2023年初级护师相关专业知识模拟题57带答案及解析

初级护师相关专业知识模拟题57初级护师相关专业知识模拟题57

A1/A2型题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.婴幼儿股疝的治疗方法是A.暂不手术，佩戴医用疝带B.暂不手术，用棉束带压迫疝环C.择期行疝囊高位结扎术D.择期行无张力疝修补术E.进行手术修补

B

[解析]婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。

2.患儿生后3天，发热、鼻塞，体检：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0.5%麻黄素滴鼻E.用50%乙醇擦浴

A

3.彻底治愈小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是A.去除病因B.少量输血C.铁剂治疗D.增加营养E.充分休息

A

[解析]小细胞低色素性贫血即缺血性贫血，彻底治愈缺铁性贫血的关键治疗就是病因治疗，铁剂治疗和加强营养均只能改善症状。

4.足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过A.85.5μmol/LB.171μmol/LC.205.2μmol/LD.256.5μmol/LE.307.8μmol/L

C

[解析]由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol/L(12mg/d1)，早产儿＜257μmol/L(15mg/d1)，但患儿一般情况良好，食欲正常。

5.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素

E

[解析]肺炎支原体属胞内菌，缺乏细胞壁，对β-内酰胺类抗生素(如青霉素等)无效，而对大环内脂类、四环素类及喹诺、四环素类及喹诺酮三类抗生素有效。

6.患者，男，60岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先A.胸腔穿刺术B.放射性核素检查C.纤维支气管镜检查D.动脉血气分析E.肺功能测定

C

[解析]患者胸部X线显示右肺原因不明的阴影，疑为肺癌，纤维支气管镜检查可确诊是否为肺癌。

7.患者，男，50岁。发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液

E

[解析]A、B、C、D、E项均可在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到，其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。

8.需要完全胃肠外营养支持的病人是A.昏迷病人B.吞咽功能障碍者C.食管癌病人术后早期D.胃部手术空肠造瘘者E.高热患者需补充高能量流质时

C

[解析]食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。

9.患儿出生后10天，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满。为明确诊断首先检查的项目是A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑B超或脑CTE.血细菌培养及脑脊液检查

B

10.昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔病

C

[解析]此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔病和蛛网膜下腔出血病人呼气没有特殊气味。

11.系统性红斑狼疮患者，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗，下列处理哪项不妥A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸

C

[解析]患者关节红肿有压痛，故应避免肢体锻炼。

12.急性心力衰竭患儿应用强心苷药物期间，为了防止强心苷药物中毒，饮食中应注意补充A.钾盐B.钠盐C.钙盐D.镁盐E.碘盐

A

13.患儿，6个月。人工喂养，未添加辅食，近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝，清醒时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充A.铁B.钙剂C.维生素CD.维生素DE.维生素B12和叶酸

E

[解析]患儿表现符合巨幼细胞性贫血特点，故应补充维生素B12和富含叶酸的辅食。

14.患者，男，30岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为A.严密隔离B.消化道隔离C.接触性隔离D.保护性隔离E.呼吸道隔离

E

15.11个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，经输液6h后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，腹胀，肠鸣音减弱，应考虑为A.酸中毒B.低血钠C.低血钾D.低血钙E.低血镁

C

16.患者，女，30岁。停经50天，阴道流血1天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是A.稽留流产B.不全流产C.先兆流产D.过期流产E.难免流产

E

[解析]难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。

17.患儿，10岁。发热、头痛、呕吐，畏光，脑膜刺激征弱阳性；脑脊液细胞数50×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物正常。该患儿治疗应选用A.青霉素B.异烟肼C.链霉素D.阿昔洛韦E.金刚烷胺

D

[解析]患儿的脑脊液改变符合病毒性脑膜炎的特点，因此治疗应选用阿昔洛韦。

18.患者，女，18岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块，疑“卵巢肿瘤”，应进行的检查为A.下腹部触诊B.下腹部叩诊C.肛腹诊D.双合诊E.三合诊

C

19.下列治疗病毒性心肌炎的药物中，通过免疫调节作用减轻心肌细胞损害的是A.维生素CB.FDP(果糖-1，6-二磷酸)C.辅酶Q10D.丙种球蛋白E.利尿剂

D

[解析]维生素C具有保护心肌不受自由基和脂质过氧化损伤作用。辅酶Q10参与氧化磷酸化及能量的生成过程，并有抗氧自由基及膜稳定作用。大剂量的丙种球蛋白通过免疫调节作用减轻心肌细胞的损害。

20.新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症B.骨髓炎C.二重感染D.化脓性脑膜炎E.坏死性小肠结肠炎

D

21.可用于及时发现酮症的有效检查是A.血、尿酮体测定B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定

A

[解析]血、尿酮体测定可及时发现酮症。

22.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是A.应尽量避免切开以免形成窦道B.应待X线片显示骨质破坏时进行C.临床诊断一经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D.在软组织内可触及脓肿时方施行E.待全身中毒症状改善后再施行

C

23.高渗脱水是指A.血钠＜130mmol/LB.血钠130～150mmol/LC.血钠＞150mmol/LD.血钾＜3.5mmol/LE.血钾＞5.5mmol/L

C

[解析]正常血钠为135～150mmol/L，高渗脱水时血钠＞150mmol/L。

24.下列可以做为诊断重度妊娠高血压综合征的指标哪项除外A.血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)B.尿蛋白(++)C.尿蛋白定量为0.5g/24小时D.头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显E.伴有抽搐或昏迷

C

[解析]重度妊高征的判断标准有：血压≥21.3/14.6kPa；尿蛋白(++～+++)，或24小时尿蛋白≥5克；可伴水肿；伴头痛、呕吐等自觉症状或出现抽搐、昏迷。

25.小儿腹泻时，以下处理不正确的有A.确定病因，针对病因治疗B.采用口服补液C.首选止泻药治疗D.应用活菌制剂E.通过静脉补充液体

C

[解析]小儿腹泻时，可由多种原因引起，其治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，以满足身体所需；同时加用活菌制剂，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法。

26.为降低胆红素浓度，防止或减轻黄疸，简单而有效的方法是A.换血疗法B.光照疗法C.白蛋白静滴D.激素口服用E.苯巴比妥口服

B

27.典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见A.糖和氯化物含量降低B.糖和氯化物含量正常C.糖和氯化物含量升高D.糖含量正常，氯化物含量升高E.糖含量升高，氯化物含量降低

A

28.急性心肌梗死时，为了迅速解除病痛，常首选A.度冷丁50～100mg肌肉注射B.安痛定2ml肌肉注射C.地塞米松10mg静脉注射D.阿托品5mg肌肉注射E.硝酸甘油口服

A

[解析]急性心肌梗死病人，为迅速解除病痛，常首选哌替啶(度冷丁)50～100mg肌内注射。

29.雌三醇测定的目的是了解胎儿的A.宫内发育情况B.皮肤成熟情况C.肝脏成熟情况D.肾脏成熟情况E.胎盘功能

E

[解析]测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的一个指标，雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿，然后由胎盘合成，所以用来判断胎盘功能。

30.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为A.内出血B.蒂扭转C.破裂D.感染E.恶变

B

[解析]良性卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扫转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转为最常见的并发症(约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转)。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特点为：蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧，如畸胎瘤。

31.尿中蜡样管型常见于A.泌尿道结石B.正常人C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎晚期E.泌尿系肿瘤

D

[解析]蜡样管型常见于慢性肾炎晚期。

32.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.意识不清B.抽搐C.头痛D.脑膜刺激征E.肢体瘫痪

D

[解析]脑梗死临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。

33.患者，女，32岁，经产妇。孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分。制定的护理措施中哪项是错误的A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音

B

[解析]灌肠后宫缩加强，瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。

34.患者，男，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是A.胸腔穿刺术B.动脉血气分析C.肺功能测定D.纤维支气管镜检查E.放射性核素检查

A

[解析]诊断性胸腔穿刺术最常用于胸腔积液的病因诊断。胸液分析对怀疑或确诊的恶性肿瘤的诊断和分期非常重要。

35.患儿，7个月，因重症肺炎入院，在治疗突然烦躁不安，呼吸困难加重，R60次/分，P170次/分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是A.立即更换体位以减轻肺部淤血B.镇静，吸氧C.吸痰，通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂E.使用强力利尿剂

D

[解析]重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎，表现为面色苍白、心音低钝，严重者可闻及奔马律。重症肺炎可表现为心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大，需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

36.患者，女，29岁。经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术

E

37.患者，男，50岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院，入院后患者出现烦躁不安。此时可选用的最佳药物是A.氯丙嗪B.吗啡C.地西泮D.硫喷妥纳E.哌替啶

C

[解析]禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3～1/2量。防止掩盖病情和加重病情。

38.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是A.B超检查B.阴道脱落细胞涂片检查C.盆腔内诊检查D.X线胸片E.血HCG检查

E

[解析]葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。

39.阴道灌洗液的最佳温度是A.31℃～33℃B.34℃～36℃C.40℃～41℃D.44℃～46℃E.47℃～49℃

C

[解析]要达到阴道灌洗的目的，调节适当的灌洗液温度也很重要，通常以40℃左右为佳。温度太高易烫伤或不适；温度过低不仅达不到目的，也造成不适。

40.肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是A.解痉止痛B.采取半坐卧位C.胃肠减压D.纠正体液失调E.应用抗生素

C

[解析]胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道的张力和压力，改善胃肠壁的血液循环，有利于胃肠功能的恢复。

41.脓胸合并支气管胸膜瘘，最适当的治疗是A.胸腔穿刺每日1次B.患侧胸腔闭式引流C.胸腔内注入抗生素D.少量输血E.取健侧卧位

B

[解析]脓胸合并支气管胸膜瘘取患侧卧位，以免脓液流向健侧。脓胸伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。

42.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是A.立即肌注维生素D2或维生素D3B.迅速口服大剂量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用

D

[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症，发生惊厥时，首先是急救处理，止惊厥，吸氧。然后是钙剂治疗，提高血钙水平，可给予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。最后是维生素D治疗。

43.休克病人在体液补足以后，血压偏低，中心静脉压低，应给予A.强心药B.利尿剂C.血管收缩药D.充分补液E.大量皮质激素

D

[解析]休克病人中心静脉压和血压都低，说明血容量严重不足，故应充分补液。

44.ARDS初期可出现A.动脉血氧分压有下降趋势B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.X线胸片示肺部斑片状阴影

A

[解析]ARDS初期X线胸片无异常，动脉血氧分压有下降趋势。

45.患儿，男，2岁。1个月前患麻疹，最近低热、轻咳、纳差，两肺无啰音，PPD试验1:2000(-)。此时最重要的检查是A.血常规B.肝功能C.血清麻疹抗体D.胸部X线摄片E.血肺炎支原体抗体检查

D

[解析]考查麻疹辅助检查。麻疹患儿最常见的并发症是麻疹肺炎，该患儿有麻疹病史，出现低热