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文档简介

块-解,内。而动脉斑就是里面水锈和污沉积。由于生活水的改善(血压、血脂、糖病),这病理现象来越高发;而不良生活惯(抽烟喝酒)是起到了波助澜的象。大部分颈动斑块在体发现时没有明显状但如果任其继续进最后可能会造成暂脑缺血作(T,。易断MD康。?,B段约m块。损。:织。接继发塞管,造成中(T与能。。?·。。··TCD过速TA及SA从形态上可通过斑块是否不规则血管表面毛糙(或规则),是否存在龛影。··最直观的检查是高分辨颈动脉MRI分析磁共振易损斑块诊(MR-VPD)检查项目作为全球最先进的易损斑块诊断技术则可以定性定量分析斑块报持3D为D)·?脉否:·议;··;··窄50%以上者,无缺症状,论血脂是否异常,建议他治疗;··而稳定或窄50%以下者,无缺血症状,则需要个体化考虑。·手术剥脱or支架疗,个更?选择术的据有个:否症状是否在明狭(狭程度界线---50%,70%),是否存在不稳定斑块。一般来说,当动脉斑块不稳定或重度狭窄不能靠药物缓解或颈动脉重度狭窄同时伴有脑梗死脑缺血症状时就需要进行手术治疗了。简单地说,手术适应症包括:·≥70%或血管造发狭窄超过50%;··无症状性颈动脉狭窄且无创检查狭窄度70%或血管造影发现狭窄60%;··无症状性颈动脉狭窄且无创检查狭窄度7%但管影其检提示窄变于稳状者。·目最用两手方为内脉脱(CEA)和动支植术(CAS)。争了十的一话是,CEA和CS,到哪方更好?之前的究显颈脉植术(CAS)和颈内动剥术(CEA)相比,支组后狭率高并发症及患者预后更差但在2015在t内球50多个中心的1,713者对其脱访结两种显事这也医。而另一项国际动脉斑块支架研究(ICSS)则是一锤定音。对于90%以上的患者两种方法结果没有差异但是剩下的少部分患者其中一部分可能更适合支架,其中一部分可能更加适合剥脱这就要主诊医师根据斑块的形态和位置具体问题具体分析了。当然现实还是需要具体情况具体分析,医生的经验、病人的病情,都需要进行个体化选择。他汀与手术,是对付斑块的最好武器吗?他汀与手术,是我们面对斑块的主要武器,但它们不是终极武器,更不是全部。有些斑块患者不分青红皂白地服用他汀或者强烈要求将自己的稳定斑块一切了之的情况,或者手术之后可以依旧胡吃海塞,这都是误区。对于斑块,最需要医生和患者牢记的有以下几点:·颈动脉斑块和狭窄非常常见,它是脑梗死的一个危险因素;··减;··

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