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文档简介
护理n1层次岗位职责N1岗责护职责1.在本科室护士长领导下,N2、N3岗责护的指导下负责一般专科护理和轻病人的护理工作、2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划、实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。8.负责倾倒各种引流液并记录。9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。13负责整理床单元,做好病人基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、更衣、擦浴、翻身、扣背食、递送大小便器。14.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、15.书写日间所管病人交班报告、16.负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。2012年7月30日修订N2岗责护职责1.在本科室护士长领导下,N3岗责护的指导下负责危重患者的各项护理工作。2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划组织实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。8.负责倾倒各种引流液并记录。9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。13负责做好专科护理药物治疗重患者的护理工作,负责实习学生带教工作。14.负责整理床单元,做好病人日间基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、洗脸、更衣、擦浴、翻身、扣背、进食、递送大小便器。15.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、16.书写日间所管病人交班报告、17..负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。2012年7月30日修订N3岗责护职责1.在本科室护士长领导下,N3岗责护的指导下负责危重患者的各项护理工作。2.对所管患者要做到“八知道”::(床号、姓名、诊断、病情、治疗、化验、护理和心理需要)。3.对新入院患者要做好安排及入院宣教、护理评估,跌倒、坠床风险评估,并按标准记录,签名、4.通过与患者交谈、查体,根据病情和治疗计划,掌握患者所需要解决的护理问题,从而制定计划组织实施、密切观察病情,随时评价护理措施效果,执行医嘱并参与每日核对医嘱。5.负责日间患者服药各种注射、输血、输液、治疗及临床护理。6.定时巡视患者,观察病情变化,输血、输液部位、输液情况,发现问题及时处理。7.负责观察留置导管情况、皮肤情况、仪器使用情况,如有异常及时报告处理。8.负责倾倒各种引流液并记录。9.负责告知患者化验、检查的注意事项、方法和要求、10.常规测量所管病人日间体温、脉搏、询问大小便情况并记录、11.经常与患者交流,帮助患者了解自己的病情和为恢复健康获取的各项措施。12.参加护理查房,掌握所负责患者的病情及治疗和检查。13负责做好专科护理药物治疗重患者的护理工作,负责实习学生带教工作。14.负责整理床单元,做好病人日间基础护理及生活护理工作。洗头、洗脚、洗脸、更衣、擦浴、翻身、扣背、进食、递送大小便器。15.做好患者的健康教育及出院指导工作,包括休息、运动、饮食、心理、服药的注意事项、16.书写日间所管病人交班报告、17..负责医保、农合患者身份核查、医保卡、身份证复印件的粘贴并签字。18.主持护理查房,负责会诊、疑难病例讨论护理与指导工作定期给新护士讲课,组织科内学习,协助护士长进行病房护理质量检查和各项考核,并记录,担任护理专科带头人。2012年7月30日修订(N1)(一)任资格1、经过正规医学院校护理专业脱产学习,取得大专以上学历证书,取得护士执业证书,并经注册合格。2、经过岗前各项培训考核合格。掌握基础护理理论及操作技能。(二)岗位职责1、按分级护理要求,独立完成二、三级护理病人的基础护理和治疗工作。2、在上级护士指导下完成一级护理和危重患者的一般性护理工作(如监测生命体征、吸氧、吸痰、翻身、一般性治疗护理工作等),按要求完成值班期间危重患者病情观察及记录。3、参与本病区质量与安全管理。4、按时完成院科两级培训与考核。(N2)(一)任职资格1、大专毕业后取得注册护士资格的护士,2-5年工作经验,本科毕业1-4年,完成N1级护士的培训及考核。2、掌握基础护理理论及操作,掌握专科护理常规。(二)岗位职责1、按分级护理要求,完成分管一级护理患者各项基础护理和部分专科护理工作。2、在上级护士指导下参与完成危重患者的一般性护理工作(监测生命体征,吸氧、吸痰、翻身、一般性治疗护理工作等),按要求完成急重症病人病情观察及记录。3、掌握本科室各种常用抢救器材和药品的使用。4、参与本病区质量与安全管理。1、护士中专学历任职满6年,大专学历任职满5年,本科学历满4年且通过N2考核。2、掌握专科护理理论及操作,熟练使用各种抢救器材和药品,具备急危重症病人的抢救技能。(二)岗位职责1、参加科室护理管理小组,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。2、负责分管危重病人的各项治疗护理工作。3、指导下级护士完成各项治疗护理工作,及时审核修改下级护士的护理记录。4、协助护士长做好科室持续质量控制。5、承担实习或进修护士临床教学任务。6、完成本层级护士院科两级继续教育,完成院内在职培训。(N4)(一)任职资格1、中专学历任职满15年、大专以上学历任职满10年,本科以上学历任职满8年,且通过N3考核。2、具备教学能力、能进行特殊疑难专科护理技术操作(二)岗位职责1、负责分管危重病人的各项治疗护理工作。2、指导下级护士完成各项治疗护理工作,及时审核修改下级护士的护理记录。3、协助护士长做好科室持续质量控制。4、承担进修生、护生的临床教学及专科理论讲课,并承担部分院内继续教育讲座授课任务。5、指导下级护士护理文书书写,能够按照有关规定组织/主持/指导护理查房、疑难病例讨论和教学查房、不良事件分析。6、承担特殊疑难专科护理技术操作及新业务的临床推广、应用。7、承担院内护理会诊,提出会诊意见。8、按时完成院科两级培训与考核。(N5)(一)任职资格1、取得安徽省副主任(主任)护师资格证书,且学分考核达标者,具备副主任(主任)护师资格。2、取得安徽省专科护士资格证书,且有10年以上专科护士工作经验。(二)岗位职责1、参加护理部领导的专科护理小组,按照护理部安排,参加院内护理会诊,提出会诊意见。2、主持、组织、指导本专科领域的业务技术工作或开设专科护理门诊。3、实施循证护理,解决疑难护理问题,承担院内、外护理教学任务。4、对护理差错及事故提出鉴定意见。5、制定本专科护理操作规范、护理规章制度。6、协助护士长做好科室的护理质量管理与控制。7、按时完成院科两级培训与考核。骨外科分层级护士岗位职责N3护士岗位职责1、协助护士长进行病房管理工作,参与病区质量控制,负责排查病房安全及纠纷隐患并积极预防及处理。2、参加晨会及护理交班会,认真听取夜班报告,熟悉本组负责病人情况。3、保持病房环境安静,舒适,整洁。4、负责本组护理组员床位分管,协助护理组员制定护理计划,并核查本组人员工作量。5、负责本组急,危重病人,做好病人的床旁交接工作,掌握“七知道”,做好护理文书书写。1)新入院病人:治疗,理,病情观察要点殊情况。2)危重病人;生命体征,皮肤,大单位,各引流管道,引流物情况,特殊检查,用药,护理等。3)按照护理级别负责所分管病人的基础护理,生,病情观察、健康教育,锻炼指导及护理措施。6、指导和辅助本组护理组员,观人的病情观察,基础护理,生活护理,育,医嘱执行情况,知道患功能锻炼等,协助和帮助护解决疑难护理问题,组织参重病人的抢救及护理,发现时与主管医生沟通,经验与及其家属沟通,改进服务措施7、跟踪检个护理环节的质量,护理有无遗漏,进果评价。8、定时进行护理文书质量督导,协助护士长对N1、2岗位护士进行理论知识及技术操作培训。9、认真做好N1岗位护士的带教。N2护士岗位职责1、在护士长的领导下,在N3岗护士指导下实施分管病人的各项护理工作。2、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作,落实各项核心制度。3、带领并指导N1岗位护士对分管患者进行评估,制定护理计划,组织实施,并对实施效果进行评价。4、按要求完成病情观察及护理记录。5、参与急危重患者抢救配合,熟练使用各种急救药品及设备。6、参与护理查房、教学查房,参与危重患者护理会诊及护理个案讨论。参与护理工作流程的修改及完善。7、按要求完成业务学习、技术操作培训及考核。8、协助N3岗位护士进行实习生带教。9、参与病区管理,确保病区环境安静、整洁、安全、舒适,为患者实施安全措施。10、按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育及院内在职培训。N1护士岗位职责1、有责任及权利行使N1岗位护士的职责。。2、在护士长及护理组长安排下分管病人,保证分管病人护理质量。3、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理工作,落实各项核心制度。4、完成护理文书书写,按要求完成病情观察及护理记录。5、参与病房管理,确保病区环境安静、整洁、安全、舒适,为患者实施安全措施。6、按要求完成业务学习、技术操作培训及考核,参与护理查房、危重患者的会诊及讨论。7、完成本职称范围内继续教育,完成院内在职培训。N1护士岗位职责1、在护士长领导和N4、N3、N2护士指导下进行工作。2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱。准确及时地完成分管患者的各项护理工作。严格执行查对及交接班制度,防止差错事故的发生。3、熟悉所在科室的疾病护理常规,并能落实各专科的疾病护理计划,护理措施。4、在护士长领导和N4、N3、N2护士业务指导下,实施责任制整体护理,做好分管患者的基础护理、心理护理及康复指导。经常巡视病房,密切观察病人病情变化,发现异常及时报告,配合处理。5、能正确、规范的做好相关护理文书记录工作。6、做好入院及出院患者的健康宣教。7、协助医生做好各项诊疗工作,并负责采集各种检验标本。8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。为患者提供安全、舒适、良好的修养环境。.N2护士岗位职责1、在病房护士长领导下,和N4、N3护士指导下进行工作。2、熟练掌握本专业疾病的护理常规、专科理论和操作技能,能配合本科室新业务、新技术的开展。3、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱。准确及时地完成分管患者的各项护理工作。严格执行查对及交接班制度,发现问题及时解决。4、在护士长领导和N4、N3护士业务指导下,实施责任制整体护理好分管患者的基础护理、心理护理及康复指导。经常巡视病房,密切观察病人病情变化,做好危重病人的抢救工作。5、能正确、规范的做好相关护理文书记录工作。6、做好入院及出院患者的健康宣教。7、协助医生做好各项诊疗工作,并负责采集各种检验标本。8、能指导和带教实习护士,并承担护理业务讲课。9、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。为患者提供安全、舒适、良好的修养环境。.N3护士岗位职责1、在护理部领导和科主任业务指导下,负责完成护士长下达的护理、教学、科研、预防、保健等工作。2、能掌握医学理论知识及专科疾病护理,深入临床实践,严格执行各项规章制度及护理操作规程。3、做好分管危重患者的治疗、护理工作。解决本科护理业务的疑难问题,检查修改护理文书书写记录。4、参加医生查房,沟通信息,有效的完成治疗、护理工作。5、指导N1、N2护士进行临床护理工作,并对其护理质量进行评估,提出改进措施。6、做好入院及出院患者的健康宣教。7、进行新技术、新业务的开展,承担科内护理业务学习小讲课,每月一次。8、承担带教任务,组织护生临床实习,落实讲课、评定、成绩和鉴定。.N4护士岗位职责1、在护理部领导和科主任业务指导下,负责完成科护士长及护士长下达的护理、教学、科研、预防、保健等工作。熟练掌握本专科新业务,新技术及抢救技术。2、深入临床实践,严格执行各项规章制度及护理操作规程。做好分管危重患者的治疗、护理工作。解决本科护理业务的疑难问题,检查修改护理文书书写记录。3、参加医生查房,沟通信息,有效的完成治疗、护理工作。4、指导N1、N2、N3护士进行临床护理工作,并对其护理、质量进行评估,提出改进措施。5、协助护士长组织护理查房或护理会诊,指导N1、N2、N3护士进行新技术、新业务的开展,承担科内护理业务学习小讲课,每月一次。7、了解国内外护理发展动态,并根据本科具体条件,努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。每年撰写有一定质量的论文一篇。.各层次人员职责时间:2011-08-0116:17来:未知作:admin击:409次完善而成熟的内镜中心应根据作量配备不同层次的护理人员,各层理人员工作性质不同,担负责也不尽相同。作为一名合格的内镜护士,应能适应各层次的工作。一、消化内镜中心护士长职责在护理部和科主任的领导下,全面负责内镜室护理工作。完善而成熟的内镜中心应根据作量配备不同层次的护理人员,各层理人员工作性质不同,担负责也不尽相同。作为一名合格的内镜护士,应能适应各层次的工作。一、消化内镜中心护士长职责在护理部和科主任的领导下,内镜室护理工作护士长是内镜室护理工作的领导和护理技术骨干。根据内镜室的任务和护理人员行合理的人员分工。督促检查各班各质量标准的落实,做好质量工作,使之主动密切配合医内镜检查与治疗任务。督促检查医护人员认真执行各度和技术操作规程,并做好各项登记及统计工作,严防差。指导护理人员做好各种检查治疗的配合和抢救工作。检查督促所属人员做好消毒隔切实落实消毒隔离制度,定期对检查间进行空气消毒,并做好内镜及附件的消毒效果的监测,严防院内感订培训计划,组织护理人员务学习及技术训练,定期进。组织领导进修生、护士的教学工作,制定计划,指定能力的护理人员带教,并督学计划的落实。组织领导护理人员开展新技术、新业务科研和技术革新,不断总结经验,提高护理质量。负责本科药品、器材等物品的管,检查治疗用品的准备情况,检查、限药及贵重器材的管理情掌握内镜室护理人员的思想和学习情况,向护理部和科提出护理人员的晋升、奖惩及调动的建议。关心护理人员思想、学习、工,实事求是地解决问题。二、内镜中心主任、副主任护师职责在护理部主任及内镜室主任、领导下,从事内镜护理、护理教学、研等业务技术工作,协助护及内镜室主任抓好护理管理室管理,对中级、初级护理负有技术指导责任,是护理学科的学术带头人。参加科主任查房内镜病例讨论、论和术后讨论,协助组织护、护理会诊、确定患者的护级,检查指导并协助医生做好急诊、危重患者的内镜下救治及护理。负责组织内镜护理学术讲座和配合的病案讨论对发生的护理事故、差错进术鉴定。编写护理教材,负本科及大专学员的临床教学习指导;协助护理部组织开人员的业务培训,并做好中级护理人员的业务考核工作。参与制定护理科研、技术革新负责承担科研协作攻关任务。参与审定、评价护理论文和科研、技术。了解国内外内镜护理学科发展极引进新技术、新业务,不断总结经验创新,发展内镜护理学科。协助护理部主主管护师、护师晋职、晋级的业工作。对医院护理设、业务管理和组织管理提议,并协助护理部主任加强对医院护理工作的指。努力完成医院和护理部交办的工作任务。配合主诊医生做好特殊病例的作。指导进修技或护士的培训。熟练掌握内镜结构并能解决中、。负责并承担所中心主任分配的其他工作。在科护士长的领主任护师的指导内镜护理教学和护理科研等术工作;协助护士长抓好内的管理;对初级护理人员负有技术指导责任。参加科主任查房,参加内镜病术前讨论和术后讨论。参加本科室护织的护理查房,护理会诊,解决护理业务上的疑难问题检查护理工作质量问题,发题,及时解决,把好护理质量关。对本科发生的护理事故、差错,参与调,查明原因,进行分析、鉴定,总结教训,并提出防范。负责护理本科生、大专生、中的部分临床教学和实习指导,并参与编写部分护;带教护理及专科进协助护士长组织开展理人员的业务培训,并进行评定。了解国内外有关内镜学术发展动态,制定本科护研和技术革新计划,并协助施。参与科研协作攻关,指师、护士开展科研工作。写定水平的护理论文。对本科术管理,病室管理和护理队伍建建议,并协助护士长组织实施。四、内镜中心护师职责在中心负责人和主管护师指导本职工作。熟练掌握各种仪器性能和使用格按操作常规进行准备。认真配合医生完成各种内镜检查及治疗工作,协助观察病情变化。认真做好护士人员的培训工作。 科护士长领导和本科主管护师指导下,以主要精力从事内镜护理工作,并兼顾部分科研工作;协助护士长抓好室的管理。指导本科护确配合各种内镜,发现问题,及决。承担重危、疑难、抢救患者的配合工作及难度较大的技术操作。参护士长或主管护师以上人员的内镜会诊及病例讨论。协长拟定本科室护士、进修护培训计划,担任讲课,对护士进行业务技术考核。带领护士完成新业务、新技术践。对发生的护理事故、差错,协因,总结教训,提出改进工作的建议。负责护理中专生学员的部分临临床实习的带教任务;协助护士长抓好在人员的业务培训士的技术考核。了解国内外有关内镜护理的学态,协助护士长拟定部分科研课题,组织实施,每年撰写一篇内合经验总结或护理论文。五、内镜中心护士职责在护士长的以及上级的指导下进行工作,能独自胜任各种临床值班。认真做好术前准中配合、术后观器保养等工作。及时请领器材、物品,并做到、定人保管,建立物品消耗登记制度。计算机进入内镜管理系统,为好纸,并检查纸张顺序是否正确。按好预约工作,及时送检病理胞学等标本,及时送检结果、报告单。未取活检者检查完毕后20分钟内发送患者,取活检者按本院章规按时发送。做好各种登记工作。所有结果计、存档、入库,特殊病例要录相、制作幻灯。认真执行资料借续。按收费标准填写收费单据。内镜及其他器材用后及时消毒保养,做到每月大检查,每周小检查,发现问题及时报告。积极参加护士长及上级护士组教学查房、内镜会诊及病例讨论。积极参加各项新业务、新技术的开展。六、内镜中心助理护士职责在护士导和护师及护士的指导行工作,不能单独值班师及护士的指导下,认真执项护理制度和技术操作规程,各项护理工作达准。做好辅助护士的工作,做好对的整体护理,达到质量标准要求。在指导下,做好内镜及附件的消毒工作,并做好登记计工作。指导进修护士和卫生员的工作。定期进行内镜室空气的消毒,并定期进行内镜及附件的消毒监测,同时做好登记、统计工作。负责治疗标登记及送负责病人报告的发送。七、内镜进修护士职责在值班员的指导下和值班员共同负责附件的清洗、消毒工作,并无任何差错事故的发生。做好个人的防护,如佩戴护目套、口罩、帽子、穿放水鞋等。每天毒液的浓度并做好登记,出常及时向上级报告。协助技所有胃肠镜每季度的细菌学测。负责每天消毒室的紫外工作并做好登记,每季度监次紫外线强度并做好登记。严格按照《消毒规范》清洗、,如有差错必须及时向上级报告得隐瞒。负责每天内镜的消毒登记工作填写,不得遗漏。每月月底汇总后交由上级保管。检查结束后负责消毒机的清洗用,所有用物每日均应消毒,同时需用消毒剂刷洗清洗槽。负责内镜清洗消毒机及其他设保养工作。消毒结束后负责将内镜吹干并送至镜库每日通风40min,每周清洁和紫外线消毒一次。负责每天所用活检钳的清洗、,干燥后并装入特制袋中,由专人送去供应室消毒。随时保持消毒室地面、桌面的污迹,保持盛装内镜的容器干燥,无污迹。工作结束后检查消毒室的水、吸引、门窗、空调等是否关好。各种登记本需定位放置管。听从中心负责人和护士长的领导和安排,认真学习和遵守中心的规章制度。在带教老师的指导下学习内镜,遵循培训计划中从理论到实践习过程。精心爱护仪器设备,杜绝人为(如不小心造成镜头、镜身坠地摔坏,不加防水盖放入水。维护诊室环境每日下班前协助搞好卫生。(责任编辑:内镜质控)N1级护士岗位职责1、在护士长领导及上级指导下进行工作。2、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成手术配合,防止差错事故的发生。3、做好围术期护理、健康教育、心理护理及沟通工作。4、认真做好危重手术患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备工作。5、积极主动参与手术安全核查,做好手术患者各项交接。6、术中坚守岗位,供应物品及时。7、参加护理业务学习,工作中不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。8、指导护理专业学生、卫生员工作。9、经常征求手术医生,做好手术配合工作。10、做好手术室相关护理文书。11、认真做好手术室各项物品交接,设备管理到位,充分保证物品供应,设备完好备用。12、严格遵守《淄博市第一医院医德医风规范》2018年N0/N1/N2护理人员复习题1、鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。2、潮式呼吸:呼吸由浅慢到深快,然后再有深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停,再开始又一次如上的周期性呼吸,周而复始象潮水涨退样的呼吸节律。3、等张运动:肌肉收缩时肌纤维缩短,即肌肉长度改变因而肢体活动,因伴有大幅度关节运动,又称张力运动。4、等长运动:肌肉收缩而肌纤维不缩短,即可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度。5、灌肠法:是将一定量的液体由肛门直接灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物和营养,达到确定诊断和治疗的方法。6、护理目标:是针对护理诊断而提出的,期望护理对象在接受护理活动后达到的健康状态或行为的改变,也是评价护理效果的标准。7、急性病容:面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等,见于急性感染性疾病。8、继发效应:指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用,这种现象称为继发效应。9、角色行为冲突:患者在适应患者角色过程中,与其本人患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾。10、冷热疗:是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新成代谢,达到治疗目的。11、临时医:有效时间在24小时内,应在短时间内执行,一般只执行一次。12、脉搏短绌:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。13、灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部病原微生物,,包括致病的和非致病的微生物以及细菌芽孢的过程。14、疼痛:是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。15、危重患:指病情危,随时可能发生生命危险的患者。16、无菌技:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。17、压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。18、意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时,都可出现意识障碍。19、主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,见于轻症患者、术前及护肚脐患者。常见于昏迷、极度衰弱的患者。20、弛张热:体温在39℃以上,24h内体温差在1℃以上,但最低体温仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。21、1、2、3溶液:50%硫酸镁30毫升、甘油60毫升、温开水90毫升。22、稽留热:体温持续在39~40℃左右,持续数日或数周,24h波动范围不超过1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。二、知识点1、中毒严重者洗胃取左侧卧位,因左侧卧位可减慢胃排空,延缓毒物进入十二指肠的速度。2、口腔评估的内容包括口腔卫生及清洁状况、患者的自理能力和患者对口腔卫生保健知识的了解程度3、溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段);黄疽、血红蛋白尿(第二阶段);少尿、无(第三阶段)。4、一般患者1-2h翻身一次,高危患者30-60min翻身一次;翻身顺序为右侧30°卧位→左侧30°卧位→平卧位循环进行。5、脉搏短绌的特点是心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等。6、发热过程包括体温上升期、高热持续期、退热期三个时期。7、密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。8、高热降温时可置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处。9、临床补钾的“四不宜”原则是:不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多。10、标本采集应遵循的基本原则是:遵照医嘱,严格查对,充分准备,正确采集,及时送检。11、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。12、膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。13、患者的突发事件包括跌倒、坠床、各类导管滑脱、失踪、自杀、企图伤人倾向等。14、根据2016版三级医院评审标准修订后的文件,有试行—修改—批准—培训—执行的程序。15、根据2016版三级医院评审标准,卫生技术人员与开放床位之比不低于1.15∶1。16、根据2016版三级医院评审标准,病房护士与开放床位之比应不低于0.4:117、根据2016版三级医院评审标准,在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。18、根据2016版三级医院评审标准,护理人员中具有大专及以上学历者≥50%。19、根据2016版三级医院评审标准,平均住院日≤12天。保持适宜的床位使用率≤93%。20、根据2016版三级医院评审标准,高危患者入院时跌倒、坠床、压疮的风险评估率100%。对不良事件报告制度的知晓情况,知晓率100%。21、根据2016版三级医院评审标准,对高浓度电解质、易混淆、听似、看似的药品有严格的贮存要求,并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。22、根据2016版三级医院评审标准严格执行高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估,早防范、早警示,使跌倒、坠床等意外事件发生率明显降低。23、根据2016版三级医院评审标准,重症医学科床位占医院总床位≥10%。符合重症收治标准的患者≥90%。24、依据《护士条例》、《护士守则》、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》等规范护理行为。25、除了静脉给药,药物直接进入血液循环之外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。26、若发生急性肺水肿病人应立即停止输液,取端坐位,20%~30%乙醇湿化给氧,遵医嘱给药,必要时四肢轮流结扎。27、若发生静脉炎时应立即停止局部输液;患肢抬高并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。28、若发生空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难,并伴有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。空气栓塞时应立即停止输液,取左侧卧位和头低足高位,避免气泡堵塞肺动脉口。29、大量输血后反应包括循环负荷过重肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症等。30、根据意识障碍的程度,意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。31、瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。32、压疮炎性浸润期的护理重点是保护皮肤和预防感染。33、心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动和紧张、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。34、皮下注射与皮肤呈30°~40°进针;肌内注射垂直进针;静脉注射与皮肤呈15°~30°进针;股静脉注射与皮肤呈45°或90°进针。35、肌内注射时,患者侧卧位,应上腿伸直,下腿稍弯曲,以放松局部肌肉36、多种药物同时注射时,应先注射无刺激或刺激性较弱的药物,再注射刺激性强的药物,以免先注射刺性强的药物后因病人不适应产生肌紧张而不宜注射。37、臀大肌注射采用连线法进行体表定位,具体注射区域为髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。38、静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。是静脉输液中最常见的不良反应。39、静脉炎时应立即停止局部输液;患肢抬高并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。40、输入库血1000ml以上时,按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml。41、热疗禁忌证:面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。42、使用冰帽时,肛温应维持在33℃。43、对急、危、重症患者抢救时口头医嘱执行的流程与相关制度的知晓度,知晓率应达到100%。44、中华人民共和国国务院令《护士条例》已经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,现予公布,自2008年5月12日起施行。《护士条例》规定未经护士执业注册者不得从事护士工作。护理专业在校生或毕业生进行专业实习,以及按本办法第十八条规定进行临床实践的,必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行。45、氧浓度和氧流量的换算公式为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。46、支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。47、特殊口腔护理适用于高热,昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理。48、根据压疮的损伤程度,可将压疮分为:1期指压不变白的红斑、2期部分皮层缺损、3期全层皮肤缺损、4期全层组织损伤期、5期不可分期、6期可疑深部组织损伤期。49、乙醇拭浴时应禁忌拭浴胸前区、腹部、后颈、足底等部位。50、疼痛患者在入院时或主诉疼痛时随时评估,建立疼痛护理单。当疼痛评分≤0-3,轻度疼痛,能够忍受,不影响睡眠。每日评估一次,体温单上记录评分,护理记录单不再记录。51、在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方式,如姓名、年龄、出生年月、性别、病历号、床号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。52、患者转科交接时执行身份识别制度和流程,尤其急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的转接。53、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。三、1、危重病人的护理要点如下:(1)严密观察病情:根据需要每15~30分钟观察并记录1次,内容主要有生命体征、意识、瞳孔的变化等。(2)保持呼吸道通畅:鼓励病人进行有效的深呼吸或轻拍背部,以助痰液咳出,昏迷病人应头偏向一侧,用吸引器吸出痰液,定时进行雾化吸入预防肺不张、坠积性肺炎等并发症。(3)保证病人安全:对昏迷、谵妄病人应注意安全,需要用床挡或保护用
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