护理安全管理制度和流程

护理安全管理制度（一）建全安全管理制度、重节的应急预案和病人的告知制度监督、检查、评价和整改。（二）将管理纳进三级质量管，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全。(三）严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房，严密观察病情变化，杜尽差错。（四）对、昏迷、瘫痪、精神及小儿等特殊病人应加强护理，技术规范标准预防坠床、跌伤发生。（五）制定护理人员职防护措施,完善防护,督促落实期总结。（六）组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。（七）严行各项护理操作规程真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染的方式。(八)严格执行药品管理规定,企管MBA加锁专人保管，每班交接,做好登记.(九）急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、毒)、无失效“二及时”（及时检查、及时补)、“一专”（专人管理）（十)落实“四"措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。（十一)采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。护理安全管理制度及紧急风险预案护理风险始终贯穿在护理操作处置配合抢等各环节和过程中有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险一旦发生护理缺陷或事故,给病人和家属带来痛苦。因此,要有效地回避服务,必须实施有效的护理风险管理。1 全面培训护士，组织学习相关法律法规知识，对《医疗事故处理条例》进行认真培训，并组织相关内容考试,医院专门聘请医疗律师进行专题讲座,及时通报其他医院有关安全的信息，组织医疗、护理纠纷的个案分析会等,使其充分认识到严格执行法律、法规、规章、常规就是在履行法律职责。2制定全院护理风险管理措施首先识别护理风险,对照《医疗事故处理条例》和配套文件，查询文献等相关知识，及时了解、掌握各种相关信息,查找安全隐患，分析出现过的问题和教训识别并确定目前存在的和潜在的险理会，分析护理现状及问题，根据我院护理工作的实际情况，明确护理风险防范措施等,对进行全院护理风险管理工作。护士长负责及时收集本科室现存的和潜在的护理风险信息,罗列在护理工作中可能出现的安全隐患，及时上报,并采取相应对策.3制定安全管理制度制订护士各班工作程序,在程序中突出病区值班护士首要工作是救治;加强节假日假日期间要注意人员配备救药品储备等问题规范节假期间须严格管理的护理薄弱环节制定病区风险预案输血风管理、患者跌倒的防范对策、化学药物渗出的预防和处理等,规范突然停电对特殊病人、特实施家属告知签字制.4不断加强护理质量建设医疗新技术、新业务的开展,加之病人疾病的复杂性、特殊性、多变性护理人员虽然采取了多种方法来保护理安全但有时仍不能完全免除护理的问题因此必须全面抓好护理业务质量建设防止出现皮肤护理问题,护士评估病人皮肤情况对褥疮高危因素的病人实褥疮预防入的褥疮实施制"护理技术操作中易出现的安全问题及防范措施,组织讲课、考试和临床提问。5规范护理物品、的应用与管理由于仪器或护理用品的质量问题也会造成直接或间接护理问题的发生，必须注重各种护理物品的质量,及时发现问题，分析原因,规范更换或增加护理物品的管理制定各专科仪器程序卡并挂于仪器旁，科室护理物品质量问题查制和报告制。6加强护理风险监控护士长经常巡检、督导护士工作与制度落实情况,检查危重病人护理完成情况,经常到病房调查护理服务态度,广泛征求病员及家属意风险管理的成效风险管理小组定期或不定护理风险定时开开安全工作会议，通报检查情况防范措施。7持续质量改进每月均分析护理过程和环节评价监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施.当发现安全隐患时，与护士一起认真查找原因，然后采取取引导、帮助的态度,首先肯定护士有问题主动上报的态度，同时耐心与护士一起对照制度及相关管理规定认真分析,是管理制度不健全，还是有制度不执行或是护士责任心不强,还是护士的技术能力不高所致，找出发生问因后，采取相应对策，制定预防和纠正，从而进一步完善科室的相关规定。护理安全管理制度一、安全管理制度1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情,制定切实可行的防范措施.2、科室设安全,每周安全检查。护士长每月组科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。3严格执行交接班制度差错事故登记报告制分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程,做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。5、每天进行安全评估,做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强必要时加床档、，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。7救器材做四（定物品定位放置、定人管理)三及时（及时检查、及时维修、及时补充）,抢救器械做好应急准备，一般不准外借.8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接,严防损坏和遗失。9做好安全防盗及消防工作,定期检查消防器材,保持备用状态。10、对科室水、电、气管理，保证不漏漏电、漏气；如有损坏及时维修.11、内服药和外用药标签清楚别放置，以免误用。二、护理缺陷高危因素防范要点：护士长理缺陷事故发生危因素做好相应范措施.（一）高危环:治疗危重患者抢救患者流动管理工作交接、医护合作性环节、新应用环节。防范:1、对高危环节操作规范预防措施。2、加强操作过程中的督查。3、经常查找不安全隐患，善于整改.（二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工；工作时注意力分散、情不良、业务能力；护患交流性格障碍者。防范：1、加强相关护理人员的培训。2、关心护士的工作、身心状况。3、尽一切可能消除交流障碍因素.(三）高段:繁忙、中夜班、交接班、节假日等。防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源.2、发挥护士长值班功能。3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。(四高危意:主观意识过强缺乏安全意,法制观念淡薄。防范：1、加强法制学习，强化法律意识.2、加强安全学习，运用举一反三方法.3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。三、制订切实可行的防范措施（一）护理安全懈。每位护士要找护理安全隐患，护士长经常进行提问、价、总结。（二)安全护理纳入病房的目标管理。1对患者做安全评估。2