兰州市第一人民医院神经外科11月份实习生出科考试整理

兰州市第一人民医院神经外科11实习生出科考试脑出血最常见的原因是*高血压和脑动脉粥样硬化白血病抗凝及溶栓治疗再生障碍性贫血一般成人静脉输液时滴速宜调至*○040滴○050滴○060滴○080滴护接危值告错处方是）*○.管床医生不在，等他来再告诉他。.记录病人床号、姓名。○C.记录急值果。○输血前检查正常的宫外孕病人○.记录报告时间、报告者。脑出血急性期治疗原则不正确的*保持安静，防止继续出血积极抗脑水肿，降低颅内压加上护理，防止并发症维持生命体征用抗生素，防止感染排便异常是指成年人排便超过*2次3次4次5次6次呈*实音鼓音清音浊音药物的吸收速度最快的是*吸入肌肉注射直肠给药口服给药经皮肤给药成人颅内压增高，比较客观得指标是*头疼意识障碍呕吐视神经乳头水肿空气栓塞的发生原因不包括[单选题]*输液时空气未排禁尽输液完毕未及时拔出针头加压输液无人看护输液管连接不紧密温水擦浴的水温是[题]*○830度○0-0°○234度○436度○941度雾吸得间是[排序题，请中括号依次填入字]*[]5-10分钟[]10-15分钟[]15-20分钟[]20-30分钟少尿是指24小时尿量少于[单选题]*○5ml○10ml○20ml○30ml○40ml脑血栓形成的最常见原因是[单选题]*高血压动脉粥样硬化动脉炎血压低低钾血症时静脉补钾的浓度一般不超过[题]*○01%○02%○03%○04%○05%降低内压有效易行方是(。[单题]*、腰椎穿刺大量引流脑脊液C、气

、施行人工冬眠低温D、使用脱水剂或利尿剂E将病员置于高压氧舱内下列哪项不是颅内压增高的呕吐特。[单题]*状、常为严重颅内压增高的唯一早期症状

、多在头痛剧烈时出现○C关E、呕吐后头痛可有所缓解颅脑损伤患者抬高床头1530°的目是(。[单题]*息肿

畅 C、量E作为(。[单题]*、1级 、2级 C、3级 、4级 E、5级可(。[单题]*侧、有义齿取下，用牙刷清洁

球 C、口E、使用开口器协助张口2岁以下婴幼儿不宜选。[单题]*肌 肌 C、肌 肌为(。[单题]*○A、1-2mm ○B、3-4mm ○C、2-5mm ○D、5-8mm ○E、2-3mm已知有1000ml5%葡萄糖溶液，要求5小时完，点系数为15，问滴速度为。[单题]*、0滴/分 、0滴/分 C、30滴/分 、0滴/分 E、50滴/分.成）[题]*A.50～100mmH20B.50～150mmH20C.60～180mmH20D.70～200mmH20(正确答案)2.GCS评分法评定几分为昏迷（）[单选题]*A、10分以下、8分以正确答)C、15分以下D、3分以下3.压疮发生的最主要原因为（）[单选]*A、局部组织长期受压(正确答案)、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激4.脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：（）[单选题]*A、每日两次清,消毒外、耳道鼻腔、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水正确答案)E、禁忌腰穿5.每次吸痰的时间（）[单选题]*A、5s、10sC、8sD、15正确答)E、20s6.枕骨大孔疝发生脑危象,下列症状组合中最常见的是（）[题]*A头痛、昏迷、瞳孔散大B头痛、血压下降、昏迷C头痛、项强、呼吸不规则或骤正确答案)D头痛、血压上升、昏迷E去大脑强直，呼吸不规则7.降低颅内高压最有效而易行的方法是（）[单选题]*A腰椎穿刺大量引流脑脊液B施行人工冬眠低温C进行控制性过度换气D使用脱水剂或利尿剂正确答案)E将病员置于高压氧舱内8.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（）*A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏→清→昏正确答)D早期清→昏迷E清醒与朦胧状态交替出现9.帽状健膜下血肿常是（）*A比较局限B广泛而硬C周围软，中央硬D广泛且有波动正确答案)E局限于某一颅骨范围10.脑震荡诊断的重要依据是（）*A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗正确答)11.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（）*A3内l内C3D3一3周内El以后12.一颅外伤人评估现：嗜睡态，唤眼，答问错误刺肢体回，该人的lw）[单选题]*A8分0分C11分D12分正确答案)E13分13.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（）[单选题]*A8内2内C24小时内正确答案)D48小时内E72小时内14.颅底骨折病人重点是（）[单选题]*A清创缝合B预防颅内感正确答案)C加压包扎D卧床休息15.治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是（）[单选]*A25的山梨醇B醇(案)C50%的葡萄糖D50的甘油E激素16.颅内压增高病人的呼吸为（）*A深慢呼正确答)B深快呼吸C浅慢呼吸D浅快呼吸E吸气时出现三凹症17.为减轻脑水肿，颅内压增高病人应采用的体位是（）*A平卧位B去枕仰卧位C截石位D头低足高位E头高足低正确答)18.下列关于颅内压增高病人采取冬眠低温疗法说法正确的是（）*A按医嘱静脉滴注冬眠药物同时物理降温B降温速度越快越好C体温降至肛温3～3℃较为理正确答)D冬眠低温疗法时间一般为2周E.停治疗先用冬药物再停理降温19.为昏病人口护理，应意不（）*A头转向一侧B止血钳夹紧棉球C帮助病人漱口正确答案)D如有义齿取下，用牙刷清洁E使用开口器协助张口20.开放性颅脑外伤的急救处理首先是（）*A立即转院B输血输液C清创缝合D止血包正确答)E镇静止痛21.输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）*A5葡萄糖水%氯钠(案)D钠E水.颅）*A深慢呼正确答)B深快呼吸C浅慢呼吸D浅快呼吸E吸气时出现三凹症23.采取中凹卧位时，应给予（）*A头胸抬高10-2°，下肢抬高0-30正确答案)B头胸抬高0-30，下肢抬高2-30°C头胸抬高30-0°，下抬高4-50°D胸抬高40-5°，下肢抬高0-30°E头胸抬高5-60°下肢抬高20-0°24.颅内压增的三主征是（）[单选]*A偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B头痛，抽搐，偏瘫C头痛，呕吐，偏瘫D头痛，呕吐，视乳头水正确答)E头痛，呕吐，血压增高25.高血压性脑出血最好发的部位是（）[题]*A脑室B内囊及基底神经节附近(正确答案)C丘脑D脑桥E小脑26.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是（）[题]*A、50葡萄糖溶液、20甘露醇溶(正确答案)C、25山梨醇溶液D、30尿素溶液27.颅内压增高的三主是（）[单选]*A、偏摊、偏盲、偏身感觉缺损、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、抽搐、偏瘫D、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案)E、头痛、呕吐、血压增高28.颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项处理是错误的:（）[单选]*A、头高足低立、不打喷嚏C、保持口腔清洁D、外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲正确答)29.关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）[单选]*A、总分最高1，最低3分、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在10分以上表示已有昏迷正确答案)E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中30.颅脑损伤患者抬高床头15-30cm目的是（）[单选题]*A、预防呕吐窒息、利于呼吸道通畅C、保证心排出量D、减轻脑水正确答案)31.引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）[题]*A、脑动静脉畸形破裂、颅内动脉瘤破裂(正确答案)C、脑瘤卒中D、抗凝治疗E、血脂不调32.脑震荡的诊断重要依据是（）[单选]*A、头皮擦挫伤痕、短暂昏迷和逆行遗忘(正确答案)C、头痛头晕恶心呕吐D、生命体征变化33.正常成人平卧时的颅内压为（）[单选题]*A、70-200mmH2(正确答案)B、70-200cmH20C、70-20HgD、100-200cmHg34.诊断颅骨折最靠的临床现是（）单题]*A、意识障碍、头皮皮下出血C、脑脊液正确答)D、颅底骨凹陷E、脑脊液含血35.熊猫征是哪种骨折的特点:（）[题]*A、额骨骨折、颅前窝骨折正确答案)C、颞骨骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折36.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止（）[单选]*A、脑疝、头痛C、颅内压下降D、颅内继发感正确答案)E、昏送37.腰穿术后卧位[题]*A、平卧正确答)、侧卧位C、半坐卧位D、头低足高位38.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是[题]*A、1mm以下B、1-2mmC、2-5mm(正确答案)D、5.5-6mm39.观察昏患者深度的最靠指是[题]*A、生命体征、瞳孔C、肌张力D、对疼痛刺激的反应(正确答案)40.脑水肿患者静滴20甘露醇250ml，要求在30分钟内滴完，输液速度应为[单选题]*A、100滴、125滴(正确答)C、150滴D、180滴41.患者仰卧位时，易患压疮的部位是[题]*A、髋部、肩胛部C、内踝D、骶尾正确答)42.治疗脑水肿最常见的药物是[单选]*A、20甘露正确答案)、地塞米松C、甘油果糖D、山梨醇43.脑动脉瘤的好发部位是：[单选]*A、wilis环上、动脉末端C、小动脉分叉处D：脑皮质表面E、wilis环上大动脉分叉处(正确答案)44.颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施：[单选题]*A、通过鼻腔，口腔吸痰、给予氧气吸入C、气管插管D、气管切正确答)E、使用开口器45.自发性蛛网膜下腔出血最主要的临床表现是：[单选]*A、剧烈头正确答)、动眼神经麻痹C、偏瘫D、视力障碍，视野缺损E、颅内杂音46.鼻飼管置管长度：单选]*A、4～55cm、4～5m(正答案)C、50～5cmD、5～60mE、60～6cm47.颅压增病出下哪提发生疝：[单选题]*A、剧烈头痛、喷射性呕吐C、一侧瞳孔扩正确答)D、脉搏缓慢E、潮式呼吸48.造影术后压迫止血后卧床制动时间：[题]*A、6小时、8小时C、12小正确答)D、24小时E、48小时气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不一宜超过[单选]*5秒○0秒○5秒○5钟休人的是[单题]*头低足高偷低足高中凹卧位去枕仰卧位俯卧位插胃管至15cm，注意[单选题]*使患者头偏向一侧使患者头后仰帮助患者张嘴使患者下颌靠近胸骨柄刺激患者做吞咽动作停用氧气时应首先*关总开关取下湿化瓶取下鼻导管关流量表开关记录停氧时间肌肉注射得时，患者的正确姿势是*上腿伸直，下腿弯曲上腿弯曲，下腿伸直两腿均弯曲足尖分开，足跟相对护士洗手时揉搓的时间不少于*5秒○0秒○5秒2钟是*复方氯化钠溶液○09化钠液○112乳钠溶液○1萄酸溶液心肺复苏要求在心脏骤停的多少分钟内进行*5钟68钟810钟8钟是*窒息猝死脑疝呼吸衰竭循环衰竭癫痫大发作时护理措施错误的是*扶患者卧倒解开患者衣.衣扣和腰带在患者上下牙齿间放压舌板将患者的头部偏向一侧按压抽搐肢体脑出血最常见得部位是*脑桥脑干大脑半球内囊小脑颅内压增高的病因不包括*颅内血肿颅中窝骨折凹陷性骨折颅内肿瘤高碳酸血症长期高血压易导致脏器出现相关并发症[题]*心.脑.肾心.肺.脑心.肝.肾肝.肾.脑脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免[题]*脑疝头痛颅内压下降颅内继发感染昏迷颅底骨折的表现不包括[单选]*骨折畸形脑脊液鼻漏外耳道脑脊液漏耳后耳突区皮下瘀血瞳孔散大的标准是瞳孔直径[单选]*小于2mm○2-3mm○4-5mm大于5mm属于疗禁症的是单题]*牙痛鼻出血全身微循环障碍软组织损伤初期为避免患者出现不可逆的脑损害，心肺复苏抢救开始的时间应当不超过[单选]*4钟6钟8钟○5钟神科护规？[单题]*头卧C：位高？[题]*伤荡C：血血甘露醇的作用？[题]*尿压C：痛对%甘醇250ml30？