免疫与细胞微生物学复习资料

免疫与细胞微生物学复习资料1．免疫的现代概念；免疫系统的组成、免疫系统的三大功能。免疫学是研究免疫系统的组织结构和生理功能的一门学科,其研究的内容包括免疫系统的组织结构免疫系统对自身和非己的识别及应答免疫系统对非己的排异效应及其机制、免疫耐受的诱导、维持、破坏及其机制等。免疫系统的组成：免疫器官①中枢免疫器：骨,胸腺。骨髓所有免疫胞的发地和B细胞分化、发育、成熟场所,胸腺是T细胞分化、育和成熟场所。②外周免疫器官：括脾脏、巴结和膜免疫系统（2）免疫细胞：有免疫答细胞和应性免应答细胞（3）免疫分子：型和分型免疫系统三大功能：（1染,。（2）免疫自稳：是指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力。异常时发生自身免疫疾病。（3）免疫监视：是指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。异常时细胞突变或持续感染。12．抗原、抗原决定簇等的概念；抗原的种类；抗原的性质；影响抗原激活的因素；交叉反应的概念。抗原：凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能与之相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴组织）在体内外发生特异性结合的物,统称抗原。抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的结构基础或化学基团,又称抗原表位。抗原的种类：（1）要Th细胞助类①胸腺赖抗原②胸腺非依性原（2）根据抗原与机体的亲缘关系分类：①异种抗原②同种异性抗原③自身抗原：隐蔽抗原和修饰改变的自身抗原（3）根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成分类①外源性抗②内源性抗原抗原的性质一是免疫原,指抗原能够刺激机体免疫系统产生免疫应答的能力；二是免疫反应性,指抗原可在体内与相应的免疫应答产物产生特异性结合的能力,也称为抗原性。影响抗原激活的因素：（1①质②量③性④接性⑤态2（2宿主方面的因素①遗传因素机体对抗原的应答是受遗传控制的,控制机体的免疫应答基因是MHC。②年龄、性别和健康状况（3）抗原的计量和进入途径产生免疫应答的强度依次为皮内＞皮下＞肌内＞腹腔＞静,口服抗体可失去免疫原性。交叉反应：由共同抗原表位刺激机体产生的抗体可分别与两种抗原（共同抗原）结合发生反,此反应称为交叉反应。3RR球构。体,是B一合,。：（1G唯导I。（2）M少,高。（3A型A生,在,分型（A）等,。（4）D：是B志,。3（5）IgE：血清中含量最少、引发Ⅰ型超敏反应、杀死蠕虫,有抗寄生虫作用。免疫球蛋白生物学功能：V区的功能：IGV区的功能主要是特异识别、结抗原。C区的功能（1激补体IgG1-IgG3和IgM与相应抗体结合从激活补体典途径。IgG4、IgA和IgE的凝聚物可激活补体旁路途径（2）结合细胞表面的c①用②抗体依赖性细胞导的细毒作用③介导Ⅰ型超敏反应（3）穿过胎盘和粘膜：IgG通过胎盘,SIgA穿过粘膜的功能。重链和轻的V区（、VL）各有3个区域的氨基组成和排顺序高度变,称为高变区（HV）,这些区域共同组成Ig的原位,是抗形空间匹配的在,故又称决（CDR）免蛋构：（1）疫白结以IgG为例阐述Ig的本。Ig的基本结构是“Y”形四肽链结,由2条相同的重链和2条相同的轻链以二键连接成的4条肽链的氨端和羧端方向致。（2免疫蛋白的解片段①木瓜蛋白酶bc可段②：pc’被解,无。（3）免疫球蛋白的其他成分：①连接链IgA二聚体和IgM五聚体②分泌片分泌型IgA4（4）免疫球蛋白的功能区：轻链有VL和CL两个功能区；IgG、IA和IgD重链有VH12和CH3四个功能区IgM和IgE重链有五个功能区,比IgG多一个C44．。补体：多数成白,对定,经56Ⅰ温育30min即灭活在活过程中某些活性成也可导炎反应,产生一些病理伤。补体系生物作用①②炎症质用③清除免疫合作。④免疫调作。5MHC与HLA的概、能LA的基因结构LA抗原的结构与分布特点及MHC限制性。主要组织相容性复合（MHC是存在于脊椎动物某一染色体上编码主要组织相容性抗原,控制细胞间相互识别调节免疫应答的一种紧密连锁基因群人的MHC分子称为HLA,即人类白细胞抗原。功能（1）参与抗原提呈抗原提呈是MHC最主要的功能（2）参与T细限性别（3）参与T细的化熟5（4）参与免疫应答的遗传控制HA的基结（1）经典HLAⅠ类基因和典HLAⅠ类基因。①经的HLAⅠ类基因括HL-、HL-C和HLA-A3个座,码HLAⅠ类分子的链。②经典的HLAⅠ类基因包括HLA-DP、HLA-DQ和HL-R3个亚码HLAⅠ类分子。（2）免疫功能相关的基因LA复合中有与疫答免相的基因。HA抗原构分特：T细在别肽同时,还必须别抗结的基型的MHC子,称为MHC限制性6细因的念类细分原和CD分与B发要CD分。（D）是一类由胞生的具有种物学能小分多肽糖蛋白。细胞子的类白细介素（IL）扰（IN）肿死（F刺（CSF）生长子（GF）趋化性细因子6白细胞分化抗原（L指不同阶段以及活化过中,出现或消失的标志性。D分用体法,将来的所识化称CD。与B要CD分：TB淋；APC的种类和生物学作用TB淋育。T、B淋：C的用:据APC的特点和功能,将其分为两,一类是专职APC,包括树突状细胞、单-巨噬细胞和B淋巴细胞、另一类是非专职APC,包括内皮细,成纤维细胞、上皮细胞等。（1树突状细胞功能最强,也是唯一能够激活初始T细胞的专职APC,被认为是机体免疫应答的初始者。（2）单核-巨噬细胞：具有很强的吞噬杀伤力。①吞噬杀伤病原微生物,激发适应性免疫应②吞噬靶细③对活化T细胞或效应T细胞提呈抗原。（3）B细胞持续性表达MHC类子和刺激子。7T淋巴细胞的发育：（1）R：R内T件,中β。（2T①的C分使T身C限制性②阴性选择：T细胞其R肽Ⅰ者MHCⅠ类分子复合结合获自身免疫耐性。T细胞表面膜分子：①T-3复合体R体——CD4、C③激子CD28④负子CD152等。B淋巴细胞的发育：（1B细胞在中枢免疫器官中的分化发育B细胞在骨髓的发育是抗原非依赖性的,经由祖B细胞、前B细胞、未成熟B细胞分化为成熟初始B细胞。（2）BR在B段,BR分子产生一系列的变化（3）B细胞的阴性选择：是B细胞自身耐受形成的主要机制（4B细胞在外周免疫器官中的分化发育B细胞发育的亲和力成熟是此期的重要事件。B细胞表面膜分子：①BCR-CD79a/CD79b复合体：B细胞表面最主要的分子是BC②B细胞体③共刺分子CD40、CD8088．免应的型特；异免应基过TD-Ag引起的疫答的三个段；T、B。：答,又应答,。：①无性,作用广泛；②先天具备；③初次与抗原接触即能发挥效,但无记忆性；④可稳定遗传；⑤同一物种的正常个体间差异不大。非特异性免疫是机体的第一道免疫防线,也是特异性免疫的基础。适应性免疫应答包括细胞免疫与体液免疫。其特征是①特异,即T、B淋巴细胞仅能针对相应抗原表位发生免疫应答；②获得,是指个体出生后受特定抗原刺激而获得的免疫；③记忆性,即再次遇到相同抗原刺激时,仍存在于体内的记忆细胞产生免疫效应,出现迅速而增强的应答；④可传递,特异性免疫应答产物（抗体、致敏T细胞）可直接输注使受者获得相应的特异免疫力（该过程称为被动免疫。9⑤自限性,可通过免疫调节,使免疫应答控制在适度水平或自限终止。特异性免疫应答基本过程：TD-Ag引起的免疫答三阶：T细胞介导免疫应答的效应,主要是由免疫细胞直接参与的特异性杀伤靶细胞效应,故又称细胞免疫应答（1）T细胞对抗原的识别①APC向T细胞提呈原的程：T细胞R别原,经APC摄取内、处后,表达于APC表面的抗原MC分子合物②T细胞R肽-MHC分子复合物CD4+T细胞与APC作用受MHCⅠ类分子限制,CD8+T细与APC作用受MHCⅠ类分子限制。（2）T细胞的活化、增值与分化：TD-Ag初激,在D1子及其分泌的值,分化成记忆性Th1和性Th1。相同TD-Ag再次刺激,由巨噬胞提呈原给记性Th1和效应性CTL使其分化成效应性Th1和效应性CTL,产生再次应答。（3）T细胞的生物学效应①Th1细胞生物学性：杀靶细胞,对靶胞产生细胞毒效应,放大免疫效。②CTL细胞的生学活性穿孔素颗粒酶L与s。T、B细：10APC同时表达抗原-HC分子复合物和协同刺激分子,前者与T细胞的R合,与T胞的协刺激子受结合,获得第二活信号。R直接识别抗原分子表面的抗原表位,获得第一活化信号B细胞的协同刺激分子与Th2表达的协同刺分子体结合,获得第二化信号。9．超敏反应概念分类；型超反应见疾病。超敏反应：已致敏机体再次接受相同抗原或半抗原刺激后组织损伤和/或功能紊乱的病理性免疫应答称~,又称变态反应。10．人工免疫的概念、类型及特点；疫苗及其他生物制品。人工免疫是指用人工的方法给机体输入抗原性物（如疫苗类毒素等或直接输入免疫效应分（如抗体细胞因子等,使机体获得特异性免疫力的方法人工免疫包括人工主动免疫和人工被动免疫两种方式。工素抗h球等1111．病原生物的概念及生物类群；正常微生物的概念及感染类型；消毒、灭菌的概念及紫外辐射灭菌和高压蒸汽灭菌的原理及应用范围。少数微生物具有致病性,能引起人类和动、植物的病害,这些微生物称为病原微生物病原体,以细菌和病毒的危害性最大病原微生物指朊毒体寄生虫(原虫、蠕虫、医学昆、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。正常微生物存在于自然界的一大群体形微小结构简单直看见,必须借光显或显镜大倍数才察的生。感类：消指物上微物,并不定杀芽的或病生。灭菌：能物所的生物,应以杀细孢标。紫辐灭高汽菌原应范：紫线波长200-300nm的紫外线（包括日光中的紫外线）具有杀菌作,其中以265-266nm最强,与DNA的吸收光谱范围一致。紫外主要作用与DNA,使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合而形成二聚,干扰DNA的复制和转录,导致细的变或亡只用于术室染房细实室空消毒,或用不耐物的面毒。效,在103.4P（1.05kg/cm2汽下,到121.3Ⅰ维持15～20分钟可杀灭细胞芽胞在内的所有微生物适用于普通培养基生理盐水手术器械玻璃容器及注射器敷料等物品的灭菌。1212．细胞壁的结构及其在医学上的意义；细菌特殊结构及其医学意义；细菌构成感染的因素；影响细菌生长繁殖的因素；细菌分解性代谢产物的意义；细菌合成性代谢产物的种类及医学意义。细胞壁的结构及其在医学上的意义共有组——肽聚,革兰阳菌细壁殊酸,糖,酸,革兰阳特殊蛋白、外糖,脂质双层。（1）维持菌体固有的形态（2）保护细菌抵抗低渗环境（3）参与菌体内外的物质交（4菌体表面带有多种抗原分,可诱发机体的免疫应（5磷壁酸重要表面抗,与血清型分类有关6）外膜：屏障结,与致病性相关。细菌特殊结构及其医学意义：（1荚膜抗吞噬作用黏附作用,抵抗有害物质的损伤作,是血清分型的基础。（2鞭毛运动器官,具性,与行（3）菌用关,性有遗。（4异,具有孢的抵抗能力强,是重要的传染源。芽孢抵抗力强,应以杀灭芽孢作为可靠的灭菌指标。细菌构成感染的因素：与细菌的毒力,侵入数量,侵入部位与机体的免疫力有关,细菌的毒力包括侵袭力和毒素。影响细菌生长繁殖的因素：13要合,。适PH为7.2-7.6。温度可分为嗜热菌嗜温菌和嗜冷菌大多数病原菌为嗜温,适合生长温度为37Ⅰ。气体根据细菌对氧气需要的不,可分为专性需氧（微需氧菌专性厌氧菌、兼性厌氧菌。细菌分解性代谢产物的意义：各种细菌具有的酶不同,对糖和蛋白质等营养物质具有不同的分解能力,因而其代谢产物各异。通过生化试验的方法检测细菌对各种基质的代谢作用及其代谢产,借此区别和鉴定细菌的种类。细菌合成性代谢产物的种类及医学意义：（1）热原质：大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖。注入人体或动物体内能引起发热反,故称热原质。（2素,包性质,毒些细菌还能产生具有侵袭性的酶,如卵磷细。（3）色素：有水溶性色素（铜绿假单胞菌的色素）和脂溶性色素（金黄色葡萄球菌的色素。不同细菌产生不同的色,在鉴别细菌上有一定意义（4）抗生素：是由某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死另一些微生物14和癌细胞的微量生物活性物质。（5质,围窄,仅对与产生该种细菌素的细菌有近缘关系的细菌才能起作用,如大肠菌素、绿脓菌素、变形菌素和弧菌素等。（6）维生素。13．细菌的致病机制细菌的染类型。（11.侵袭力包括荚,黏附素,侵袭素和细菌生物被膜2,毒素外毒素主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生的和内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖;内毒素的生物学作用：①发热反②应③克④管血①型②显位和部感为染病毒。（1）形,少弹形、砖块形。大部分病毒的形态较为固定,但有些病毒则具有多形性,如正黏病毒形状可呈球形、丝状和杆状。（2）病毒的结构：核心、衣壳构成的核衣壳（有些病毒还有包膜包裹）15（3）病毒的增值（复制周期：吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配、成熟、释放15特征,质/。（1属—金黄色葡球：生物特：形态与染：形,G+,葡萄串状。无芽孢、无鞭毛。S落,菌生β。糖,分。多,。：①用,使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质。②葡萄球菌溶素：能破坏多种细胞的细胞,故又称为溶细胞毒素。16③杀白细胞素细胞毒素,可杀伤中性粒细胞和巨噬细胞,抵抗宿主吞噬细胞,增强细菌侵袭力。④肠毒素：引起急性胃肠炎,即食物中毒。⑤表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征,裂解表皮组织棘状颗粒层,导致表皮与真皮脱离。⑥毒性休克综合征毒素-1：有溶原性转换获得；引起机体发热,增加对内毒素的敏性可起TSS：以骤高低昏猩皮复期、及器征重。⑦葡萄球菌表白A与G体c合,胞。：①。②、TSS、SSSS。奈瑟菌属分为脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌①脑膜炎奈瑟菌生物学性状肾形或豆,有荚膜菌毛,用巧克力培基,产生自溶酶、对理化因素抵抗地弱。致病物质a.菌毛：黏附因子；b.荚膜：抗吞噬；17.（：内毒素活性。最主要的致病物质。d.IgA1蛋白酶：破坏IgA1,有利于细菌粘附于细胞膜。所致疾病：流行性脑脊髓膜炎（流脑）②淋病奈瑟菌生物学性状：咖啡豆样,有荚膜、菌毛,用巧克力培基,抵抗力极差。致病物质：菌毛：黏附因子、抗吞噬作用；蛋白酶原：粘附作用；脂寡糖S；1。病染炎（3菌：①周身鞭毛、有普通菌毛和性菌毛、无芽胞,肠外感染菌株常有多糖包膜（微莢膜；18②能分解多种糖类,发酵乳糖；③MMVIC:+++---;H2S性④有OK原中O础:OKH,如O1578：H7＂①助El粘附于主粘膜,避免肠动肠泌液所清除－植子原,集聚黏附毛,P菌毛,r菌等②外：：T和T志贺素伤o；③、K。：①——泌尿感常上染尿膀胱炎肾盂肾炎——化脓性感染：腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎、败血症等②胃肠炎：外源性感染ETE、、EEC、C（4菌生弯,有）;质,齐·（+）,。。19所致疾病：①多途径进入人体：呼吸道、消化道、皮肤损伤部位②侵犯多组织,引起多组织器官结核病（5）结核菌素试验：是用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杅菌是否能引起迟发型超敏反应IV型变态反应）,从而判断机体有无结核分枝杆菌感染。也可用于细胞免疫功能的测定。结核菌素试剂包括两种：旧结核菌素、纯蛋白衍化物结核菌素试验方法与意义：①＜5mm为阴性：感染早期或免疫功能低下人群≥5mm为阳性既往染、疫苗接种；≥15mm为强阳性活性结病②选择卡介苗接种对象和测定卡介苗接种后的免疫效果。结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗。③在未接种卡介苗的人群中作结核杆菌感染的流行病学调查,了解人群自然感染率④作为婴幼（尚未接种过卡介苗者结核病的辅助诊断测定肿瘤患者的细胞免疫功能。16．流感病毒致病性；熟悉流感病毒抗原性与分,变异与流行的关系。20（1性,死,脱肿,。毒——呼吸局部膜上炎症——病毒样质入血全中症状；免疫：型同型短免力