精神科应急预案

住院患者发生意外的应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案【预案】1、当班护士应马上通知值班医生.2、马上预备好抢救物品及药品3、乐观协作医生进展抢救,〔病重)通知书如医护抢救工作紧急可通知院总值班,由院总值班负责通知患者家属5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定准时通知医务科或院总值班6、抢救完成后，准时书写抢救记录,做好交接班工作.【程序】准确记录→做好交接班二、患者发生坠床及摔倒的应急预案【预案】1、患者不慎坠床/摔倒,应马上奔赴现场,同时马上通知医生。2、对患者的状况做初步推断,测血压、心率、呼吸,推断患者的意识等、医生到场后,帮助医生进展检查,为医生供给信息，遵医嘱进展正确处理。４、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。5、遵医嘱进展必要的检查及治疗。6、状况严峻者马上向护理部汇报〔夜间向总值班汇报)。一般状况每月向护理部汇报。7、向病人及家属做好沟通解释工作8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。【程序】觉察患者坠床或摔倒→马上到病人身边，同时通知医生→进展病情初步推断及进展紧急抢救措施→如病情允许,移到病床上或抢救室→进一步检查治疗及病情观看认真做好记录→按不良大事上报护理部患者发生躁动时的应急预案【预案】1、护理人员应首先查找躁动缘由,准时通知医生，赐予相应的处理．2、亲热观看患者病情,留意观看意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅．,赐予床档,必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤对麻醉恢复期消灭躁动的息者,与家属进展沟通,以减轻他们的紧急心理,取得合作。5、病情渐渐加重引起的躁动患者，护理人员准时通知医生，实行措施把握病情。6、昏迷患者病情渐渐好转消灭的躁动,常常呼唤患者,了解意识恢复程度7、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感，削减不良因素对患者的刺激.8、留意保持环境安静，削减声音对患者的不良刺激.、如患者消灭意识模糊或有特别者,护理人员要给患者加用床档，按时巡察患者,以免躁动时患者发生坠床。,以免对患者造成损伤，同时要常常观看被约束患者的肢体色。【程序】看护→实施保护性约束→与家属沟通→按时巡察患者→加强生活护理→保持环境安静。患者住院期间消灭摔伤的应急预案预案,杜绝担忧全隐患.2、当患者突然摔倒时，护士马上到患者身边,检查患者摔伤状况:通知医生推断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等，并初步推断摔伤缘由或病因.法，将患者抬至病床：请医生对患者进展检查,必要时遵医嘱进展ⅹ光片检查及其它治疗。急救措施。、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,劝慰患者,并测量血压、脉搏,依据病情做进一步的检查和治疗.6、对于皮肤消灭肿胀者进展局部泠敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0。１%洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进展伤口清..加强巡察,准时观看实行措施后的效果,直到病情稳定。8、准确准时书写护理记录，认真交班。的自我防范意识.尽可能避开再次摔伤。患者突然摔倒→马上通知医生→检查患者摔伤状况→将患者抬至病床→进展必要检查育→按不良大事上报护理部住院病人发生烫伤时的应急预案【预案】1、腹痛病人诊断未明确之前，不得使用热水袋。2、使用热水袋要加套,昏迷或神经障碍、感觉迟钝病人,热水袋不能直接接触病人,水温为50℃)。3、电疗、烘灯、艾熏、电炉取暖或治疗时,距离、温度必需正确把握。,盖上纱布,并于手臂内侧试其温度后再敷于病人。5、以碘酊消毒皮肤后须彻底以酒精涂擦，以防药物灼伤。、一旦发生烫伤，护士应马上通知医生,查看烫伤状况,同时汇报护士长,加强巡察做好交接班和记录，上报护理部．【程序】口状况→做好交接班→准确记录→按不良大事上报护理部.住院患者消灭输血反响的应急预案【预案】,更换输液管，改换生理盐水．２、报告医生并遵医嘱给药.3、假设为一般性过敏反响,状况好转者可连续观看并做好记录。4、必要时填写输血反响报告卡,上报输血科5、疑心溶血等严峻反响时，保存血袋并抽取患者血样一起送输血科。6、患者家属有异议时,马上按有关程序对输血器具进展封存【程序】马上停顿输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观看并做好→送输血科。患者发生输液反响时的应急预案预案1、马上停顿输液或保存静脉通路，改换其他液体和输液器。2、报告医生并遵医嘱给药。3、状况严峻者就地抢救,必要时进展心肺复苏。4、记录患者生命体征,一般状况和抢救过程.5、准时报告医院感染科、药剂科、消毒供给中心、护理部.,同时取一样批号的液体、输液器和注射器分别送检。7、患者家属有异议时，马上按有关程序对输液器具进展封存。【程序】录抢救过程→准时上报→保存输液器和药液→送检。患者发生静脉空气栓塞的应急预案预案,马上关闭输液管止水夹,将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时赐予氧气吸入。2、更换输液器或排空输液内剩余空气。同时通知主管医生及病房护士长.４、做好护理记录。【程序】,生乐观抢救→做好护理记录。输液过程中消灭肺水肿的应急预案【预案】１、觉察患者消灭肺水肿病症时,马上停顿输液或将输液速度降至最低。2、将患者安置至端坐位,双下肢下垂,以削减回心血量,减轻心脏负担.3、准时与医生联系进展紧急处理。部气体交换，缓解缺氧病症。5、遵医嘱赐予冷静、扩血管和强心药物.,每隔５—10分钟轮番放松一侧肢体止血带，可有效地削减回心血量。７、亲热观看病情，认真记录抢救过程。8、患者病情平稳后,加强巡察，重点交接班.【程序】马上停顿输液或将输液速度减慢至最低,保存静脉通路→通知医生→将患者安置为端坐位,双腿轮番结扎→做好病情及抢救记录→加强巡察,重点交接班。气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案【预案】1、血管钳撑开气管切口处，同时通知医师,依据患者状况进展处理、当患者切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重植入,连接呼吸机,氧流量调至１00％，然后依据病情再调整置管

3、如切开时间在一周以内，马上进展气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进展重4、其他医护人员应快速预备好抢救药品和物品,如患者消灭心跳骤停时马上赐予心脏按压.5、协作医生査动脉血气分析,依据结果调整呼吸机参数。,准时报告医生进展处理。7、病情稳定后，专人护理,应补记抢救记录。,护理人员应留意。〔1〕对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管,并结实固定.,或依据医嘱赐予冷静药物.(3) 〔)时应专人固定套管,在病情允许的状况下，尽量分别呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。(４〕更换固定系带时,,一人固定套管，一人更换。【程序】1００%→协作查动脉血气分析→调整呼吸机参数→观看生命体征→记录抢救过程患者发生导管脱落应急预案【预案】１、任何管道脱出,护士不行重将导管插入,护士应马上给面罩吸氧或简易呼吸机呼吸，通知医生，气管切开处盖无菌纱布,帮助医生再次插管3、胸腔引流管脱出,护士马上用无菌纱布封闭伤口，通知医生4:,,汇报医生。有伤口者,同时用无菌纱布压迫伤口5、导管脱落,护士应向患者或家属做好解释工作。6、导管脱落处理后,由当班护士汇报护士长,护士长组织科室争论发生缘由,学习防范措施,并作为不良大事上报护理部【程序】良大事上报护理部。患者突然发生猝死的应急预案【预案】、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度坚守岗位，定时巡察患者,尤其对患者、病情危重患者应按要求巡察,及早觉察病情变化，尽快实行抢救措施.2、急救物品做到“四固定”,班班清点，同时检查急救物品性能,完好率到达１00%,急救时可随时投入使用。器准时充电,防止电池耗竭。进展胸外心脏按压,人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。,马上依据患者状况,依据本科室的心肺复苏抢救程序协作医生实行各项抢救措施。6、抢救中应留意心、肺、脑复苏，开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。,马上就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施．同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。8 ,按心肺复苏抢救流程，快速实行心肺复苏，准时将患者搬至病床上,搬运过程中不行连续抢救。摆放位置,腾出空间，利于抢救。,严格查对,准时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、劝慰等心理护理工作。11、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救完毕后6ｈ内,据实、准确地记录抢救过程.,帮助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要留意对同室患者进展劝慰.【程序】防范措施到位→病情恶化猝死发生→通知医生→马上抢救→连续抢救→告知家属→记录抢救过程。消灭纠纷的护理应急预案【预案】释、疏导工作。２、护士长准时上报病区主任,协调解决纠纷。3、依据大事状况酌情上报科主任、护理部。,必要时上报院级领导。5、护理部针对调查事实，协调相关部门提出处理意见，解决纠纷。、事后护士长组织病区护士对大事进展争论,分析缘由，查找漏洞,制定并落实改进措施，做好记录。【程序】状况打算是否上报→妥当处理、解决纠纷→事后组织争论，制定改进措施。患者发生过敏性休克的应急预案【预案】1、患者一旦发生过敏性休克,马上停顿使用引起过敏的药物,就地抢救,并快速报告医生。2、马上平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素１mg，小儿酌减.如病症不缓解，每隔３0min再皮下注射或静脉注射0。5mｌ,直至脱离危急期,留意保暖。,赐予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱赐予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时，应马上预备气管插管,必要时协作施行气管切开.,补充血容量,必要时建立两条静脉通路.遵医嘱应用晶体液、升,赐予呼吸兴奋剂,此外还可赐予抗组织胺及皮质激素类药物。5、发生心脏骤停，马上进展胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。,尿量及其他临床变化,患者未脱离危急前不宜搬动.)6h内准时、准确地记录抢救过程。【程序】管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→亲热观看病情变化→告知家属→记录抢救过程．患者发生误吸时的应急预案【预案】吸入物排出,并同时通知医生。２、准时清理呼吸道。3、监测生命体征和血氧饱和度,如消灭严峻发绀、意识障碍及呼吸频率、深度特别,在承受简易呼吸器维持呼吸的同时，报告医生，急行插管吸引。4、必要时通医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品.5、通知家属。.【程序】入物排出→准时理呼吸道→帮助医生做好抢救工作→通知家属并向家属交待病情→做好护理记录。患者发生大出血的应急预案【预案】,假设消化道大出血头部稍高并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼吸道。２、马上通知医生,预备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管等抢救设备,乐观协作抢救。３、快速建立有效的静脉通