解热镇痛药物和非甾体抗炎药-抗痛风药(药物化学课件)

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第八章解热镇痛药及非甾体抗炎药思考：

解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药之间的区别和联系？解热镇痛药与非甾体抗炎药、镇痛药的区别和联系：解热镇痛药：解热、镇痛、抗炎。非甾体抗炎药：抗炎、解热、镇痛。镇痛药：镇痛。第三节抗痛风药

痛风是体内嘌呤代谢长期紊乱，血尿酸持续升高，而引起的一种疾病。表现：血中尿酸过多，尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出，刺激组织，引起痛风性关节炎、痛风性肾炎、肾结石等。治疗痛风的药物分类：

（按作用机制可分为三类）（一）镇痛消炎类药物（抗痛风发作药）（二）抑制尿酸合成药（尿酸合成阻断剂）（三）促进肾脏排泄尿酸的药物（尿酸排泄剂）（一）镇痛消炎类药物

主要用于控制痛风性关节炎的急性发作症状，减轻急性痛风发作引起的炎症反应和消除痛风发作的疼痛。常用药物有：秋水仙碱、布洛芬、吡罗昔康、萘普生、吲哚美辛、保泰松等。

秋水仙碱百合科生物碱。毒性较大，仅用于急性痛风。抗炎、镇痛。属于镇痛消炎类药物（抗痛风发作药）（二）抑制尿酸合成药例如：别嘌醇（痛风宁），目前临床上仍在应用。

别嘌醇（痛风宁）

嘧啶+吡唑可抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸合成减少。用于慢性原发性/继发性痛风及痛风性肾病，对急性痛风无效。属于抑制尿酸合成药（尿酸合成阻断剂）（三）促进肾脏排泄尿酸的药物

（尿酸排泄剂）

主要是抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸盐的排出量增大，血中尿酸盐的水平下降。例如：丙磺舒，苯溴酮等。

丙磺舒尿酸排泄剂。抑制尿酸在肾的重吸收，增加尿酸盐的

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