头颈部肿瘤综合治疗进展课件

头颈部肿瘤放射治疗及靶向治疗进展江苏省肿瘤医院放疗科何侠头颈部肿瘤放射治疗及靶1头颈部肿瘤概况发病率头颈部恶性肿瘤(HeadandNeckCancer,HNC)发生率约为14/10万占全身恶性肿瘤的16%-40%全世界每年新发病例约500万,2/3为Ⅲ、Ⅳ期头颈肿瘤的死亡率约50%病理类型>90%头颈肿瘤为鳞状细胞癌SCCHN)我国头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的10%头颈部肿瘤概况2头颈部肿瘤治疗概况手术治疗从扩大根治转向保留器官或器官功能保护如半喉切除适形调强放疗(intensity-modulatedradiationtherapy,IMRT)和改变分割照射方法则使放疗的耐受性和临床疗效得到了提高有效化疗药物在局部晚期SCCHN综合治疗中的作用受到越来越多的重视分子靶向药物为头颈部恶性肿瘤的治疗提供了更多选择途径头颈部肿瘤治疗概况3头颈肿瘤治疗选择T1-2期头颈部肿瘤喉癌、口腔、口咽、下咽癌等(鼻咽癌放疗首选)放疗vs.手术·疗效相近功能保留放疗明显好于手术治疗局部头颈部肿瘤放射治疗的优势恶性程度高易有邻近结构侵犯·颈淋巴结转移多见肿瘤对放疗较敏感头颈肿瘤治疗选择4头颈肿瘤治疗手段的缺陷与展望手术治疗:手术风险大,功能器官保护差放疗与化疗:不能做到对肿瘤和正常组织产生不同的作用;提高疗效的同时就要付出增加急、慢性毒性的代价。靶向药物治疗:能够做到对肿瘤与正常组织产生不同作用,目前仍在临床试验中提高局控、减少转移、提高生存率和生存质量将是寻找头颈肿瘤综合治疗模式的方向。头颈肿瘤治疗手段的缺陷与展望5头颈部肿瘤综合治疗进展课件6头颈部肿瘤综合治疗进展课件7头颈部肿瘤综合治疗进展课件8头颈部肿瘤综合治疗进展课件9头颈部肿瘤综合治疗进展课件10头颈部肿瘤综合治疗进展课件11头颈部肿瘤综合治疗进展课件12头颈部肿瘤综合治疗进展课件13头颈部肿瘤综合治疗进展课件14头颈部肿瘤综合治疗进展课件15头颈部肿瘤综合治疗进展课件16头颈部肿瘤综合治疗进展课件17头颈部肿瘤综合治疗进展课件18头颈部肿瘤综合治疗进展课件19头颈部肿瘤综合治疗进展课件20头颈部肿瘤综合治疗进展课件21头颈部肿瘤综合治疗进展课件22头颈部肿瘤综合治疗进展课件23头颈部肿瘤综合治疗进展课件24头颈部肿瘤综合治疗进展课件25头颈部肿瘤综合治疗进展课件26头颈部肿瘤综合治疗进展课件27头颈部肿瘤综合治疗进展课件28头颈部肿瘤综合治疗进展课件29头颈部肿瘤综合治疗进展课件30头颈部肿瘤综合治疗进展课件31头颈部肿瘤综合治疗进展课件32头颈部肿瘤综合治疗进展课件33头颈部肿瘤综合治疗进展课件34头颈部肿瘤综合治疗进展课件35头颈部肿瘤综合治疗进展课件36头颈部肿瘤综合治疗进展课件37头颈部肿瘤综合治疗进展课件38头颈部肿瘤综合治疗进展课件39头颈部肿瘤综合治疗进展课件40头颈部肿瘤综合治疗进展课件41头颈部肿瘤综合治疗进展课件42头颈部肿瘤综合治疗进展课件43头颈部肿瘤综合治疗进展课件44头颈部肿瘤综合治疗进展课件45头颈部肿瘤综合治疗进展课件46头颈部肿瘤综合治疗进展课件47头颈部肿瘤综合治疗进展课件48头颈部肿瘤综合治疗进展课件49头颈部肿瘤综合治疗进展课件50头颈部肿瘤综合治疗进展课件51头颈部肿瘤综合治疗进展课件52头颈部肿瘤综合治疗进展课件53头颈部肿