骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件

骨关节影像学检查技术要求与诊断要点骨关节影像学检查技术要1骨关节疾病影像学任务定位:发现/检出病变定量:大小、数目、范围定性:良、恶性肿瘤分期及判断预后监测疗效骨关节疾病影像学任务2骨关节影像检查骨关节特点冫数目多:骨骼、关节、肌肉、韧带、肌腱.形态各异:长骨、短骨、扁骨、不规则骨冫结构不同:骨皮质、骨松质、黄骨髓、红骨髓、骨膜、软骨.大小差异联结多:间接连结(关节)、直接连结检查技术差异大≥X线:体位≥CT:扫描参数、窗技术、重建技术等MR:序列、参数、方位等骨关节影像检查3常规X线检查质量基本要求检查方法常规DR/CR/传统胶片摄影:正侧位特殊技术或要求特殊体位:颅骨切线位、髋关节蛙式位、跟骨轴位等特殊技术:放大摄影、全脊柱/全下肢摄影、体层等特殊病变:软组织病变、骨化/钙化等图像质量基本要求位置标准:正侧位、斜位、切线位、轴位、功能位等双侧对照四肢骨:包含一端关节,便于定位脊柱:包含相邻脊柱节段,便于计数与定位骨结构:骨皮质、骨小梁、骨骺、骺板等显示清晰关节:关节面、关节间隙软组织结构:层次清楚(密度分辨率限制)常规X线检查质量基本要求4当当5骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件6男,10岁,摔倒后右前臂疼痛2小时侧位片很重要男,10岁,摔倒后右前臂疼痛2小时7未包含邻近详节段」R位置不摄影条件不正确未包含邻近详节段」8CT检查质量基本要求查方法扫描参数:薄层(s5mm)、骨算法角度/基线/范围与目标骨骼长轴垂直脊柱:椎间盘/终板/椎体/椎间孔等重建/重组技术:AX,CoR,SAG,RAYSUM,VR等窗技术:骨窗、软组织窗特殊要求技术:高分辨、靶扫描体位:功能位(如负重)病变:增强扫描(动脉晩期)、动脉増强(双期-动脉晩期+静脉期)、灌注(216期象)量基本要求骨结构:骨皮质、骨小梁、骨骺、骺板等显示清晰关节:关节面、关节间隙软组织结构:肌腱、肌肉、脂肪等结构、层次清楚CT检查质量基本要求9腰椎间盘CT扫描技术及图像要求扫描基线平行于椎间盘(或椎体终板)上下范围包含邻近椎间孔薄层扫描:≤3mm腰椎间盘CT扫描技术及图像要求10骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件11骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件12骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件13骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件14骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件15骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件16骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件17骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件18骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件19骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件20骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件21骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件22骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件23骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件24骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件25骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件26骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件27骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件28骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件29骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件30骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件31骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件32骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件33骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件34骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件35骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件36骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件37骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件38骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件39骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件40骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件41骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件42骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件43骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件44骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件45骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件46骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件47骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件48骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件49骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件50骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件51骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件52骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件53骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件54骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件55骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件56骨关节影像学检查技术要求与诊断要点课件57骨关节影像学检