皮肤科常用药物课件

皮肤科常用药物的临床应用兰州大学第二医院皮肤科李文竹皮肤科常用药物的临床应用1肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、生化合成、感觉等许多重要功能。在这些湑动中任何一种机能发生障碍时,都可通过全身或局部的药物来治疗。随着人们对疾病过程理解的不断深入,以及药理学的迅速发展,已经从传统的主要依赖药物的物理特性发挥疗效,转变为同样注重药物的化学特性。肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、2皮肤是人体最大的器官,皮肤病的诊断和治疗具有易接近性。对大多数庋肤病的治疗,其疗效的好坏很容易展现在病人和医的眼前,不论是仝身或局部给药都能有双的转运到皮肤。因此,皮肤病的治疗主要分为两大方面:内服药物和外用药物。皮肤是人体最大的器官,皮肤病的诊断和3内服药物的治疗内服药物治疗是皮肤病利性病的主要治疔手段,抗过敏药物、糖皮质激素,维甲酸类及抗感染药物等在庋肤性病科应用的比较广泛)抗组胺药:根据竞争的受体不同,抗组胺药可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类,H1受体主要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛,在严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应用,以提高疗效内服药物的治疗4受体剂:二具有扩张毛细血管、平渭肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性高、血压下降等作用。此外,有不同程度抗胆碱及抗5-羟色胺的作用根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分为第一代和第二代受体剂:二具有扩张毛细血管、平渭5常用的第一代出受体拮抗剂有:氯苯那敏本海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮春芬。木类药物易透过血-脑脊液屏障,导乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排尿困难、瞳孔散大等。高空作业者,驾驶员需慎用常用的第一代出受体拮抗剂有:氯苯那敏6常用的第二代H1受体拮抗剂有:阿司咪唑、特非那定、氛雷他定、西替利嗪、咪唑斯『等。本组药物吸收快,不易透过血脑脊液屏障,对中枢神经系统影响较小。使用方便,每天口服一次即可。盾用于高空作业者,驾驶员及需长期使用者。2受体拮抗剂:主要药物有西咪替丁、雷尼替丁等。在皮肤科主要用于慢性荨麻疹、皮划痕症等不良反应有头痛、眩晕、转氨酶升高、阳痿、精子减少等。常用的第二代H1受体拮抗剂有:阿司咪唑、特非7糖皮质激素是最强大的免疫抑制剂利抗药,是床上应用最多的药物之一。正是由于其强大的免疫抑制利抗炎作用,应用结果就像一把“双刃剑”,在改疾病的过程中也会导致新的病变。如果对糖皮质激素的病理,生理作用认识不够或不恰当的应用,其不良后果将会超过原发疾病本身。因此,准确的认识,合理的应用糖皮质激素是临床医生的主要学习内容糖皮质激素8主要作用:免疫抑制、抗炎。抗细胞毒、抗休克、抗增生。适应证:药疹、多形红斑、过敏性休克接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎天疱疮、类天疱疮、变应性皮肤血管炎严重的急性荨麻疹等。常用种类:氢化考的松(弱效)、泼尼松(中效)、甲基泼尼松龙(中效)、地塞米松(高效)主要作用:免疫抑制、抗炎。抗细胞毒、9使用方法:糖皮质激素剂量分为小剂量、中等剂量大剂量和超大剂小别般成人用量泼尼松30mg/,用于较病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。中等剂量:泼尼松30-60mg/日,用于系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血天剂量:泼尼松60mg/日,用于严重的系统性红斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性皮松解症等超大剂量(冲击疗法):甲基泼尼松0.5-1.0g/d用于危重患者如过敏性休克、红斑狼疮脑病等。使用方法:糖皮质激素剂量分为小剂量、中等剂10皮肤科常用药物课件11皮肤科常用药物课件12皮肤科常用药物课件13皮肤科常用药物课件14皮肤科常用药物课件15皮肤科常用药物课件16皮肤科常用药物课件17皮肤科常用药物课件18皮肤科常用药物课件19皮肤科常用药物课件20皮肤科常用药物课件21皮肤科常用药物课件22皮肤科常用药物课件23皮肤科常用药物课件24皮肤科常用药物课件25皮肤科常用药物课件26皮肤科常用药物课件27皮肤科常用药物课件28皮肤科常用药物课件29皮肤科常用药物课件30皮肤科常用药物课件31皮肤科常用药物课件32皮肤科常用药物课件33皮肤科常用药物课件34皮肤科常用药物课件35皮肤科常用药物课件36皮肤科常用药物课件37皮肤科常用药物课件38皮肤科常用药物课件39皮肤科常用药物课件40皮肤科常用药物课件41皮肤科常用药物课件42皮肤科常用药物课件43皮肤科常用药物课件44皮肤科常用药物课件45皮肤科常用药物课件46皮肤科常用药物课件47皮肤科常用药物课件48皮肤科常用药物课件49皮肤科常用药物课件50皮肤科常用药物课件51皮肤科常用药物