甲状腺机能亢进症课件

甲状腺机能亢进症首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科王雪甲状腺机能亢进症甲状腺机能亢进症首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科王雪甲亢发病率我国总发病率为3%女性4.1%男性16%以青年及中年女性多见甲亢突眼甲状腺肿心动过速一、分散型体育运动会的概念和优点学校体育运动会的集中型比赛模式从对其构成因素（时间、项目、人员等）分析中，我们知道其根源在比赛时间上，是较集中的比赛时间束缚了我们的想象力，那么，我们何不把集中的运动会分散开来组织呢？改集中型竞赛模式为分散型竞赛模式。分散型竞赛模式比集中型竞赛模式，更能达到中小学体育运动会的目的，其主要的根据有以下几点：1.不占用学校正常的文化课授课时间，相对延长学期中有效的教学时间，有利于学校更好地完成各科的教学计划（也包括体育学科）。2.学校体育运动会与课外活动相结合，不仅绝对增加了比赛所能使用的时间，为增加比赛人数和调整比赛项目创造了条件，而且也为学生积极参与课外活动提供了有效的氛围。目前许多中小学课外活动都是名存实亡，用分散比赛方式充实课外活动的内容，这是行之有效的。笔者曾利用这种方式开展过多届单项体育运动会比赛，如足球、长跑、跳绳、乒乓球等，效果很好。把学生引到运动场上来，把体育活动内容融于日常生活当中，这是分散型体育运动会比赛模式最大的优势。3.分散型体育运动会比赛模式由于延长了比赛期限，且都安排在课外活动时间，如此就延长了学生的比赛准备时间，观众、练习者和比赛者也都相应明显增多，因此，这对培养学生的运动意识、兴趣和能力非常有利。4.由于比赛项目和场次的灵活和分散，比赛内容和形式更容易贴近实际，而且每次比赛要求的工作人员也少，工作人员的素质相对也较高，比赛的组织效率及公正性也相应得到提高，相对减少了经费开支。二、分散型体育运动会的实施鉴于以上优点，笔者认为分散型体育运动会比赛模式具有较强的适应性、灵活性、高效性等特点，是完全可以在条件不一的广大中小学里推广的。当然在实施过程中，有两点要求要特别注意：1.比赛的参赛人数要尽量放开，至少要让那些愿意参加比赛的学生都能参与，以使他们都能在比赛中得到快乐、体验、教育等。多少年来，一批批走向社会的学生中，不知有多少人一生中没参加任何一次体育运动会，没有尝试过面对面的竞争，他们缺乏对竞争的深切体验。他们面对竞争的社会真不知有何感想？2.比赛项目和规则要进行试验性调整和改革，而项目和规则的改革可从以下几个方面考虑：（1）增加趣味性和普及性比赛项目，以使大多数学生（指不同层次的学生）都愿意且都能够参赛，以此来吸引更多的学生和培养他们的运动兴趣。如在传统运动项目中渗透一些游戏，降低一些比赛强度和技术难度等。（2）增加集体项目。体育运动会中集体项目的教育意义比个人项目更大，讲究团结、合作，讲究竞争的公平性也是社会对人的一种基本素质的要求，学校体育运动会更应体现以“育人”为目标，以协作和公平竞争为重点的思想。（3）设置的项目尽可能结合体育教学内容，并积极创新，以使项目多样化，这样可以让学校体育运动会真正和体育教学内容融合在一起，从而达到相互促进、共同发展的目的。分散型体育运动会竞赛模式是在传统的集中型体育运动会竞赛模式基础上提出的一个新思想，它更灵活，更符合实际，其宗旨是为了提高广大中小学体育运动会的质量，扩大和深化其教育效应，以更好地促进学校素质教育和体育工作。促使学生积极参与学习是课堂教学永恒的追求，是有效教学的核心。没有参与就没有教学，在教学中必须充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。教育心理学家的研究表明，学生由于学习时的环境、气氛、情绪等因素的不同，其注意力、学习兴趣和积极性就不一样，也就会出现差异。教师在教学时必须遵循小学生心理特点，有意识地创设具体生动的教学情境，激发学生饱满的学习热情，使他们始终以积极的态度和旺盛的精力参与学习活动。这不仅是优化教学过程的需要，也是开展有效教学的基础。下面就如何创设问题情境，促进有效教学谈谈个人的感受。一、创设兴趣情境，提高学习积极性1.以乐引趣。“以乐引趣”就是创设营造愉悦的学习氛围，让学生以愉快的情绪投入到学习活动中。如教“圆的认识”时，上课一开始就问学生：“车轮是什么形状的？”同学们觉得这个问题太简单，便笑着回答“圆形”。教师又问“为什么造成圆形的呢？难道不能造成别的形状？比方说，造成三角形、四边形…”。同学们一下子被逗乐了，纷纷回答：“不能，这样的车轮无法转动。”教师再问：“那就造成这样的形状吧（信手在黑板上画出椭圆形）！行吗？”学生大笑起来：“这样车子前进时就会一会儿高一会儿低。”教师追问：“为什么造成圆形就不会一会儿高，一会儿低呢？”同学们七嘴八舌，议论纷纷，气氛热烈，在老师的引导下，终于认识了“圆”的概念。这样的教学过程，学生心情舒畅，兴味无穷，这样的学习过程顺理成章，水到渠成。2.以故事引趣。一堂新授课的成功与否，其新课的导入起着很重要的作用。因为刚刚上课，学生的思维处于抑制状态，还没有进入学习的角色。这时，教师如果用一个引人入胜的小故事或童话的形式来激起学生的学习欲望，使学生迅速进入最佳学习状态，就会收到事半功倍的效果。如在教学“采松果―两位数加一位数的不进位加法”时，设置童话情境引入学习内容：“星期天，松鼠妈妈带着小松鼠去森林里采松果。小松鼠边采边玩，到太阳快下山了，才采了4个。松鼠妈妈采得又快又多，数了数有25个。”随着多媒体课件画面的出示，学生在一种充满童话色彩的氛围中学习、探究。这样教学不但满足了学生参与学习的表现欲望，而且锻炼、培养了他们的语言表达能力，激发了他们参与学习的积极性。3.以变引趣。“以变引趣”就是在教学指导中，对典型的问题进行有目的、多角度、多层次的改造、深化，使学生感到问题的“新”，促使学生积极主动的进行思维。变换思路、变换关系、变换条件、变换问题等都能引起学生的兴趣。如把“甲数是100，比乙数的3倍多10，求乙数？可改为：甲数是100，甲数减少10就刚好是乙数的3倍，求乙数？等等。这样都可以诱发学生的思维灵感，为解决问题开辟广阔的思维空间。4.以悬念引趣。新课的导入是一节课的序幕，其直接影响着学生的兴趣和好奇心。在新课的导入中，有意识地设疑、激疑、制造一些能引起学生积极思考的悬念，可以激发学生的学习兴趣，紧紧地吸引住学生。如在教学“年、月、日”时，教师首先出示趣题：“小刚今年10岁了，可他只过了2个生日，你知道是为什么吗？”这时，学生就议论纷纷。一般情况下，一年就过一个生日，可小刚10岁了，怎么只过2个生日？学生疑窦顿生，情绪高涨。这时老师接着说：“你们想知道这是为什么吗？学了这一课，同学们一定能解决这个问题。”然后教师揭示课题。二、创设生活情境，让学生在生活中体验《数学课程标准》指出：“数学教学是数学活动的教学，是师生之间互动与共同发展的过程。数学教学要紧紧联系学生的生活实际，创设各种情境，为学生提供从事数学活动的机会，激发对数学的兴趣，以及学好数学活动的愿望。”数学源于生活实际，在数学教学中，教师要联系生活实际，为学生创设问题情境。例如，教学“认识人民币”，教师可以在教室里摆设一个小商店，让学生充当售货员和顾客进行“买卖”，让学生身临其境的学习。三、创设实践情境，让学生经历知识形成的过程为了强化学生对每个知识点的认知和理解，使学生思维与能力有机结合起来，动手操作能使学生直接感知，促进发现。比如，教学“长方体的认识”时，教师可以让学生动手切萝卜，把萝卜切成一个长方体。在实际操作中，让学生理解面、棱、顶点的概念，这样学生的体会更深刻，对长方体特征的理解更形象、印象深刻。这样在思考中观察操作，在观察操作中思考，使学生最大限度地参与探索新知识的形成过程，在轻松愉快中掌握知识。四、创设矛盾情境，让学生在矛盾中感知教师应该根据小学生的心理特征，抓住时机创设问题情境，使新旧知识之间的矛盾，构成学生认识活动的内部矛盾，形成强烈的解决问题的内部动机，从而有效的调动学生思维活动的积极性。这就是通过“制造矛盾”打开学生心扉，激发思考，逐步引入佳境。如教“分数的初步认识”时，教师可以先从实际出发出示题目：把（）个苹果平均分成5份，每份（）个。让学生填上合适的数，当学生说出“5和1、10和2……”后，教师问：“如果把一个苹果平均分成5份，得数能用以前学过的数来表示吗？”这样，创设问题，学生感到新奇，用旧知识不能解释新知识，产生了学习“分数”这一新知识的迫切需要，引起学生主动参与学习“分数初步认识”的动机。五、创设猜想情境，激发验证动力猜想是一种带有一定直觉性的比较高级的思维方式，直觉思维是点燃创造思维的火花，对于创造思维的产生和发展起着极其重要的作用。可见，在教学中鼓励学生大胆发表不同见解、质疑，甚至出错，引导学生从多方面、多角度大胆猜想，进而让学生验证自己的猜想，学生在验证的过程中，会发现新的问题，并在解决问题的过程中完善自己的猜想，发挥创造才能，最终发现规律，从而可以激发学生的创新欲望，培养学生的创新意识。如教学“乘法结合律”时，创设一个情境让学生先复习加法结合律，再让学生明确目标：“猜想乘法的结合律。”学生就会得出猜想：三个数相乘，先把前两个数相乘，再乘以第三个数，或者先把后两个数相乘，再与第一个数相乘，它们的积不变；字母公式为a×b×c=a×(b×c)；减法与除法也可能有结合律。这样鼓励学生猜想既激活了学生验证猜想的动力，又活跃了课堂气氛，为后继学习奠定了基础。教学过程本身对教师来说就是不断创设情境，一直到实现教学目标为止的过程。一节课中开始可通过情境设计，引发兴趣、揭示问题、制造矛盾；新课进行时，进行情境设计，通过学生主动参与，积极探究，使问题、矛盾逐步得到解决；学习了知识的基本内容后，还可通过情境设计，使问题不断深化，知识得到扩展和引申。从而使学生始终处于积极主动的学习状态，学生的创新意识和创造能力得到培养。甲状腺机能亢进症甲状腺机能亢进症甲状腺机能亢进症一、1甲亢发病率我国总发病率为3%女性4.1%男性16%以青年及中年女性多见甲亢发病率2甲亢突眼甲状腺肿心动过速甲3甲状腺机能亢进症课件4005定义1.甲状腺机能增高,分泌激素增高2血循环中甲状腺激素水平增高定义6甲状腺的部位及分必激素1.甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于颈前下方软组织内,呈H形。2.甲状腺通过摄取碘合成甲状腺激素。3.甲状腺分泌激素称甲状腺激素,它主要作用是促进物质和能量代谢,促进生长和发育,调节人体糖、蛋白、脂肪代谢。甲状腺的部位及分必激素7滤泡上皮细胞食物·碘泵(聚碘)过氧化酶l2或酪氨酸碘的甲状腺的碘化内再循环作用脱碘胶质小滴与溶酶体溶合溶酶体蛋白水解酶作用TBG、T3T3T1+T2T1(TTA、FT胞饮(滤泡腔)FT4、rT3释放胶质T4T2+T2T2G滤泡上皮细胞8m液中有三种和甲状原激素结合的血浆蛋白75%TBG65-70%T4(99956%15%TBPA8%T3995%)10%A余T4T3比值平均为20T3的游离度比T4大10倍FT40.03%FT30.3%外环脱碘T3(75%内环脱碘T3(无活性m液中有三种和甲状原激素9遗传因素自身免疫发病机制精神创伤感染因素遗传因素10甲状腺机能亢进症课件11甲状腺机能亢进症课件12甲状腺机能亢进症课件13甲状腺机能亢进症课件14甲状腺机能亢进症课件15甲状腺机能亢进症课件16甲状腺机能亢进症课件17甲状腺机能亢进症课件18甲状腺机能亢进症课件19甲状腺机能亢进症课件20甲状腺机能亢进症课件21甲状腺机能亢进症课件22甲状腺机能亢进症课件23甲状腺机能亢进症课件24甲状腺机能亢进症课件25甲状腺机能亢进症课件26甲状腺机能亢进症课件27甲状腺机能亢进症课件28甲状腺机能亢进症课件29甲状腺机能亢进症课件30甲状腺机能亢进症课件31甲状腺机能亢进症课件32甲状腺机能亢进症课件33甲状腺机能亢进症课件34甲状腺机能亢进症课件35甲状腺机能亢进症课件36甲状腺机能亢进症课件37甲状腺机能亢进症课件38甲状腺机能亢进症课件39甲状腺机能亢进症课件40甲状腺机能亢进症课件41甲状腺机能亢进症课件42甲状腺机能亢进症课件43甲状腺机能亢进症课件44甲状腺机能亢进症课件45甲状腺机能亢进症课件46甲状腺机能亢进症课件47甲状腺机能亢进症课件48甲状腺机能亢进症课件49甲状腺机能亢进症课件50甲状腺机能亢进症课件51甲状腺机能亢进症课件52甲状腺机能亢进症课件53甲状腺机能亢进症课件54甲状腺机能亢进症课件55甲状腺机能亢进症课件56甲状腺机能亢进症课件57甲状腺机能亢进症课件58甲状腺机能亢进症课件