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2019年压疮预防及护理试题及答案2019年压疮的预防与护理试题一、单选题（每题4分，共80分）1.压疮形成的主要原因是：()A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：()A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：()A.肩胛部B.骶尾部C.肘部D.足跟部4.预防压疮不正确的是：()A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免去翻身D.翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：()A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.Braden评分法评分13~14分提示：()A.中度危险B.轻度危险C.高度危险D.极度危险7.压疮I期又称为：()A.淤血红润期B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到：()A.真皮层B.表皮层C.皮下脂肪层D.肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括：()A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力D.贫血10.引起压疮的外源性因素不包括：()A.压力B.剪切力C.运动能能减退D.摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关：()A.局部组织长期受压B.缺少运动C.血液循环障碍D.局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A.淤血红润期B.炎性侵润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加()倍A.2B.3C.4D.514.预防压疮翻身的最佳角度：()A.30B.60C.90D.4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟16.当床头被抬高时()度会发生剪切力A.50-60B.30-40C.10-20D.20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在()，四周压力逐渐减小A.皮肤B.肌肉C.细胞D.骨骼18.压疮预测的目的不包括：()A.预测风险，积极防范B.化解风险，有效沟通C.管理风险，群策群力D.尽心协力，协调矛盾19.Braden评分中小于()分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A.9分B.10分C.11分D.12分20.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部A.12小时B.24小时C.48小时D.一周内二、多项选择题（每题4分共20分）1.造成压疮的力学因素有：()A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力答案解析：1.A、B、C都是造成压疮的力学因素，D不是。1.预防压疮是非常重要的，以下是一些注意事项：A.感觉障碍者应避免使用热水袋或冰袋。B.不应使用橡胶类圈状物。C.禁止按摩压红部位皮肤，以及剪切力和反作用力。2.仰卧位时，压疮容易发生在以下部位：A.肩峰。B.枕骨粗隆。C.骶尾部。D.足跟。3.下列预防压疮的方法是正确的：

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