胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理-002

胃肠肝胆疾病营养治疗36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生胃肠肝胆疾病营养治疗胃肠肝胆疾病营养治疗36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生0●●●●●●●●●●●●●胃肠肝胆疾病营养治疗112020202005-6-7roducesbilebreaksdomCaeproaucencrea职业高中不同于普通高中，由于招生体制的原因，录取的学生语文基础普遍较差，学生大多存在自卑心理，对学习缺乏热情。针对这些情况，职中老师有必要优化课堂教学模式，从情景教学入手培养学生学习兴趣，更好地为就业做好语文方面的准备。本文笔者从以下三个方面谈谈语文情景教学策略：一、回忆生活情景，巧妙导入新课高中学生已有一定的生活经历，有些经历甚至是刻骨铭心的，语文来自于生活，课本上的文章，作者大多取自于生活，不管是什么年代，什么地方，什么国度，人们的生活和思想是类似的，文章的字里行间，总能找到与自己生活的相同点，让学生回忆自己的生活情景，再来学习类似的新课，会给学生似曾熟悉的感觉，产生心灵共鸣的效果，激发学生学习的兴趣。例如，学习徐志摩的《再别康桥》前，我让学生回忆自己生活中离别的情景和离别时的心情感受，同学们有的回忆初中毕业时离别母校的情景，同学老师间依依不舍，有说不完的话，有祝福，有叮咛，有相约……场面很是感人，现在回想起来仿佛就在昨天；有的同学回想来职校读书，因路远住宿，离别家人的情景，体会了儿行千里母担扰的感受，父母为自己准备了大包小包的，唯恐委屈了自己的孩子；还有的同学回想得更远，念念不忘儿时的玩伴，小时候在老家爷爷奶奶家生活，邻居毛毛是自己最好的玩伴，一起玩捉迷藏，过家家，捉知了，当自己要回城读书时，二人哭啊闹的，死命不肯分离，现在想起依然怀念儿时的时光和玩伴。看着同学们进入角色，陷入回忆情景中，我不失时机地导入新课：“同学们，每个人都经历过离别，心情各有不同，我们来看看徐志摩离别他的剑桥大学时是怎样的心境？让我们来学习他的《再别康桥》。”这样就非常自然而巧妙地导入了新课。回忆自己的生活情景，能让学生急于想知道同样的生活情景下，别人是怎样想的怎样做的，好奇心诱发他们的学习兴趣，在学习中感受到作者和自己当时相同的感受和心情，领略了作者文字表达的高明，把自己想表达又表达不了的心境淋漓尽致地表达出来，看到差距后，更坚定他们学好语文的决心。二、设计问题情景，引导学生潜心研读高中语文不同于小学语文的生动形象，有别于初中语文的通俗易懂，自然它是增加了难度，好多文章不经过细细的品读，不经过老师的引导，是很难理解文章所要表达的寓意的，特别是一些特殊时期作者写的文章，折射和讽刺的是当时的社会问题和现状，和学生的现实生活相距甚远，针对这种情况，语文老师有必要备足功课，围绕文章中心思想，设计一些问题情景，让学生围绕问题有目的地阅读，引导他们理清文章思路，理解文章所要表达的内涵。例如，《记念刘和珍君》一课，对于作者鲁迅先生，同学们很熟悉了，学过他很多很多文章了，也了解了他所处的历史时期，他弃医从文，用笔杆子针砭社会现象，呼唤人们的觉醒，他的文章很深奥，泛泛而读一般是不能理解文章的寓意的，是需要学生在老师的引导下潜心研读的。教学《记念刘和珍君》一课时，我设计问题情景，先在黑板上罗列几个问题：（1）刘和珍君是怎么死的？她是个什么样的人？（2）她死了，为什么不同的人有不同的反映？分别有哪些评价？（3）她的死折射出当时是一个什么样的社会现状？有什么样的影响、价值或意义？为什么要记念她？（4）找出文章中富有内涵的句子，谈谈你是怎样理解的？然后让学生围绕所提问题自己阅读，这样指导学生有目的地自读，边读边思考问题，最后再来个课堂大讨论，同学们各抒己见，对“庸人”的不屑和对“勇士”的欣赏尽在言谈交流之中，对他们喜欢的文句更是分析得头头是道，整堂课气氛活跃，同学们互相补充，收到了很好的教学效果。问题情景的设计，有利于学生解读深奥的文章，让他们不至于云里雾里地读文章，读完后也理不清作者究竟要讲些什么，更别说理解文章的内涵了，让学生围绕问题阅读，指引了他们阅读的方向，可以加速他们对文章的理解。三、组织情景表演，加深文本感悟高中语文课本上的内容，特别是描写故事情节的小说，人物众多，比如曹雪芹的《红楼梦》，人物错综复杂，看得人是眼花缭乱，针对这种情况，语文老师要为学生理顺人物关系，才能加深学生对文章的理解，最好的办法是让学生根据故事情节扮演小说中不同的角色，通过情景表演，展现人物关系和人物之间的矛盾，更好地理解文章的寓意。例如，曹禺的《雷雨》一文中，周鲁两家人物混乱不清，初学时同学们一时搞不清他们之间的关系，有的同学在阅读时，不时在本子上标上名字，写上他们之间是什么关系，来强化自己的记忆，这样当时记住了，过了一阵又忘了，为了达到一劳永逸的效果，我组织学生进行课堂情景表演，根据故事情节改编成话剧，让学生自发来表演周鲁两家的8个人物，同学们闻言兴趣高涨，为表演好话剧，他们细细研究起课文来，每个人物的形象，语气，性格特征一一琢磨起来，挑选同学中的最佳人选来扮演，轮到参演的同学更是上心，不参演的也纷纷出谋划策，还在表演的准备阶段，同学们对剧情已了如指掌了，台上表演得更是入木三分，把人物之间的现实纠葛淋漓尽致地表演出来，栩栩如生地再现了周朴园，侍萍，周萍，繁漪……同学们通过表演，理解了当时的复杂社会，看到了始乱终弃和乱伦的社会现象带来的社会悲剧。通过情景表演学习语文，是同学们感兴趣的学习模式，一方面加强了对文章的理解，另一方面也让学生有机会表现自己的表演天赋，老师要多多组织情景表演，让这种一举二得的教学模式发扬光大，有效地提高教学效果。总之，情景教学因其直观形象生动被师生们广为接受，语文老师在教学实践中要相互交流，取长补短，发掘出更多的情景教学题材，让学生轻松快乐地学生，有效的教学策略能鼓励学生树立自信，相信自己能行，肯定行，让他们意识到只要努力学习，最终同样是“天生我材必有用”。一、苦练内功，做学者型教师教育是关乎人的系统工程，只有心和心的相碰才能产生教育的火花和实效，仅靠知识和技能站立在三尺讲台前的教师已不适应现代教育的需要。基础教育课程改革呼唤着教师在教学中的地位与作用的转变，由“居高临下的权威者”向“平等中的首席”转变，由知识的传授者向学生学习的组织者、引导者、合作者转变，要变教学活动中的“演员”为“导演”。角色的转变，对教师素质提出了更高的要求，需要教师不断学习，提高自身思想道德修养、教育教学理论水平和技能，及时进行知识更新，这样才能满足课程改革的需要，完成角色的转换。二、实现有效教学，需要巧组织、细安排教师既然是教学活动的“导演”，对教学活动必须巧组织、细安排，这样才能使教学事半功培，实现有效教学。因为兴趣是学习之母，兴趣是教学的起点，所以就得培养学生的学习兴趣，引发学生的学习动机。在组织教学上，首要任务是把学生零散的好奇心转变为学习兴趣，从而产生学习动力，使学生好学、爱学、努力学、持续学，学习没有阻力和阻断，兴趣使学生的欲望和冲动理性化，成为专注的学习态度。其次，师生之间、生生之间要做到和谐与合作。教师通过口语、肢体语言及时沟通师生感情，让师爱赢得学生的心，使学生喜欢老师所教的课程。三、教学反思是实现有效教学的必备环节教学反思一是要求我们每位老师不断地反思自己的日常教学行为，持续地追问自己：“什么样的教学才是有效的？”“我的教学有效吗？”“有没有比我这种教法更有效的教学？”“有效的教学所追求的价值是什么？”只有具备反思的意识，不断总结更新，才能使教学更有效力。教学反思二是要求每位学生不断地反思自己的日常学习行为，“今天我学到了什么？”“还存在哪些不足？”“采取什么措施解决问题？”学生具备反思的意识和能力，就取得了学习的主动权，学习效果则会显著提高。四、创设良好的教学情境，促进学生有效学习苏霍姆林斯基曾经说过：“如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态，就急于传播知识，那么这种知识只能使人产生冷漠的态度。而没有情感的脑力劳动就会带来疲倦，没有欢欣鼓舞的心情，学习就会成为学生学习的负担。”课准中也指出：“为了使学生经历应用数学的过程，教学应采取”问题情境-建立模型-解释、应用与拓展“的过程。教师要创设一个比较现实、有趣或与学生已有知识相联系的问题引起学生的讨论，学生带着明确的解决问题的目的去了解新知识，形成新技能，反过来解决原先的问题。学生在这个过程中体会数学的整体性，体验策略的多样化，初步形成评价与反思的意识，从而提高解决问题的能力。因此，创设一个好的教学情境，对于学生自主学习数学是具有十分重要的意义的。1.录像创设情境，促进学生有效学习。要切实开展有效学习，必须要调动学生的学习积极性，只有当学生迫切需要学习的时候，他们才能真正投入到学习中来，创设问题情境，是促使学生开展有效学习的有力手段。例如在教学《统计的初步认识》一课时，教师设计了统计某一时段、某一路段机动车流量情况的教学情境。学生通过看录像进行统计，可第一遍下来统计的结果五花八门，这时教师抓住时机，激活学生的内在需要：”小组里商量一下，有什么好办法能得到正确答案呢？“学生马上以小组为单位重新讨论方法，从而很好地完成了任务。在这里，我们所创设的情境不是纯数学问题，而是模拟现实情境，学生在这个情境中主动探索知识，围绕某主题调查、搜索、加工、处理、应用相关信息，使学生在自主地解决问题的过程中达到了有效学习。2.语言创设情境，提炼数学之“盐”。数学来源于生活，服务于生活，把数学问题生活化，可以让学生从直接的生活经验与背景中，亲身体验情境中的问题，不仅有利于学生理解情境中的数学问题，而且有利于学生体验到生活中数学无处不在，培养学生的观察能力和初步解决实际问题的能力。例如在教学物体的体积时，老师从学生熟知的“乌鸦喝水的故事”导入新课，学生兴趣盎然，一种强烈的求知欲望油然而生。我们为学生提供的是现实的海水，让学生自己从中提炼出数学问题的盐来，使学生对数学不再感到神秘和陌生，使他们在学习的过程中体会到数学就在我们身边，生活中处处有数学。3.活动创设情境，理解现实内涵。新课程倡导合作学习，教学中教师必须着眼于学生获取信息的多向交流的需要，创设有利于学生合作交流的情境，让学生学会以合作的形式进行探讨、交流，获取知识，掌握技能。例如在教学《人民币的认识》时，教师可创设“小小商店”的情境，以小组为单位，让学生各自准备两三种物品并标上价格，先由两人担任售货员，其他同学用学具中的人民币进行购买，并不断地轮换角色。在买-卖、付款-找钱的活动情境中，学生真正理解了用人民币购物的现实内涵，提高了解决实际问题的能力。4.想象创设情境，提高教学效果。爱因斯坦说过：“想象力比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力概括着世界的一切，推动着进步，并且是知识进化的源泉。”想象是在过去感知材料的基础上在头脑中创造出新形象的心理活动过程。教学中教师应积极创设可使学生想象的情境，让学生尽情展开想象的翅膀，在数学的蓝天下翱翔。例如在《认图形》一课中，教师给学生准备了印有长方形、正方形、圆等图形的彩纸，让学生尽情发挥想象，通过剪、拼、贴，展示出一幅幅美丽、生动、形象的图案。学生在拼贴的过程中，对长方形、正方形、圆加深了认识，达到了较好的教学效果。为了一切学生，为了学生的一切，每位教师有责任、有义务探讨教育教学规律，在高效率地完成教育目标的同时，教给学生终身学习的能力，这样的教学才是有效的教学。胃肠肝胆疾病营养治疗36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，10●●●●●●●●●●●●●胃肠肝胆疾病营养治疗112020202005-6-70●●2roducesbilebreaksdomCaeproaucencrearoducesbile3消化系统营养生理功能口腔:唾液淀粉酶;牙齿磨碎食物食管胃:盐酸使蛋白质变性,胃蛋白酶消化蛋白质十二指肠肝:分泌胆汁胆囊贮存胆汁经总胆管排出胰腺:胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等经胰总管排出空肠,回肠:分泌氨基肽酶脂肪酶麦芽糖酶等吸收95%营养素大肠(结肠直肠吸收矿物质和水肛门:排泄消化系统营养生理功能4小肠小肠是消化吸收的主要场所,为消化管中最长的部分。上连幽门,下接盲肠,盘曲于腹腔内。全长分十二指肠、空肠和回肠三部小肠壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜构成。小肠粘膜面有皱襞、绒毛和微绒毛;扩大了小肠的吸收面积粘膜内还有许多肠腺◆小肠的组织结构小肠5φ大肠φ大肠X-光片大肠是消化管的末段,以盲肠起始,止于肛门,并与回肠相连。大肠在腹腔内围绕于空、回肠周围。全长可分为盲肠(包括阑尾)、结肠和直肠三部分。大肠外观上具结肠带结肠袋和肠脂垂等特征性结构可区别于小肠。大肠具有吸收水分、合成维生素和形成粪便等机能。φ大肠φ60●●●●●●●●●●●●第一节消化性溃疡的营养治疗112020202005-6-70●●7消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡SubmucosaDuodenumulcerPepticUlcerDisease消化性溃疡(pepticulcer)8病因和发病机制侵袭因素防御修复因素√胃酸粘液/碳酸氢盐屏障猬蛋白酶粘膜屏障微生物v粘膜血流量胆盐v细胞更新醇√前列腺素药物v表皮生长因子食其他v其他病因和发病机制9临床表现慢性过程,反复发作发作呈周期性,与缓解期相互交替;●秋冬和冬春之交发病●因精神情绪不良或服NSAID诱发发作时上腹痛呈节律性。●胃溃疡:进食→疼痛→缓解十二指肠溃疡:进食→缓解→疼痛临床表现10·并发症出血穿孔●幽门梗阻胃部发炎可能导致十二指届遗路或胃漂。严重的并发●癌变症包括出血漂路和穿孔溃路十二指所溃临胺性分浸物培加胃溃出血溃疡·并发症11胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00212胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00213胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00214胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00215胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00216胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00217胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00218胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00219胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00220胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00221胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00222胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00223胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00224胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00225胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00226胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00227胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00228胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00229胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00230胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00231胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00232胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00233胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00234胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00235胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00236胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00237胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00238胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00239胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00240胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00241胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00242胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00243胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00244胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00245胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00246胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00247胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00248胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00249胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00250胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00251胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00252胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00253胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00254胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00255胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00256胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00257胃肠肝胆疾病营养治疗课件整理_00258胃肠肝胆疾病营养治疗课件整