脑梗塞病人的护理查房课件整理-002

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑梗塞病人的护理查房时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脑梗塞病人的护理查房1脑梗塞病人的护理查房神经内和201502脑梗塞病人的护理查房2查房内容1脑梗塞的概述及分类2脑梗塞的病因、临床表现、治疗3脑梗塞病人的护理查体4脑梗塞的护理诊断及护理措施5康复指导6出院宣教查房内容3、脑梗塞的概述脑梗塞:又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。在脑血管病中最常见,占60%90%、脑梗塞的概述4脑梗塞的分型1.全前循环梗死2部分前循环梗死3后循环梗死4腔隙性脑梗死脑梗塞的分型5脑梗塞的治疗早期溶栓dearl脑保护治疗thrombolysis调整血压BrainAdjustprotectionbloodtreatmentpressureantIpControlbraiaggretio抗血小板聚Hyperbari集治疗oxygentanktreatment防止脑水肿高压氧舱治疗脑梗塞的治疗6病史介绍题D■现病史:801床,×××,女,73岁,住院号××××××,因左侧肢体乏力1天”于2015-02-07平车入院,当时头颅CT:两侧基底节区脑梗塞,老年脑改变。西医诊断:1.脑梗塞2.高血压病3.糖尿病;4.帕金森氏综合征。中医诊断中风-中经络(气虚血瘀证)。入院时患者神志模糊,嗜睡状,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0mm,对光反应灵敏S评分3+1+5=9分,尾骶部见3*2.5cm二期压疮,中间见4%皮肤破损,部分结痂,两侧小阴唇各见一0.5cm*0.5cm血肿;肛周皮肤发红,小便失禁外用尿不湿。压疮评分9分,跌倒评分6分病史介绍题D7病史介绍题D■现病史:面部少华,精神倦怠,言语不能,左肢体萎废不用。舌淡紫,苔薄白,质润,脉弦细。左侧肢体无自主活动,右侧肢体见自主活动,肌力3级以上,四肢肌张力均稍增高,双侧腱反射对称(++),左侧巴氏征(+),克氏征(-)。入院测腋温364℃、心率88次/分、呼吸22次/分,血压140/100mHg,SPO298%,血糖5.1mmol/l病史介绍题D8病史介绍既往史:有高血压、糖尿病史多年,自服药物控制血压,射诺和灵控制血糖,既往诊断为“帕金森氏综口服美多芭及森福罗控制。否认肺结核、血吸虫、伤寒等传柒病接触史。预防接种随社会。否认外伤及输血史■过敏史:否认青霉素等药物及食物过敏史。生于常熟,否认疫水疫区接触史,否认吸烟、饮酒史■家族史:患者已婚已育,育有1子1女,子女及配偶均体健否认有相关家族性遗传病史。心理:患者为医保病人,由家属及护工陪伴,能够配合疗病史介绍9病史介绍实验室检查异常指标:血电解质示钾1.85mm0/LCL(3.5-5.1mol/L)钠136.6mm01/L(137-145mmol/L)氯85.9m01/L(98-107mmo1/L)血糖11.1mmol/L(3.8-6.1mmo1/L)血常规白细胞计数14.9×109/L(4.0-10.0×10~9/L血小板计数351×10~9/L(100-300×10~9/L中性粒细胞百分比80.4%(50-70%)头颅CT:两侧基底节区脑梗塞,老年脑改变。病史介绍10病史介绍治疗入院后遵医嘱予一级护理,低盐低脂糖尿病饮食,病重鼻塞吸氧3/分,心电监护,予气垫床、翻身枕使用保护全身皮肤控制血压、血糖,抗血小板聚集、降脂固斑、补液,改善循环、营养神经,维持内环境稳定等对症治疗。■予静脉补钾及口服补钾治疗监测空腹及餐后两小时血糖,监测血压神志瞳孔q4精蛋白生物合成人胰岛素14uqd,16uqn病史介绍11脑梗塞病人的护理查房课件整理_00212脑梗塞病人的护理查房课件整理_00213脑梗塞病人的护理查房课件整理_00214脑梗塞病人的护理查房课件整理_00215脑梗塞病人的护理查房课件整理_00216脑梗塞病人的护理查房课件整理_00217脑梗塞病人的护理查房课件整理_00218脑梗塞病人的护理查房课件整理_00219脑梗塞病人的护理查房课件整理_00220脑梗塞病人的护理查房课件整理_00221脑梗塞病人的护理查房课件整理_00222脑梗塞病人的护理查房课件整理_00223脑梗塞病人的护理查房课件整理_00224脑梗塞病人的护理查房课件整理_00225脑梗塞病人的护理查房课件整理_00226脑梗塞病人的护理查房课件整理_00227脑梗塞病人的护理查房课件整理_00228脑梗塞病人的护理查房课件整理_00229脑梗塞病人的护理查房课件整理_00230脑梗塞病人的护理查房课件整理_00231脑梗塞病人的护理查房课件整理_00232脑梗塞病人的护理查房课件整理_00233脑梗塞病人的护理查房课件整理_00234脑梗塞病人的护理查房课件整理_00235脑梗塞病人的护理查房课件整理_00236脑梗塞病人的护理查房课件整理_00237脑梗塞病人的护理查房课件整理_00238脑梗塞病人的护理查房课件整理_00239脑梗塞病人的护理查房课件整理_00240脑梗塞病人的护理查房课件整理_00241

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊