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文档简介
床旁心电监护仪使
用
方
法心电监护是通过长时间显示和记录病人的心电变化,及时发现和诊断心律失常的一种方法。应用的目的:①.对危、重病人进行动态心电图观察,及时发现和诊断致命的心律失常,指导临床进行抗心律失常的治疗。②.通过仪器的报警装置,将危、重病人的心率,及时、准确地向医务人员进行报告,提高危、重病人的抢救成功率。评估计划实施评价注意事项
1、核对医嘱、病人姓名、床号、年龄、职业。2、病人评估:①全身情况:目前病情,诊断及治疗情况,应用心电监护仪的
原因,适应征,心功能检查情况。②局部情况:心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。③心理状态:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等,
对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。④健康知识:对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的
知识。3、用物评估:监护仪功能完好,用物齐全。评估1.预期目标:①能及时发现心脏功能的变化。②局部皮肤保持完整。2.准备:①操作者准备:衣帽整洁,洗手。掌握心电
监护的基本知识,熟悉操作。②病人准备:理解心电监护的目的与要求,
心情平稳,配合治疗和护理。计划③用物准备:心电监护仪一台、一次性粘附电极、乙醇棉球、
0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。备齐用物后检查机器,并将机器置于开机前的常用位置。开机前监护仪面板控制设置如下:
电源开关置于“关”;
导联选择开关置于“0”导联;
定标封闭开关置于“1”封闭位置;
灵敏度选择开关置于“1”;
记录选择开关置于中间挡“关”;
去除干扰开关置于“关”;
人体/机内放电选择开关置于“机内”位置;
除颤体外电极置于实验盘上,并把插头插入除颤座内。1、将监护仪推至病人床旁,核对床号、姓名,解释
目的和意义。2、检查监护仪控制件是否在正常位置。3、接妥地线后将电源线插入监护仪电源插座,接通
电源。4、打开电源开关,调节
示波光标于中间位置。5、按压定标/封闭开关,
调节定标信号,调节示
波增益,将示波幅度调到所需大小。实施以上工作就绪,按需要选择不同操作如下:(1)一般心电图描计:
①将导联线插入机后插座,暴露胸部,清洁接触电极部位的皮肤,再用乙醇棉球擦净,以减少皮肤阻力。(1)右上(RA):右锁骨中线第2肋间
(2)左上(LA):左锁骨中线第2肋间
(3)左下(LL):左腋中线第5肋间安放电极片②
将记录选择开关置于“手动”位置;
调节热笔上下移动电位器,使描笔置于记录
线中间或所需要的位置;
热笔温度调节适度,使波形清晰,便于分析。
开手动走纸开关于“走”的位置。此时记录线
走动,然后按“定标”开关,描绘出10mm/mv的
定标信号。
记录准备就绪后,将走纸开关置“停”位置。监护仪的结构(正面)
充电灯CHARGE操作菜单栏电源开关POWER③
将导联开关转换到所需导联位置,开机走纸,
即可描记心电图。
每转换导联之前,都先“封闭”一次定标开关,
以免损坏定标系统。④
在做心电图过程中,如有基线漂移,将“封
闭”开关向上,基线即复到零位。
需要基线移位调
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