盖起明医师谈高血压健康教育课件

中国心血管病报告2006每年新增高血压患者1000万2006年中国高血压人数2亿高血压是我国严重的公共卫生问题高血压是中国人群心血管病的第1位危险因素中国心血管病报告2006每年新增高血压患者1000万2006年中国高血压人数2亿高血压是我国严重的

公共卫生问题高血压是中国人群心血管病的第1位危险因素中国心血管病报告2006每年新增高血压患者1000万2001高血压严重危害人类健康全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病62％的卒中事件由高血压直接导致49％的心肌梗死由高血压直接导致

导致导致30%62%49%2006年第21届国际高血压学会(ISH2006)福冈宣言卒中心梗高血压高血压严重危害人类健康全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等2心血管疾病发病危险增加2000年心肌梗死和脑卒中分别为全球死因的第五位和第六位在我国，2005年中国慢性疾病报告显示，每年约300万人死于心血管疾病，占总死亡的45%预计到2020年心肌梗死和脑卒中分别上升到全球死因的第一位和第四位心血管疾病发病危险增加2000年心肌梗死和脑卒中分别为全球死3盖起明医师谈高血压健康教育课件4盖起明医师谈高血压健康教育课件5盖起明医师谈高血压健康教育课件6《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38－39页《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38－39页7食、老年、饮酒过量、精神压力等比索洛尔（博苏、康可）«高血压防治基层实用规范»«高血压防治基层实用规范»在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。常用的分六大类在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。主要用于轻、中度高血压，尤其在静息心率较快(>80次/分)的中青年患者中或合并心绞痛时。常用ARB用药前心率低于55次/分、Ⅱ度以上房室传导阻滞时，不用β受体阻滞剂。（血管紧张素转换酶抑制剂）很多患者需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。剂量宜小，不宜大，常与其他药物联合应用。特拉唑嗪全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。ChinJCardiol,March2006,Vol.原发性高血压-占95%(原因不明)帮助您按时服药的小窍门防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页食、老年、饮酒过量、精神压力等防治高血压宣传教育知识要点，中8《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版38页9防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（心肌梗死左心室肥厚心力衰竭高血压动脉硬化终末期肾病中风视网膜出血→失明防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年110盖起明医师谈高血压健康教育课件11盖起明医师谈高血压健康教育课件12盖起明医师谈高血压健康教育课件13盖起明医师谈高血压健康教育课件14盖起明医师谈高血压健康教育课件15血液对血管壁的压力血液对血管16盖起明医师谈高血压健康教育课件17高血压的病因原发性高血压-占95%(原因不明)危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、老年、饮酒过量、精神压力等继发性高血压-占5%肾脏疾病、肾动脉狭窄肾上腺疾病长期应用糖皮质激素等高血压的病因原发性高血压-占95%(原因不明)18盖起明医师谈高血压健康教育课件19盖起明医师谈高血压健康教育课件20盖起明医师谈高血压健康教育课件212006年第21届国际高血压学会(ISH2006)福冈宣言50~100qd（血管紧张素转换酶抑制剂）非二氢吡啶类钙拮抗剂不宜与β受体阻滞剂合用。未治疗状态下总胆固醇<5.停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。哮喘、慢性阻塞性肺病和周围血管疾病的患者禁用联合应用3种以上降压药，

血压仍降不下来怎么办？糖代谢、脂质代谢紊乱。吲哒帕胺未治疗状态下血压<120/80mmHg与利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂联用，可以增加降压效果及减少副作用。氢氯噻嗪ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）--剂量宜小不宜大，常与其它药物联合应用伴有高尿酸血症、痛风、肾功能不全、不要着急，要进一步和医生沟通，寻求解决方案联合应用3种以上降压药，

血压仍降不下来怎么办？在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。高血压是我国严重的公共卫生问题不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。2006年第21届国际高血压学会(ISH2006)22盖起明医师谈高血压健康教育课件23盖起明医师谈高血压健康教育课件24盖起明医师谈高血压健康教育课件252003JNC72003JNC726盖起明医师谈高血压健康教育课件27盖起明医师谈高血压健康教育课件28终身治疗、避免频繁换药«高血压防治基层实用规范»提高降压疗效，使顽固性高血压降压达标从事一些日常的活动和体育锻炼对我来说是否安全?哮喘、慢性阻塞性肺病和周围血管疾病的患者禁用副作用:小剂量使用通常安全有效，长期大剂量终身治疗、避免频繁换药未治疗状态下血糖<6mmol/L伴有高尿酸血症、痛风、肾功能不全、阿罗洛尔（血管紧张素转换酶抑制剂）«高血压防治基层实用规范»应用β受体阻滞剂后心率下降为药物的治疗作用，但若心率低于50次/分，应减量或停药。主要用于轻、中度高血压，尤其在静息心率较快(>80次/分)的中青年患者中或合并心绞痛时。未治疗状态下总胆固醇<5.联合应用3种以上降压药，

血压仍降不下来怎么办？布美他尼（丁尿胺）硝苯地平控释片（拜新同）不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。应用β受体阻滞剂后心率下降为药物的治疗作用，但若心率低于50次/分，应减量或停药。终身治疗、避免频繁换药29盖起明医师谈高血压健康教育课件30盖起明医师谈高血压健康教育课件31盖起明医师谈高血压健康教育课件32盖起明医师谈高血压健康教育课件33盖起明医师谈高血压健康教育课件34终身治疗、避免频繁换药阿替洛尔（安酰心胺）在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。2)延缓糖尿病(尤其伴有蛋白尿)肾病、高血压肾病的进展原发性高血压-占95%(原因不明)不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。非二氢吡啶类钙拮抗剂不宜与β受体阻滞剂合用。疲劳、肢体寒冷，常见于非选择性β受体阻滞剂。非二氢吡啶类钙拮抗剂不宜与β受体阻滞剂合用。全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病每次就诊时向医生提的几个问题公共卫生问题噻嗪类：氢氯噻嗪、氯噻酮全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病安博维抗高血压药物联合治疗的途径在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。副作用:小剂量使用通常安全有效，长期大剂量也可有胃肠不适、眼睛闪烁及视觉盲点等。终身治疗、避免频繁换药35高血压药物治疗的原则小剂量开始终身治疗、避免频繁换药合理联合、兼顾合并症24小时平稳降压个体化治疗«高血压防治基层实用规范»高血压药物治疗的原则小剂量开始终身治疗、避免频繁换药合理联合、兼顾合并症24小时平稳降压个体化治疗«高血压防治基层实用规范»高血压药物治疗的原则小剂量开始«高血压防治基层实用规范»高血36盖起明医师谈高血压健康教育课件37盖起明医师谈高血压健康教育课件38血压晨峰现象

(morning-surge)心肌缺血心律失常猝死

—常发生于清晨醒后数小时ChinJCardiol,March2006,Vol.34No.3血压晨峰现象

(morning-surge)心肌缺血39盖起明医师谈高血压健康教育课件40盖起明医师谈高血压健康教育课件41盖起明医师谈高血压健康教育课件422004年高血压治疗指南高血压治疗药物

常用的分六大类利尿剂β-受体阻滞剂CCB（钙拮抗剂）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）ARB（血管紧张素受体拮抗剂）α-受体阻滞剂高血压治疗药物常用的分六大类利尿剂β-受体阻滞剂CCB（钙拮抗剂）ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）ARB（血管紧张素受体拮抗剂）α-受体阻滞剂2004年高血压治疗指南高血压治疗药物43利尿剂品种噻嗪类：氢氯噻嗪、氯噻酮袢利尿剂：呋喃苯胺酸（速尿）、布美他尼（丁尿胺）抗醛固酮药：螺内酯（安体舒通）吲达帕胺剂量宜小不宜大，常与其它药物联合应用利尿剂噻嗪类：氢氯噻嗪、氯噻酮吲达帕胺

--剂量宜小不宜大，常与其它药物联合应用利尿剂品种利尿剂44特拉唑嗪2006年第21届国际高血压学会(ISH2006)福冈宣言适用于各种类型的高血压患者25~25qd安博维苯那普利（洛汀新、贝那普利）血管紧张素受体阻断剂(ARBs)（血管紧张素转换酶抑制剂）不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。适用于各种类型的高血压患者在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。--剂量宜小不宜大，常与其它药物联合应用未治疗状态下总胆固醇<5.比索洛尔（博苏、康可）二氢吡啶类钙拮抗剂副作用主要有反射性心动过速，头痛、面红、外踝水肿、便秘等，但长效及控释制剂的副作用轻微。预计到2020年心肌梗死和脑卒中分别上升到全尤其适用于老年高血压、高血压合并周围血管疾病、妊娠、单纯收缩期高血压、冠心病心绞痛、肺心病、糖耐量异常、肾脏损害的患者。卡维地洛（金络）2007ESH-ESC常用利尿剂

药物名称

常见商品名常用剂量（mg）用法

双氢克尿噻

氢氯噻嗪6.25~25qd

吲哒帕胺

螺内酯

钠催离/寿比山安体舒通1.25~2.5qd20qd,q12h«高血压防治基层实用规范»常用利尿剂

药物名称常见商品名常用剂量（mg）用法

双氢克尿噻

氢氯噻嗪6.25~25qd

吲哒帕胺

钠催离/寿比山1.25~2.5qd

«高血压防治基层实用规范»特拉唑嗪常用利尿剂药物名称常见商品名常用剂量45利尿剂临床应用指征噻嗪类利尿剂价格便宜、疗效肯定，是很有价值的降压药物。特别适用于轻中度高血压、老年单纯性收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。与利尿剂联用有效的药物有:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂。利尿剂噻嗪类利尿剂价格便宜、疗效肯定，是很有价值的降压药物。特别适用于轻中度高血压、老年单纯性收缩期高血压、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者。在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。与利尿剂联用有效的药物有:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂。利尿剂临床应用指征利尿剂46利尿剂副作用:小剂量使用通常安全有效，长期大剂量使用可能产生：低钾血症胰岛素抵抗脂质代谢紊乱。吲达帕胺没有糖代谢和脂质代谢紊乱的不良反应利尿剂副作用:小剂量使用通常安全有效，长期大剂量47利尿剂注意事项伴有高尿酸血症、痛风、肾功能不全、血肌酐>3mg/dL者慎用。剂量宜小，不宜大，常与其他药物联合应用。定期检测血钾，鼓励多吃富含钾的食物及水果，如芹菜、香蕉、桔汁等。孕妇禁用返回利尿剂注意事项伴有高尿酸血症、痛风、肾功能不全、血肌酐>3mg/dL者慎用。剂量宜小，不宜大，常与其他药物联合应用。定期检测血钾，鼓励多吃富含钾的食物及水果，如芹菜、香蕉、桔汁等。孕妇禁用利尿剂注意事项返回利尿剂注意事项48β-受体阻滞剂品种β-受体阻滞剂：

美托洛尔（倍他洛克）：普通片及缓释片比索洛尔（博苏、康可）阿替洛尔（安酰心胺）αβ-受体阻滞剂拉贝洛尔（柳胺苄心定）阿罗洛尔卡维地洛（金络）β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂：美托洛尔（倍他洛克）：普通片及缓释片比索洛尔（博苏、康可）阿替洛尔（安酰心胺）αβ-受体阻滞剂

拉贝洛尔（柳胺苄心定）阿罗洛尔β-受体阻滞剂品种β-受体阻滞剂49β-受体阻滞剂临床应用指征主要用于轻、中度高血压，尤其在静息心率较快(>80次/分)的中青年患者中或合并心绞痛时。高血压合并心绞痛心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭，妊娠与利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂联用，可以增加降压效果及减少副作用。β-受体阻滞剂主要用于轻、中度高血压，尤其在静息心率较快(>80次/分)的中青年患者中或合并心绞痛时。高血压合并心绞痛心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭，妊娠与利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂联用，可以增加降压效果及减少副作用。β-受体阻滞剂临床应用指征β-受体阻滞剂50β-受体阻滞剂副作用疲劳、肢体寒冷，常见于非选择性β受体阻滞剂。糖代谢、脂质代谢紊乱。少见的副作用:对哮喘患者可能诱发支气管痉挛，也可有胃肠不适、眼睛闪烁及视觉盲点等。相对罕见的副反应包括心力衰竭加重、肌肉痉挛及血浆肌酸激酶水平增高、皮疹、阳萎及性功能减退等。β-受体阻滞剂疲劳、肢体寒冷，常见于非选择性β受体阻滞剂。糖代谢、脂质代谢紊乱。少见的副作用:对哮喘患者可能诱发支气管痉挛，也可有胃肠不适、眼睛闪烁及视觉盲点等。相对罕见的副反应包括心力衰竭加重、肌肉痉挛及血浆肌酸激酶水平增高、皮疹、阳萎及性功能减退等。β-受体阻滞剂副作用β-受体阻滞剂疲劳、肢体寒冷，常见于非选51β-受体阻滞剂注意事项:用药前心率低于55次/分、Ⅱ度以上房室传导阻滞时，不用β受体阻滞剂。停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。应用β受体阻滞剂后心率下降为药物的治疗作用，但若心率低于50次/分，应减量或停药。哮喘、慢性阻塞性肺病和周围血管疾病的患者禁用心功能不全、糖尿病、严重的血脂紊乱患者慎用。返回β-受体阻滞剂注意事项:用药前心率低于55次/分、Ⅱ度以上房室传导阻滞时，不用β受体阻滞剂。停用β受体阻滞剂可发生停药的反跳现象，故在缺血性心脏病及高血压治疗中应逐渐停用。应用β受体阻滞剂后心率下降为药物的治疗作用，但若心率低于50次/分，应减量或停药。哮喘、慢性阻塞性肺病和周围血管疾病的患者禁用心功能不全、糖尿病、严重的血脂紊乱患者慎用。β-受体阻滞剂注意事项:返回β-受体阻滞剂注意事项:52CCB（钙拮抗剂）长效：氨氯地平（络活喜）硝苯地平（硝苯地平缓释片）非洛地平（波依定）短效：心痛定尼群地平CCB（钙拮抗剂）长效：氨氯地平缓释片（络活喜）硝苯地平控释片（拜新同）非洛地平缓释片（波依定）短效：心痛定尼群地平CCB（钙拮抗剂）长效：CCB（钙拮抗剂）长效：53CCB（钙拮抗剂）临床应用指征适用于各种类型的高血压患者尤其适用于老年高血压、高血压合并周围血管疾病、妊娠、单纯收缩期高血压、冠心病心绞痛、肺心病、糖耐量异常、肾脏损害的患者。对糖代谢和脂质代谢无不良影响。CCB（钙拮抗剂）临床应用指征适用于各种类型的高血压患者尤其适用于老年高血压、高血压合并周围血管疾病、妊娠、单纯收缩期高血压、冠心病心绞痛、肺心病、糖耐量异常、肾脏损害的患者。对糖代谢和脂质代谢无不良影响。CCB（钙拮抗剂）临床应用指征CCB（钙拮抗剂）临床应用指征54CCB（钙拮抗剂）副作用二氢吡啶类钙拮抗剂副作用主要有反射性心动过速，头痛、面红、外踝水肿、便秘等，但长效及控释制剂的副作用轻微。非二氢吡啶类钙拮抗剂副作用主要有降低心率、抑制心肌收缩力等。CCB（钙拮抗剂）副作用二氢吡啶类钙拮抗剂副作用主要有反射性心动过速，头痛、面红、外踝水肿、便秘等，但长效及控释制剂的副作用轻微。非二氢吡啶类钙拮抗剂副作用主要有降低心率、抑制心肌收缩力等。CCB（钙拮抗剂）副作用CCB（钙拮抗剂）副作用55CCB（钙拮抗剂）注意事项不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。非二氢吡啶类钙拮抗剂不宜与β受体阻滞剂合用。返回CCB（钙拮抗剂）注意事项不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心功能不全时不用短效二氢吡啶类钙拮抗剂。非二氢吡啶类钙拮抗剂不宜与β受体阻滞剂合用。返回CCB（钙拮抗剂）注意事项返回CCB（钙拮抗剂）注意事项返回56ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）常用品种：苯那普利（洛汀新、贝那普利）培哚普利（雅施达）福辛普利（蒙诺）依那普利（依苏、依那林、悦宁定）赖诺普利（捷赐瑞）卡托普利（巯甲丙脯酸、开博通）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）苯那普利（洛汀新、贝那普利）培哚普利（雅施达）福辛普利（蒙诺）依那普利（依苏）卡托普利（巯甲丙脯酸、开博通）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）常用品种：ACEI571)有效改善心力衰竭患者的预后2)延缓糖尿病(尤其伴有蛋白尿)肾病、高血压肾病的进展3)逆转左心室肥厚4)降低血压的同时不影响心率、糖代谢和脂代谢。ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）1)有效改善心力衰竭患者的预后ACEI58ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）副作用最常见干咳。其它副作用包括首剂低血压反应、高钾血症，严重而罕见的副作用为血管神经性水肿。ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）副作用最常见干咳。其它副作用包括首剂低血压反应、高钾血症严重而罕见的副作用为血管神经性水肿。ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）副作用ACEI副作用59ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)

ARB是最新使用的一类降压药物，其适应证与禁忌证同ACEI。用于对ACEI不能耐受的患者。注意事项见ACEI。ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)

ARB是最新使用的一类降压药物，其适应证与禁忌证同ACEI。用于对ACEI不能耐受的患者。注意事项见ACEI。ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)ARB60

常用ARB

药物名称

常见商品名常用剂量（mg），用法

氯沙坦

科素亚50~100qd

缬沙坦

代文

80~160qd替米沙坦美卡素80~160qd

依贝沙坦

安博维

150-300qd«高血压防治基层实用规范»

常用ARB

药物名称

常见商品名常用剂量（mg），用法

氯沙坦

科素亚50~100qd

缬沙坦

代文

80~160qd替米沙坦美卡素80~160qd

厄贝沙坦

安博维

150-300qd«高血压防治基层实用规范»常用ARB药物名称常见商品名常用剂量（mg），61α-受体阻滞剂常用品种哌唑嗪特拉唑嗪α-受体阻滞剂

哌唑嗪特拉唑嗪α-受体阻滞剂α-受体阻滞剂62拉贝洛尔（柳胺苄心定）2)延缓糖尿病(尤其伴有蛋白尿)肾病、高血压肾病的进展全球30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管疾病特拉唑嗪2007ESH-ESC也可有胃肠不适、眼睛闪烁及视觉盲点等。副作用:小剂量使用通常安全有效，长期大剂量比索洛尔（博苏、康可）危险因素：遗传基因、肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮«高血压防治基层实用规范»每次就诊时向医生提的几个问题食、老年、饮酒过量、精神压力等在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。终身治疗、避免频繁换药从事一些日常的活动和体育锻炼对我来说是否安全?我服用这种药物时需要避免吃什么是食物、饮料、保健品吗？«高血压防治基层实用规范»相对罕见的副反应包括心力衰竭加重、肌肉痉挛及血浆肌酸激酶水平增高、皮疹、阳萎及性功能减退等。吲达帕胺没有糖代谢和脂质代谢紊乱的不良反应在联合用药中，其它降压药单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著。国内已有的固定剂量复方制剂2007ESH-ESC高血压诊治指南

2007-06-12利尿剂受体阻断剂受体阻断剂ACE抑制剂钙拮抗剂血管紧张素受体阻断剂(ARBs)联合治疗还应包括：阿司匹林和他汀类药物JournalofHypertension2007,25:1105–11872007ESH-ESC高血压诊治指南

利尿剂受体阻断剂受体阻断剂ACE抑制剂钙拮抗剂血管紧张素受体阻断剂(ARBs)联合治疗还应包括：阿司匹林和他汀类药物JournalofHypertension2007,25:1105–1187拉贝洛尔（柳胺苄心定）2007ESH-ESC高血压诊治指63抗高血压药物联合治疗的途径处方临时联合固定剂量联合抗高血压药物联合治疗的途径处方临时联合固定剂量联合抗高血压药物联合治疗的途径处方临时联合抗高血压药物联合治疗的64为什么选用便于联合用药的降压药单用1种降压药血压达标率低，仅为60%很多患者需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标研究证明，联合使用3种降压药可使约90%的患者血压达标为什么选用便于联合用药的降压药单用1种降压药血压达标率低，仅65联合用药的好处提高降压疗效，使顽固性高血压降压达标可减少每种药物的剂量，使每种药物相应的不良反应减少更有效保护心、脑、肾等重要脏器，防止不良事件发生联合用药的好处提高降压疗效，使顽固性高血压降压达标66联合应用3种以上降压药，

血压仍降不下来怎么办？不要着急，要进一步和医生沟通，寻求解决方案我吃了好几种降压药，怎么血压还是降不下来？联合应用3种以上降压药，

血压仍降不下来怎么办？不要着急，要67医生可能的建议……调整联合用药的种类考虑是否有以下情况是否仍有高盐饮食、吸烟等不良生活方式是否有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来是否有高血压肾脏损害影响高血压治疗医生可能的建议……调整联合用药的种类68国内已有的固定剂量复方制剂每次就诊时向医生提的几个问题我的血压是多少？(让医生给你写下来)我应该达到什么样的目标?我的血压是否已控制的足够好了?我的收缩压是不是太高了(大于140)?138/80这样的血压正常吗?血压正常的范围是多少?国内已有的固定剂量复方制剂每次就诊时向医生提的几个问题我的血69国内已有的固定剂量复方制剂每次就诊时向医生提的几个问题有什么健康饮食和运动方案能帮助我降压吗?从事一些日常的活动和体育锻炼对我来说是否安全?我的降压药叫什么名字?是商品名还是化学名?这种药物可能的副作用是什么?和我