超声诊断介绍下课件

超声诊断介绍下46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。超声诊断介绍下超声诊断介绍下46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。早孕期超声检查早孕期普通超声检查内容妊娠囊,观察妊娠囊的位置、数目、大小形态卵黄囊,大小、形态头臀径胎心博动·子宫及双附件:子宫形态及肌层回声,双侧附件有无包块一、农村小学教师职业幸福感现状2016年9月，据教育部人文社会科学重点研究基地东北师范大学农村教育研究所对全国12个省市23个区县的246所学校共7463名中小学教师进行的问卷调查显示：工作任务重、心理压力大、缺少职业幸福感是教师们普遍反映的问题，这些问题在农村小学教师身上更为突出[1]。赵斌等[2]对处于西部地区6省（自治区、直辖市）的义务教育学校教师进行了调查，张文强[3]对河南省某市欠发达地区农村中小教师做了调查，他们认为农村小学教师的职业幸福感普遍不高。李金奇等认为教师对自身的工作满意度直接关系到教师的职业幸福感，对湖北省农村小学教师的调查表明有94%以上的教师对工作不满意[4]。可见，农村小学教师职业幸福感现状并不乐观。二、农村小学教师职业幸福感的影响因素及存在问题教师的职业幸福感主要是指教师在教书育人的职业活动中所产生的认知满意度和所获得的情绪情感体验[5]。教师职业幸福感受多重因素影响，赵斌等从工作效能感、情感幸福感、社会支持感、身心愉悦感、收益满意感和职业高尚感6个维度对义务教育学校的教师职业幸福感做了测试[6]。李金奇等认为义务教育阶段农村教师的身份认同涵盖社会阶层认同度、职业地位满意度、职业文化认同度三个层面并影响教师的职业幸福感[7]。马斯洛将人的需要按其性质由低到高分为五层：生理需要、安全需要、情感和归属需要（社交需要）、尊重需要、自我实现需要，前四层为基本需要，后一层为成长需要。只有低层次需要获得满足之后，高层次需要才会产生[8]。教师工作中产生的认知满意及积极的情绪情感体验与其需求得到满足密切相关。故文章根据马斯洛的需要层次理论兼及教师专业发展的有关理论，认为农村小学教师职业幸福感的影响要素有以下几点。1.经济收入对农村小学教师职业幸福感的影响农村小学教师的?济收入决定其物质生活现状。“一个需要经常为个人和家庭的生活担忧的教师，其体验教育幸福的能力必然是有限的。”[9]农村小学教师的经济收入需要属于其生理需要层次，是其基本的需要，该需要得以满足的基本条件是其经济收入和福利待遇得到一定满足。例如，有研究（2010年）认为，农村小学教师实际每天平均工作11小时，每小时工资为3.25元至4.08元，其现有工资只能保证其基本的生存需要，是一种生存性工资[10]。有文献（2015年）表明，全国多地小学高级教师工资收入每月大致为3500元，小教二级和小教一级教师工资收入每月在1800元至2500元间且年收入一般不到3万元；在建筑工地的普通农民工每月收入在4000元左右，一年仅工作8个月其年收入就超过3万元[11]。部分农村小学教师实际成为村里的“贫困户”，境况不如同村的农民工。与广大农村小学教师的现实需求相比，其收入仍有提升空间。2.工作环境对农村小学教师职业幸福感的影响教师的工作环境主要包括教育教学过程中的基础设施、管理制度和人文氛围等。如校舍环境、专业技术职务评聘制度、工作考核奖励制度、教学管理制度、师生人际关系、学校精神风貌等教师工作场域中的各种外部因素都直接影响农村小学教师的职业幸福感。要保障农村小学教师的幸福工作和幸福生活就需要建立与之相关的职业发展、职业保障、医疗保险、失业保险和退休福利等规章制度，需要获得各方关怀，需要建立良好的社交圈和温馨的人际关系，这些需要既涉及教师的安全需要，也涉及其情感和归属需要（社交需要）。例如，目前我国中小学教师职称评定比例限定为：示范性高中的高级职称比例是35%，一般高中是25%；初中的高级职称10%，中级职称40%，初级职称50%；小学教师未设高级职称，小学高级教师仅为中级职称[12]。这严重限制了农村小学教师的职业发展，也影响了农村小学教师的经济收入和工作满意度。3.社会地位对农村小学教师职业幸福感的影响仅是物质需要得以满足不能称其得到幸福，教师还有获得尊重的需要，即被社会认可、关爱和赞许的需要，获得和维持自尊的需要。农村小学教师的社会地位决定其受尊重的程度，其职业是否得到社会尊重则直接反映了其社会地位的高低，提升社会对农村小学教师职业的尊重是增强农村小学教师职业幸福感的有效途径。教师职业能否得到社会尊重还与教师自身的资质能力及其发挥的社会作用相关。农村小学教师的社会地位与其“太阳下最光辉的职业”的社会形象之间呈现一种现实与理想的冲突。例如，陈时见等对河南、甘肃、广西等地办学条件较好的中学调研发现，优秀的高中生基本上不愿意报考师范类专业，只有4%的高三学生（多数来自农村家庭）决定报考师范类专业，有76.22%的高三学生明确表示不会报考师范类专业[13]。这从一个侧面反映了教师职业社会地位的现实情况。4.专业发展对农村小学教师职业幸福感的影响教师的劳动对象是人，其育人效果与其专业发展水平密切相关。教师的专业发展水平涉及“内容”和“程度”两个维度，“内容”指教师专业发展中的教育理念、知识结构和能力结构等方面，而“程度”指教师专业发展所能达到的层次[14]。农村小学教师的专业发展、自我实现与职业幸福感“唇齿相依”，因为教师的自我实现必由其教育教学实践来承载，当教师在工作实践中获得专业发展，即教育理念不断深化、知识结构不断更新、能力结构有效改善时，便获得了自我实现，对教师职业产生了积极体验，其职业幸福感便也得到提升。可见，农村小学教师的职业幸福感也可在其专业发展中得以实现。例如，专业水平不断发展时，当教师“看到自己的学生有了出息或者获得成功，感到快乐和幸福；看到自己的学生在能力、学习、情感等方面获得了长足进步，并合格走出学校时，倍感自豪；学生对教师的喜爱，令人感到快乐；当毕业的学生回学校看望老师时，感到万分幸福”[15]。5.职业认同对农村小学教师职业幸福感的影响职业认同是对职业价值的认同，它是教师走向从事这一职业所带来的自我实现的前提。教师的职业认同是其把教师职业作为崇高理想来追求，从内心深处热爱教师职业、热爱自己的学生。教师有此认知前提才能在工作中体验到幸福感。农村小学教师特殊的职业特点伴随着特殊的责任和压力，这些责任和压力影响了他们感受职业幸福的能力。教师应确立坚定的教育理想和教育信仰，只有确认了自己在向理想和信仰迈进时，其追求的过程才会充满幸福。农村小学教师应摒弃仅将教师职业作为一种谋生手段的职业观，不能没有理想追求、不带生命体验地从事这项荣耀的职业。李金奇等在对湖北省农村中小学教师做教师身份认同调查时得到了以下数据：针对“如果还有机会让您选择职业，您会选择教师职业吗”设问，86.3%的教师选择了“不会”，9.7%的教师选择了“会”，4%的教师选择了“可能处于犹豫选择状态”；针对“您最希望您的学生将来在国内从事的职业身份是什么”设问，教师的选择是：政府部门干部（94.5%）、政府部门一般公务员（85.9%）、事业单位干部（84.3%）、事业单位一般工作人员（83.5%）、国有企业专业技术人员（82.6%）、私营企业主（79.4%）、医生（75.6%）、社会营利机构的科研人员（74.2%）、大学教师（73.6%）、中小学教师（25.7%）、企业一般工人（23.9%）、农民（8.6%）[16]。可见当前农村小学教师对自身职业认同度不高。[2]赵斌，黄永秀.绩效工资制背景下西部义务教育学校教师的职业幸福感及影响因素[J].现代中小学教育，2013（7）：83-87.[3][16]李金奇，周守军.义务教育阶段农村教师身份认同分析――基于湖北省农村学校的调查[J].教育发展研究，2012（22）：80-84.[4]张文强.欠发达地区农村教师整体幸福感调查分析――以河南省D市为例[J].中国教育学刊，2013（6）：20-22.[5]唐志强.提升小学教师职业幸福感的对策[J].现代教育科学，2010（4）：89-91.[6]张大均.教育心理学[M].北京：人民教育出版社，2004.[7]邓茂强，顾玮凌.提升教师职业幸福感的思考与实践[J].中国民族教育，2014（3）：29-31.[8]姜超，邬志辉.农村教师工作满意度形成机制分析――以亚当斯公平理论为框架[J].教育导刊，2015（7）：83-86.[9]刘奕湛，晶，袁汝婷，等.给光辉的职业一个坚实支点――聚焦《乡村教师支持计划（2015-2020年）》[J].当代广西，2015（14）：46-47.[10]陈时见，刘义兵，张学斌.师范生免费教育政策的实施状况与发展路径――基于师范生免费教育的现状调查[J].教师教育学报，2015（4）：57-65.[11]吴钢，须烨琛.小学教师职业幸福感评价标准探析[J].教学与管理，2015（30）：7-10.[14]马蓉.试论农村教师职业幸福感的缺失及提升策略[J].内蒙古师范大学学报（教育科学版），2010（4）.[15]王志丽.论农村教师职业幸福感的缺失与追寻[J].现代中小学教育，2011（6）：62-63.一、问题的提出“问题学生”给学校带来的不和谐因素已经引起全社会的关注，如何对“问题学生”施以良好教育，使他们成为社会有用之才？是我们亟待解决的问题。我校教师做了许多积极地探索，并且取得了一定的效果，并形成共识：“问题学生”是可以转化的，就看你能不能抓住教育的机会。二、“问题学生”形成的主要原因1、家庭因素农村学生家长忙于生计，无暇照顾孩子，使其放任自流；孩子家长不懂教育法则，没有从日常生活做起，培养孩子的规则意识、劳动意识，正确的人生观、价值观；对孩子所犯的错误不能正确对待，该鼓励地未鼓励，该批评的未批评，丧失了许多教育孩子的机会等。表现及其危害主要如下：表现一，不让孩子做力所能及事。这样做危害较多：剥夺了孩子享受劳动乐趣的机会，不利于孩子动手能力的提高和左右脑的协调发展，更重要的是不利于孩子对劳动的正确认识，甚至认为劳动是一种耻辱。久而久之，形成了一些错误的观念。孩子对劳动厌恶，形成懒散的习惯，更谈不上尊重劳动者及劳动成果。表现二，过分偏护孩子。孩子之间发生纠纷，不去了解真相，单听孩子一面之词，处事走极端。这实质上是无原则迁就孩子，纵容孩子犯错。对孩子百依百顺，造成孩子的依赖心理，形成了以自我为中心的不健康思想。在家小太阳，在校小霸王，只听得表扬，来不得半点批评。顺境好过，逆境难熬，教师批评稍微重一点，寻死觅活，甚至离家出走，以此要挟父母，给社会带来不安定因素。表现三，孩子在探索中犯事，不及时给予批评或鼓励而坐失良机某人带着孩子工作，工作时把六岁孩子留在房间，回来时发现孩子把鸡蛋皮放在碗里，蛋黄蛋清流了一地；还有时候，孩子一人在房子洗衣服，洗衣粉到处都是。遇到这种事谁都生气，如果是你，该怎样处理？某些同志可能要大发雷霆。但我们要明白，这是孩子在学习，在探索做事，如果一味打骂孩子势必影响孩子的探索欲望和自信心、不利于孩子成长。我们要因势利导，而不能一味责骂。2、学校因素表现为思想教育方法单调，有的教师不敢管，没有强有力的教育手段来规范制约学生。个别学生家长恣意扰乱学校秩序，部分教师明哲保身，对学生违纪听之任之，致使个别学生胆大妄为，甚至公开和学校作对，打玻璃、破坏桌凳等。究其原因，教师主要是三怕，一怕和学生对立，失了面子；二怕家长闹事，社会负面影响大；三怕出事追查离岗丢掉饭碗。但毕竟闹事的学生家长是少数，不能因为怕被蚊子叮咬而不敢开窗，忘了自己的职责。3、社会因素中小学生按其生理特点来说，主要以学习文化知识为主，对社会处于初步的认识阶段，很多的思维和概念都还很肤浅，一些不良社会风气时刻侵蚀着学生的心灵，对一些学生形成一定影响。主要表现为：不健康书籍、网吧的影响，社会消极文化的腐蚀。这些因素很大程度上将会改变学生的人生观和价值观，如有些学生为满足面子而吸烟、酗酒等，还有的敲诈同学钱财，更有甚者从事盗窃。思想走了样，上课没动力，成绩考得差，渐渐对学习丧失兴趣。若得不到正确教育和引导，得不到社会关爱，极易危害社会。三、“问题学生”对策研究针对上述原因，我们认为应当从下面两方面予以纠正：1、从家庭环境方面纠正学生家长，作为孩子的第一任老师，要提高认识，利用科学的方法教育孩子，要让孩子吃一些苦，多经历一些风吹雨打，经历多方面的磨砺，养成良好的规则意识和文明习惯。要常和孩子一块干家务活，探望有病老人，从身边小事做起，培养孩子良好的生活习惯和生活态度。教会孩子使用“对不起”、“谢谢”等文明用语。所有这些对于形成孩子优良品质至关重要，所以从小对孩子就要严格要求。2、从学校方面纠正家庭、社会要支持学校教育。学校教育是学生思想教育的主要课堂，家庭教育出了裂缝，可以通过学校教育来弥补。所以，作为学校不但要实施思想教育，而且要把思想教育放在首位，可利用升旗、班会等时间展开专项教育。下面我谈一些纠正学生不良行为的意见，供参考。（1）恩威并施、解决问题。（2）重视课堂管理也是教育和引导学生的一个重要手段。要多发现问题学生的闪光点，及时提醒和鼓励。（3）纠正小错要有耐心，正确对待学生违纪，对于偶然错误大可不必在意，应以“平常心”告诉学生：平时很好，这次怎么失去理智了，促使学生反省自己的做法。（4）给差生提出适当的目标。结合其实际情况，根据可接受性和发展性原则，由易到难，由小到大，由少到多，使之做到“跳一跳能把桃子摘下来”。发现进步及时表扬，使其享受成功感，促使他们积极向上。总而言之，问题学生的出现，原因是多方面的，这就决定了对学生教育转化的方法应是多渠道的。超声诊断介绍下46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。超声诊断1早孕期超声检查早孕期超声检查2早孕期普通超声检查内容妊娠囊,观察妊娠囊的位置、数目、大小形态卵黄囊,大小、形态头臀径胎心博动·子宫及双附件:子宫形态及肌层回声,双侧附件有无包块早孕期普通超声检查内容3早期妊娠胎龄估计胚胎出现以前孕周(周)=妊娠囊最大直径(CM)+35孕6-14周孕周(周)=头臂长(CRL)(CM)+65早期妊娠胎龄估计4早孕期11-13+6周NT超声检查胎儿数目及绒毛膜性胎心博动头臀径NT胎儿附属物:胎盘、羊水宫颈内口测量时间:在头臀长为45-84mm时测量·NT正常值:胎儿NT<2.5mm早孕期11-13+6周NT超声检查5早孕甲由西需国人民孕囊及卵黄囊早孕6胚胎发育不良119427589400044SIEMEN宫腔内可见明显的孕囊孕囊不规则,其内有胚芽本盟炅的腹尘搏动。同孕酮等一起考虑1C确统开预胚胎发育不良7葡萄胎-如·1.子宫显著增大,明显与孕周不符2.在宫腔内可见弥漫分布的点状和小囊泡样回声,呈蜂窝状。·3子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚,肌壁完整·4.宫腔内看不到胎儿结构和胎心搏动。葡萄胎8厚德博学精医创新中晚期胎儿超声检查厚德博学精医创新9适应症超声检査是一种无创伤性的高科技影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿的发育、检出部分胎儿畸形、了解胎盘及羊水情况适应症10局限性超声检査受各种因素的影响,如机器性能、孕妇腹壁厚度、妊娠的月份、胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼等均可造成超声不能将胎儿的所有结构显示出来,从而影响了对胎儿畸形的诊断,即诊断符合率不可能达到100%。另外胎儿在发育的过程中,不同的畸形可出现在不同的时期,部分畸形有最佳的检出时期。请理解超声检査具有局限性以及因胎儿生长发育过程中的变化造成结果的不确定性和随访的必要性。局限性11超声诊断介绍下课件12超声诊断介绍下课件13超声诊断介绍下课件14超声诊断介绍下课件15超声诊断介绍下课件16超声诊断介绍下课件17超声诊断介绍下课件18超声诊断介绍下课件19超声诊断介绍下课件20超声诊断介绍下课件21超声诊断介绍下课件22超声诊断介绍下课件23超声诊断介绍下课件24超声诊断介绍下课件25超声诊断介绍下课件26超声诊断介绍下课件27超声诊断介绍下课件28超声诊断介绍下课件29超声诊断介绍下课件30超声诊断介绍下课件31超声诊断介绍下课件32超声诊断介绍下课件33超声诊断介绍下课件34超声诊断介绍下课件35超声诊断介绍下课件36超声诊断介绍下课件37超声诊断介绍下课件38超声诊断介绍下课件39超声诊断介绍下课件40超声诊断介绍下课件41超声诊断介绍下课件42超声诊断介绍下课件43超声诊断介绍下课件44超声诊断介绍下课件45超声诊断介绍下课件46超声诊断介绍下课件47超声诊断介绍下课件48超声诊断介绍下课件49超声诊断介绍下课件50超声诊断介绍下课件51超声诊断介绍下课件