骨盆肿瘤典型病例课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。骨盆肿瘤典型病例骨盆肿瘤典型病例36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。骨盆肿瘤典型病例骨盆肿瘤的治疗上海长海医院骨科蔡郑东Enneking骨盆肿瘤外科分区●I区:为髂骨区。髂骨切除从骶髂关节至髂骨颈切除部分或全部髂骨,适用于侵及髂骨和其邻近的软组织肿瘤。AI区:为髋臼区。髋臼周围切除,切除整个髋臼和邻近的髂骨颈部、坐骨支和耻骨支,适用于侵及髋臼以及周围的恶性骨肿瘤。III区:为耻骨坐骨区。坐耻骨切除。依据肿瘤侵及部位可部分或全部切除耻骨、I区:髂骨区Ⅱ区:髋臼及其坐骨和部分髋臼,保留髋臼周围区Ⅲ区:耻坐骨区顶部及内侧壁。ImprovementofSpectrometerExperimentTeaching//HanZhe,HuangHongyunAbstractSpectrometeristheinstrumenttomeasuretheangleofdeflectionofparallellight.Howtoadjustisdifficultforstudents.Itputsforwardfoursuggestionsfortheimprovementofspectrometerteaching.Theyare:tousetabulationinteaching,toadjustbyusingmeasuringinstrument,tostrengthentheobservingregulationoftelescope,toimprovethewaysofregulationinordertoavoidtheenvironmentalinfluences.Author’saddressFoundationDepartment,TangshanCollege,Tangshan,Hebei,China063000分光计是一种精确测量平行光偏转角度的光学仪器,它可以测定反射角、折射角、衍射角等。一些光学量则可通过测量相关角度来确定,如三棱镜顶角、折射率等。因此,分光计的调整和使用是大学物理实验课程中重点讲授的一个基本实验。但由于分光计结构复杂,原理不直观,操作步骤繁多,调节精度要求高,所以如何让学生在2个学时内深刻理解并且完全掌握,对授课教师来讲是一个考验。笔者通过教学实践,摸索出一些教学方法的改进措施。1列表对比讲解分光计各部件的结构及功能分光计结构复杂,仅调节螺钉就有17个之多,它们的位置功能各不相同,教师在讲授时一般是按它们所在仪器部件的顺序结合仪器分别介绍。但由于内容太多太杂,学生感觉混乱,能够记住的不多,到用的时候就更找不到,甚至忘了还有具此功能的调节螺钉。为此,课前先将各调节螺钉的名称、功能、位置归纳起来,并将功能近似的螺钉对比列入表中紧邻的位置。如调节上下位置的螺钉包括平行光管和望远镜筒俯仰调节螺钉各1个、载物台调平螺钉3个,共5个螺钉,这些都是用来调节铅直面方位的,笔者就把它们摆放到紧邻的位置,归纳为一大类,并在功能上注明其所调节的部件,让学生学习时对比着学,操作时对比着看,起到一目了然、举一反三的效果。同时又把调节水平面方位的螺钉、锁紧各部位的螺钉分门别类。课上介绍仪器时先介绍分光计各部件,使学生对分光计有一个总体的认识,再对照列表介绍各调节螺钉的功能,让学生逐个认识各螺钉,同时又相当于复习了各部件。学生做实验时可以参考黑板上的列表,边做边对照复习,逐渐弄清各部件的构造及功能,从而在更短的时间内学会使用分光计。2借助简单仪器进行分光计的调节学生做实验时往往急于求成,忽略对仪器的目测粗调这一步骤,实验刚开始就对着望远镜筒找平面镜反射回来的绿十字像,直接进入细调环节;有的学生虽然进行了目测粗调,但由于只靠眼睛看,没有参照物作为标准,调节达不到理想的效果。这些直接造成以后的调节越调越乱,加大了调整的难度,直至完不成实验。以往的教学中目测粗调是用眼睛看,将望远镜和平行光管对成直线(即调节望远镜和平行光管共轴),将载物台、望远镜和平行光管调成水平(即调节载物台、望远镜和平行光管与分光计主轴垂直)。现在,为学生提供水平仪和米尺,改目测粗调为仪器测量。首先,用水平仪检查桌面,将分光计放在桌面最平整的位置,保证分光计的主轴垂直。其次,将水平仪放到载物台上,调节载物台下的3个调平螺钉,使载物台的基座各处均处于同一水平高度,即载物台水平。再次,用米尺作为基准调节望远镜和平行光管上下左右位置,使其成一条直线(即两者光轴共线)。最后将水平仪分别放到望远镜和平行光管2个不同位置,调节它们水平。实验中米尺与水平仪结合使用,反复调节,直至达到调节要求。3分光计细调时需随时从望远镜外进行观察目测粗调进行完之后,一般在望远镜筒内即可看到平面镜反射回来的绿十字像,可以进行下一步的细调了。但有的学生由于前期调节精度不高也可能找不到像,这时可让其结合从望远镜外的观察来调整仪器:用眼睛沿望远镜筒边缘外侧观察平面境内是否有绿十字像,若有,即眼睛能够看到像,而望远镜却不能接收到像,说明望远镜不够水平,需再调节其俯仰螺钉;若无,则说明载物台不够水平,其上的平面镜不能将光线沿原路反射回来,则需调节载物台3个调平螺钉。在望远镜内能够成功观察到载物台上平面镜两面反射回的绿十字像后,后面的调节按传统教学方法进行讲授,学生在不出错的情况下一般都能很快将分光计调好。但有的学生由于初次接触分光计,经常不小心用错调节螺钉,致使前面的调节已被打乱,他还在毫不知情的情况下调节,越调越乱。比如有的学生调节载物台时弄混了载物台下的3个调平螺钉,致使载物台严重不平,目测已经是歪斜了,从望远镜内细微调节根本不可能再调回来,只能从镜外再调。所以经常提醒学生细调只能对仪器进行微小的改动,差得太多还得从望远镜外观察调节。如果分光计状况与教师说的不符,就要随时离开望远镜内的观察,而从镜外整体上检查分光计是否还能够达到目测的要求。4改进调节手段,避免环境对调节的影响实验室的地面、桌面是不可能完全水平的,可以靠水平仪来选择最平整的位置来放置分光计。另外在调节上也可采用“返来复去”法来避免桌面不平:即细调调节载物台时学生记住载物台是从哪一边转过180°的,再转回来时还从刚才转过的那一边往回转,避免总是朝一个方向转而由于桌面不平产生螺旋误差。此外为了使学生能够清晰地观察到平面镜反射的绿十字像,要求实验环境的光线适中,所以近年来逐步改善实验室的光线条件,安装窗帘盒,更换光学窗帘,使实验效果更加完美。将以上改进措施应用到实验教学中,学生一般都能掌握分光计的调节和使用,从而能按时自主完成实验,明显提高分光计这个实验的教学效果。在高中教育体制不断改革背景下，对高中语文教学也提出了新的要求，强调教师在设计和组织语文教学活动时，不仅要培养学生的人文素养和语言表达、应用能力，还要将我国传统文化恰当地渗透到语文教学的各个环节。通过渗透丰富的传统文化，不仅能够全面激发学生学习语文的兴趣和动机，也能够进一步提升高中语文教育水平。高中语文传统文化渗透策略目前，由于市场环境不断发生改变，在一定程度上对学生群体也产生了诸多不利影响。其中，拜金、享乐主义等不良思想价值理念对学生形成正确的价值理念产生了严重的负面影响。因此，在设计和开展高中语文教学活动时，教师应注重传统文化的渗透，积极运用丰富的文化内容对学生产生潜移默化的影响，进而促进学生语文素养和文化修养的全面提升。一、引导学生正确认识教材中呈现的文化含义引导学生深入挖掘和正确认识教材中呈现的文化含义，不仅可以让学生准确的挖掘出每篇文章的特点，也能够引导学生深刻体会到经典文章中所体现的传统文化的内涵与魅力。所以，在实践教学中，教师应带领学生积极的发掘传统文化的内涵，进而在引导学生准确把握每篇文章的思想与心理的同时，让学生在学习中认识和探索到更深层次的文化理念，并对学生思想价值观的形式产生积极的影响。比如，在讲解《师说》的相关内容时，其内容中重点强调了要营造优良的传统文化氛围，而作为一名高中语文教师，不仅要引导学生懂得尊师重道，还要引导学生深入了解与掌握古代优秀文化。同时，教师还应该结合其文章中呈现的时代背景，以及主要的写作动机，这样才能够真正认识到教师传道授业解惑的积极作用，也能够引导学生深刻认识到学习的重要性。这样不仅可以让学生对传统文化有进一步的了解，也能够从中感受到浓郁的艺术特色。二、传统文化在课堂教学中的渗透传统文化在语文课堂中的渗透不仅包括课堂上，还涉及到课堂外。在课堂上的渗透主要是通过讲解教材知识来完成文化的渗透，进而通过在讲解中融入丰富的传统文化来提升课堂教学氛围。具体来讲，就是在课堂教学过程中，教师应注重对教材的钻研与挖掘，准确把握教材文章中与传统文化的连接点，并结合其连接点来设计和组织教学活动，并在讲解文章内容的同时完成传统文化的渗透，进而让学生在学习、掌握语文知识的同时，能够受到传统文化的熏陶。比如，在讲解《红楼梦》中刘姥姥进大观园的相关内容时，就可以将相关的传统文化融入到各个教学环节中，这样不仅可以让学生更加轻松、准确的掌握所学知识，也能够更好的传承中国传统文化。三、传统文化在课外拓展中的渗透四、优化传统文化的渗透方式目前，大多数教师都是在讲解教材文章过程中完成传统文化的渗透，这样虽然能够引导学生在轻松掌握所学知识的同时，了解相应的传统文化，但是长期以往也会使学生产生厌烦、抵触等心理，所以，在实践教学中，教师应结合教学内容与要求，以及学生不同阶段的认知需要，探索和创新出更加科学有效的渗透方式。比如，在讲解《逍遥游》的相关内容时，就可以灵活的利用现代信息技术手段，通过情景教学的方式来开展教学活动，完成传统文化的渗透。在实践教学中，教师可以将“海水震荡”等文字表述，通过多媒体来为学生展示相应的画面，并播放气势磅礴的音乐来烘托课堂氛围，进而让学生通过观看在脑海中逐渐形成庄子所描绘的雄伟的景象，相比与学生在日常生活中听见的飞船等，这种景象能够进一步培养和发展学生的思维想象力。而情景中所呈现的率真的情感，以及作者表现出的豁达的情怀都能够更给学生带来更深刻的感悟，并为培养其形成正确的情感价值理念奠定良好基础。总之，加强传统文化在高中语文教学中的渗透，对提升学生文化修养，以及进一步提升高中语文教育水平都有着重要意义。因此，教师应正确认识到实践教学中渗透传统文化的重要性，并针对当前高中语文教学现状，结合课堂理论、课外实践等教学环节的实际需要，探索和创新出科学有效的渗透方式与手段，同时在渗透过程中，教师还要根据学生不同阶段的实际需求，对传统文化做出适当的取舍，进而确保传统文化的积极作用能够在语文教学中得到全面发挥，促进学生综合素质的逐步提升。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1骨盆肿瘤的治疗上海长海医院骨科蔡郑东骨盆肿瘤的治疗2Enneking骨盆肿瘤外科分区●I区:为髂骨区。髂骨切除从骶髂关节至髂骨颈切除部分或全部髂骨,适用于侵及髂骨和其邻近的软组织肿瘤。AI区:为髋臼区。髋臼周围切除,切除整个髋臼和邻近的髂骨颈部、坐骨支和耻骨支,适用于侵及髋臼以及周围的恶性骨肿瘤。III区:为耻骨坐骨区。坐耻骨切除。依据肿瘤侵及部位可部分或全部切除耻骨、I区:髂骨区Ⅱ区:髋臼及其坐骨和部分髋臼,保留髋臼周围区Ⅲ区:耻坐骨区顶部及内侧壁。Enneking骨盆肿瘤外科分区3骨盆肿瘤的治疗原则盆肿瘤的治疗原则同样是早期诊断、早期治疗。骨盆肿瘤,尤其是骨盆恶性肿瘤更应遵循合治疗的原则,以手术治疗为主,辅以术前术后的化疗、放疗、免疫疗法等。由于骨盆解剖结构复杂并与周围很多重要器官相毗邻,这区域的肿瘤常体积较大、侵及范围轾因此手术技术要求高、难度大、术后合并症多鉴于上述理由,根据骨盆肿瘤类型、分期、病人的全身状况,有计划合理地利用各种有效手段,提高骨盆肿瘤病人的治愈率和病人的生活质量,是骨科医师的当务之急骨盆肿瘤的治疗原则4各区骨盆肿瘤手术治疗典型病例长海医院骨科蔡郑东各区骨盆肿瘤手术治疗典型5病例1:骶骨巨大神经纤维瘤病例1:骶骨巨大神经纤维瘤6切除肿瘤外观及病理报告长海医院病理诊断相告单大体,一个,大小日x,表也,门色,甲红型体形,性:另见组的一雕,其大中有在检,孙暗相圈长然形,浪秋,意正染,核形,少数较,前机335