皮肤软组织肿超声诊断课件

皮肤软组织肿超声诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。皮肤软组织肿超声诊断皮肤软组织肿超声诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。皮肤软组织肿块诊断宁夏人民医院功能科皮肤与皮下组织——解剖表皮层是皮肤的最表层,没有血管、淋巴管及神经末梢真皮层位于表皮的深层,它是致密的纤维层,内有弹力纤维、结缔组织、支持皮肤的腺体、附属器、血管和神经皮下组织层或真皮下组织,也称脂膜,位于真皮下,由疏松的结缔组织和脂肪小叶构成。皮下组织内含有较大血管、淋巴管、神经、毛囊、汗腺等,皮下组织与真皮没有明显的分界,它的下面是肌膜组织。皮肤是覆盖于整个体表的一个重要而且最大的器官,厚度一般为1—4m,平均22m。皮肤由三层组成,表皮层、真皮层和皮下脂肪层(皮下层)。皮下层的厚度变化很大,眼睑处只有0.4—1m,而足底的皮下层达5mm《普通高中美术课程标准》明确指出，在高中阶段美术教育中要鼓励学生在感受、体验、参与、探究、思考和合作等学习的基础上，进一步学习基本的美术知识与技能，体验美术学习的过程和方法，形成有益于人和社会的情感、态度和价值观。它对于提高学生的整体素质，发展学生的审美能力，培养学生的创新精神和实践能力具有积极的作用。它打破了传统美术教学的知识框架，以全新的理念指导美术教学，因此我们必须走出美术教学的传统模式，选择适合自己的新的教学方法。笔者从事农村高中美术特长教学十几年，下面谈谈自己在这方面的做法，不当之处，请方家指正。一、激发兴趣，增强信心农村高中学生对学习普遍缺乏信心，注意力难以集中，因此我们采取一种从简入手、由易入手，重在培养学生兴趣、让学生树立学习信心的教学方式：1.观看以前同阶段学生的一些优秀作业，使学生放下畏难的包袱，增强学习的信心。2.理论与实践结合，练习与鉴赏结合。教师示范，使学生感受到作画的成就感，这种最直观的感受使学生跃跃欲试，激发了他们画画的兴趣。理论课与示范课交替进行，可时刻让学生保持新鲜感，而且上完一次理论课或示范课后，其他时间基本围绕这次内容来进行讲课，直到学生吃透为止。3.培养学生的绘画感觉是终极目标。在教学过程中时刻提醒学生多观察、多与好的范画比较。教师多用鼓励性的语言表扬他们每一张画的优点，使学生感到自己的画面有别人达不到的地方，从而长久地产生一种绘画的原动力。4.采用形式多样的课型。既有理论课、教师示范课、欣赏课、作业剖析课、学生自评互评课、考核课，又走出校门，去野外写生、去观摩展览等。二、循序渐进，课外延伸1.针对学生没有多少绘画基础，但高中生认知能力较强的特点，我们采取循序渐进、分层教学、抓中间促两头发展的方法，使全体学生共同进步。以色彩、素描教学为例：高一以半临摹、半写生简单静物为主；高二以静物临摹写生为主；高三以色彩默写、风景临摹写生为主。高一以素描造型理论，几何体静物、头骨写生，肌肉解剖，头像、块面写生为主，穿插速写；高二以石膏头像、胸像临摹写生，人物头像临摹写生为主，穿插速写；高三以人物头像临摹写生为主，穿插速写。2.为增强艺术教育的辐射力和穿透力，学校抓住特色做文章，开展了一系列以美辅德、以美益智、以美健体的教育活动：通过一年一届的校园艺术节活动，为学生展示自己的艺术才华搭建了舞台；通过“寝室，我心爱的家园”设计大赛，使学生公寓的布置和设计更富有艺术气息，更符合学生的个性化生活品味；通过与当地公安、交警、环保等部门联合组织宣传画竞赛活动，借助艺术的表达形式，使学生潜移默化地感受到了法纪教育、生态德育等教育；学校自行发起的“新北京――新奥运”、“江口中学形象设计作品征集”等活动，也在不知不觉中凝聚了爱国主义、集体主义的价值观念和共同舆论。同时美术教育以其特有的形体、空间、色彩结构等手脑并用“语言”，对学生形象思维、空间想像能力以及综合思维开发都大有裨益，有效地促进了智力教育、体育和艺术教育。三、因材施教，分类推进因材施教，根据学生学习情况的差异，分类推进。学校实行小班化管理，教师定期对学生进行全方位评析，包括检测、定位、评估等。在保证学生所学知识系统化和整体性的同时，针对学生个体差异，替每位学生制订一份详实的学习计划，使得“教有所依”、“学有所从”；建立学生档案，坚持对每个学生的学习进展情况作跟踪记录，以使教师教学透明化，学生自觉把握学习方向，实现“阶梯式”教学；同时，安排课余时间，进行有重点的“培优补差”，使学有余力的学生充分发展，让部分基础薄弱的学生得到更多的关爱和进步。因材施教，同时根据学生的不同心理特征和性格特点，因势利导。现在的学生性格复杂、行为怪异的不少，尤其是美术生。面对这一特殊的群体，学校提出，美术教师不但要成为学生的“师傅”，授学生以知识，而且要通过近距离的言传身教，在生活上关心学生，多跟学生聊聊天、谈谈心，在心理上接受学生，走进学生的内心，多帮学生解决一些思想上、知识上的困惑，成为学生的导师。通过心理辅导，促进学生学习能力的提高、健康心理素质的形成、个性发展的完善。四、合作学习，自主探究美术班一般在画室进行美术教学，这种开放的学习方式和教学场地，为合作学习提供了十分便利的条件。我校合作学习方式主要有三种：1.小组学习。教师在教学前先组织编组，将学习上不同品质、不同层次的学生进行科学的组合，进行小组交流，互评互议、互相促进。同时教师要不断地改变学生的合作对象，使之互动提高。2.结对帮扶。既可以是教师指定的结对，也可以是学生自愿的组合，其中专业课突出而文化课偏弱的学生与文化课成绩突出而专业课偏弱的学生结对效果特别明显。3.设立“小教师”。教师通过培养“小教师”，克服了辅导学生周期长、指导面窄的弱点，同时“小教师”通过朴实的技法指导和肢体语言，能收到意想不到的效果。总之，农村高中美术特长教学是一种旨在扩大农村高中学生成才和就业路子的教学，教师和学生以平等的身份共同参与教学活动，它适应了当代社会对人才质量观的新要求，有别于一般的美术欣赏课，需区别对待。生活是五彩缤纷的，同样，每个人对生活的认识和理解也会因人而异。“一千个读者心中有一千个哈姆雷特”。那么，在作文教学中一千个学生为什么就不能给我们一千个生活呢？原因是教师走入了应试教育的误区，扭曲了学生对生活的正确认识，让本应该丰富多彩的、充满灵气的作文变成僵硬的、呆板的、充满着空话、套话的应试之作。本文试从“写出真实的、独特的感受，才是真正的作文”入手，提出了在作文教学中培养学生说真话、诉真情的几种教学方法，并提出写出真实的生活，写出独特的感受，作文才有生命力。一、生活是多样化的，每个人眼中、心中的生活，更是异彩纷呈的。作文，本来就是对认识到的生活的真实的反映。写出真实的、独特的感受，才是真正的作文。但受应试教育的影响，有些教师的作文指导仍坚持不移地冲着分数而来。猜题、套题、甚至默许、引导学生胡编乱造，这样久而久之，学生作文成了为教师而写，为应试而作，毫无兴趣，照抄照套的问题随之而来。1．无处写真。现实生活是丰富多彩的，在我们身边每天都发生着不计其数的新鲜事，可惜有些同学对此却视而不见，听而不闻。不注意观察身边发生的生活小事，不注意观察自然，观察社会，做生活的有心人。缺少对生活的体验，缺少对生活的真切感受。写作时便出现编造想象故事，虚构离奇的人物，抒发空乏的感情。完全失去了生活的真实性。这样的作文空洞的说教多，实际内容少，僵化的多，富有灵气的少，夸夸其谈的多，畅谈个人观点的少。随大流的多，立意新奇的少。严重影响写作水平的提高。2．不吐真言。我们生活的世界每天都在上演着爱与恨，美与丑，善与恶，真与伪的故事。写作就是要真实地反映我们多彩的生活，给人以教育和启迪。所以在写作中就应该养成说真话，诉真情的习惯。例如：有些同学平时可能对老师意见很大，同学之间议论起来牢骚满腹，但是写到作文本上便是歌功颂德，不敢有半点批评之词，谈到师生之间的误解时，也往往都归咎于自己的过错。在学生的作文中，也存在着比较普遍的虚假现象，写进作文中的人是虚的，事是假的，观点是强加的，感情是浮泛的，失去了生活的真实性。更有甚者，不少同学为了所谓的打动人，臆造自己的父母去世或横遭车祸，这样的文章即使很有文采，仍然脱不了胡编乱造的弊病，失去了生活的真实。这种情况不仅仅出现在应付作文的同学身上，即便有些同学，作文功底煞是了得，但没有养成用心说话说真话诉真情的习惯，他们的作文即使极有文采，依然脱不了胡编乱造的弊病，因此难以打动人，难以获得高分。3．难诉真情。抒情是在具体的叙述，充分地描写基础上作者的主观感受和思想感情的直接抒发和表达。它可以不借助其它方式直接地吐露胸中的感情，也可以在叙述描写和议论中渗透自己强烈的感情，或借物来抒发自己的感情。因为不少同学所写自然景象是自己想象出来的，人物是凭空臆造的。自己完全置身于作品之外，与作品中的人物不能同休戚，共哀乐。爱其所爱，憎其所憎，没有情的输入，就不能使作品以情动人。不观察离奇的自然现象，不参加沸腾的社会生活，内心没有受到撞击，没有呼之欲出激情。这时所抒发的感情只是苍白的呻吟，难以引起读者的共鸣。二、生活的真实不等于艺术的真实，让学生知道要写能反映真实生活的东西，还要让他们知道要写“美”的东西，接受“美”的熏陶和感化。写入作文的事例当有所用有所不用，教师还要引导学生认识如何对待人性和社会的阴暗面，积极塑造学生“美”的灵魂。让学生学会对生活中的素材加以提炼和加工，以积极的心态面对生活，以良好的文风进行写作，以美好的心灵影响读者。虽然文学创作不是现实生活的复制，但它一定是现实生活的真实反映。特别是初试写作的中学生。因此，在作文教学中应该首先要求学生讲实话，绝不允许口是心非，弄虚作假，无病呻吟。应敞开心扉，表现自己的个性，学做真人，追求真知，吐露真情，发现生活中的真善美。真切的反映自己的所见所感，抒发自己的真切感受。1.培养学生勤观察、勤动脑、勤动手的好习惯教师应鼓励学生多观察、多写一些自己亲身经历的最感兴趣的事，并运用潜移默化的方法培养学生观察和写作的兴趣，同时，还应该多方面地考虑到孩子们所学所想以及所看到的事物，借助于对周围事物的仔细观察，激发他们说出自己亲眼看到的真实情感，消除恐惧感和自卑感，自强自信，敢于做驾驭语言的主人，敢于主动大胆交谈。从根本上说，就是让学生捕捉素材，开发写作的源泉，激发出学生的写作兴趣。2.引导学生阅读，通过阅读促进写作水平的提高。（1)利用语文教材上的阅读内容来联系学生的实际情况,让学生写写小片段，如读后感、改写、缩写、扩写等来增强学生联想的“真实性”。（2)要充分把握好阅读时间,营造良好的课外阅读氛围,对学生进行阅读指导。教其阅读的一般方法,使其自由择取图书阅读的拓展知识视野,积累好词好句，借以提高阅读能力，为写作提供素材。3.开展丰富多彩的课外活动，指导学生身入生活，心入生活，用新观察身边的人、事、物，从社会实践中提取生活素材，从而使作文具有生活气息，具有真实感。综上所述，作文教学中教师要注重培养学生的写作兴趣，激发学生爱作文的情感。生活是真实的，作文也应当是真实的。叶圣陶先生说过：“假若有所表白，这当是有关人间事情的，则必须合于事实的真理，切乎生活的状况。”这就告诉我们，摒除虚假浮夸，才能写出真实之文。所以，教师在指导学生定作时，要尽可能的给学提供“说真话，诉真情”的条件，强调是什么写什么，想什么说什么，不虚假、不矫饰。教师在进行作文教学时要采取各种行之有效的方法，引导学生从“要我作文”转变成“我要作文”，在以表达自己真实思想和心理情感为中心的写作中发展提高写作能力和思维水平。皮肤软组织肿超声诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。皮肤软组织1皮肤软组织肿块诊断宁夏人民医院功能科皮肤软组织肿块诊断2皮肤与皮下组织——解剖表皮层是皮肤的最表层,没有血管、淋巴管及神经末梢真皮层位于表皮的深层,它是致密的纤维层,内有弹力纤维、结缔组织、支持皮肤的腺体、附属器、血管和神经皮下组织层或真皮下组织,也称脂膜,位于真皮下,由疏松的结缔组织和脂肪小叶构成。皮下组织内含有较大血管、淋巴管、神经、毛囊、汗腺等,皮下组织与真皮没有明显的分界,它的下面是肌膜组织。皮肤是覆盖于整个体表的一个重要而且最大的器官,厚度一般为1—4m,平均22m。皮肤由三层组成,表皮层、真皮层和皮下脂肪层(皮下层)。皮下层的厚度变化很大,眼睑处只有0.4—1m,而足底的皮下层达5mm皮肤与皮下组织——解剖3皮肤与皮下组织正常声像图09.4.23:6:e3Apr09TIs0.1MI0.6NINGBONO.2HOSPITAL12-538SmPrtsSul100857Fr#31130cm170dB/C5PersistoffFrRate:SuBWPgColPg皮肤与皮下组织正常声像图4皮肤与皮下组织软组织肿瘤的超声诊断,最具重要意义的是良恶性的鉴别。软组织良性肿瘤按发病率的高低顺序排列为:血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、纤维瘤、淋巴管瘤腱鞘巨细胞瘤、平滑肌瘤。其余的良性肿瘤都属少见。软组织恶性肿瘤按发病率的高低顺序排列为:纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、血管内皮瘤、血管外皮瘤透明细胞瘤。其他恶性肿瘤均属罕见皮肤与皮下组织5皮肤与皮下组织声像图改变良性恶性肿瘤形态规则多呈椭圆形常不规生长方式膨胀性浸润性包膜回声多有包膜多无包膜边界清楚早期清楚,晚期不清楚内部回声均匀、低或强回声,或囊性不均匀实质回声后部回声不减弱轻度减弱邻近组织受压移位,骨无异常被浸润,骨有从外向内侵蚀破坏转移生长速度缓慢,病程长生长快探头加压可有变形无变形复发性无复发易复发CDF肿瘤内无异常血流,或少血流肿瘤内可见滋养血管或血流增多皮肤与皮下组织6病例女,35岁,发现颌下偏右侧包块15年无明显不适。DXYCN病例7病例病例8病例IPENGXI-XIANZHONGYIYUA病例9病例超声所见形态规则,边界清晰,壁清楚,大小约2.2X1.7CM,内部为均匀细密的强光点(部分呈彗星尾样),没有血流超声提示:A、神经纤维瘤B、皮脂腺囊肿表皮囊肿D、脂肪瘤病例10病例病理诊断:表皮囊肿DXYCN病例11皮肤软组织肿超声诊断课件12皮肤软组织肿超声诊断课件13皮肤软组织肿超声诊断课件14皮肤软组织肿超声诊断课件15皮肤软组织肿超声诊断课件16皮肤软组织肿超声诊断课件17皮肤软组织肿超声诊断课件18皮肤软组织肿超声诊断课件19皮肤软组织肿超声诊断课件20皮肤软组织肿超声诊断课件21皮肤软组织肿超声诊断课件22皮肤软组织肿超声诊断课件23皮肤软组织肿超声诊断课件24皮肤软组织肿超声诊断课件25皮肤软组织肿超声诊断课件26皮肤软组织肿超声诊断课件27皮肤软组织肿超声诊断课件28皮肤软组织肿超声诊断课件29皮肤软组织肿超声诊断课件30皮肤软组织肿超声诊断课件31皮肤软组织肿超声诊断课件32皮肤软组织肿超声诊断课件33皮肤软组织肿超声诊断课件34皮肤软组织肿超声诊断课件35皮肤软组织肿超声诊断课件36皮肤软组织肿超声诊断课件37皮肤软组织肿超声诊断课件38皮肤软组织肿超声诊断课件39皮肤软组织肿超声诊断课件40皮肤软组织肿超声诊断课件41皮肤软组织肿超声诊断课件42皮肤软组织肿超声诊断课件43皮肤软组织肿超声诊断课件44皮肤软组织肿超声诊断课