传染病科出科考试题

、选（共50共0）1. 钩体病的临床表现及病：E.量.力.型.受不同.态2. 下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的：A.霍乱肠毒素.素.M白.透明酶.蛋白水酶3. 流行于我国的血吸虫病为：A.日虫病.病.曼氏病.湄公血吸虫病.病4. 甲型肝炎病程中哪：A.期.黄前期.期.期.期6. 性的主A.类.猪.者.犬.急性期人7. HBsAg()、H()，说明该病人：E.无染性.具有免力.较定.乙型肝炎期.性脑最表C.高、衰竭.持疹.激征.迷.厥9. 下列哪种是被动免疫制剂：E.伤菌苗.苗.苗.素.破伤素10. 华支睾寄B.肝胞内.管.十二肠.管.肝内管11. 女，15岁，寒战、间歇高热六天，第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗，热退后活动自如，隔日又同样发作，巩膜轻度黄染，脾肋下m喹血RBC2.010/,b5g/L，哪种断能大B.征.性起尿热.钩体病型D.热.性并血血12. HIV：C.枯否氏细胞.B胞.D+T胞.C8T胞.胞13. 10岁患9月16因痛3天入院，查体温40℃，双，膝反射，()，最可能诊断：D.痫.结膜炎.毒性菌痢.炎.型疾14. 疟疾治疗中控制发作首选：B.喹.宁.喹.乙嘧啶.喹15. 性炎治EA.SMZ-MPB.素.头唑啉.星.霉素16. 流性的D.乙脑有严格季节性.均.疗.多.家养17. 乱诊据E.史.典型现.排除食物病.缩.便养或试性18. 32痛5天无尿2末，压mg，率10／应为：A.血.血综征.心竭.病.病19. 麻有的B.普注球白.苗.切断传播途径.隔人.血01ml侧部肌射20. 过表出A.病消出外.病带态.染.染.染21. 应是：CA.增营养.补量.收.减少肝细死.生22. 的BV：AA.HbAgB.HbeAg C.HbcAg D.抗-e .抗-HBc23. 质起常B.脊胸段.段.脊髓段.脑.干24. 乙为：B.隔病人.苗.疫.护.蝇25. 有：AA.IgG B.IgM C.A D.IgE E.IgD26. 复而C.燃.染.发.重感染.二染27. 毒毒于A病BA.AV B.BV C.HCV D.HDV E.HEV28. 的：DA.1500m／天B.200ml／天C.300ml／天D.十0070l E.尿十150l29. 病炎途C.经射血播.飞播.播.垂传播.播30. 中毒性菌痢最为B.发短.病.低.大度.腹次数多少31. 伤寒病消多：B.黏胞.末立结.肠膜.盲肠.肠巴结32. 5月份一来自林区病人，发热、头痛、呕吐5天后体温下降，压80mg，血小板3010/L，胞21.3×10/L胞核8％胞1。的：.性炎.斑寒.流出热D.钩病.症33. 严：A.疫.乱.艾病D.吸病.性炎34. 华支睾吸虫病首选：D.γ白.素.素D.吡酮E.磺胺药35. 病是：B.病情的轻重.短.症.治晚.短36. 高：D.胞.胞.淋巴胞.胞.胞37.脑重义C.意出和度.生常反射.斑.发病季节.颅内压增高度38. 性是：A.防灭鼠.螨.预防种.护.少到所39. 预防流行性脑脊髓：C.隔病人.所.脑射.口物.肌白40. 最发E.心管能全.喉炎.炎.炎.炎41. 临于：C.疟起.疟原虫在红细胞内增殖引起.引起D.大量配子体起.裂子胞出42. 红原B.A组a型菌.A组b菌.A组g菌.菌.菌43. 者泻1日达-5次水样便，无，胞2个/P，胞-3/涂染阴菌迅的C.疾.疾.乱.病.急性炎44. 最发：A.血.孔.炎.炎.毒性肝炎45. 带要官：C.肝B.脾C.结D.肾脏E.胆囊46. AISDA.同性恋患者.多次输者.性乱交者.共者.静脉药者47. 乙措E.好源.及早发现病人及时隔离治疗.好种.蚊.种48. 丙是：C.隔病人B.积者C.加强医院内员D.丙种疫.防49. 细菌性痢疾病人的大便为：D.样.样.样.粘液脓便.便50. ：D.食B.含食物.食D.营食.强物一、A1型选择题（最佳选择题）：题干为一短句题有，，C，，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共50题，每题1分）1．艾：B.腔病 .卡炎 .染D.疱疹性直肠炎 .巨细胞病毒性视网膜炎2．性D.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 .素C.脑粒内D.抵抗力弱溶 .在含胆汁的培养好3．C.螺 .治.治 D.粪便和水源理 .保易群4．A.乙嘧啶5mg周1次 B.喹.3g周1次 C.哌喹0.6g2~4周1次D.喹.5g周1次 E.周效胺.5g周1次5．痢是A.素 .素 .神经素 D.细毒素E.侵作用第7页6．非的B.期 .期 .症状明期 D.恢期 .以上是7．：A.志菌属 .沙属.属.弧属 E.弯曲属8．源C.显感染 .隐染.潜伏染D.病带态E.受动物9．阿：D.组机伤B.素C.迟应D.织作坏 .继发染10：A.片 .养 .骨髓养 D.骨髓片E.酶联免疫吸附试验11．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报：BA.3和6时D.24和8时

B.6和2时 C.12和4小时E.48和2小时12是D.强理 .预染 .对症疗D.素.涂龙及素膏13：A.强制管理病D.期病

.病 .病.到00病14脑膜炎球菌的素是A.素.外素.素D.直接致组织坏死用.经素15暴发型流脑的发病于C.致C .害.素循碍 D.竭E.内脑高压1黑C.患者红细乏GD .与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关.与奎宁关 D.关.关17括A.乱 .鼠花.病D.乱 .鼠病18：C.肝D.经肝静脉入肝

.肝 .静肝.经管肝1：E.染、群.毛者C.蚴蚴D.体 .粪钉疫水20：C.螺.普治C.灭治D.理.护群21的E.有原体B.性.有流性.某些传染病有性E.病均免力22：A.素.链素.素D.庆霉素E.素第8页23原是D.虫制能.胃肠良.入少D.慢多E.以是2：E.肝 .壁.肺D.肠静脉E.下脉2一：B.氯喹＋乙啶.啉 .啶D.奎宁＋伯氨啉E.青蒿素＋伯氨喹啉2是B.否体D.热

.是染性 .感疫E.症状27肾于D.病治疗.效疗.持疗.对症治疗.康复疗2对毒措是EA.接隔离B.呼离.肠隔离D.虫媒隔离E.离29：D.蚴 .虫 .虫 D.虫卵 E.毛蚴3病是IV的BA．B巴细胞C．单核细胞

B．辅助性T巴胞D胞 E．中性粒细胞3预要A.苗 .隔病人.消灭螂D.强和检 .接白32下病-病C.乙肝炎B.炎.疾 D.病 .甲型炎33作C.传过程B.程.疫地D.自然疫地E.是3流重是 C.发季节 .意程度 .点斑D.显 .血高35容E.别.惯.史D.发病季节.热型36大呈D.便 .柏便C.便 D.便.便3为EA.2类5种B.2大类35种C.3大类5种.3大类30种E.3类35种38是C.体 .常用制剂有抗清C.控措施D.防 .使人体迅速获得免疫力3的C.物.病物.物 D.尽量避免物E.应适方量程40不括DA．血 B．吸毒具 C婴 D咬E41是CE.协诊断B.情.确期.预测预后.重42的EEA.症.有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感验.要程分.物反应E.发传早生疗43病AA.伤寒.肾热.螺病.疫.血吸病44括A.乱 .鼠疫、霍乱、天花 .病D.乱 .鼠病45：E.钾 .防46C.胺 D.呋丙胺E.酮4项EA.有原体 .有源C.征 D.有染疫.有热4是E.病径D.病人的免疫态

.程 .度.以上是48作C.发 .发 .行 D.行 .以是4在的是A：.疟.疟.疟D.疟.血疟5是C.传染源、传播途径和健康人.源易群

.病群D.群E.受和人群二、A2题（病例最佳选择题）：题有，BC，E五中最案共0题题1）1．某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19这19位师生属于B.人.病状态.隐性感染D.潜伏性染.显形感染2．：A.全半年B.高酒.适当离D.毒 .加强访3．无均。者：.显感染B.潜伏性染C.隐性染D.原态.体除420吐2于8围血WBC11.109/L，N5白+前2地是.病 .流行性脑脊髓膜炎C.肾热 D.症 .伤寒5．: .发 燃.重感染 D.混感染E.再染6．保：.局部涂酒毒.乙苗

.立即肌注丙种白D.肥手E.立即注射乙肝免程苗7．25，3外热1，战疾疗3。列较：.大量 .联啉 .乙胺啶D.素.啶8．于V的.性离后3周 B.慢至Bsg阴C.HBsAg携带者应进一步检A性炎理D.单纯BAg血.纯Hsg作9．患儿4岁，发温40压30/20：胞2000个/立方胞%，淋巴胞0%力40毫白30克胞8个/米虑.流行性乙炎D.冒

.流炎.疾.脑性疾10．儿是.可用0.25%片洗痒B.设分注,减少应安.痒D.免疹 .口服染1男6岁是.穿 .养 .拭验 D.查尿规 .查血规12，20吐6共泻0便米温搏10/压1/.ka(84mmH)。便：水样，RBC0-2个/H，WBC0-3个/H状诊：.疾.细食毒.乱.炎.毒13．5岁吐2天，对光反应好颈征+型.型 .型 .暴发型克 D.暴发型脑膜炎型.暴合型1麻于5：.母全血.蛋白 .浆.胎盘球白 .麻疹苗16个月患儿，高热3天，体温4℃，血培养伤寒杆菌），肥达反应”、”均）。应考:A.者 .寒.寒 D.症 .非染16．3岁女孩热5伴、躯色肤：.疹 .点 .疹 D.疹 .疹17某肝炎患者清BA()HBeg()：.无染性B.定力C.病稳定D.已恢期E.性18某项清BAg+其人有为：.家中做到制 .衣被、用具单用 .手D.遍E.乙种19，释起于.症 .症 .症 D.症 .以是20．30某泻2天，黄色RB-8/H，WBH能是.疾 .痢 .乱 D.伤寒 E.结癌在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：AA.表面抗体（抗HBs）B心抗体（抗HB）C.DNA多聚酶（DNAP）D.Dane颗粒.e抗体（抗HB）⑵在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：BA.小球形颗粒B.大球形颗粒（Dane颗粒）.粒D.管状颗粒E状颗粒⑶血清中能检出抗HAVIgM的时间:CA.起病后6周内B病后12周内C.病后6月内D.病后4内E.起病后12月内⑷最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是BA.甲型肝炎B型肝炎C型肝炎D.丁型肝炎E型肝炎⑸HBV基因组前C区16位发生突变，形成终止密码子，导致B：A.不能产生HBsAgB.能产生抗HBeAgC.生HBcAgD.不生HBVDNAE肝病毒消失⑹丙型肝炎较典型的病理改变是A：A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B.显著间质增生C.肝细胞嗜酸性病变D.汇管区大量炎症细胞浸润E.汇管区见较多的浆细胞⑺人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：DA.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型炎C.急性黄疸型肝炎D隐性感染E.慢性肝炎⑻在肝炎患者中，最能反映病情的实验室血清学检查项目是：CA.谷丙转氨酶B.草酶C.凝血酶原活动度D清胆碱脂酶E.γ-谷酰转肽酶⑼下列实验室指标中，哪项对重诊断意义最小：DA.胆红素>olL B.凝血酶原活动度<40C.血清白蛋<32L D.丙氨酸转氨>5/L E.胆碱酯酶<2500u/L⑽关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？BA. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化B.性脑病程度越深，病死率越高C.极少并发脑水肿D.积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症E.与支链氨基/香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关⑾下面哪一项是正确的？EA.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标⑿下面哪一项是不的？DA.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B.丙型肝炎慢性化高C.甲型肝炎于儿童D.型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高⒀关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？DA.超过50HCV感染者转为慢性B.与HCV高度变异性有关C.与HCV对肝外的泛嗜性有关D.与遗传染因素有关E.与HCV在血液中滴度低，免疫耐受有关⒁关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？DA.母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法B外损害主要与免疫复合物引起C.肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况D.秋冬季节多见E.初次感染HV的年龄越小，慢性化越高⒂重型肝炎最重要的诊断依据是DA.频繁呕吐B疸进行性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水D凝血酶原活动度小于40E.发热⒃下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：DA．HBVDNA>10B．AL正常的2倍．女性D．失代偿性肝硬化E．肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎）⒄干扰素治疗可以用于：EA.急性乙型肝炎B.慢性型肝炎C.慢性乙型和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性丙肝炎和慢性型肝炎⒅乙型肝炎感染后，最常床类型是：DA.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性炎C.急性黄疸性肝炎D隐性感染E.慢性肝炎⒆对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？BA.通过输血制品而传播B明显的临床表现C起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗⒇下面哪一项不是炎的特点：CA.通过污染食物和水传播B.发生在妊娠妇女中病死率高C.需抗病毒治疗D.是成人肝炎的主要原因E.黄疸比甲型肝炎严重(21急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：CA．流感样症状B尿黄及黄疸．持续发热D．恶心、呕吐E肝大(22)下面哪一项不是重型肝炎的临床表现EA．严重黄疸B．凝血酶间延长C．发热D．中毒性鼓胀及腹水E．肝肿大(23下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据DA．病程超过半年面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C．脾大D．乏力、纳差、恶心．A/G比值异常(24)下面哪一项不是戊型肝炎特点D：．通常不引起慢性肝炎B发生在妊娠妇女中病死率高C．通过粪口传播D．我国并不多见E．多发生成年人，黄疸较深(25下面哪一项不是肝病引起出血的机理E：A．凝血因子合成减少B．肝硬化脾功能亢进使血小减少C．DIC导致凝血因子和血小板消耗D．门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E．血小板功能下降(26早期肝病腹水的主要原因是DA．门脉高压B．低蛋白血症C．肝淋巴液生成增多D．钠潴留E．并发自发性腹膜炎(27下面哪一项是正确的D：A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。(28下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：AA．血小板减少性紫癜肝性脑病C．消化道大出血D．肝肾综合征E．肝胆道感染(29于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的EA.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应给予高蛋白饮食C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人肝支统的疗效持久E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素(30面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征AA.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA性C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的2-10倍之间病理检查有活动性炎症(31啶治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的？DA.较强的抑制HBV复制的用B.米呋啶耐受性良好，可以长期使用C.疗程至少一年D.出耐药或病毒异者应尽早停用．干扰素联合治疗疗效未确定2.A2型⑴男15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，黄、目黄染2天。检发温36.8巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×10L，分类数N0.701。红细为4.810L。实验室检查：ALT1500/L,AST10u/,B7μolL,olL。本例最可能诊断是BA．慢性病毒性肝炎B．急性病毒性肝炎C重型肝炎D．肝炎肝硬化E．淤胆型肝炎⑵男30岁，反复乏力、纳差、黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌+），腹部移动性浊音（），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT3/L,ST23LBL,olL,DB3μolL。能的诊断A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化D慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度⑶女35岁，体检发现肝功能常1周于4年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（，肝、脾未实验室检查u/L,AST1/L,LB5/,LB8L，TB17μmolL。年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是：BA．药物性肝炎B慢性丙型肝炎C．自身免疫性肝炎D．肝吸虫病E．慢性乙型肝炎⑷男，28岁，农民，发热、适、疲乏、恶心、胃纳减退色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝下1m可扪及，质软无明显触痛。周围血液RBC4L,B8./,b1gL，血氨酶L，总胆红素58μmol/L。的断能是DA.急性食物中毒B.体病C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.血症⑸，7岁，学生，近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8色潮红，结膜稍充血，巩膜微黄，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于下1软，无触痛。周围血液白细为8.7×19L，分类计数N0.7,L00302。红细胞为4.810L。对明确诊断有较大意义的实验室检是DA.肥达反应B外-斐反应.功能检查D.肝炎病毒标记物检查E.肝B超检查3.B型⑴A.热、腰痛、贫血、网积红细胞增多B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升66高D青少年多见，轻至中度黄疸E.发热、出血、蛋白尿①肝细胞性黄疸C②肝外梗阻性黄疸B③溶血性黄疸A④先天性黄疸D⑵A．病毒性肝炎酒精性肝病C．药物性肝损害D．脂肪肝E．自身免疫性肝炎①长期大量饮酒史，GT升高②发病前有使用抗痨药史C③血中甘油三酯增高，B超见肝内光点回声减弱D ④消化道症状，肝功能异常，肝炎标志物阳性A⑶A.甲型肝炎病毒B.乙型炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.型肝毒①血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性G较易消失E基因组为ＤＮＡ的肝炎病毒是B③那种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性C⑷A.HBsAgBHBeAgC.抗HBsD.抗HBeE.抗HBc①急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是C②与乙肝疫苗成分一致的是A③哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征B病⑴HIV下列哪些成分与CD4分子结合而进入靶细胞？CA．RNAD.gp41B.P2A酶C.g0⑵HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤A？A．细胞免疫B.体液免疫C.非特异性免疫D．特异性免疫E.B淋巴细胞⑶在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是EA．打击卖淫嫖娼禁止同性恋C.避免输血D．应用疫苗E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头⑷预防艾滋病母婴传播的有效措施是：EA止HIV感染者结婚B．提倡自然分娩C．鼓励母乳喂养D．替婴儿注射疫苗．母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗V物估HIV感染者预后的常用实验室指标是DA抗-IVBP24抗原C．HIRNA定性试验D．CD4+T细胞绝对值记数和HIRA定量（病毒载量）．微球蛋白2．B题A.巨细胞病毒A.B病毒C.弓形虫D.珠菌E.新型隐球菌⑴艾滋病人继发鹅口疮的病原体D⑵艾滋病人继发脑膜炎的常见病原体E⑶艾滋病人继发口腔毛状白班症的病原体滋病人视网膜炎的常见病原体A某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消因血友病有多次血制品输注史。查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3109/L，HGB78g/L。1.者最可能的诊断是：CA病寒.病D．钩体病E.疟疾2.例患者首先应做何实验室检查建立病因诊断BA．X线胸部检查B．血细菌培养和抗-HIVC．咽拭子涂片找真菌D．淋巴结活检E．血常规和尿常规检查.患者口腔所见提示有BA．口腔毛状白斑症B．鹅口疮．牙周炎D．疹E．白喉伤寒A1型题⑴伤寒最严重的并发：BA.肠出血B．肠穿孔C.支气管肺炎D．中毒性心肌炎E．股静脉血栓形成⑵确诊伤寒最可靠的依据是：AA．血培养伤寒杆菌阳性B．大便培养伤寒杆菌阳性C．胆汁培养伤寒杆菌阳性D．血清肥达反应阳性E．发热、表情淡漠、耳鸣以及外周血白细胞降低⑶伤寒并发溶血性尿毒综合症的可能原因是B：．伤寒的病情严重B伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血C．伤寒患者患有－磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D．使用氯霉素治疗进行病原治疗E．使用头孢菌素进行病原治疗2.A2题⑴伤寒患者合并粒细胞减少症病原治疗宜用：DA素复方甲基异恶唑．万古霉素D．头孢他啶E．红霉素⑵患者发热一周，肥达反应结果为10（＋）、O∶64＋）、A1∶60（＋）、160（＋）和C（－），应考虑：E．A期B寒C．副伤寒乙D．副伤寒丙E．伤寒疫苗预防接种后3.B型题⑴A．确诊伤寒病人伤寒带菌者C．伤寒并发心肌炎D．斑疹伤寒E．临床诊断伤寒①长期发热，脾大，细胞减少，骨髓培养分离到伤寒杆菌。A②0月龄男婴，不规则发热7天，腹胀、腹泻稀烂便3次/日，伴呕吐、惊厥、心律120，血培养分离到伤寒杆菌A。③慢性腹泻患者大便培养分离到伤寒杆菌。B④持续发热二周，伴明显中毒症状，腹泻，脾大，外周血白细胞减少，血清肥达反应∶320（＋），16＋）。⑵A．奈瑟菌属B．铜绿假单孢菌属C．沙门菌属D．志贺菌属E．鲍特菌属①痢疾杆菌D②脑膜炎双球菌A③伤寒杆菌C④百日咳杆菌E，36岁，广州某公司产品推销员15天前出现低热，乏力，以后体温逐日上升，近一周体温持续在39～35℃水平，伴有腹泻35次24年9月7日入院检：肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血白细胞5.×10/中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.48，单核细胞0.02谷氨酶100/L，抗-HBs(+，肥达反应1∶10，∶160⑴本例患能的诊断是：DA.急性黄疸型甲型肝炎B疾C.钩端螺旋体病D寒E.肾综合性出血热⑵对帮助本例义阳性率最高验室检查为：BA.血培养B.骨髓培养C液厚薄涂片找疟原虫D.肾综合症出血热抗体．钩体凝溶试验⑶本例患者临床经验病原治疗的首选药物为：BA.氯霉素B.环丙沙星C.万古霉素D孢他定E.素⑷本例患者治疗过程中应注意重的并发症出现D：A.肝性脑病B.尿热C.赫克斯海默应D肠穿孔E血容量综合症恙虫病⑴恙虫病的病原体属于DA.细菌B.毒C属D.东方体E.衣原体⑵恙虫病的最染源为BA．恙虫病患者B.鼠C.禽D.畜E.水生生物⑶恙虫病的传播媒介为AA螨.子.蚤D蚊子E.蠓⑷恙虫病最具特征的临床表现是CA．肝脾肿大B.局部淋巴结肿大C.痂D色斑疹E.高热⑸恙虫病的特效治疗药物EA素素C.头孢菌素D.喹诺酮类药物E.氯霉素或四环素类⑹恙虫病患者周围血常规检查可见DA.红细胞增多B.血小板显著减少C.细胞减少D白细常或减少E.中性粒细胞增多⑺恙虫病简便且特异性尚可的实验室检查是CA.肥达氏试验B.常规检查C.外-斐试验D.血养E.血常规检查脑脊髓膜炎A1型题⑴我国流脑流行的主要菌群是AA．A群B．B群C．C群DD群E．E群⑵流脑流行期间最重要的传染源是CA人B慢性感染者C带菌者D．带菌动物．献血员⑶下列哪项不是脑膜炎球菌的特点？DA．能产生内毒素产生自溶酶C．革兰染色阴性D．耐低温、干燥E．对一般抗生素敏感⑷流脑的主要传播途是BA．经食物或污染水源传播B．呼吸道飞沫直接传播C．通过吸血节肢动物传播D．日常生活密切接触传播E．医院内传播⑸流脑发病年龄高峰为DA成人B<6个月年D．5岁以下儿童．714岁⑹脑膜炎球菌的主要致病因素是BA素内毒素C．神经毒素D．侵袭力E．毒力⑺关于流脑，下列哪项是错误的EA．隐性感染最常见B60～7为无症状带菌者C．0为上呼吸道感染型和出血型D1％为典型流脑病人E．潜伏期一般为10～14天⑻流脑的主要临床特征是EA.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E．急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征⑼流脑和流行性乙型脑炎临床上最重要的鉴别点是DA．脑脊液生化改变B．发病季节C．抗菌治疗有效D．皮肤粘膜瘀点瘀斑E．休克⑽确诊流脑的主要依据是EA.脑脊液呈化脓性血清特异性抗体监测阳性C．皮肤粘膜瘀点瘀斑D．当地流脑流行E．血液、脑脊涂片镜检或培养发现双球菌⑾对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的CA.在使用抗生素之前采集标本B.立即送检C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片D养阳性一般要进行菌株分敏试验E.脑膜炎可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得⑿典型流脑的改变为BA.不透明，静置后呈毛玻璃状，白细胞中等度升高，以淋巴细胞为主，蛋白明显升高，糖稍降低，氯化物降低B.不透明，黄白色，白细胞明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖明显降低甚至测不出，氯化物正常C.无色透明，白细胞～0×106/L，蛋白24g/L糖含量为血糖的50％0％，氯化物正常D.无色透明，白细胞轻度升高，淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度升高，糖和氯化物正常E．以上都不是⒀流脑的病原治疗首选下列何种药物CA药．氯霉素C．青霉素D．链霉素．头孢菌素2.A2型题患者叶某，男7岁，因、头痛呕吐4天，烦躁不安1于2月1日入院，体检：体温39.搏1/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（＋），布氏征。外周血象：WB18109/L,0.89.脑：压力300mmH2胞数2300×1/，N05，蛋白质1.5g，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。⒁本例最可能的诊断是DA．结核性脑膜炎流行性乙型脑炎C．病毒性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．隐球菌脑膜炎3.B型题A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑膜炎D结核性脑膜炎E.以上都不是外观毛玻璃样，白细胞数中等度升高5～1×1/L），以淋巴细胞升高为主，蛋白显著升高，糖改变不明显，氯化物明显降低D。⑵外观混浊，白细胞数明显升高>10016L），以中性粒细胞升高为主，蛋白升高，糖及氯化物正常。A⑶外观清，白升高（300500106/L），以中性粒细胞升高，蛋白高，糖及氯化物正。A⑷外观清，白细胞数稍升高（<50106/L），以淋巴细胞升高为主，蛋白正常或稍升高，糖及氯化物改变不明显。C脑A1型题⑴对于流脑和乙脑的鉴别最有是：DA.发病季节B显脑膜刺激征C.高热、头痛、呕吐、昏迷D.皮肤瘀点瘀斑E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高⑵关于乙脑抽搐的治疗，下列何项是错误的？CA．脑水肿以甘露醇脱水治疗为主B．高热以物理降温为主C．脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂D．呼吸道分泌物堵塞者，以吸痰、给氧为主．中枢性呼吸衰竭可用呼吸兴奋剂⑶典型乙脑的临床表中，下列何项是错误的？EA急发热越高，热程越长，病情越重神志不清可于病程第一天出现D．呼吸衰竭多为中枢性的E．病程2周后仍可出现新的神经系统表现⑷乙脑主要死亡原因BA．持续抽搐B．呼吸衰竭C．循环衰竭D．脑水肿、脑疝E．意识障碍⑸关于乙脑，下列哪项是正确的？CA.常有家庭聚集性B.我国多见于5～10份.抽搐均伴有意识障碍D.病毒分离是临床最常用的诊断方法E．应早期进行抗病毒治疗⑹关于乙型脑炎的临表现，哪一项是错误的DA.意识障碍时间越长，病情则越重B.常有颅内压升高现象，检查有脑膜刺激征表现C部分病人出现抽搐、意识障碍D.病点E.重者可有脑疝表现⑺下列哪一项脑脊液查结果不符合乙型脑炎？EA.压力增高B观无色透明或微浑浊C.白细胞计数050010/LD.氯化物正常E.糖明显降低⑻下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭DA.明显呼吸困难B.呼吸后慢，但呼吸节律齐C.胸式呼吸或腹式呼吸减弱D.呼吸节律不规则及幅度不均E.发绀2.A2型男性，2岁，高热伴头痛2天，神志不清半天于7月11日入体检T5℃,,P10次/分8次/分迷状态,心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未，KernigS征阴性,彬氏征阳性，外周象WBC20×109/,92。本例诊断能是:DA.败血症B.核性脑炎C行性脑脊髓膜炎D.行性炎E.疟疾⑵男性20岁，外地来穗学生。高热3天，抽搐、意识障碍1入院检T40℃,0/分,颈，KernigS征阳,巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20109/L,N92。尿蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查最为重要B:A．血培养乙脑特异性抗体检查C．脑脊液检查D．病毒分离E．流行性出血热抗体检查3.B型题⑴A．发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点B．发热、抽搐、昏迷、休克C．发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大D．发热、昏迷、惊厥E缓慢起发热、头痛、脑膜刺激征①乙型脑炎最常见的是D②流脑最常见的是A③中毒性菌痢最常见是B④结核性脑膜见的是E⑵A．抗菌素治疗抗病毒治疗C．针对高热、抽搐、呼吸衰竭对症治疗D．抗毒素治疗E．补液治疗①乙脑治疗常用的是C②流脑治疗常用治疗是A③霍乱最重要的治疗是E④白喉最重要的治疗D乱⑴霍乱发病的第一个症状为：BA吐B．泻C腹痛D．发热E．肌肉痉挛⑵治疗霍乱最重要的措施是：DA．抗菌治疗B．使用抑制肠粘膜分泌药物C．使用肾上腺皮质激素D．补充液体和电解质E．使用血管活性药物⑶对怀疑霍乱粪便培养，首先使用的培养基为A：A．PH8.48.6的1％碱水B．庆大霉素培养基C．亚碲酸盐琼脂培养基D．胆汁培养基E．巧克力色血琼脂培养基⑷霍乱病人中出现“泔水样”大便主要是由于E:A．大便含有大量脓细胞B．大便含有大量红细胞C．缺乏胃酸，消化不良D．大便含大量粘膜组织E．肠液中粘液过多，胆汁过少⑸重型成年霍乱病人的第一天的补液量为：DA．3mlB30～4C．40～80．0～lE．0～1⑹关于9血清型霍乱，下列中哪一项是错误的D？．发热较常见．腹痛较常见．症状较埃尔托型重D抗菌药物首选复方磺胺甲基异噁唑E目前接种的疫苗对O139血清型霍乱无预防作用⑺霍乱的发病与下列哪一项无关EA．胃酸缺乏B．大量饮水C．入侵的霍乱弧菌较多D．霍乱弧菌直接侵犯肠壁E．霍乱弧菌产生霍乱肠毒素⑻下列哪一项不是霍乱的并发症？CA．急性肾功能衰竭B．急性肺水肿C．肠穿孔D．急性心力衰竭E．低钾综合症及代谢性酸中毒⑼关于霍乱病人大便性状的描述，下列不正确的是B：A．米泔水样B．脓血粘液便C．黄色水样D．水样E．洗肉水样⑽中型霍乱病人的临床表现，下列不正确的：CA．皮肤弹性差、干燥神志呆滞C．脱水量达体重0以上D．血压为1～9.3kPaE．少尿⑾典型霍乱泻临床表现，下项是错误的？BA．无痛性剧烈腹泻B．里急后重C．米泔水样或洗肉水样便D．呕吐可为米泔样E．先泻后吐，一般无发热⑿如果以长度单位计算丢失量，霍乱引起的液体丢失最多的部位是EA肠B结肠C回肠D．空肠E十二指肠2.A2型题患者，男24岁，腹泻、呕吐3小时，腹泻共10多次，初起含粪质，后为黄色水样，无发热、腹痛、里急后重。体查：血压82/6mHg,脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，呈度脱水貌，心肺（－），腹软，无压痛反跳痛。⒀本例诊断应首先考虑DA．细菌性食物中毒B．急性细菌性痢疾．病毒性肠炎D．霍乱E．阿米巴痢疾3.A3型题患者，女36岁。突起腹泻6小时，大便20多次，为水样便，无粘液脓血，无发热、呕吐、腹痛等。体查：血压785mHg,脉搏10/分吸24/分，神志模糊，烦躁不安。皮肤干皱，眼窝凹陷。心肺（－），腹呈舟状，无压痛反跳痛，肝规：血色素150/，白细胞1×1L,嗜中性粒细胞75，淋巴细胞25。⒁病例最可能的诊断BA．急性细菌性痢疾B．霍乱C．细菌性食物中毒D．肠阿米巴病E．急性胃肠炎14针推shiyufeng整理（传学）⒂下列哪项检查对本例的诊断最有帮助：CA．大便常规B．大便涂片染色．大便培养D．血培养．血清学检查4.B型题A．无痛性腹泻，排米泔水样便腹痛，腹泻，排果酱样便C．发热、腹痛、腹泻，排脓血粘液便D．发热、腹痛、腹泻，排血水样便E．发热、腹痛、腹泻，排黄色便⒃细菌性痢疾C乱A⒅副溶血性弧菌食物中毒D⒆阿米巴痢疾B疾题1题⑴以下哪种药耐氯喹疟疾发作时的抗疟原虫药AA．奎宁B.喹C.素D.磷酸咯萘啶E.酯⑵以下哪一药物一般用于防止初次感染疟疾的预防性服药EA喹.甲氟喹C.乙啶D西环素E.伯氨喹⑶主要用于防止疟疾复发的药物是CA素喹.伯氨喹D酸咯萘啶E.胺啶⑷脑型疟是何种类型疟疾的严重临床型DA间日疟B疟C.卵型疟D恶性疟E间日疟和三日疟⑸常出现复发的疟疾是BA．间日疟和三日疟B.间日疟和卵形疟C.恶性疟D.三疟E.恶性疟菌痢.1型题⑴菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的DA.采取带脓血或粘液的粪便B.标本勿被小便污染C立即送检D.应于用抗菌药物两日后送检E.早期多次送检可提高阳性率⑵中毒性菌痢的发病因素中最重要的是EA.感染大量痢疾杆菌B.发病后未及时治疗C细菌侵入血流引起败血症所致D.机体免疫功能低下E.特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应⑶关于细菌性痢疾下列哪一项误的BA.在我国以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B.痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D.于病后的免疫力短暂且不稳定、故可重复感染E.菌痢的肠道病变主要在结肠⑷中毒型菌痢多见于CA.新生儿B.儿C.2-7岁儿童D.中青年人E.人⑸急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是DA.全身中毒症状B.肉眼大便外观C.腹部痛部位D便检出病原体E.乙状结肠镜检所见肠粘膜病变⑹下列哪项不符合急性菌痢的特点CA.肠道病变以直肠，乙状结肠最为显著B.粘血便C.腹痛以右下腹为著且右痛阳性D.肠鸣音亢进E.急重⑺预防细菌性痢疾的合措施中应以哪项为重点CA.治疗隔离病人B.发现处理带菌者C.切断传播途径D.口链痢疾活菌苗E.流行季节预防服药⑻典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见BA.脓细胞B.细胞C.胞D.科-雷登晶体E.巨噬细胞2.A2型题题⑴～⑵患者郑×，男4岁，以高热抽搐4小时之主诉于8月15日急诊来院。查体：T40，神志不清，面色苍白，四肢凉冷，脉细速。血像示白细胞总数18×19/L性90。追问病史其母述前一日曾进食未洗的葡萄⑴该患儿的诊先考虑CA.乙型脑炎B暴发型流脑C.中毒性菌痢D.血症E脑型疟疾⑵为进一步诊断，应立即进行下列哪项检查CA.血培养B.找疟原虫C.肛拭子采集大便镜检D.脑脊液涂片找细菌E穿脑脊液常规检查男，6，2天前不果现现发热T38.5℃，腹痛、腹里急后大便次数每日10余次，自服红霉素未见明显效果。进首先选用下列何种药物AA.氟喹诺酮类药物B.素.素D.那霉素E.利平3.B型题⑴A.盲肠及结肠B.回肠末端C肠和乙状结肠D小肠E.空肠、回肠和结肠①细菌性痢疾病理改变的主要部位是C②伤寒的病变部位主是B③阿米巴痢疾病变部位多见于A④空肠弯曲菌感染所致肠道病变主要发生于E感⒈A1题⑴流行性感冒病毒最容易发生变异的型：BA.乙型流感病毒B.甲型流感病毒C.丙型感病毒D型流感病毒E.甲型和乙型流感病毒⑵流行性感冒的临床特点为：AA.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重B呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻C.上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重D.无上呼症状，而发热和全毒症状较重E.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状⑶人禽流感病毒的传播途径为：CA.与鸡、鸭等有密切接触。B.鸡、鸭和人禽流感病人有密切接触。C.与鸡、鸭等有密切接但还没有人与人之间传播的直接证据。D.猫、狗有密切。E.感染途径仍不清除。⒉A2题⑴能抑制甲型流感病毒的药物是EA.万古霉素B康唑C氟沙星D.霉素E.胺⑵患者，男，7岁，农学院技术员7天前到越南养鸡场参观，二天前高热，全身酸痛，咳嗽，X线发现双肺实质炎症及左侧胸腔少量积液，临床诊断考虑DA.传染性非典型肺炎B.流行性感冒C.钩端螺旋体病D.人感E.恙虫病华之高吸虫⑴人患华支睾吸虫病是因为进食了未煮熟、含有其囊蚴的BA鱼淡水鱼C．钉螺D．螃蟹E．咸水螺⑵华支睾吸虫常寄生于人体的DA肝静脉门静脉C．肝动脉D．肝内胆管E．胆总管⑶华支睾吸虫感染可导致下列疾病，除外EA．肝功能异常甚至肝硬化B．胆管癌C．慢性胆囊炎或胰腺炎D．胆道结石E．肌炎⑷关于华支睾吸虫病下列哪项是错误的DA.进食未煮熟的淡水虾可能感染华支睾吸虫B．引起胆囊炎C．与胆管癌相关D．病人是唯一传染源E．长期重复大量感染华支睾吸虫可致肝硬化⑸最常用于诊断华支睾吸虫病的实验检查是CA规肝功能C．粪便查华支卵D．血清特性抗原或抗体B超检查⑹治疗华支睾吸虫病的首选药物是EA．丙硫咪唑B．硫酸二氯酚C．第三代喹诺酮类D．乙胺嗪E．吡喹酮⑺患者男性，2岁，广东商人，在本地喜食虾生，常感肝区不适，间有右上腹隐痛常规体检发现谷丙转氨酶升高，B超示肝内胆管轻度扩张，管壁增厚，回声增强，未结石或其他占位病变，血象中嗜酸性粒细胞增加。本例最可能的诊断是CA．胆道蛔虫病B猪囊尾蚴病．华支睾吸虫病D．慢性血吸虫病E．原发性肝癌3.B型题A．消化道症状明显，肝功能损害明显，HBsAg性B有进食鱼生史，肝功能轻度异常，粪便检查发现形似灯泡的小虫卵C．嗜酒，体型肥胖，血脂增高，肝脏增大，肝功能异常D．发热、黄疸、腹痛B超示肝内胆管扩张E．急起发热、全身肌肉疼痛，小腿痛明显而不能站立⑻钩端螺旋体病E⑼乙型肝炎A⑽华支睾吸虫病B肝C⑿胆总管结石D苇又题1.A1题⑴肠绦虫病患者最初和唯一的症状是：BA．消瘦、乏力B粪便中发现白色带状节片C．失眠D．食欲亢进E．上腹痛⑵脑囊尾蚴病最常见的临床类型为：DA型脑室型C．软脑膜炎型D．脑实质型E．脊髓型⑶关于囊尾蚴病的临表现，下列哪项是错误的D？A．癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状B．脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征．约23的病人有皮下囊尾蚴结节D．眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下E．心肌也可有囊尾蚴寄生⑷治疗肠绦虫病的首选药物为：CA．甲苯达唑B．甲硝唑吡喹酮D．乙胺嗪E．罗红霉素⑸眼囊尾蚴病治疗的首选方法为EA．使用氧氟沙星眼药水B．使用阿苯达唑治疗C．使用吡喹酮治疗D使用四环素眼膏E．手术治疗⑹关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列哪项是错误的EA．约2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B．结节多在头部、躯干及大腿上端内侧．数目为数个至数百个不等D．可引起假性肌肥大症E．结节可分批出现，有压痛⑺对确诊囊尾蚴病帮助最大的是D：A．在皮下触到弹性硬的直径为0.5m圆形节B．无其他原因可查的癫痫发作酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG性D．皮下结节活检发现囊尾蚴E．颅脑T检查发现脑实质小占位病变⑻关于囊尾蚴病，下述错误的是：A．囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉及中枢神经系统B带绦虫病人是囊尾蚴病传染源C．可通过异体感染和自体感染途径传播D．病人以青壮年男性多见E．为我国北方主要的人畜共患病2.A2题患者，男性，2岁，广东江门人，农民。于1年半前无明显诱现四肢强直性抽搐、口、两眼上翻、意识不清，持约3分钟后自行缓解。当时伴有痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按“癫痫”用过“苯妥英钠”治疗，效果不好。体：体温36.5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为0.5～1m，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象胞5.×109/L,嗜中性粒细胞52，嗜酸性粒细胞4。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区，直径约为0.～0,增强扫描后见其周围有环形增强带。⑼本病例的诊断首先考虑的是CA．新型隐球菌性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．脑囊尾蚴病D．瘤E．原发性癫痫3