厄贝沙坦科会课件

安来®

高血压伴2型糖尿病的优选ARB浙江华海药业安来®

高血压伴2型糖尿病的优选ARB浙江华海药业目录安来强效降压安来全程肾保护安来高剂量带来更多获益安来安全、高品质的惠民之选目录安来强效降压目录安来强效降压安来全程肾保护安来高剂量带来更多获益安来安全、高品质的惠民之选目录安来强效降压KearneyPM,etal.Lancet2005;365:217-223中国是高血压大国高血压患病人数（亿人）Lancet中有报到2000年中国高血压人数达1.816亿人预估到2025年发病人数将达到3亿！KearneyPM,etal.Lancet2005我国糖尿病患病率在迅速增长中华医学会糖尿病分会/zt/2009/2008ppt.jsp0.672.285.510.50246810121980年1994年2001年2007-2008年糖尿病患病率（%）据中华医学会糖尿病分会统计，在2007-2008年时，我国糖尿病患病率达10.5%，我国糖尿病患者超过9200万！我国糖尿病患病率在迅速增长中华医学会糖尿病分会http:超过60%的糖尿病患者合并高血压SingaporeMedJ2008;49(11):868-87312.716.68.110.3024681012141618男性女性患者比例（%）糖尿病糖尿病合并高血压63.8%62.1%合并高血压的糖尿病患者比例：糖尿病患者大多数都合并高血压，除了降糖之外应合用降压药超过60%的糖尿病患者合并高血压SingaporeMed据Joslinclinic统计糖尿病患者因心脑血管死亡率占64.6%，成为首要死亡因素结合61项研究的荟萃分析发现：收缩压的下降可以带来心脑血管事件风险的下降SBP下降2mmHg脑卒中死亡率下降10%缺血性心脏病死亡率下降7%

*Epidemiologicstudies,notclinicaltrialsofhypertensionagents.LewingtonSetal.Lancet.2002;360:1903-1913.强化降压可带来显著心血管获益据Joslinclinic统计糖尿病患者因心脑血管死亡率占选择强效的降压药品Shin-ichiroMiura,etalJReninAngiotensinAldosteronsSyst.2010Jul5DOI:10.1177/1470320310370852在不同的ARB中，分子结构也有所不同，红色部分是厄贝沙坦独有的环戊基结构，这也决定了厄贝沙坦于其他的ARB疗效的区别。选择强效的降压药品Shin-ichiroMiura,et厄贝沙坦独具环戊基结构

与AT1受体亲和力更高各种ARB的AT1受体亲和力比较Fujino,etalHypertensionResearch2010;33:1044-1052SchinichiroMiura.etalTherapeuticResearch2009;30(4):493-499亲和力(nM)-10.600.500.400.300.200.100厄贝沙坦奥美沙坦氯沙坦替米沙坦颉沙坦0.530.270.210.160.14正因为厄贝沙坦的独特化学结构，是的其相对于其他ARB来说，与AT1受体的亲和力更高厄贝沙坦独具环戊基结构

与AT1受体亲和力更高各种ARB的AKassler-TaubK,etal.AmJHypertens.1998;11(4Pt1):445-453ManciaG,etal.BloodPressureMonitoring.2002;7:135-142安来降压疗效与其他ARB比较P<0.01P<0.01厄贝沙坦vs氯沙坦

5mmHg收缩压每降低2mmHg，心血管死亡危险降低10％厄贝沙坦vs缬沙坦6mmHg收缩压下降值(mmHg)在1998年、2002年的Kassler研究和Mancia研究发现厄贝沙坦降压效果优于氯沙坦和缬沙坦Kassler-TaubK,etal.AmJHy安来降压疗效与氨氯地平相当NeutelJM,et.al.JReninAngiotensinAldosteroneSyst.12005Sep;6(2):84-9与基线相比血压下降值(mmHg)P=0.806Neutel研究发现，服用厄贝沙坦150mg的患者与服用氨氯地平5mg的患者收缩压和舒张压下降幅度没有差异收缩压舒张压安来降压疗效与氨氯地平相当NeutelJM,et.al.J目录安来强效降压安来全程肾保护安来高剂量带来更多获益安来安全、高品质的惠民之选目录安来强效降压高血压伴糖尿病引发肾功能障碍早期中期终末期蛋白尿微量白蛋白尿终末期肾病ESRD高血压糖尿病2010《糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识》中提出迄今在2型糖尿病的降压治疗与相关并发症（特别是肾脏损害）的防治方面

ARB类药物具有更为充分的研究证据，推荐首先考虑选用中国2型糖尿病伴高血压患者MAU检出率高达42.9%，所有2型糖尿病患

者一旦确诊应常规筛查MAU

一旦出现MAU，无论有无高血压，均应开始应用ARB或ACEI治疗高血压伴糖尿病引发肾功能障碍早期中期终末期蛋白尿微量白蛋白尿ParvingHH,etal.NEnglJMed.2001;345(12):870-878厄贝沙坦300mg厄贝沙坦150mg安慰剂尿白蛋白排泄率

P<0.001

(n=201)

(n=195)

(n=194)IRMA-2研究发现厄贝沙坦150mgqd、300mgqd有效降低微量白蛋白尿排泄率安来降低高血压伴糖尿病患者微量蛋白尿ParvingHH,etal.NEnglJMeParvingHH,etal.NEnglJMed.2001;345(12):870-878IRMA-2研究厄贝沙坦治疗24个月后对于安慰剂显著降低糖尿病肾病发生率达70%安来降低微量蛋白尿患者糖尿病肾病发生率0510152003612182224随访时间(月)患者比例(%)对照组厄贝沙坦150mg厄贝沙坦300mgRRR70%

P<0.0015.2%9.7%14.9%70%ParvingHH,etal.NEnglJMeIDNT研究证实厄贝沙坦降低大量蛋白尿33%，优于CCB厄贝沙坦300mg氨氯地平10mg安慰剂UAE降低比例(%)(n=569)(n=567)(n=579)LewisEJ,etal.NEnglJMed.2001;345(12):851-860安来降低糖尿病伴高血压患者大量蛋白尿IDNT研究证实厄贝沙坦降低大量蛋白尿33%，优于CCB厄贝LewisEJ,etal.NEnglJMed.2001;345(12):851-860IDNT研究证实相对于氨氯地平，厄贝沙坦降低终末期肾病及死亡风险23%安来降低糖尿病伴高血压患者肾脏终点事件LewisEJ,etal.NEnglJMed.目录安来强效降压安来全程肾保护安来高剂量带来更多获益安来安全、高品质的惠民之选目录安来强效降压ParvingHH,etal.NEnglJMed.2001;345(12):870-878厄贝沙坦300mg厄贝沙坦150mg安慰剂尿白蛋白排泄率

P<0.001

(n=201)

(n=195)

(n=194)IRMA-2研究发现厄贝沙坦300mgqd相对于150mgqd更有效降低微量白蛋白尿排泄率高剂量安来降低更多微量蛋白尿ParvingHH,etal.NEnglJMe安慰剂厄贝沙坦150mg厄贝沙坦300mg厄贝沙坦300mg降低UAE更显著随访时间(月)*P<0.001NEnglJMed.2001;345(12):870-878尿蛋白排泄变化(%)高剂量安来降低更多微量蛋白尿IRMA-2研究发现治疗24个月后，厄贝沙坦300mgqd降低蛋白尿更显著安慰剂厄贝沙坦150mg厄贝沙坦300mg厄贝沙坦300mg尿蛋白排泄变化比例(%)时间(月)DiabetesCare.2003;26:3296-3302

停药后1个月p<0.0147%安慰剂厄贝沙坦150mg厄贝沙坦300mgIRMA-2研究发现停药1个月后，厄贝沙坦300mgqd相对于150mgqd降低蛋白尿47%高剂量安来停药后能继续降低蛋白尿尿蛋白排泄变化比例(%)时间(月)DiabetesCareParvingHH,etal.NEnglJMed.2001;345(12):870-878IRMA-2研究厄贝沙坦治疗300mgqd24个月后对于150mgqd显著降低糖尿病肾病发生率达47%高剂量安来更多的患者糖尿病肾病发生率0510152003612182224随访时间(月)患者比例(%)对照组安博维®

150mg安博维®

300mgRRR70%

P<0.0015.2%9.7%14.9%p<0.0147%ParvingHH,etal.NEnglJMe目录安来强效降压安来全程肾保护安来高剂量带来更多获益安来安全、高品质的惠民之选目录安来强效降压中国首家通过美国、欧盟双cGMP认证的制药企业中国首家获得美国FDAANDA制剂文号的制药企业中国首家荣获国家环境友好企业称号的制药企业中国首家通过美国、欧盟双cGMP认证的制药企业公司总固定资产17亿元,股票市值80亿元(股票代码600521)，年销售收入超过12亿元,员工2800人。三大中心：制造中心、研发中心、营销中心。一个博士后科研工作站（制剂工艺）华海药业美国分公司（NewJersey)华海企业概况公司总固定资产17亿元,股票市值80亿元(股票代码60052

华海：以国际水准的要求生产药品华海：以国际水准的要求生产药品

首家美国FDA制剂双cGMP认证

首家美国FDAANDA文号企业

首家获得环境友好企业称号华海产品品质通过国际最高水准的制剂认证华海产品品质通过国际最高水准的制剂认证

华海：遍布全球营销网络

公司90%以上的产品远销北美、欧洲，澳洲、南美、亚非等30多个国家和地区，特别是ARB产品的全球市场占有率达30%，是国内大多数厄贝沙坦制剂的原料药供应商。华海：遍布全球营销网络公司90%以上的产品远销北美安来®治疗成本最低,性价比最高通用名生产厂家

日价格元/