低出生体重儿护理-课件

低出生体重儿护理低出生体重儿护理ppt课件1低出生体重儿护理低出生体重儿护理ppt课件1定义：

凡孕期不到３７周，出生体重低于２５００克，身长不到４５厘米，称早产婴或未成熟儿。孕期在３７～４２周，出生体重低于２５００克，称小样儿。孕期在４２周以上，出生体重低于２５００克，称成熟不良儿，以上三者统称低出生体重儿。

低出生体重儿护理ppt课件2定义：低出生体重儿护理ppt课件2低出生体重儿：出生体重＜2500g极低出生体重儿：出生体重1000g-1499g超低出生体重儿：出生体重＜1000g低出生体重儿护理ppt课件3低出生体重儿：出生体重＜2500g低出生体重儿护理ppt

早产儿InsertTitleText低出生体重儿护理ppt课件4早产儿InsertTitleTex定义：

早产儿指孕周满28周至不满37周，体重在1000g至不足2500g，身长＜45cm,各器官形态及功能尚未发育成熟，生活能力低下的新生儿。在宫内生长发育正常，体重、身长和成熟程度与胎龄相符。

低出生体重儿护理ppt课件5定义：低出生体重儿护理ppt课件5早产儿主要死亡原因为低体重、缺氧、颅内出血、肺透明膜病、硬肿症、各种感染、低血糖及高胆红素血症。

低出生体重儿护理ppt课件6低出生体重儿护理ppt课件6

小于胎龄儿

低出生体重儿护理ppt课件7小于胎龄儿低出生体重儿护理ppt课件7定义：

发育迟缓的胎儿，也成小样儿，是指凡出生体重低于同龄儿平均体重的2个标准差，或低于同龄儿平均体重的第10百分位数的新生儿。可以是早产儿、足月儿或过期儿。低出生体重儿护理ppt课件8定义：低出生体重儿护理ppt课件8护理措施：

早产儿室应与足月儿分开，应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量泵、吸引器和复苏囊等设备。工作人员相对固定。

低出生体重儿护理ppt课件9护理措施：低出生体重儿护理ppt课件9护理措施：维持体温稳定1、温度与湿度：温度保持在24-26℃，晨间护理时提高到27-28℃，相对湿度55-65%。2、保暖：出生后迅速擦干皮肤并保暖，根据体重、成熟度及病情，给予不同保暖措施，维持体温36.5-37℃，测体温2-4次/日。体重＞2000g在箱外保暖者，还应给予戴绒布帽，以降低耗氧量和散热量；进行必要的操作时，应在远红外辐射保暖台保暖下进行。体重＜2000g者，尽早置婴儿培养箱内。暖箱温度设定以中性温度为宜，随体重、日龄变化及时调整暖箱温度。低出生体重儿护理ppt课件10护理措施：低出生体重儿护理ppt课件10不同胎龄、日龄与中性温度低出生体重儿护理ppt课件11不同胎龄、日龄与中性温度低出生体重儿护理ppt课件11护理措施：保持呼吸道通畅，维持有效呼吸：1、保持气道通畅：早产儿发育未成熟，黏膜娇嫩，动作应轻柔。出生后一般取俯卧位或侧卧。仰卧时在肩下放置软垫，避免颈部前屈或过度后仰。2、氧疗：在呼吸窘迫时使用。面罩吸氧或CPAP支持呼吸，维持SpO285-95%。3、呼吸暂停的护理：对于呼吸暂停的早产儿，可轻弹足底、托背，如不能缓解，在清除呼吸道分泌物后予呼吸气囊正压给氧。必要时遵医嘱使用氨茶碱或机械呼吸。低出生体重儿护理ppt课件12护理措施：低出生体重儿护理ppt课件12护理措施：合理喂养：1、喂养方式：经肠道和非肠道喂养。具备完善吸吮力和吞咽能力者最好母乳喂养，无法母乳喂养或有母乳禁忌症的行人工喂养，用早产儿配方乳为宜，到体重达2000g时，换标准配方乳喂哺。吸吮能力差、有吞咽能力者用滴管。吸吮、吞咽能力均差者，经鼻胃管喂养或肠道外营养。准确计算液量，控制速度。静脉营养期间，予适当的非营养性吸吮，以促进消化道的发育成熟。低出生体重儿护理ppt课件13护理措施：低出生体重儿护理ppt课件13护理措施：2、喂乳量：需考虑其耐受力及个体差异。以不发生胃储留及呕吐为原则。如鼻饲，每次鼻饲前测量胃内残留奶量，如残留量超过2ml，予减量或禁食。尽早喂养。一般间隔2小时哺乳一次或按需哺乳。低出生体重儿护理ppt课件14护理措施：低出生体重儿护理ppt课件14护理措施：不同出生体重早产儿的喂乳量及间隔时间

低出生体重儿护理ppt课件15护理措施：低出生体重儿护理ppt课件15护理措施：3、监测体重变化：理想体重增长为每日增长10-15g。详细记录出入量。准确称量体重，常规测微血糖（4-6小时测一次）。出生后补充维生素K1，预防出血症。还应补充维生素A、C、D、E和铁剂等物质。4、为预防低血糖提倡及早喂养，对足月小样儿出生后可试喂母乳或配方乳。视具体情况调整营养供给量。低出生体重儿护理ppt课件16护理措施：低出生体重儿护理ppt课件16护理措施：预防感染：1、严格消毒隔离：暖箱每周彻底消毒。接触早产儿前、后洗手，遵守无菌操作原则。有传染病者及时隔离，专人护理，用物分别放置，及时做好用物消毒管理工作。做好物品、器械、空气、地面和手的消毒。确保空气及仪器物品洁净，防交叉感染。2、皮肤与粘膜的护理：加强口腔、皮肤及脐部的护理发现感染迹象及时用抗生素。早产儿采用侧卧或俯卧位头转向一侧。4小时换体位1次，以防发生肺炎。突出部位使用垫圈防止压伤；监护仪电极片部位每日更换，测血压的袖带应随测随绑。低出生体重儿护理ppt课件17护理措施：低出生体重儿护理ppt课件17护理措施：密切观察病情：加强巡视，发现以下情况，及时汇报，迅速处理：1）体温不正常；2）呼吸不规则或呻吟；3）面部或全身青紫（或苍白）；4）烦躁不安或反应低下；5）惊厥；6）早期或重度黄疸；7）食欲差、呕吐、腹泻、出生3日后仍有胎粪或生后24小时仍无大小便；8）硬肿症；9）出血症状；10）贫血貌等。低出生体重儿护理ppt课件18护理措施：低出生体重儿护理ppt课件18出院标准：1、能自己吸吮乳汁2、在室温中体温稳定3、体重每日10-30g的速度稳定增长，达到2000g或以上4、无呼吸暂停及心动过缓，并已停止吸氧一段时间5、住院期间用氧的早