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第9页共9页病房消毒隔离制度参考模板1、医务人员上班衣帽要整洁,不带手饰、耳环、不留长指甲,下班、外出时应脱去工作服,不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格执行手部卫生,操作前应洗手、带口罩、帽子,操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。3、各病室应定期通风换气,必要时进行空气消毒,每日晨间湿法扫床,一床一套,床刷专用,湿式清扫地面,病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天用专用抹布湿擦,一桌一布,用后消毒清洁备用。病人出院、转科、死亡,床单位必须进行终末消毒处理。其他表面(病历夹、门把手、洗手池等)每天保持清洁,当地面、物体表面受到病原菌污染时,应使用消毒剂消毒。病人出院、转科或死亡后,病房或床单元必须按要求进行终末消毒处理。4、住院病人应统一穿患服。衣服,被褥每周酌情更换____次,必要时随时更换,保持清洁、整齐,换下的污物放入污物袋,防止落地,减少污染。5、治疗室、换药室、抢救室,特殊病房等,每天进行通风、换气,用紫外线灯照射消毒____次,每次照射时间____分钟以上,紫外线灯管每周须用____%酒精擦拭一次,并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。6、医疗用品实行一人一用一消毒,各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后直接按医疗废物分类处理。7、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械,应使用低温灭菌或用____%戊二醛浸泡____个小时,容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每____小时更换____次。8、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过____小时,提倡使用小包装。9、物品放置正确,无菌物品专柜专放,无菌物品存放时应高出地面20cm,距墙15cm,保持清洁,有效期内使用,灭菌包与一次性物品分开放置,标签明显。10、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换____次,无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌____次;小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期,有效期为____天。11、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过____小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过____小时不得使用,最好采用小包装。12、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行,污物按医疗废物分类处理。13、各种医疗用品(如听诊器、血压计等)用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支,使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过____天,开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期____天,使用中的氧气湿化瓶及湿化水每日更换一次,并注明更换时间及责任人。14、清洁区、污染区要明确区分,治疗车物品摆放合理(上层为清洁区、下层为污染区)。15、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用(吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等),并保持应急状态。16、便器的消毒。病房便器用后,有污垢时用清洁剂去污,清水冲净,浸泡于1000mg/l含氯消毒液内30min取出冲洗干净,干燥备用。17、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时,应就地采取隔离措施,防止院内传播。18、治疗室、病房、厕所等的拖把,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒,避免交叉感染。19、每月各科对空气、物体表面及工作人员的手进行监测一次有记录(粘巾检验报告),使菌落数达标。病房消毒隔离制度参考模板(二)一、医务人员上班时衣帽整齐,不留长指甲、不戴首饰,进行无菌操作时戴口罩。进入隔离单元,应穿戴好隔离衣裤、换鞋、戴口罩。下班、就餐及开会时应脱去工作服。工作期间严格执行手洗手或手消毒指征。二、非传染性病区不允许收治传染病人,以防交叉感染。感染病人与非感染病人分开,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8cm。特殊感染病人单独安置。隔离病房或隔离病床应有隔离标识。在每个病区的末端,应设____间隔离病室。三、住院病人在住院期间发生或同时患有传染病应采取以下措施:1、及时上报疫情、严格执行相应隔离措施;2、在病情稳定的情况下,尽快转送至有条件收治传染病的医疗机构;3、接触或可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时,应采取适当的防护措施;4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的医疗器械应按照“朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的处理流程”进行。其余传染病用后的医疗器械,清洗前不使用消毒剂预处理。四、做好病人的卫生宣教,每月召开公休会征求意见,积极宣传医院内相关制度和消毒隔离知识。五、被传染病病人的脓、血、排泄物等污染的布类,应装入黄色医疗废物袋内,注明“某传染病污染”字样,送洗衣房单独处理或送医疗废物暂时储存池。六、一般病人的被服每周更换一次,污染时随时更换。换下的脏被服装入污染袋内,有血液、体液的应置于防水袋内(黄色医疗袋内),不得在病房或走廊清点被服。七、住院病人宜勤理发、洗头及剪指甲或淋浴,保持个人清洁卫生。八、病房环境必须保持整洁。空气应根据天气情况,每天上、下午进行通风____次,每次不少于____分钟。物体表面如:病历夹、门把手、水龙头、电话、门窗、洗手池、卫生间等,每天用清洁抹布擦拭____次,保持清洁。地面无明显污染时,用清水或清洁剂湿式拖地每日____次。物表、地面当遇有病原菌污染时,可根据不同情况,采用不同浓度的含有效氯消毒液擦拭消毒(细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者,分别用含有效氯250mg/l—500mg/l、____mg/l与____mg/l—3000mg/l,作用____分钟);病床每日晨湿扫,一床一巾;床头柜一柜一抹布,抹布用后用250mg/l—500mg/l有效氯浸泡消毒____分钟,清洗、晾干备用。病人出院、转院或死亡后,床单位必须进行彻底的清洁、消毒(床单位包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被、床单等)。九、医疗废物应分类收集,感染性废物置黄色塑料袋内,损伤性废物置利器盒内,每日或隔日封闭运送至医疗废物暂时储存地,医疗废物桶每日或隔日清洗、消毒,每次转运的医疗废物应进行认真登记,登记资料至少保存____年;生活废物置黑色塑料袋内,每日运送,纸篓每周刷洗。十、病人脸盆、便盆、便壶等一次性使用卫生用品,专人专用,病人出院时不能带出医院,应按医疗废物处理。十一、病区治疗室、病室、厕所等地拖布定点放置,并有明显标记,分开清水冲洗,悬挂晾干备用。当地面有血液、分泌物、排泄物时,根据不同情况,采用不同浓度的含有效氯消毒液喷洒地面,作用____分钟,作用____分钟,用清洁拖把拖干净后,拖把用500mg/l有效氯消毒液浸泡____分钟,清水冲洗,悬挂晾干。十二、病人所用医疗器具均按国家规范要求方法进行消毒、灭菌处理。病房消毒隔离制度参考模板(三)一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒____次,每次____小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。重症监护室(icu、ccu)消毒隔离制度一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境,布局流程合理,明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区,以保证病员的安全,防止交叉感染。二、设足够的流动水洗手设备或杰雪消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气消毒机或采取机械通风,保持环境清洁,空气清新。三、监护室内谢绝家属探望,有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次;每日定时进行空气消毒,时间至少在____小时以上;每周室内彻底清扫一次,各种装备、仪器的表面,定时用清水擦拭,经常保持清洁。五、每月对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次,对不合格的指标或接近标准的指标,必须做分析并再次监测,直至合格。六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物,每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过三天(冬天不超过五天)。七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间,定时更换管道,最长使用时间不得超过____天;呼吸机管道每次使用后,及时用水冲洗干净并迅速晾干,放入消毒液中浸泡消毒后,将其导管
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