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文档简介

神经系统检查最新版本26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊神经系统检查最新版本神经系统检查最新版本26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了生存,我们不得不为自己编织一个笼子,然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理,即使延续时间再长,也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中,哪里没有法律,那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律,也可以废除法律。——塞·约翰逊第八章神经系统检査第一节颅神经检查脑神经有12对,按功能分:1、单纯感觉神经:嗅神经、视神经、位听神经。2、单纯运动神经:动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经。3、混合神经:三叉、面神经、舌咽、迷走神经。万事开头难,一个好的开头是做好一件事情的重要一环,大凡有经验的语文教师都十分注重导语的设计。好的导语是教师精心打造的一把金钥匙,放射出独特的光芒,带领着学生登堂入室。“感人心者,莫乎于情”。一定的情境产生一定的情感,教者动情,学者方能动容,情境渲染导入方法就是一种好方法。教师引导学生进入语言所蕴含的情境,让他们沉浸于教师所创设的艺术氛围里领悟语言所体现的人文精神的丰韵。常用的情境渲染导入方法有下面几种:一、描摹实境、调动激情这种方法就是指让教师用富有感染力的语言描摹一幅图景或一种意境,从而让学生深受感染,激情澎湃。如:特级教师于漪在讲授《人民英雄永垂不朽》时这样导入的:“每个同学的图画书里都有这样一幅画-人民英雄纪念碑。当你们看到这幅画的时候.曾经想到过什么呢?我在一个阳光洒满天安门广场的上午,瞻仰过人民英雄纪念碑。啊!巍峨啊,它有十层楼那么高,看到它,先烈们的高大形象如在眼前;坚硬啊,花岗石,汉白玉那样庄严,那样雄伟,象征着革命先烈意志如钢。站在纪念碑前,忆中国革命所经历的艰苦岁月,看现在解放后的幸福生活,崇敬之情油然而生。我深感一定要继承先烈的遗志,在新长征中勇往直前。现在让我们随着作者的活动顺序和碑的方位顺序,认识和瞻仰人民英雄纪念碑,接受革命传统的教育。”这段导语描摹出了人民英雄纪念碑的巍峨和质地坚硬,让学生在学习课文以前就有了大体的概念,而且语言极有感情,学生们的思维极易跟着老师走,学生们的情感极易激发。二、结合故事、增加趣味这种方法就是针对学生爱听奇闻轶事的心理特点,在导入时引用与教学内容相关的故事趣闻,从而使学生思路开拓,兴趣变浓。如有位老师在讲授《竞选州长》时,先讲了马克吐温的一件轶事:马克吐温发表了《竞选州长》的小说后,一次在大街上遇到了纽约州州长霍夫曼见到这位小说家极端仇视,对他说:“马克吐温,你知道世界上什么东西最坚固吗?什么东西最锐利吗?我告诉你,我防弹轿车的钢板是最坚固的,我手枪里的子弹是最锐利的!”马克吐温听了微微一笑说:“先生,我了解的跟你不一样呵。我说世界上最坚固最厚实的是你的脸皮,而最锐利的呢?是你的胡须,你的脸皮那样厚,可你的胡须居然能刺破它长出来,还不锐利吗?”听完这则小故事,学生在快乐的笑声中明白了马克吐温的语言是多么幽默辛辣,那么读了《竞选州长》这篇课文,就更能了解马克吐温小说的幽默语言和讽刺手法,更想学习《竞选州长》这一课来体会马克吐温小说的幽默语言和讽刺手法。如上所述,语文课中利用讲故事增加学生兴趣的课文还有许多,譬如:我们在讲《统筹方法》时可以讲“田忌赛马”的故事,讲《麦琪的礼物》时可以讲讲欧?亨利的故事,讲“回文”时可以讲卓文君司马相如写信的故事……让学生在绘声绘色的故事之中增添浓厚的兴趣,集中注意力,积极主动地进行学习。三、借助教具、帮助领悟这种方法就是教师在课堂上利用教学挂图、模型、录音、录相、FLASH动画等教具,帮助学生理解课文。教具分为视觉型教具、听觉型教具、视听型教具。视听型教具如挂图、模型、实物、幻灯片等。现代科学证明:人大脑中的信息百分之八九十是通过视觉获得的,视觉性教具比语言更有说服力和真切感。它化抽象为具体,使学生获得较深的感受,因此在讲说明文这一类型文章时,就可使枯燥的讲解变得生动。例如:讲《人民英雄纪念碑》时展示挂图,让学生观察,就会真切地了解纪念碑的构造。同样,视觉性教具也让散文、小说这一类文章变得别有情趣。如讲朱自清的散文名篇《荷塘月色》时,将月色下的荷塘景色一一展示,让学生充分体验那纯美的景色,细细品位感悟作者的匠心独具。我们可以运用听觉型教具如录音。录音有课文朗读带和与课文相关的乐曲,朗读带既能潜移默化地培养学生的朗读技能,又能让学生沉浸在朗读者所创设的情感氛围之中。乐曲既能陶冶学生的情操,又有助于理解文章的感情基调。如讲朱自清的散文《背影》时,可先让学生听崔健的《父亲》,在听歌时让学生思考父亲给自己的感觉,悠扬的旋律会让学生想起生活中的情节,感人的歌词会在学生内心深处激起层层波澜。听完歌曲自然就会积极谈论自己的感受。讲授《麦琪的礼物》一文时,以韦唯的名曲《爱的奉献》导入,并提出要求――听完歌曲时谈谈自己爱的经历和对爱的认识。激荡回肠的乐曲既能激起学生回味自己的情感体验,同时无形之中又在进行德育:“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间。”而且还切合文章的主题:“夫妻双方都去奉献爱,他们就是聪明的麦琪。”此外,还有助于学生背诵。还可以运用视听型教具如录相、FLASH动画等。视听结合,更能增强教学效果,语文教材中所选作品有不少已拍成影视片,不少乐曲也制作成FLASH动画,运用视听型教具,会让学生调动各种感官,全身心的投入到教学内容中去体会、去领会、去把握。如讲《人民英雄纪念碑》以录像片断导入时,学生既能听解说员的讲解,又能观看比图片更真实、更全面的纪念碑。不过,教师在运用教具时,不能忽视其引导作用,不然学生会迷失方向。此外,还要注意教具运用的适度,做到自然和谐、恰到好处。四、讲述背景、增补信息这种方法就是介绍作者写作时的相关背景,让学生了解关于当时社会政治、经济的一些信息。中学语文不仅选编了一些现代作品,而且还选编了古代、当代作品,甚至还有外国作品。现代作品容易理解,而古代、当代作品、外国作品就会给学生的理解制造了障碍。为了消除这些障碍,就应该在导语中述说历史知识、时代背景,让学生理解文意,与作品产生共鸣。如讲朱自清的《荷塘月色》,文章描绘了月色下的荷塘美景,却表达了作者苦闷的内心。这样学生就难以理解,因此教师在开头导入时就须介绍当时的背景:“1927年,蒋介石叛变革命,中国处于黑暗之中,许多爱国的知识分子不满现实,但又不知如何改变现状。因而内心苦闷、彷徨,朱自清就是其中的一员,这篇文章正是他这种心情的流露。”这样学生学起来就轻松多了。综上所述,初中语文课中情境渲染导入方法注重的是学生情感的挖掘,洋溢着人文情怀,通过极富感染力的导语使学生入情、移情、陶情,一言概之则是以“导”激“情”,激发学生的学习兴趣。目前,许多中学生对语文学习兴趣不浓,主动性不强,思维不活跃。那么,如何激发学生在语文课堂上的学习兴趣,使学生乐学、会学?笔者在教学实践中深切地体会到创设问题情境不失为一种极有效的教学法,具体地说,可采用如下方法。一、锤炼教学语言,感受作品意境语言是教师向学生传授文化知识、启迪学生心灵、陶冶学生情操、进行思想教育的最重要的工具。语文课堂是利用文本教语文。教师的教学语言要力求形象、生动、精练、幽默、富有启发性,要帮助学生凭借课文获得语文的感性经验和基础知识的基础上感受文本带来的文化气息,比如历史文化、科学知识、旅游世界、影视网络、艺术天地等等。同时,对美的教学文本,要积极深入地研究、理解和挖掘,要通过品味语言去体会作品的韵味,感受作品的氛围和意境。这样的语文教学才能把遥远的内容讲得亲切而生动,把深奥的道理讲得浅显而易懂,把枯燥的东西讲得有趣而有味。学生才能深切感受到语文学习的无穷魅力,从而有效提高自己的审美意识和人文素养。二、结合文本环境,创设生活情境由于时空的变化,文本环境与学生的生活环境通常存在较大的差别,因而教学点与学生的兴趣点往往不一致,此时,教师要努力创设生活情境,让学生有真切的感受,以便激起学生的探究兴趣和其求知的欲望。鲁迅的小说《社戏》是一篇充满江南水乡生活气息的文章,读来令人回味无穷。然而由于时代的变迁和生活经历的不同,学生对小说中的生活环境和人物的感知认同程度也各不相同。有农村水乡生活经验的学生,觉得课文描述的就是自己的童年,而没有这种生活体验的学生,乌蓬船和豆子就没有那么大的吸引力了。为了让学生体味那豆香般的童年,在课堂上,我让同学们打开记忆的闸门,由自己童年的趣事说起,并通过视频向学生说起江浙一带的风土人情和鲁迅童年生活的轶闻趣事。这样大家说得有劲,听得有味,阅读的兴趣油然而生,自觉把思维的触角伸向那迷人的水乡和亦真亦幻的月夜,和那些孩子一道去品味豆子的清香了。三、运用现代媒体,创设情感情境现代媒体广泛运用于教学,为教学情境的创设提供了一个便利的平台。在教学过程中,教师要充分借助多媒体等电教设备,利用音频、视频等媒体手段来充实和丰富教材内容,努力创造“使学生情绪高涨的环境”,增强学生的注意力,引起学生情感上的共鸣,譬如在讲《水浒传》时,教师可在多媒体上播放电视剧《水浒传》中与课文相关的《鲁提辖拳打镇关西》《智取生辰纲》电视片段,同学就会对鲁达的不畏强暴、嫉恶如仇和吴用的神机妙算佩服得五体投地,与作者产生共鸣,对课文中心的理解也就更加深刻透彻了。四、设置问题,创设问题情境机巧地设置问题、引导学生正确地解决问题是教师上好课的关键。由于汉语本身富有灵性和诗意,作者情感的表达往往隐匿于语言文字的深处,语言又常常是多解、模糊的,具有巨大的解读空间。因此,在教学中,教师有必要对某些教学内容有意制造疑团,构成悬念,或者提出一些必须学习新知识才能解决的问题,以刺激学生的好奇心,激发学生的学习兴趣,使学生有一种力求认识世界,渴望获得知识,不断追求真理的意向,从而产生学习的自觉性,迸发出极大的学习热情,在主动自主探索的过程中掌握语文知识。五、结合文章旨意,创设冲突情境思源于疑。认知冲突的产生,有利于迅速激活学生的思维。在教学中,教师可以试着把对立的观点、意见提出来争论,让学生在冲突中产生积极的思维,并提供表达感受的机会,进而使之得到人格的熏陶。在《最后一课》的教学结尾时,我对学生们说道:“有人认为小弗郎士的可贵在于在命运大转折的时刻终于明白了学习是与侵略者作斗争的武器。而有的人却认为早知如此,何必当初呢?等到做了亡国奴的这一天才明白这些道理有什么用啊?”学生听了都深有感触,纷纷发表自己的见解。通过这样的争论,学生对“爱国”这一概念有了新的认识。六、运用已有知识,创设障碍情境教育心理学告诉我们,学生最大的学习动机就是成功动机。因此,在教学实践中,老师要努力为学生创设获得成功的机会,从学生已有的知识经验和要达到的预期目标两方面,最大限度地激活学生的思维。朱自清先生的《背影》精细别致,学生对情节内容容易理解,但要悟透文章蕴涵的深情却是不易。为此我设计了一组问题引导学生:“‘背影’是什么时候出现的?‘背影’是在一个怎样的家庭背景下产生的?这样的背景与主题有怎样的联系?”学生置身于具体的情境之中自然能细心地体会朴实语言中所蕴涵的父子深情了。七、结合文本内容,创设角色情境《木兰诗》是一首流传甚广的北方乐府民歌。学生对内容大都比较熟悉,且大多数看过由此改编过来的一些影视作品。在课堂上,教师可鼓励学生自己动手,将它改编成剧本。让学生与木兰跨越时空,展开心灵的对话,产生情感的共鸣。再以“木兰美在哪里?”为切入点,引导学生对人物进行探讨,受到人格的熏陶。这样,既可加深对课文的理解,又能活跃课堂气氛,引起了学生极大的学习乐趣。愿我们的语文课堂,在情境式教学中,焕发出生命的活力!神经系统检查最新版本26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是1第八章神经系统检査第八章神经系统检査2第一节颅神经检查脑神经有12对,按功能分:1、单纯感觉神经:嗅神经、视神经、位听神经。2、单纯运动神经:动眼神经、滑车神经、展神经、副神经、舌下神经。3、混合神经:三叉、面神经、舌咽、迷走神经。第一节颅神经检查3颅神经检查嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽雪迷副舌下十二全颅神经检查4嗅神经(Ⅰ)检查1、检查嗅觉2、先检一侧鼻孔,神经再检另一侧鼻孔。等嗅神经损害和鼻本身病变可引起嗅觉障碍嗅神经(Ⅰ)检查5视神经(Ⅱ)检查1、检查视力2、检查视野3、检查眼底倾经检铁野粒视神经(Ⅱ)检查6正常眼底视盘:边界清晰,中央淡色区为生理杯视网膜:正常红色/桔色,颞侧的血管暗区为黄斑部血管:动/静脉比为2:3:动脉为鲜红色,静脉淡紫色视乳头水肿视盘:视盘隆起,水肿;边界模糊:血管充血视网膜视盘附近火焰状出血血管:静脉迂曲充血正常眼底7动眼、滑车及展神经(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)共同支配眼球运动。注意眼睑有无下垂、眼球运动障碍、斜视、复视等动眼神经麻痹:上睑下垂,眼球向上、外斜;瞳孔散大,对光及调节反射消失■滑车神经麻痹:眼球向下视复视,下楼梯困难■外展神经麻痹:眼球不能向外转动,内斜。■三对神经合并麻痹:眼球固定,向各方向都不能运动。动眼、滑车及展神经(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)8四、三叉神经(V)检查包括感觉和运动纤维检查:①运动功能—张口、咬合动作。②感觉功能③痛觉三叉神经麻痹时患侧异常。CNV-SENSORY四、三叉神经(V)检查9五、面神经(Ⅶ)检查1、观察额纹、眼裂、鼻唇沟及口角两侧是否对称。测试味觉(舌前2/3味觉)。2、作皱眉、闭眼、露齿、鼓腮或吹口哨动作时两侧是否对称。3、中枢性面瘫-对侧下半面部表情肌瘫痪;周围性面瘫同侧面部所有表情肌瘫痪。五、面神经(Ⅶ)检查10面神经瘫上运动神经元损伤(核上瘫)对侧眼裂以下面肌瘫痪。下运动神经元损伤(核下瘫)病灶侧所有面肌瘫痪。症状核上瘫核下瘫额纹正常消失眼裂能闭眼不能闭眼鼻唇沟消失消失口角歪向病灶侧歪向健侧面神经瘫11神经系统检查最新版本课件12神经系统检查最新版本课件13神经系统检查最新版本课件14神经系统检查最新版本课件15神经系统检查最新版本课件16神经系统检查最新版本课件17神经系统检查最新版本课件18神经系统检查最新版本课件19神经系统检查最新版本课件20神经系统检查最新版本课件21神经系统检查最新版本课件22神经系统检查最新版本课件23神经系统检查最新版本课件24神经系统检查最新版本课件25神经系统检查最新版本课件26神经系统检查最新版本课件27神经系统检查最新版本课件28神经系统检查最新版本课件29神经系统检查最新版本课件30神经系统检查最新版本课件31神经系统检查最新版本课件32神经系统检查最新版本课件33神经系统检查最新版本课件34神经系统检查最新版本课件35神经系统检查最新版本课件36神经系统检查最新版本课件37神经系统检查最新版本课件38神经系统检查最新版本课件39神经系统检查最新版本课件40神经系统检查最新版本课件41神经系统检查

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