各种导管意外脱落应急预案范本（8篇）

各种导管意外脱落应急预案范本（8篇）

各种导管意外脱落应急预案范本一、患者意外脱管重在预防,护理人员应留意:1、对于烦躁担心的患者,赐予必要的肢体约束,或依据医嘱赐予冷静药物。

2、加强导管部位的固定。

3、在为患者实施各种治疗如翻身、拍背、吸痰等应专人固定导管,应避开牵拉、脱垂等以防导管脱落。

4、更换导管时,应留意导管的固定,必要时应两个操作,一个固定,一人更换。

二、导管意外脱落的应急预案1、保持局部伤口的无菌状态,预防感染并准时通知医生。

2、马上依据病情进行调整处理。

3、备好抢救药品和物品。

4、协作医生行导管再建术的处置,并依据结果进行相应的调整。

5、严密观看生命体征及神志、瞳孔等病情变化,准时报告医生进行处理。

6、病情稳定后,专人护理,并应抢救记录。

「应急程序」马上抢救→通知医生→依据病情进行处理→备好抢救药品和物品→协作医生再建导管→调整处理→观看病情→记录抢救过程各种导管意外脱落应急预案范本二1、妥当固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅状况并做好记录。

2、亲密观看胸腔闭式引流装置各处的连接状况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动状况。

3、一旦闭式引流管滑脱,马上捏闭伤口,帮助病人保持半卧位,不行活动。

4、劝慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。

5、观看生命体征及专科症状。

6、帮助医生实行相应措施,如终止引流或重新置入引流管。

7、做好护理记录。

●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥当固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅状况并做好记录。

2、亲密观看腹腔引流部位的纱布的清洁状况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。

3、一旦发生引流管滑脱,马上按压伤口,帮助病人保持半卧位,劝慰病人及家属。

4、报告经管医生或值班医生,同时观看病人的生命体征及专科症状。

5、帮助医生依据病情实行相应的措施。

如马上重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。

6、做好护理记录。

各种导管意外脱落应急预案范本三一、。

2、.依据压疮的程度赐予乐观的处理:Ⅰ度压疮:去除危急因素,避开压疮进展;Ⅱ度压疮:爱护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死____和促进肉芽____的生长。

,对压疮的发生、进展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响状况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。

二、处理程序评估→告知患者或家属→消退诱因→乐观处理→健康教育→护理记录→仔细交班→上报各种导管意外脱落应急预案范本四一、应急预案1、应严格适应症,消失不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。

2、若为一般过敏反应,状况好转者可连续观看并做好记录。

3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。

4、消失休克者,行抗休克治疗。

5、记录患者生命体征、一般状况和抢救过程。

6、准时报告药剂科、护理部。

7、患者家属有异议时,马上按有关程序对输液器具和药物进行封存。

二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观看患者生命体征→记录抢救过程→准时上报→保留药物→送检住院患者消失输液、输血反应的应急预案及程序一、,更换输血管,改换生理盐水。

。

,状况好转者可连续观看并做好记录。

,上报输血科。

,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

,马上按有关程序对输血器具进行封存。

二、处理程序马上停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观看并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严峻反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。

三、,改换其他液体和输液器。

。

,必要时行心肺复苏。

、一般状况和抢救过程。

、药剂科、消毒供应中心、护理部。

,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

,马上按有关程序对输液器具进行封存。

四、处理程序马上停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观看生命体征→记录抢救过程→准时上报→保留输液器和药液送检。

各种导管意外脱落应急预案范本五1、假如发觉引流管滑脱,马上帮助病人保持合适____,劝慰患者。

2、实行必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观看病人生命体征。

4、帮助医生,依据病情实行相应的应对措施,如。

1马上重新置入引流管2停止引流,处理局部伤口。

5、连续观看病人生命体征,观看引流局部状况。

6、做好护理记录。

各种导管意外脱落应急预案范本六一、,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

。

,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。

、一般状况和抢救过程。

、护理部。

。

,马上按有关程序对输液器具进行封存。

二、处理程序马上停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观看生命体征→记录抢救过程→准时上报→保留输液器和药物→送检各种导管意外脱落应急预案范本七【防范措施】1全部管道必需妥当固定,由置管者做好标记,具体记录管道名称、留置时间、部位、长度,观看和记录引流管引流液的性质、量,发觉特别,准时处理。

2加强对高危患者如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者的观看,作为重点交接班内容具体交接。

3做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护力量。

4严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,留意爱护导管,防止导管脱落。

5加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透亮     敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避开将导管带出体外。

【处理措施】依据脱落导管的类别实行相应的措施,查找缘由,做好记录和交班,防止再次脱管。

1伤口引流管脱落马上报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观看伤口渗出状况,需要再次置管时,帮助医师做好相关预备。

2胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,马上夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,马上用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并帮助处理。

3“”管脱落马上报告医师,亲密观看腹痛状况,告知患者暂禁食禁饮,必要时帮助医师重新插管。

4胃管脱落观看患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。

5导尿管脱落观看患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。

6气管导管脱落对气管切开患者马上用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,赐予紧急处理。

7置管深静脉置管脱落1导管部分脱出:观看导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。

2导管完全脱出:测量导管长度,观看导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷料掩盖;评估渗出液性状、量;依据需要重新置管。

3导管断裂。

如为体外部分断裂,可修复导管或拔管。

如为体内部分断裂,马上报告医师并用止血带扎于上臂;如导管尖端已漂移至心室,应制动患者,帮助医师在____线***下确定导管位置,以介入手术取出导管。

【应急处理程序】发生脱管→应急处理并报告医师→帮助医师处理,必要时重新置管→亲密观看病情变化→查找缘由→做好记录及交接班→防止再次脱管。

各种导管意外脱落应急预案范本八一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱,马上用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,帮助医生进一步处理。

2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应马上双钳夹闭胸腔导管或马上折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。

3、严密观看生命体征,尤其是呼吸的变化,准时报告医生进行处理。

4、劝慰患者及家属,交代留意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。

5、通知护士长,填写不良大事上报表,上报护理部。

二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发觉患者腹部引流管脱落,应马上让患者取半卧位。

2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布爱护好引流口,通知医生,必要时协作重新置管。

3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,协作重新固定或拔管,必要时重新置管。

4、做好病人及家属的安抚工作。

5、亲密观看病人的生命体征及伤口状况,并做具体记录,做好交接班。

6、通知护士长,填写不良大事上报表,上报护理部。

三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱,帮助病人保持平卧位,避开大幅度活动。

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