化疗药物合理使用课件

化疗药物的合理使用韋鸿林化疗药物的合理使用1主要内容PH溶媒用法相互稳定滴速选择用量作用主要内容2博来霉素粉针剂pH值:50用法用量:皮下注射、肌注、静注及动脉注射:每次15~30mgqd或每周2~3次;胸腔内注射:抽净积液后每次20~40mg。本药总累积量应不超过400mg/m2。适宜溶媒:肌注15~30mg+生理盐水2~4ml;静注可选生理盐水或5%葡萄糖注射液,浓度为1.5~3mg/ml;胸腔注射本品20~40mg溶于生理盐水20~40ml。博来霉素粉针剂3博来霉素粉针剂给药速度:静注不少于10min;用于脑瘤时,动脉注射应快速(15~30s)推注或连续灌注稳定性:溶于生理盐水室温下24小时稳定,PVC器具不吸附本品。相互作用:慎与顺铂合用;本品可降低苯妥英的血药浓度。

忌配药物:与阿糖胞苷、氨茶碱、长春新碱、丁卡因、呋噻米、复方氨基酸、青霉素钾、青霉素钠、维生素B2、维生素℃、洋地黄毒苷等药物忌配。博来霉素粉针剂4多柔比星注射剂pH值:38~65今用法用量:静注:单药每次60~75mg/m(或12~2,4mg/kg),缓慢注射,每3周1次。联用每次30~40mg/m每3周1次;膀胱内注射每次30~40mg;胸腔内注射每次30~40mg。本药总累积量应不超过400mg/

适宜溶媒:静注用注射用水或09%氯化钠注射液,浓度为2~5mg/m;静滴40~60mg/m‘溶于5%葡萄糖注射液20oml给药速度:静注5min;静滴1~4小时多柔比星注射剂5多柔比星注射剂

稳定性:5%葡萄糖稀释后的溶液应避光冷藏24小时内使用相互作用:与放线菌素D合用可出现致死性心脏损害;与阿糖孢苷合用可致坏死性结肠炎;与自由基清除剂如维生素C、维生素E、辅酶Q10合用可减轻心脏不良反应与紫杉醇合用时,应先给本品4~24h后才给紫杉醇,以降低粘膜炎发生。忌配药物:与氨茶碱、地塞米松、地西泮、丁卡因、氟尿嘧啶、辅酶A、肝素钠、谷氨酸钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松琥珀酸钠、头孢噻吩钠等药物忌配多柔比星注射剂6表柔比星注射剂用法用量:可经由动脉、静脉推注或滴注,也可浆膜腔内或膀胱内给药,但不能用作鞘内注射。成人剂量为按体表面积一次60~90mg/m2,联合化疗时,每次50~60mg/m静脉注射。适宜溶媒:临用前加09%氯化钠注射液稀释至浓度为2mg/mL,缓慢静脉注射或动脉内注射,也可加100~200mL生理盐水静脉滴注。本药总累积量应不超过700~800mg/m2。表柔比星注射剂7表柔比星注射剂给药速度:静注时间不应少于3~5分钟。今相互作用:本药与肝素溶液混合可形成沉淀,与头孢类药物置于同一容器中可形成沉淀。不能长期与碱性溶液接触,不宜与地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时滴注。与氨茶碱接触可使溶液变成紫蓝色。既往使用过足量蒽环类抗生素,如柔红霉素或多柔比星(总剂量不低于400-500mg/m2)者忌用本品。表柔比星注射剂8柔红霉素注射剂pH值:45~65今用法用量:静注每次30~40mg/m2,本药总累积量应不超过400mg/m2。适宜溶媒:静注用0.9%氯化钠注射液,浓度为2~5mg/ml;胸腔内注射每次20~40mg溶于生理盐水20~40m

给药速度:静注3~4min,不宜静滴。柔红霉素注射剂9柔红霉素注射剂稳定性:药物溶液须避光保存。室温下24小时或4~10℃温度下48小时,药物保持稳定。相互作用:既往行放疗或大剂量环磷酰胺化疗者每次用量和总剂量应减少。

忌配药物:与氨茶碱、苯巴比妥钠、磷酸地塞米松、盐酸多柔比星、呋噻米、肝素钠、谷氨酸钠、硫酸庆大霉素、乳酸钠、5%碳酸氢钠、头孢唑啉钠西咪替丁等药物忌配柔红霉素注射剂10化疗药物合理使用课件11化疗药物合理使用课件12化疗药物合理使用课件13化疗药物合理使用课件14化疗药物合理使用课件15化疗药物合理使用课件16化疗药物合理使用课件17化疗药物合理使用课件18化疗药物合理使用课件19化疗药物合理使用课件20化疗药物合理使用课件21化疗药物合理使用课件22化疗药物合理使用课件23化疗药物合理使用课件24化疗药物合理使用课件25化疗药物合理使用课件26化疗药物合理使用课件27化疗药物合理使用课件28化疗药物合理使用课件29化疗药物合理使用课件30化疗药物合理使用课件31化疗药物合理使用课件32化疗药物合理使用课件33化疗药物合理使用课件34化疗药物合理使用课件35化疗药物合理使用课件36化疗药物合理使用课件37化疗药物合理使用课件38化疗药物合理使用课件39化疗药物合理使用课件40化疗药物合理使用课件41化疗药物合理使用课件42化疗药物合理使用课件43化疗药物合理使用课件44化疗