矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理

矫形器在儿麻后遗症治疗中的矫形器在儿麻后遗症治疗中的矫形器在儿麻后遗症治疗中的矫形器在儿麻后遗症治疗中的应用赵辉三小儿麻痹症(infantileparalysis)●是一种嗜神经性病毒引起的急性传染病。由于病毒的主要侵犯部位是脊髓前角的运动细胞,因此又称为脊髓前角灰质炎(anteriorpoliomyelitis),是一种下运动神经元疾病。多发病在6个月至3岁的儿童。赵辉三有效课堂当前的农村学校，学生普遍存在三个特点：学习基础差、思维能力差、不喜欢思考问题。同时农村学校与城市学校相比也存在资源不同、生源不同、师资不同等现状。如果照搬城市学校的教学模式必定达不到应有的教学效果，因此，农村教师必须探索出适合农村学校的教学模式。下面笔者就如何打造农村小学数学高效课堂谈三点看法。一、领悟高效教学内涵，转变课堂角色笔者认为高效教学法是让学生在课堂四十分钟内，利用教师提供的教学资源，自主思考与动手，积极主动地获取新知，而教师在其中充当着引导者的角色，帮助学生探索和解决问题。在具体教学中，教师要充分信任学生，放手让学生自己解决问题，让他们在这一过程中获得成就感，从而提高他们的积极性。而教师只需要助学、评学、督学，明确学生是教学的主体，将课堂主动权还给学生，让学生来当“小老师”，真正做到转变课堂角色。在教学人教版数学六年级下册《圆柱的表面积》一课时，教师组织学生预习后，指定一个学生到前台讲课。该生先把表面积的概念解释一遍，接着把自己组装好的圆柱拆分，变成了两个圆和一个长方形，然后一步一步引导学生学习计算圆柱表面积的方法，最后总结得出只要把两个圆的面积加上长方形的面积就是圆柱的表面积。教师只需在课堂末尾让学生明确每个步骤是计算什么，用到什么条件，提醒学生计算中易出现的错误即可。这种让学生当老师的转变课堂角色的形式，创建出一个开放、民主、互动的课堂，给学生创造了一个舞台、一个空间，充分体现了学生的主体作用。二、精心备课，制作多样化学案要使课堂教学更高效，备课是非常重要的一部分，学案的多样化影响着学生参与教学的积极性。摆脱农村小学数学课堂教学呆板、枯燥的学案材料，精心制作形式丰富、内容生动、题材新颖的学案，可以从以下几方面入手。（一）趣味性教学教师在备课时，要根据学生已有的知识特点，制作生动活泼、富有情趣的学案，让农村学生体验数学的趣味性，拉近与数学的距离，激发学生主动参与课堂的积极性。在教学四年级下册《三角形的内角和》一课时，笔者让全班学生动手做一个实验：分别把各自手里的三个三角形（锐角、钝角、直角三角形）的三个角剪下，再分别把每个三角形的三个角拼在一起，然后用幽默的语言激励学生：看谁最先发现其中的“奥秘”；看谁能争取到向大家作“实验成功的报告”的机会。这时，学生心中激起了思考的涟漪，课堂气氛既紧张又活跃，发言争先恐后。还有的学生通过把正方形的纸沿对角线对折，变成两个完全一样的三角形，因为正方形内角和是360°，所以每个三角形的内角和是180°。显然，不但学生对三角形内角和是180°的性质有了感性认识，而且教师对这一性质的讲解也已到了“心有灵犀一点通”的最佳时刻。（二）实践性教学学案的设计不应只停留在知识的传授和巩固上，更重要的是要让学生体会到学有所用，学会活用知识。因此，教师要设计实践型的学案让学生动手摆一摆、画一画、量一量、做一做、写一写，培养学生勤于动手的意识和习惯，使之在学习中实现知识的“再创造”。实践性教学主要有：①动手操作。如：在复习六年级下册《平面图形的周长和面积》一课时，笔者设计学案：用一根长20米的绳子围一个圈，最大能围多少平方米？②问卷调查。问卷调查可让学生主动参与到实践活动中来，在生活中思考、发现数学，运用已有知识解决数学问题，最大程度地发挥知识的作用。如：调查家里近两个月的用水、用电情况，整理和分析调查得到的信息，从中发现数学问题，提出合理建议。③研究总结。鼓励学生把自己在生活中发现的数学问题记录下来，提供给学生用数学语言或自己的语言表达数学思想方法和情感的机会，如写数学日记、小论文、办数学手抄报、说数学小故事等。（三）拓展性教学在农村小学数学教学中，备课不应仅仅局限于课堂教学中，还应延伸至课后，让学生在获取可持续发展的数学知识的同时，丰富学生的课余生活。延伸型教案的设计要善于挖掘教材的潜在知识，结合学生的课余生活的实际情况，恰当地对所学知识进行拓展，精心准备。在教学六年级上册《利息、利率》有关知识后，教师让学生课后到各银行了解国家规定的年利率情况，储蓄中有哪些种类可以不用缴纳利息税，提前支取或延期支取的利息计算情况等。在这一过程中，学生不仅获得了课本上的基本知识，还补充了所学知识，把数学知识与现实生活紧密地联系起来，让他们真正理解数学在社会生活中的意义和价值。三、组建学习小组，指导学生共同进步由于生活阅历、兴趣爱好、思维特点等方面的不同，学生个体的差异性是客观存在的，在农村学生中表现得尤为突出，因此，他们的可塑性也更强。组建学习小组这一教学措施的实施是根据当前农村小学数学的教学情况，结合学生的实际差异性特点而开展的，可以让农村学生各显所长、相互监督、共同进步，达到高效教学的目的。在具体的组建工作中，教师首先要根据每个学生的知识水平特点、性格爱好、思维习惯等差异，将全班学生合理分为若干个学习小组，优化组内成员，务必做到能取长补短。其次，组内要推选出小组长，主要负?所有组员的学习状态、讨论内容、问题反馈及与其他组的交流沟通，由于其角色是至关重要的，因此，教师要对各组长进行定期的考核，有效提高小组学习的效率。最后，在具体的小组学习过程中，教师在分配任务时也要考虑任务难度，明确分工，采取自主学习和小组交流相结合，力求每个学生都能完成各自的任务，在小组讨论中要重视组员之间的合作交流，防止出现部分组员钻空子、看热闹的现象，并且各小组互相检查、互相督促，达成共同进步的目的。农村学生比城镇学生多一点单纯，少一点个性，教师要充分转变课堂角色，精心设计多样化的学案，科学分组，最大程度地挖掘每个学生的潜能，不断提高教学效率。（责编林剑）新课程改革以来，学生表达能力的培养日益受到教师的重视，如同培养学生的创新精神和合作学习习惯，正成为广大教师的共识。《语文课程标准》指出：“语文是最重要的交际工具，是人类文化的重要组成部分，是工具性和人文性的统一。”学生能说会道，是时代发展的要求。教育家陶行知说：“要解放儿童的脑子，使之能想，要解放儿童的嘴巴，使之能说。”许多教师都在进行培养学生表达能力的研究，所取得的成果也越来越多。《语文课程标准》也强调了“能具体明确、文从字顺地表述自己的意思。一、对症下药，培养学生能“敢于说话”在本班，有的学生在课堂上本来是知道答案的，却因胆小而不敢说；有的学生想说却不知该如何表达，东一句、西一句说得缺乏条理；有的学生想一点，说一点，断断续续，前言不搭后语，或者重复啰嗦；还有的学生说话没中心，不能把自己想说的意思完整地表达出来等等。在与他人交流时，许多同学出现沉默不语，结结巴巴，或词不达意，或言不成句的现象。针对这些问题的存在，我担忧、思考了很长一段时间，然后慢慢地走入学生的圈子去了解他们的家庭、生活等各个方面。原来他们的父母外出务工者较多，大多数学生都是由爷爷奶奶、外公外婆照顾，还有的学生是因为父母离异等诸多外在因素导致学生存在孤僻的心理，不善于与他人沟通和交流，因此，在听说写的过程中，说的能力最差。为此，我就为那些不敢说话的学生创造机会——遇到比较简单、容易的题目多鼓励这些学生站起来大胆地说出自己的想法。同时，肯定学生的点滴进步，让他们在每次小小的尝试中感受“说话”的乐趣。二、情景模拟，培养学生能“先想后说”想是说的前提，想得清才说得顺。在教学活动中，我每次提问都给学生一定的思考时间，然后再让学生回答。如：教学《只有一个地球》一课时，我先让学生充分观察几幅有关地球上的水资源缺乏、环境受到污染、森林遭到破坏、大气资源被污染等图片之后，鼓励学生，请你们先想一想，这几幅图说明了什么问题？然后自己说一说；或是先观察，再和你的同桌说一说图意。后来，通过自己观察，小组讨论、交流等形式，每个同学都举起了高高的手。我叫了本班语文学困生、且不喜欢回答问题的向伟林同学来回答，他说：“这几幅图说明了地球上的水资源受到了污染，我们喝的水就少了；树木也被人砍光了，这样就会引发沙尘暴；还有工厂排放出一些有害的气体，把我们呼吸到的新鲜空气给污染了。”顿时教室里想起了经久不息的雷鸣般的掌声。说实话，当时他这样回答我简直都不敢相信，他会说得这么好吗？当然他说的时候语言是不太流畅，结结巴巴的，不过他能准确地说出来我真的很欣慰。从那次以后，他举手回答问题的次数多了，继而成绩也上升了不少。所以，给学生一定的思考时间来整理如何叙述自己所要表达的意思，其实这都是让学生有一个先想的过程。只有这样，学生才会说清楚，才会愿意去说。三、方法训练，培养学生能“说得流利”日常生活中的语言，虽然很丰富，内容也很宽泛，但毕竟不够严密、规范。因此可以通过朗读来规范自己的语言，同时通过反复读、背诵、反复运用就可以变成自己的语言。尤其是一些名篇名段，语言清晰流畅，扣人心弦，能给人留下深刻的印象，对学生语言能力的提高具有潜移默化的作用。宋代学者朱熹说：“凡读书……须要读得字字响亮，不可误一字，不可少一字，不可多一字，不可倒一字，不可牵强暗记，只要多诵数遍，自然上口，久远不忘。”通过朗读课文，学生可以积累语言材料，掌握各种句式，学到连句成段、连段成篇的方法，将会促进说话、作文能力的提高。我自带这个班起，就要求学生按照学号的次序，每天早上轮流到讲台朗读一段文字或一片文章。按这样持续了一年后，我拔高要求，不仅要求学生早上朗读文章，而且要求学生每天在第一语文课上用2—3分钟的时间自己说一段话，至于话题可以自己想，也可以让同学给他说一个，还可以由老师制定。通过半学期的坚持，我发现那些以前不爱说话的学生现在不仅爱说话了，而且还善于表达自己的情感了，有时候甚至会跟老师开玩笑。四、同伴互助，培养学生能“说得精彩”语文教科书中每单元都安排了“口语交际”练习，其中的内容丰富多彩。每次的口语交际我都精心组织，让每位学生都得到相应的锻炼。在综合性学习“轻叩诗歌的大门”教学中，我让学生以组为单位，通过“搜集诗歌—感受诗歌—仿写诗歌—创作诗—朗诵诗歌”这一流程来准备，同学间互相交流、讨论、修改，再加上我适时给予指导、点拨，一周后进行汇报。在汇报时，本班以“诗歌朗诵暨知识竞赛”为主题，开展了一次非常成功的汇报会，每个同学都上台朗诵自己搜集或编写的诗歌，我看到了他们以前从未有过的朝气蓬勃、激情洋溢的精神面貌。从那天起，学生们的说话激情又增加了许多。当然，以上对于良好的表达习惯的培养只是笔者在实际教学过程中总结出来的一点微不足道的方法，还有局限性。对于小学阶段的学生来说，习惯具有惰性，已经形成的习惯难以改变，没有形成的习惯也较难以养成。良好的表达习惯要经过多次反复训练才能形成，要让他成为一种比较巩固的动力定型，还需要语文教师在整个小学阶段不厌其烦的训练，耐心引导、精心培养。矫形器在儿麻后遗症治疗中的矫形器在儿麻后遗症治疗中的矫形器在1矫形器在儿麻后遗症治疗中的应用赵辉三矫形器在儿麻后遗症治疗中的2小儿麻痹症(infantileparalysis)●是一种嗜神经性病毒引起的急性传染病。由于病毒的主要侵犯部位是脊髓前角的运动细胞,因此又称为脊髓前角灰质炎(anteriorpoliomyelitis),是一种下运动神经元疾病。多发病在6个月至3岁的儿童。赵辉三小儿麻痹症(infantileparalysis)3发病率主要发病地区:亚、拉、非每年新发病约27.5万●我国87年统计:肢残人775万人儿麻250万人●发病年龄:6个月—3岁●瘫痪90%发生在下肢赵辉三发病率4儿麻诊断要点●多发病在6个月—3岁●发病历史●先重后轻●运动功能丧失,感觉、大小便功能正常●松弛性麻痹,非集群性赵辉三儿麻诊断要点5儿麻后遗症畸形表现及原因部位|畸形原因:麻痹的肌肉足部|垂足胫前后、腓长短、伸趾马蹄足胫前后、腓长短、伸趾跟腱挛缩马蹄外翻胫前后马蹄内翻胫前、腓长短马蹄高弓胫前、跖筋膜挛缩、跟腱挛缩赵辉三儿麻后遗症畸形表现及原因6儿麻后遗症畸形表现及原因部位|畸形原因:肌肉麻痹足部跟足小腿三头肌连枷足小腿三头、胫前后、腓长短伸趾内翻腓t长短外翻、平胫前后爪状趾蚓状肌、胫前肌下肢短缩约占95%,由于缺乏承重脊柱侧凸肌力不平衡、下肢短缩儿麻后遗症畸形表现及原因7肌力检查0级无收缩1级微收缩2级不抗重力3级抗重力4级抗部分阻力5级充分抗阻力赵辉三肌力检查8踝关节背屈角度测量FIGURE4-23.InthestartingpositionformeasuringdorsiflexFIGURE4-24踝关节背屈角度测量9踝关节跖屈角度测量URE4-26Initialgoniometeralignmentformeasuringplan-FIGURE4-27.Attheendofplantarflexion,theM赵辉三踝关节跖屈角度测量10足的内翻角度测量FIGURE4-29.InthestartingpusitFIGURE4-30,Altheendofimersion,theexaminerusesherleft足的内翻角度测量11矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理12矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理13矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理14矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理15矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理16矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理17矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理18矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理19矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理20矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理21矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理22矫形器在儿麻后遗症治疗中的课件整理23矫形器在儿麻后遗症治疗中的课