2023年山东住院医师-山东住院医师危重病科ICU考试历年高频考题附答案

2023年山东住院医师-山东住院医师危重病科ICU考试历年高频考题附答案第1卷一.参考题库(共10题)1.患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）. A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E、窦性心律，高度房室传导阻滞2.男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36．6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90／70mmHg，双下肢散在大小水泡，创基潮红，渗出多，触痛明显。无感染及其他并发症，该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院（）。A、7天B、3周C、1个月D、2周E、5周3.腹腔间室综合征的临床表现有哪些？4.女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是（）.B、肺静动脉血分流量（Qs／Qt）D、患者神志状态E、肺泡-动脉氧分压差（PA-aO2）5.患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停首选的药物是（）.A、肾上腺素B、碳酸氢钠D、溴苄胺E、阿托品6.男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征（+），双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）.A、心包积液B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、慢性肾炎E、肝硬化F、肺心病7.患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）.B、左主干D、左回旋支8.男性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。治疗贫血的最佳方案是（）.B、使用铁剂C、使用氯化钴D、使用叶酸E、高蛋白饮食9.女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．患者神志障碍最可能的原因是（）.A、感染中毒性脑病B、高血压脑病D、脑血管意外E、肺性脑病10.患者男，36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45mmHg。该患者的诊断是（）。A、支气管哮喘D、过敏性休克E、感染中毒性休克第1卷参考答案一.参考题