《法医学》理论教学大纲 (供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)

PAGE《法医学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用)Ⅰ前言法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。其基本任务是：对伤亡人体及有关物证进行检验，为揭露犯罪事实真象提供证据；对某些民事案件如性功能状态、亲子关系、劳动能力和损伤程度等问题进行科学检查与鉴定；对医疗过程中伤亡的人体及有关物证进行检验，为判断是否医疗事故提供科学依据；协助有关部门解决司法诉讼中精神障碍鉴定的有关问题；查明伤亡事件或案件中涉及中疑及的药（毒）物。法医学的产生基于法律的需要。通过法医学检验提供科学证据，协助侦查及刑事和民事案件的审判，并为有关法律、法规的制定提供医学资料。法医学属于实践性非常强的应用医学，它需要有广阔扎实的基础医学和临床医学的理论和技术，同时也需要掌握生物学（如人类学、遗传学、动物学等）、物理学和化学等自然科学知识。这些自然科学的知识与法医学的存在和发展密切相关。法医学作为一门独立的医学学科，有其独特的研究对象、研究目的和需要解决的问题。如针对尸体，主要分析死亡原因、死亡性质、死亡时间、外伤或疾病与死因的关系等；针对人体的损伤，分析损伤成因、性质、形态特征、程度、预后等。法医学的发展和成就又将进一步丰富医学的内容。如通过对猝死机制的研究，探讨其诱发因素，可有利于预防猝死的发生；通过对医疗纠纷案件的分析鉴定，阐明各种医疗事故可能发生的原因，有助于提高临床医疗质量，避免医疗事故的发生。本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、医学影像学、医学检验、麻醉学专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时24学时,均为理论课。四教材：《法医学》,人民卫生出版社，王保捷，第五版,2008年。II正文第一章绪论一教学目的认识法医学的内容和任务，法医学在医学中的地位，学习法医学的目的，研究对象和法医鉴定书。二教学要求（一）掌握法医学的概念；法医学的主要内容；法医学检验的基本方法；法医学鉴定人的资格和义务；法医学鉴定书的主要内容。（二）熟悉法医学的任务；法医学鉴定结论的运用；充分认识到公安、司法、律师工作者学习法医学的意义；（三）了解法医学鉴定的程序；法医学发展简史。三教学内容（一）法医学的定义，法医学与医学，法医学的研究领域，法医学的任务，临床医生与法医学。（二）现场勘验，活体检查，尸体剖验，物证检验，书证检验，法医学鉴定人，鉴定原则，法医学发展史。第二章死亡与尸体现象一教学目的学习死亡的概念，尸体现象的意义。二教学要求（一）掌握死亡的概念；超生反应及其法医学意义；按死亡性质对死亡的分类；尸体现象的种类，表现及其法医学意义；死亡时间的推断。（二）熟悉死亡过程及各期的主要特征；假死及其与真死的区别。三教学内容（一）死亡的概念、脑死亡，脑死亡的诊断标准，死亡的过程，假死。（二）肌肉松驰，尸僵，角膜混浊，尸斑，尸冷，自溶，腐败，干尸，保存型尸体，死亡时间的推断。第三章机械性损伤一教学目的（一）学习机械性损伤的概念、基本形态，钝器伤、锐器伤，了解交通损伤的形成机制。（二）学习坠落伤的损伤特征、火器伤的特征。（三）学习死亡原因的确定，生前伤和死后伤的鉴别，损伤时间的推断，致伤物的推断。二教学要求（一）掌握机械性损伤的概念；何谓钝器及钝器伤的基本形态分类特征；何谓锐器及锐器伤的一般特点；枪弹创的形态特点；机械性损伤的分类；生前伤及死后伤的鉴别；死因的确定；损伤性质的推断。（二）熟悉机械性损伤的发生机制；致伤物的推断。（三）了解枪弹创的分类；射击距离和射击方向的判定；霰弹伤的特点；爆炸伤的特点。三教学内容（一）机械性损伤的概念，机械性损伤的基本形态，神经源性休克，震荡伤。（二）钝器伤、锐器伤、火器伤、交通损伤、坠落伤。（三）死亡原因的确定，生前伤和死后伤的鉴别，损伤时间的推断，致伤物的推断，死亡方式的判断。第四章机械性窒息一教学目的（一）学习窒息的概念，窒息的方式，窒息的过程，尸检所见。（二）学习机械性窒息的类型，溺死。二教学要求（一）掌握窒息和机械性窒息的概念；机械性窒息死亡尸体的一般征象；缢死、勒死、扼死、溺死尸体的特征及检验鉴定；（二）熟悉窒息与机械性窒息的分类；闷死、压迫胸腹部所致的窒息死、异物堵塞呼吸道所致的窒息死等的检验和鉴定。（三）了解机械性窒息的过程和分期。三教学内容（一）窒息的概念，窒息的方式，窒息的过程，尸检所见。（二）缢死，勒死，扼死，捂死，溺死。第五章高温、低温及电流损伤一教学目的学习高温、低温及电流损伤的特征。二教学要求（一）掌握烧死的概念与尸体征象；烧死与焚尸的鉴别；电伤与电死的身体征象。（二）熟悉烫伤（烫死）的身体征象；冻死的征象；电死者尸检时的注意事项。（三）了解雷击伤的鉴定。三教学内容（一）烧死的征象，热作用呼吸道综合征，烧死的死亡机制，法医学鉴定。（二）影响冻死的因素，冻死的过程及机制，法医学鉴定。（三）影响电流损伤的因素，电流损伤的形态变化，法医学鉴定，雷击死。第六章猝死一教学目的（一）学习猝死的概念，特点，了解猝死的诱因。（二）学习引起猝死常见的疾病。二教学要求（一）掌握猝死的概念，引起猝死的原因，猝死检验的目的和要求。（二）引起猝死最常见的疾病。三教学内容（一）猝死的特点，猝死的原因，猝死的法医学鉴定。（二）常见的猝死疾病，心血管系统疾病，冠心病，呼吸系统疾病，中枢神经系统疾病，消化系统疾病，青壮年猝死综合征，婴幼儿猝死综合征。第七章强奸、杀婴一教学目的（一）学习女子性成熟的判断，处女的判断，强奸的鉴定。（二）杀婴的确定。二教学要求（一）掌握强奸的概念，熟悉强奸的法医学鉴定。（二）熟悉新生儿生存时间的确定，活产与死产的鉴别。三教学内容自学内容。第八章临床法医学鉴定一教学目的（一）学习损伤程度的鉴定，劳动能力的鉴定。（二）学习精神异常的鉴定，诈病与造作病。二教学要求（一）掌握临床法医学鉴定的概念、内容及鉴定特点。（二）掌握损伤程度、劳动能力的法医学鉴定要点。（三）熟悉诈病及造诈病（伤）的特点。（四）了解精神状态鉴定的任务、鉴定对象和内容。了解虐待伤的表现和特点。三教学内容（一）损伤程度鉴定的概念与原则，重伤的鉴定，轻伤与轻微伤的鉴定。（二）劳动能力的鉴定与赔偿，损伤与赔偿，精神异常的鉴定，诈病与造作病。第九章中毒一教学目的（一）学习中毒的概念，毒物的分类，中毒发生的条件。（二）学习常见的中毒。二教学要求（一）掌握毒物与中毒的概念，中毒发生的条件和法医学鉴定要点。（二）毒物检材的提取、包装、送验的注意事项（三）熟悉毒物的分类以及氰化物，催眠药，砷化物，亚硝酸盐，一氧化碳，有机磷制剂等常见毒物的毒性作用、中毒症状、尸体征象和鉴定依据。三教学内容（一）中毒的概念，毒物的分类，中毒发生的条件。（二）砷化物中毒，氰化物中毒，安定类药物中毒，有机磷中毒，毒品中毒，杀鼠药中毒，乙醇中毒，CO中毒。有毒动植物中毒。（三）中毒的法医学鉴定，毒物分析结果的评价。第十章亲子鉴定一教学目的（一）学习亲子鉴定的原理，基因产物水平、DNA水平的遗传标记。（二）学习亲子鉴定结果的评价。二教学要求（一）掌握亲子鉴定的概念，在法医学实践中的意义。（二）掌握亲子鉴定的原理、方法及鉴定结果的评价。（三）熟悉父权排出概率及父权指数的概念、意义。三教学内容自学内容。第十一章生物性检材的个人识别一教学目的（一）学习个人识别的意义，生物检材的特点，检验程序和要求。（二）学习血痕检验，血痕的个人识别；精斑及其他生物检材的检验；骨骼的检验；牙齿检验；个人识别结果评估。二教学要求（一）熟悉生物性检材的个人识别的概念及意义。熟悉生物性检材的检验的程序及要求。（二）掌握生物性检材的发现、采集、包装及送检。（三）掌握血痕、精斑检验的步骤及采用的主要试验、试验的目的和试验结果的判定。（四）了解毛发检验、骨骼检验的主要步骤。三教学内容自学内容。第十二章医疗纠纷及医疗事故一教学目的（一）学习医疗纠纷、医疗事故的概念，医疗事故的分级。（二）学习各种医疗事故的常见原因。二教学要求（一）掌握医疗纠纷、医疗事故的概念。医疗事故的种类和分级。（二）熟悉医疗纠纷的法学鉴定内容和应注意的问题。（三）了解各种医疗事故的常见原因。三教学内容（一）医疗纠纷、医疗事故的概念，医疗事故的分类和分级。（二）医疗事故发生的环节，常见医疗事故发生的原因，手术性医疗事故，麻醉性医疗事故，输血输液引起的医疗事故，用药不当的医疗事故，药物过敏引起的医疗事故，妇产科中出现的医疗事故。（三）医疗事故的预防，医疗事故的鉴定。Ⅲ教学组织与方法一实施机构：由法医学系法医学教研室执行。二组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三教学方法1．理论教学：采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。2．实验教学：无。3．辅导形式：辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。四考核办