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文档简介

21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。人工间盘置换手术人工间盘置换手术21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。人工间盘置换手术王东军单节段人工间盘置换手术患者男性,42岁,主述:颈部不适伴四肢麻木无力半年,进行性加重3个月体征:颈部后仰挤压试验(+),双侧压头试验(+).双侧Hofman征阳性.双下肢肌张力3级,双下肢病理征阳性诊断:混合型颈椎病(脊髓+神经根)手术:C45椎间盘髓核摘除,人工椎间盘置换术。小学作文是学生多种能力的集中表现,也是与生活体验相结合的产物。写好作文要有扎实的基本功,提高写作素质才至关重要。目前,提高素质是教学的立足点、出发点。教育学家叶圣陶曾经说过“作文就是用笔来说话。作文要说真话,说实在的话,说自己的话,不要说假话,说空话,说套话。”《小学教学大纲》和叶圣陶的话明白无误地告诉我们,小学生作文就是要写“自己”,就是表达真情实意,不要说假话。虽然有这样的指导,但是,长期以来,小学阶段的教师只管一味地教,学生只管一味地写,都是围绕考试考高分打转,严重阻碍了学生写作水平的真正提高,有的教师为应付抽考、统考、讲求“近期效益”作文教学“超纲”“拔高”的现象极为普遍;有些学生甚至老围绕考分转,认为搬搬抄抄优秀作文是获取高分的好办法,于是“套文”,“抄文”就常出现在习作当中,有的教师片面追求“新颖奇巧”提出小学生作文可以虚构,挤得学生经常在写作中口是心非,弄虚作假。可见,小学生作文应扎扎实实锤炼学生的基本功,充分调动学生的积极性,鼓励学生放大胆子,用简单的语言,反映周围真实的生活,说出自己内心最真实的感受是当前迫在眉捷的教学任务,在此,有几种教学方法不妨探讨一下:一、转变教育观念,端正教学思想长期以来,考试分数和升学率被作为评价学校、评价教师、评价学生的唯一标准,导致教育方针得不到全面贯彻,很不适应义务教育为提高全民素质打基础的要求。因此,要改革作文教学,我们首先必须端正思想,树立正确的教育观、人才观、质量观,要变应试教育为素质教育。只有转变教育思想,教育才会把全面提高学生的素质为已任,才能把握《教学大纲》要求,全面落实《大纲》提出的任务。小学作文教学有工具性,也有教育性和发展性,学生学习作文,同时也在学习做人。如果教师只着眼于应试教育,不切实际地拔高作文的要求,使大多数学生害怕作文,必然使大多数学生对作文无兴趣,由主动作文转向被动作文,最终转向“失真”作文。教师要把坚定正确的政治方向放在第一位,尽快实现从应试教育向素质教育转轨,只有着眼于素质教育,严格落实《大纲》要求,才能使“真实”得到可靠的保证,才能培养学生朴实的文风,学生才会在作文时写真人、记真事、抒真情。二、丰富生活实践拓宽写作范围指导学生作文,要从内容入手。作文只有先有内容,解决了写什么的问题,才能进一步考虑用什么样的形式来表达内容。因此,作文的训练首先必须丰富学生的生活,培养学生的认识能力。生活是作文的重要源泉,离开了生活实践,作文就成了无源之水,更谈不上抒发真情实感了。如果教师在作文前能有效地指导学生打开记忆的仓库,学生就会尽情地回忆生活中的往事,把自己看到的,听到的,想到的,亲身经历的事情,丰富多彩的生活写下来,那写起作文来就能得心应手,左右逢源。同时,学生也会在生活充实的基础上,抒发出真实的情思,达到“手写我所想,手写我所言”的效果。三、发挥写作技巧,吐露真情实意作文光有“真实”的内容还不行,还必须有“真实”的情感。事实上,许多小学生有了丰富的作文内容,但写出的作文并不动人,其根本原因就是缺乏真情实感。表达式真情实感,除了有真实的内容外,适当的写作技巧也是必不可少的。首先,要帮助学生提高认识能力。学生写作文不动人,主要是认识水平低,对蕴含在生活中的真善美与假、丑、恶现象发现不了,这些恰恰是产生情感的基础。想写出真情实感的作文,必须努力提高这方面的能力。例如《穷人》一文中,作者是抓住了屋外天气的恶劣,渔夫却要出海打渔,说明渔夫家很穷,而小屋的“温暖而舒适”又写出了桑娜的勤劳。通过对课文的学习,学生就会逐渐获取认知的方法,就会发现身边有许多凡人小事可写,而且对这些人和事怀有种种爱或憎的感情,这样学生写出的作文必然具有真情实感,令人可信。其次,通过课文的学习,还应使学生懂得写文章时要表达出真情实意,用词造句必须做到准确。我们有些学生作文,为了生动,往往堆砌许多华丽词藻,结果空洞无物。因此,教师应借助课文,通过课文或片断的讲解,让学生懂得一篇文章能否感人,不在于用华丽的词语或说些慷慨激昂的话。恰恰相反,文章之所以感人,除了内容真实外,还在于表达的准确。如老舍先生《我们家的猫》一文,整篇文章无一处提到“喜爱”二字。而我们读了课文,从小猫踩在他的稿纸上的脚印被称为“几朵小梅花”;从小猫把他心爱的花儿弄得“枝折花落”他也舍不得责打他们……一系列的平平常常地描写中,真切地感受到了老舍先生对小猫的喜爱之情。综上所述,作文教学中教师要注重培养学生的写作兴趣,激发学生爱作文的情感。生活是真实的,作文也应当是真实的。叶圣陶先生说过:“假若有所表白,这当是有关人间事情的,则必须合于事实的真理,切乎生活的状况。”这就告诉我们,摒除虚假浮夸,才能写出真实之文。所以,教师在指导学(生写作时,要尽可能的给学生提供“说真话,诉真情”的条件,强调是什么写什么,想什么说什么,不虚假、不矫饰。教师在进行作文教学时要采取各种行之有效的方法,引导学生从“要我作文”转变成“我要作文”,在以表达自己真实思想和心理情感为中心的写作中发展提高写作能力和思维水平。深化教育改革,全面推进素质教育,以提高国民的素质为根本宗旨,以培养学生的创新精神和实践能力为重点。教学过程要以人为本,着力培养学生的科学精神、合作精神和创新精神。对学生进行素质教育,课堂教学是主渠道,我认为在课堂教学中实施素质教育应注意教和学两个方面。一、教师有效的教。我认为在课堂教学中教师有效的教应注意抓好以下几个方面。1.重视学法指导陶行知先生说:“教师的责任不在教,而在教学生学”。只有让学生掌握了学习方法,学会了“钓鱼的本领”,具备了学习能力,学生才能成为善学者,才能真正成为主动的学习主体。因此,教师要高度重视对学生学习方法的指导。在物理课堂教学中,作为物理教师要教会学生怎样自己去学物理教材,怎样听课、做摘记、怎样完成物理作业和课外小实验等。之外,重要的是对学生进行物理学习中特有思维和研究方法的指导。因为在物理学发展的道路上,成功地创造了一套绝妙的物理方法。例如:观察实验方法、假说方法、模型方法、理想化实验方法、类比方法等等。这就要求我们物理老师在引导学生学习物理本身的同时,必须不失时机地指导学生去学习这些物理方法,领悟物理学家在探索知识过程中不畏劳苦、开拓创新的科学精神。教师的学法指导应站在完善思维过程和优化思维品质的高度,培养学生的排除干扰信息、捕捉本质信息的能力,培养学生的观察能力、实验能力和推理能力。概括地说,就是要指导学生用物理观点,物理思想去解决学习中的问题。这个目标一旦达到,学生学习物理的能力素质就有了质的飞跃。2.营造良好的教学氛围教师要善于为学生创设宽松、和谐、愉悦的学习情景,给学生以轻松、快乐的享受,营造出具有真诚接受和理解为特征的课堂教学氛围,使学生体会到自己在一个群体中存在的价值。教师要充分发扬教学民主,鼓励学生积极参与、发表不同意见,真正形成师生情感沟通。3.精心备课(1)备课本。备课前教师要根据学习内容,认真钻研教材,制定切实可行的教学目标。教学目标要体现出学生应该掌握哪些知识、形成什么样的技能技巧、达到什么样的熟练程度、会用哪些方法解题等;要根据学习内容确定教学的重点和难点。同时在备课时还要考虑教学的内容怎样与学生熟悉的生活相联系、怎样与学生已有的旧知相联系,制定出详细的、切实可行的教学方案,以此帮助学生化难为易,帮助学生理解和掌握所学知识。(2)备学生。在备课时要根据所教知识的内容,找出与新知识有关的旧知识,看一看哪些知识学生已经掌握了,哪些知识还没有完全掌握,课始安排什么复习内容,新授课选择什么学习方法和教学方法等4.精选教学方法教师在备课时要根据教学内容、学生的年龄特点、接受能力以及自己的教学风格,选择恰当的教学方法,以达到最佳的教学效果。选择教法要符合学生的认识规律,要有章可循、有法可依,决不能凭空想象,不切实际。二、学生有效的学我认为在课堂教学中学生有效的学应注意抓好以下几个方面。1.有效教学的核心理念是关注学生的单位时间内的收获。无论任何教学方法、手段、技术都是围绕学生的学习进行的,只有唤起学生的积极响应,激发学生的学习兴趣,才能让学生有收获。所以课堂教学是否有效的第一步就是看课堂教学是否切合学生实际,是否在学生原有的认知水平上开展教学;教学的内容、难度是否切合学生认知水平、心理特点。只有切合学生心理特点的教学,才能激发学生的学习欲求,教学才可能有效。改变学生的学习方式,使学生更有效地学是新课程改革重点之一,学习的有效性是变原来的被动学习为主动学习,变不想学习为愉快学习,变个体学习为小组学习。2.通过不同的途径来增强学生的自信心教师在教学时应低起点、快反馈,让学生体验成功的快乐。学生掌握好的东西能激起他们的学习兴趣。掌握好这个特点就可以在学生学得好的地方做点文章,表扬或奖励一下,可以收到很好的效果。每个学生都希望得到老师的表扬,但要注意时间和场合。有些学生希望在众多的学生面前表现自己,有些学生喜欢单独的表扬自己,对不同的学生要有不同的处理方法。3.教会学生学习方法对于中学生而言,课前要有一定的预习,课本上讲的内容、重点大致在心里要有个谱,这样听起课来就比较有针对性。不记笔记是不行的,人人都会遗忘,有了笔记,复习时才有基础,有时老师讲得很多,但并不需要全记,书上有的东西不要记,要记一些书上没有的定理定律,如典型例题与典型解法,这些才是真正有价值去记的东西。4.进行小组合作学习教学过程是一个教师与学生之间,学生与学生之间,多向互动的过程。合作学习是21世纪学习的一种重要方式之一,它是在教师主导作用下群体研讨,协作交流的一种学习方式,它能有效地改善学习环境,扩大参与面,提高参与度。合作学习有利于培养学生协作精神,交往能力,有利于创新意识的培养。许多发明创造是多人合作共同搞出来的,是集体智慧的结晶。在小组合作学习中,学生面对学生,可以无拘无束地发表自己的见解。同学之间可以讨论、争辩、交流.总之,传统教学模式主要强调教师的讲授,在一定程度上忽视了学生的积极参与,把学生的头脑当成被动地接受知识的容器,严重地束缚了学生的个性和创造能力的发展。如何在物理新课改理念下,提高物理课堂教学有效性,是教育工作者亟待研究的课题,也是本文研究目的所在。21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈1王东军王东军2单节段人工间盘置换手术患者男性,42岁,主述:颈部不适伴四肢麻木无力半年,进行性加重3个月体征:颈部后仰挤压试验(+),双侧压头试验(+).双侧Hofman征阳性.双下肢肌张力3级,双下肢病理征阳性诊断:混合型颈椎病(脊髓+神经根)手术:C45椎间盘髓核摘除,人工椎间盘置换术。单节段人工间盘置换手术3手术前手术前4手术前手术前5手术后正左侧屈右侧屈侧位过屈位过伸位手术后6手术前后X线比较手术前后X线比较7赵辉赵辉8双节段人工间盘置换手术患者男性,23岁,主述:左上肢麻木5年,加重伴右上肢麻木1年,走路不稳8个月。体征:双上肢前臂及手内侧皮肤感觉减退,右侧Hofman征和Rossoliana征(+),左侧诊断:混合型颈椎病(神经根+脊髓型)手术:经颈前入路C3-4,c45椎间盘髓核摘除,C3-4,4-5人工间盘置换术,双节段人工间盘置换手术9手术前手术前10左侧肥右侧屈侧位前屈后伸左侧肥11人工间盘置换手术课件12人工间盘置换手术课件13人工间盘置换手术课件14人工间盘置换手术课件15人工间盘置换手术课件16人工间盘置换手术课件17人工间盘置换手术课件18人工间盘置换手术课件19人工间盘置换手术课件20人工间盘置换手术课件21人工间盘置换手术课件22人工间盘置换手术课件

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