糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。糖尿病慢性并发症的治疗与预防糖尿病慢性并发症的治疗与预防61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。糖尿病慢性并发症的治疗与预防糖尿病慢性并发症与合并症的治疗与预防會A昆明市中医医院内二科胡红梅糖尿病合并症(一)糖尿病与血脂异常二)糖尿病与高血压三)糖尿病合并冠心病(四)糖尿病合并脑血管病课外阅读是中学生获取知识、开拓视野、陶冶情操、认识社会的重要渠道，是全面提高学生综合语文素质的有效途径。《语文课程标准》（实验稿）对7―9年级学生的课外阅读要求是：“广泛阅读各种类型的读物，课外阅读总量不少于260万字，每年阅读两三部名著。”但是，由于各种因素的影响，当前中学生，尤其是像我们这里的农村中学生的课外阅读现状实在令人担忧，学校的图书馆形同虚设。造成这种现状的原因主要有以下几方面：一、学生家长的反对在农村，学生家长都渴望子女摆脱“脸朝黄土背朝天”的生活，他们只希望孩子念课本，做习题，考高分，认为学生课外阅读是看闲书、不务正业，因而横加干涉。二、语文教师的无奈学校的考试非常频繁，表现为阿拉伯数字的考试成绩是许多学校评价教师的唯一标准，而课外阅读的效果需较长时间才能显现出来，所以，教师对其望而怯步，只好被迫急功近利、杀鸡取卵。三、学校领导不重视学校对图书馆的投入少姑且不说，就是现有图书资源也没有发挥其作用。甚至学校图书馆存在的价值只是为了应付上级的检查和验收，很少对学生开放，认为学生读课外书会影响学习。四、学生无时间、无兴趣学生课业负担重是许多学校的普遍现象。我们这里的学生每天在校的时间都在8小时以上，回家和周日还要完成老师布置的家庭作业，几乎没有时间和心情进行课外阅读。即使偶尔有了时间，被搞得疲惫不堪的学生也会认为机会难得，该轻松一下了，或痴迷于电子游戏，或钟情于电视节目。要扭转这种现象，我认为应该从以下方面着手：一、转变观念学校领导、教师和家长要树立正确的教育观、人才观。尤其学校要从应试教育的“泥潭”中拔出脚来，迈上素质教育之路。语文教师要有“大语文”的教育思想。其实，即使是应试教育，从长远看也要摆正课外阅读在语文教学中的地位。语文教学要跳出“少、慢、差、废”的怪圈，唯一的捷径就是加强课外阅读，在教师的指导下，让学生多跑图书馆，在课外阅读中培养语感、发展思维、陶冶性情、理解社会和人生。难道我们语文教师没有这种感觉吗：过去学生虽然在题海中挣扎，大部分学生语文素质却不见提高。做阅读题把握不住中心，筛选不出信息，表达不能尽意；作文选材范围狭窄，认识生活肤浅，语言平淡无味。总之，就是无思想、无文采、无情感。其实，由于学生读书少而导致的语感不强、思维幼稚、精神麻木的问题都可以靠加强课外阅读来解决。恐怕文学大家们都是从书海而不是从题海中泛舟过来才到达成功彼岸的。语文素质有了，还发愁考试吗？二、保障时间，激发兴趣在语文教学上，要切实减少烦琐的练习，压缩第一课堂，开辟第二课堂，还给学生课外阅读的时间。每周安排一定的课时带领学生走进阅览室和图书馆，并允许学生把书带到教室和家中去读。同时，要激发学生的阅读兴趣。孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”所以，培养学生的阅读兴趣是使学生持之以恒的保证。可以从以下几方面着手：1、提高学生自身的认识，引导学生明白读书是提高语文素质的需要，更是提高自身生命质量的需要。2、语文教师提高自身的语文素质，注重课堂的影响感染，让学生为教师个人表现出来的书卷魅力而倾倒，点燃学生的读书欲望。3、积极开展生动活泼的读书活动。如读书讲座、读书汇报会、读书演讲赛、读书知识竞赛等。总之，课外阅读是语文教学的重要组成部分，语文教学中应该充分发挥图书馆对提高学生语文素质的作用，让图书馆成为学生魂萦梦绕的一方净土。实验是化学教学的重要组成部分，也是学生获取化学知识的重要环节。在初中化学实验教学中，由于受到实验条件、教学课时等因素的影响，有些化学教师对一些含有毒反应物或生成物的实验、有危险性的实验、抽象较难演示的实验、耗时过长的实验全都不做，只是采取“讲实验”的方式；有些教师虽然做了演示实验，但只有极少数坐在讲台边上的学生能看到比较清晰的实验现象，难以达成教学目标要求。智能手机不仅是人们日常学习、生活、工作的重要通讯工具，而且随着信息技术的发展，智能手机也具有越来越多的功能，诸如上网、游戏、在线观看视频、拍照、摄像、视频聊天、文件传输等。应该说，如今的智能手机已经是一部集合了很多计算机的功能、网络终端功能于一体的便携可移动设备。利用智能手机便捷性、多功能性、方便存储等特性，可以很好服务于教育教学的某些环节与过程。近些年来，笔者结合自身教学实际，在初中化学实验教学与智能手机摄像整合方面做了一些实践与探索。1巧用摄像软件，进行“现场直播”由于教室里面学生座位较为分散，某些演示实验，只有讲台边上的学生才能看到完整的实验过程和现象，大部分学生无法观察到完整、清晰的实验，不能达到演示实验应该起到的演示和示范作用。这时可以借助智能手机→摄像软件→投影→屏幕，对实验过程进行现场直播，让班里每一个学生都可以“平等”地看到演示实验的整个过程。可以借助MobiolaWebCamera或者电脑摄像头、QQ视频聊天等软件，对实验过程进行“现场直播”。笔者常用的是MobiolaWebCamera，这是一款可以从苹果商店下载的收费的APP，只要在手机上安装该应用程序，然后在电脑上安装相应的MobiolaWebCameraPC客户端，就可以通过无线Wi-Fi对实验过程进行现场直播。MobiolaWebCamera还具有录像和照相功能，在实际使用过程中，教师可以根据教学的需要选择不同清晰度的视频格式，对实验过程进行录像或对部分现象进行拍照并保存作为日后的教学资源。如上教版初三化学教材第三章中浓氨水的扩散实验，第五章中金属与酸反应的实验，第七章中pH试纸测定溶液的酸碱度的实验等，为让所有学生能看清实验过程与现象，这些演示实验都可以考虑借助智能手机、软件等工具来进行“现场直播”。又如在做金属与酸反应的实验时，为了能让全班学生都观察到不同金属与酸反应的现象，先把手机架设在试管架的前面，再让4位学生上台进行演示，借助MobiolaWebCamera对实验过程进行“现场直播”（如图1所示），当4位学生同时将铜条、铁条、铝条、镁条投入装有稀硫酸的试管中时，台下的所有学生都能通过观看投影，较为清晰地比较出4支试管中的不同现象。同时，实验现象也可以拍成录像或照片进行保存，作为日后的教学资源。显然，恰当地引入智能手机和摄像软件等工具，对某些演示实验进行“现场直播”是有利于增强实验教学效果的。2妙用手机抓录，实现“精彩回放”学生分组实验教学中，教师可以利用智能手机，方便快捷地随时抓拍学生分组实验中不同学生的操作，通过录像软件、数据线或者无线Wi-Fi即时传输到电脑，借助教室里的投影屏幕对学生的实验操作进行分析、讲解与评价。如学生在完成上教版初三化学教材中的基础实验6（粗盐的初步提纯）时，在分析讲解完实验要求之后，学生开始动手实验。此时，教师一方面对有些小组学生出现的操作问题进行现场的纠正与指导，另一方面对某些小组的实验操作进行有针对性的抓录，既抓录学生典型性的错误操作，又抓录学生的正确操作。在学生完成实验后，将拍摄的录像传输至电脑进行“精彩回放”，教师可以与全班学生一起分析、讲解、点评各组的实验操作情况。对于学生操作的不足之处，分析并及时告之如何进行改正；对于学生操作的可取之处，进行现场的表扬与鼓励。俗语说：旁观者清，当局者迷。不少学生在实验时明明出现了一些错误，但是自己很难发现。通过“精彩回放”这一教学环节，让学生一下子从做实验时候的当局者，变成了分析和观看实验录像时候的旁观者，有助于学生更加清晰、客观地了解自己或同学的实验操作，有助于学生在以后的实验过程中减少错误操作。在看了“精彩回放”后，有些学生才意识到原来自己在倾倒液体时烧杯没有靠着玻璃棒；有些学生才发觉自己在制作过滤器时用玻璃棒戳滤纸的错误操作；也有些学生通过观看其他同学的操作，学习到了正确操作方法。值得一提的是，这些宝贵的“错误操作和正确操作”都可以进行分类保存，作为日后的实验教学的资源加以利用。如果教学时间允许的情况下，在“精彩回放”这一环节后，教师还可以安排学生再次实验，进一步帮助学生练习、巩固实验的基本操作。3善用手机录像，优化“演示过程”利用“快进”技术，浓缩实验精华对于某些实验，由于整个实验耗时长、实验装置复杂等原因，教师可以在课前将实验过程拍成录像，再进行后期剪辑处理，最后在课上进行播放。如上教版初三化学教材第一章“开启化学之门”的第一课时中有一个铁丝生锈的演示实验，如果由教师在课上进行演示，从处理铁丝表面的铁锈、装药品、搭建装置，到反应进行，再到从实验中能够看到明显的现象（铁丝生锈、红墨水倒吸），至少需要15分钟以上的时间，而教师先在上课之前先自编、自导、自演了整个实验过程（实验时，请其他教师帮我用智能手机进行拍摄），然后运用视频处理软件（如会声会影）对实验中某些环节（如等待铁丝生锈和红墨水倒吸的过程）运用了录像“快进”的处理，去掉了很多等待的时间，使整个实验录像最终耗时不到3分钟，而且实验现象在全班学生面前都得到了清晰的呈现。如果这样的实验只是教师“讲实验”，既有悖于化学教学应该以实验为基础的学科教学精神，同时又难免让刚接触化学，对化学充满好奇的初三新同学觉得有些失落。借助智能手机的录像功能和后期的视频剪辑，优化教师课前演示实验中的重点和精华，既不失实验本身的真实性，又能让全班学生都能清晰地看到实验现象，提高了课堂教学的效率和质量。利用“慢放”技术，呈现实验细节对于某些实验，由于反应在极短的时间内就完成了或者实验现象不清晰，学生没有及时观察到明确的实验现象。这时，教师可以事先将实验过程拍成录像，然后借助某些视频软件，对录像的某些细节进行“慢放”处理，便于学生看清实验过程。如在做块状大理石与稀硫酸反应的演示实验时，笔者先当着学生的面做了一遍演示实验。由于反应生成了微溶物，覆盖在大理石表面，阻止了反应的继续进行，且这个过程是在很短的时间内就完成了，很多学生并没有看到反应一开始大理石表面产生的气泡，会误以为块状大理石与稀硫酸不反应。此时，笔者再播放之前拍摄并经过技术处理的实验录像，通过特写镜头和“慢放”技术，可以将刚开始产生气泡的反应的细节缓慢地呈现给学生，让学生对该实验有更加深刻、清晰的认识。4结语总之，智能手机的摄像功能运用于化学实验教学，是对传统化学实验教学的一种补充和发展。在初中化学实验教学中，教师可以借助智能手机这一日常工具，利用其便捷性、多功能性、方便保存等特性来优化初中化学实验教学。这既是对传统化学实验教学的一种创新，也符合新课程改革的教育理念。当然也需要意识到，任何一项新技术、新设备的运用，都应该以实用性为前提，因此，智能手机摄像等功能的运用不应该只是“花架子”，而应该切实发挥其教学功能；也不应该喧宾夺主，成为化学课堂教学的“主角”。智能手机在实验教学过程中运用，应该以优化实验教学、服务实验教学为出发点和立足点，在充分发挥传统化学实验教学模式基础上，只有恰如其分地运用智能手机作为辅助工具，才能促进化学实验教学，才能提高化学教学的有效性。■61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。糖尿病慢性并发症的1糖尿病慢性并发症与合并症的治疗与预防會A昆明市中医医院内二科胡红梅糖尿病慢性并发症与2糖尿病合并症(一)糖尿病与血脂异常二)糖尿病与高血压三)糖尿病合并冠心病(四)糖尿病合并脑血管病糖尿病合并症3糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件4糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件5糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件62型糖尿病血脂异常的表现甘油三酯升高高密度脂蛋白胆固醇降低低密度脂蛋白胆固醇增加2型糖尿病血脂异常的表现7糖尿病血脂控制目标良如般不良总胆固醇mol/L<4.5≥4.5≥6.0高密度脂蛋白胆固醇>1.11.1-0.9<0.9mmo1/L甘油三酯mmol/L1.52.2≥2.2低密度脂蛋白胆固醇mol/L(计算值2.52.5-4.0>4.0糖尿病血脂控制目标8糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件9糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件10糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件11糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件12糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件13糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件14糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件15糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件16糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件17糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件18糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件19糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件20糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件21糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件22糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件23糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件24糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件25糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件26糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件27糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件28糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件29糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件30糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件31糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件32糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件33糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件34糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件35糖尿病慢性并发症的治疗与预防课件36糖尿病慢性并