快速康复外科护理在膝关节置换术后DVT形成的预防效果

快速康复外科护理在膝关节置换术后DVT形成的预防效果黄俊梅【期刊名称《《中国卫生标准管理》》【年(卷),期】2019(010)021【总页数3页(P161-163)【关键词快速康复外科;膝关节置术;DVT;术后;护理;预防;疼痛【作者】黄俊梅【作单位】蚌埠医学院一属医骨科病区安徽蚌埠23300【文种】中文【中图类】R473深静脉血栓DVT）是骨科患者常见的并发症之一，一旦发生DVT不但影响患者恢复，还极有可能形成肺栓塞威胁患者的生命，有研究显示，在膝关节置换术后发生DVT的风险在40%～80%，而继发肺塞的率则在2%左右[1-3。为此，在骨科术后需要引起高度重视，对DVT形成进行预防，从而提升治疗效果，避免并发症的发[4-5。快速康复外科是一种新发展起来的医学理念，其能够在疾病康复过程中起到推动作用，本文就快速康复外科护理在膝关节置换术后DVT形成的预防效果进行探讨，选取临床患者作为研究对象，展开随机对照研究，并将研究结果以论文形式进行整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院2018年2月—2019年2月间治的膝节置换患者中取78例进行本次研究，随机平均分两组，各39例，均签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。参照组中有男21女18例，年龄235岁，平均（43.21±5.72）岁；研究男22例，女7龄24～6岁，平均（44.07±5.82）岁。两组患者（P＞0.05），有比。1.2方法参照组患者接受常规康复护理，研究组患者则接受快速康复外科护理，内容：（1）术前护理每日选取患者三阴交、足三里等穴位进行电针刺激治疗，每日2次，并且同时进行骨科洗剂熏蒸。还应向患者输注血栓通预防血栓形成，每次0.3g，每日1次。2）理由麻血，疗中体循度者注血（3）后气日2，并三针日2常栓通次0.3g日1抬康者EDIT等治疗。1.3观察指标于治疗后观察两组患者的DVT发生率、护理满意度、疼痛评分、住院时间。疼痛评分采用VAS量表，评分0～10分，得分越高表示疼痛越严重。护理满意度以调查问卷形式展开，满分100分，意≥90），可（80～9意＜80分）[6。1.4统计学处理SPSS21.0统计软，中（n，%）表示计资料行2示计量资料，行t检若＜0.05，表示差有统学意。2结果研究组的DVT发生率5.13%（2/39）低于参组的28.21%1/9）,差异统计学意χ=.77，P＜0.05）。研究组的护理意度97.44（38/39）高于参照组的76.92%（30/39）,差异有统计学意义（χ2=7.341＜005）。研究组的痛分参，异计意（P＜0.05）。研究的住时间于参照组差异统计意义（P＜0.05）表1。3讨论深静脉血栓DV）是骨科最常见的并发症之一，而继发的心律失常也是引发患者死亡的重要原因，即使手术治疗完美，也可能受到其影响，导致患者的不良结局[7-8。DVT的发生原因较多，如术中对肢体的牵引、下肢被动屈曲及术中使用止血带等，以上原因都可能造成血流动力学的异常，从而引发深静脉血[9-10。而患者在术后往往需要卧床休养，不能及时下床活动，进一步造成血流缓慢，局部代谢环境改变等。膝关节置换术提受TA的患者往往年龄较高，本身存在一定的原生疾病，如高血压、糖尿病等，加之不良生活习惯，也可能增加引发深静脉血栓的可能性。快速康复外科是一种新的医学理念，针对膝关节置换术患者，良好的术前干预与教育，术中严格按照手术规章操作，术后再进行有效的预防干预，能够在一定程度上降低DVT的发生率[11-12]。A于DVT的预防，需要从药物预防转变到综合化干预措施，不但要求护理人员的专业技能，也要求加强对患者的围术期干预，快速康复外科能够有效整合围术期的各项资源，从而缩短治疗时间，促进患者恢复，具有极为重大的意义。研究结果显示，研究组的DVT发生率、护理满意度、疼痛评分、住院时间优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示，在研究组的康复护理中，早期应用加压泵等设施，能够有效促进血液回流，避免下肢肿胀，并且应用抗血栓药物，阻断了血栓形成的环境，效果较为理想。综上所述，快速康复外科护理在膝关节置换术后DVT形成中具有较好的效果，能够有效减少DVT的发生，改善患者症状，提升护理满意度。表1两组患者的疗标（参考献【相文献】[1]王晓红，蒲娟，杨智茹，等．快速康复外科中西医结合护理预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成的效[J]．血栓与止血学，2018，24（2）：130-132．[2]孙新霞．快速康复外科理念对剖宫产病人术后下肢静脉栓塞预防效果[J]．疾病监测与控制，2017，11（9）：767-768．[3]胡梅园．快速康复外科理念在预防老年患者人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成护理中的应用体[J]．实用临床护理学电子杂志，2018，3（44）：96，102．[4]余亚君，孙秀娟．快速康复外科理念预防子宫全切术后下肢深静脉血栓的效果[J]．浙江创伤外科，2016，21（1）：47-48．[5]钟玉娱，钟衬珠，袁秀英．快速康复外科理念干预剖宫产术后下肢静脉栓塞发生的临床研究[J]．全科护理，2016，14（18）1872-1874．[6]陈晓红，杨珍，邓玉荣．快速康复外科理念对腰椎手术患者深静脉血栓发生的影响[J]．现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（19）162，164．[7]吴志明，刘江涛，徐俊昌，等．快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果观察[J]．医学理论与实践，2018，31（9）：128-129．[8]边红丽．快速康复外科理念在全膝关节置换术护理中的应用[J]．中国医药指南，2017，15（11）：268-269．[9]孙康，李林．快速康复护理在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用[J]．中华现代护理杂志，2017，23（23）：4013．[10]孙学爱．快速康复外科理论在人工膝关节置换术围术期护理中的应用[J]．系统医学，2018，3（5）：182-183，186．[11]黄