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5000字临床医学论文5000字临床医学论文临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。下文是学习啦我为大家整理的关于5000字临床医学论文的范文,欢迎大家浏览参考!5000字临床医学论文篇1医学检验在临床实践中的重要性摘要:近年来,随着医学技术的不断发展,临床诊断和治疗遭到广泛的关注,医学检验结果作为疾病诊断和治疗的重要根据,医学检验的质量控制和检验方法也需要不断优化和创新,以期能够更好的应用于临床。本文就医学检验在临床医学中的发展、应用价值以及怎样有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。关键词:临床医学;医学检验;重要性医学检验是指利用相关技术和设备对收集的标本进行检验,进而对患者的病情进行判定,是临床诊断和治疗相关疾病的重要根据。常见的医学检验项目主要有血清学检验、微生物学检验、免疫学检验等,通过收集人体的血液、组织、分泌物等作为标本,对标本中的活性物质变化情况进行观察,进而作出合理的判定[1]。临床诊断经过中,医生不仅需要依靠丰富的临床经历进行主观判定,还需借助医学检验结果进行客观判定,能够讲,医学检验是疾病诊断的客观根据,同时,也为病情预后观察提供了参考根据[2]。近几年的临床医学检验逐步遭到广泛关注,本文就医学检验在临床医学中的发展、医学检验在临床上的应用价值及怎样有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。1医学检验在临床医学中的发展近年来,随着科学技术的不断发展,医学技术不断提高,医学设备不断更新换代,医学检验方面也获得了飞速的发展,主要包括下面几个方面:①科学技术的发展和医学设备的更新换代,促使医学检验在设备方面从以往的简单的手动仪器发展为先进的自动化仪器设备,电子计算机技术的出现促使传统的手工操作检验逐步被自动化机器检验所取代,在提高检验的准确性和精细度的同时,还有效减少了检验的人力成本,加快了检验结果的生成,有利于尽早进行诊断和治疗[3]。②医学检验中采取的技术和方法也出现增加,技术方法涉及到多个学科,如免疫标记技术、自动化细菌鉴定技术等,为临床诊治提供了极大的便利[4]。③医学检验的工作内容从单一的为临床诊断提供可靠、准确的检验结果,逐步转变为在为临床诊断提供科学根据的同时,还积极介入到疾病的预防、诊断、治疗中。④医学检验经过中,愈加注重循证理论,能够有效保证医学检验结果的客观性和准确性,减少医学检验成本,不断优化检验操作。⑤随着医学检验的不断发展,诊断标准、疗效断定标准也从以往的临床医师制定,转变为临床医师与医学检验人员共同制定[5]。2医学检验在临床上的应用价值医学检验主要包括临床生物化学检验、微生物学检验等,下面内容分别从临床生物化学检验和微生物学检验两个方面进行阐述。2.1临床生物化学检验的应用价值临床生物化学检验主要是通过生物或化学技术对采集的标本进行检验的经过,主要包括血清学检验、免疫化学检验等,详细作用如下:①临床生物化学检验中的肝肾功能检查、血气分析检查、肿瘤标志物检查等项目可为疾病的发生机制提供根据,通过明确疾病的发生机制,可制定有针对性的预防和控制措施。②临床生物化学检验可为临床治疗方案的制定提供指导意见,根据临床生物化学检验结果,对疾病作出诊断的同时,及时制定出有针对性的治疗措施。③临床生物化学检验可通过对某些标志物进行检测,进而对某些疾病早期或疾病隐患进行有效筛查,及时采取干涉措施,以避免疾病的发生,如通过对孕产妇血清中的相关指标进行检测,可在孕前及时发现出生缺陷风险,施行干涉措施后,可有效避免出生缺陷的发生[6]。④临床生物化学检验可对病情的发展进行监测,如通过肝肾功能检查,可对肝肾疾病患者的病情进行判定,判定患者的肝肾功能处于何种状态,以更好的指导于临床治疗。⑤临床生物化学检验通过对血液、体液中的药物浓度进行检测,可对患者的药物治疗效果进行判定,并根据药物治疗效果对药物的剂量、用法进行及时的调整,使药物最大程度的发挥出药效,并降低药物可能带来的副作用[7]。2.2微生物学检验的应用价值微生物学检验属于检验医学的亚专业,主要包括病原学检查、抗生素药物、流行病学等方面的知识,被广泛的应用于感染性疾病的诊断、治疗中,详细作用如下[8-9]:①微生物学检验致力于研究感染性疾病致病菌的特征,对引发感染的病菌变化情况进行观察,为感染性疾病的诊治提供参考根据。②微生物学检验可对病原学进行快速、准确的诊断,在医院感染的判定中应用效果显著。③微生物学检验通过对病原体的耐药性和药物敏感性进行研究,根据耐药性和敏感性,为患者选择合理的治疗药物,以促进临床合理用药,更好的发挥出抗生素的抗菌效果。④微生物学检验还能够对院内感染发生情况进行检测和控制,提高医疗服务经过中的消毒水安然平静灭菌达标率。3怎样有效加强医学检验与临床实践之间沟通的相关措施加强医学检验与临床实践之间的沟通,是医学检验应用于临床的重要前提和基础条件。医学检验作为疾病临床诊断的重要判定根据,如检验人员缺乏基本的临床知识和临床实践经历,往往会导致临床检验质量控制欠佳,无法为临床诊断提供科学可靠的参考根据;而临床实践方面也需与医学检验之间维持严密的沟通,如临床医师仅在本身专科方面精通而欠缺医学检验知识,对相关检测项目不够了解,在临床诊断经过中往往会出现多种一样意义的项目屡次检验情况,造成人力、无力等资源的浪费,也不利于及时对疾病作出诊断[10]。因而,有必要对医学检验与临床实践之间的沟通性进行了解,并采取相应的措施以加强其沟通,可从下面几个方面予以施行[10]:①加强医学检验工作人员与临床医师之间的合作关系:在医学检验和临床诊断经过中,医学检验工作人员与临床医师应共同介入,并进行友好的沟通和沟通;②加强医学检验科与临床相关科室之间的沟通:在临床实践经过中,医学检验科应积极介入到临床各科室的疾病诊断研讨会中,对临床诊断知识进行更新和补充,对检验科工作质量进行持续改良,积极听取临床科室医护人员对检验工作的客观评价和合理意见,并就缺乏之处进行进一步的改良;③编写临床检验手册:在与临床各科室进行沟通的经过中,检验科还可与临床各科室合作编写临床检验手册,在手册中,将医学检验所需要注意的事项、相关要求等各方面内容具体记录和标注,人手一份,可供检验科人员和临床医护人员及时查阅,有利于规范医学检验工作,加强医学检验与临床实践的沟通。4结语目前,医学检验的发展较为迅速,医学检验逐步从以往的单一化、手工化转变为标准化、自动化,其精细度和准确性得到有效提高,医学检验的误差不断被减小,但在临床上还应对医学检验技术和方法进行进一步深化的研究和讨论,对医学检验设备不断进行优化,进一步加强临床实践与医学检验的沟通,以更好的提高医学检验的质量,使医学检验更好的应用于临床实践中。参考文献:[1]王金良.试论临床微生物学检验技术的创新发展[J].实用检验医师杂志,2021,7(3):131-133.[2]李滨.医学微生物学检验及临床研究对策[J].中国卫生标准管理,2021,6(27):132-133.[3]王兰兰,欧启水.临床免疫学检验的现状与考虑[J].中华检验医学杂志,2021,37(1):13-16.[4]王清华.检验医学在临床诊疗中的作用[J].中国中医药咨讯,2020,03(7):86.[5]常永红,王峰,陈志霞,等.浅谈检验医学在健康体检中的作用[J].医学信息,2021,28(9):173.[6]香忠成,苗生虎.医学检验在临床中的地位及作用[J].中国社区医师(医学专业),2020,13(31):217.[7]叶长城.浅谈临床医学检验的现状和发展[J].医药前沿,2021,4(10):379-380.[8]张丽,蔡金良.临床检验在医学中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2021,2(24):5173.[9]张捷,杨硕.临床生物化学检验的热门问题[J].中华检验医学杂志,2021,37(1):9-12.[10]王燕敏.检验医学与临床医学沟通的重要性与必要性[J].中国医药指南,2021,11(18):398,797.5000字临床医学论文篇2临床医学中的药物警戒摘要:药物警戒已越来越引起国际社会的重视。在目前药物使用不规范现象严重、临床合理用药水平较低的状况下,在临床开展药物警戒工作,对提高临床用药水平、保障公众的用药安全有着特别重要的作用。本文从药物警戒的概念和目的出发,总结了在临床医学中开展药物警戒的主要方法,阐述了药物警戒在临床医学中的主要作用。关键词:药物警戒;药物不良反响;合理用药;临床医学药物警戒(pbarmacovigilance)是药物流行病学的分支学科,它已被描绘为一门对有效临床实践和公众健康有关键作用的科学。近年来,随着医药科技的快速发展,大量的新药品种不断涌现,不仅使整个医药市场混乱,而且给临床医师增加了药物选择难度。在传统的治疗形式中,药物治疗决策的任务几乎完全由医生来承当。然而,研究显示,医生在治疗决策中经常会出现错误。尽管相当部分的错误并没有造成损害或及时地被阻截,仍有一部分错误最终造成药物不良事件,给病人、医院及社会带来宏大的损害、损失和影响。国外研究表明,临床开展药物警戒能够减少药物不良事件(ADEs)的发生。因而,在药品使用终端一临床开展药物警戒显得尤为重要,它在科学合理的用药、防备药物不良事件的发生、降低药品费用等方面有着重要作用。1药物警戒的概念与目的随着全球药害的日益严重,使得药物警戒遭到WHO的关注而在全球迅速推广。药物警戒(PharmacovigilancePVG)的概念最早是由法国科学家提出的(1974年)。2002年,世界卫生组织(WHO)在其出版的(药物警戒的重要性:药品安全性监测)一书中明确将药物警戒(Pharmacovigilance)描绘为:药物警戒是发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学和活动。药物警戒对于大多数人还比拟陌生,常被理解为监测药物的安全性及提供药物的安全信息。但随着药物警戒的概念已扩展,它不仅包括药品不良反响的监测,还包括着对上市后药品的再评价和药品不良反响的预警。因而,药物警戒的目的是:①提高医疗质量及与药品应用相关的安全性;②提高公众的健康及与药品应用相关的安全性;③有利于与药品的收益、危害、效果及风险的评估,鼓励新药安全、合理和更有效地使用;④促进对药物警戒的理解、教育和临床培训以及与公众的有效沟通。药物警戒的最终目的是帮助制定决策。2临床开展药物警戒的方法2.1信息采集与记录临床药物警戒信息主要;于院内、院外两个方面。院外药物警戒信息一是;于国内外其他医务工作者、其他专业人员或消费者志愿地向国家或地区的药物警戒中心、国家管理机构或制药企业报告的药物不良事件或反响的综合信息,即志愿报告(Spontaneousreports);二是专业刊物发表的病例报道;三是;于制药企业提交的安全性资料。院内药物警戒信息主要通过3个渠道来获得:(1)在医生查房时听取ADEs的信息,其判定有些直接;于医生,有些则为药师的单独发现;(2)查房后翻阅,研究病史可以以发现一些问题和信息;(3)查阅医生交班记录可以以发现少量信息。数据记录内容主要包括:①患者基本情况表;②ADE表;③具体记录患者天天用药情况的药历表;④药师参号情况表:包括日期,类型,涉及药物,以及介入能否被接受。2.2检验方法与判别药物警戒信号的检验主要使用四类研究方法,一是传统的流行病学方法(如病例对照研究),即通过比照来自人群的数据讲明问题;二是临床前药理学和毒理学的再验证。三是Meta分析(Meta-analysis)等方法;四是随着计算机技术的发展和大型数据库的建立,记录链接(recordlinkage)技术的广泛应用,使检验方法愈加迅速和多样化。在药物不良事件的评价中,传统的流行病学方法起着关键性的作用。药物流行病学(pharmacoepidemidogy)是用流行病学的基本原理、方法来研究药物在人群中的应用及其效应的一门学科。这门学科主要基于观察性数据而非实验性数据,研究者对治疗不加控制,而仅是观察与评价正在进行中的医疗的转归。研究中常碰到的问题是怎样处理数据的偏倚和混杂。主要研究方法有:横断面研究(Cross-sectionalstudy)、病例对照研究(Case-controlstudy)以及队列研究(Cohortstudy)(包括回首性的与前瞻性的)等。有时在新药临床试验中发现了药物风险问题,需要进一步研究评价其不良反响的作用机理。如有时可能要深化进行药动学和药效学研究,测定能否某一剂量用法会使患者发生不良事件的风险增大。有时为了研究哪类患者更易发生不良反响,可能要测试患者基因。而有时根据药理学性质及预期的l临床应用,可以能需要进行调查可能的药物互相作用和药物~食物互相作用,以及进行群体药动学的研究及对患者和一般志愿者的药物浓度监测。面对大量的医学信息,Meta分析(Meta-analysis)作为一种资料再分析的方法已成为药物警戒信号检验的一个有用工具。Meta分析通过对一系列的独立研究结果进行合并分析,产生综合效应大小的定量估计以及效应估计的同质性检验结果。随着计算机科学技术的快速发展,数据库挖掘技术得到了越来越广泛的应用。很多大型医药卫生数据库逐步建立,利用这些数据库所包含的宏大数据资源进行数据库挖掘,即应用传统的流行病学和统计学知识,描绘和分析在一定时间内,用药人群中可疑药物使用和效应的分布(不良反响发生)情况,进而探索两者之间可能存在的关联。目前较为常用的是处方监测软件系统(prescriptionautomaticscreeningsys-tem,PASS),进行数据处理及分析。3临床药物警戒的作用3.1药物警戒能够促进临床合理科学用药推动合理用药,减少药源性危害,已成为政府和社会关注的一个重要问题。临床实践中,造成对患者的药源性损害的因素特别复杂。既有已知的可预期的药物不良反响,亦有临床用药错误、药品质量缺陷、不合理的合并用药以及药物用于特殊人群产生的非预期不良反响,甚至还有假药、劣药造成的临床伤害。其中药物已知的可预期的不良反响(如与剂量有相关的ADR)、用药错误、药品质量问题所致损害等,均属临床可预防的药物不良事件(preventableadverseevents)。据统计,世界上30%的患者死亡与不合理用药有关。药物警戒积极介入到临床药疗医嘱的即时性监测,对处方、医嘱中可能存在的药物互相作用、药物过敏史、药物剂量和注射液的体外配伍等方面潜在不合理用药情况进行监测,并将信息提供应医生或药师,及时对临床上存在的传统的不合理用药观念和用药现象进行纠正,改良药品的使用,提高合理用药水平,为药品的安全使用提供实时警戒,能够减少可防备的药物不良事件的发生率。3.2药物警戒能够及时发现和处理药品不良反响药品不良反响(ADR)是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的反响。药物警戒在药品不良反响报告监测体系基础上建立和发展起来,其首要目的是发现、评价、理解和预防药品不良反响。药物警戒通过对药品使用中出现的不良事件进行采集和分析,检出和确认不良反响,并通过相关措施防备不良反响的重复发生。药物警戒是药品不良反响报告监测理论和实践的发展和深
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