复方利多卡因乳膏对穴位埋线进针时定位疼痛的影响

复方利多卡因乳膏对穴位埋线进针时定位疼痛的影响

针灸是现代中医的一种新方法。在中医学经典理论的指导下，将医学肠线埋在相应的穴位中，进行持续的针灸刺激，并产生各种治疗效果。这是针灸领域的一种常见外治方法。1数据和方法1.1分组和年龄分布选择我院2018年2月—2020年1月穴位埋线患者120例，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中对照组男性45例，女性15例；年龄21～55岁，平均年龄（34.21±3.16）岁；BMI(21.16±1.36)kg/m1.2包括和排除标准1.2.1包括标准(1)无疼痛感觉障碍者；(2)意识清醒，可以配合护理和治疗的患者；(3)患者及家属同意并签署知情协议书者。1.2.2患者合并多种并发症(1)对利多卡因药物过敏者；(2)过敏性皮肤；(3)合并高铁血红蛋白血症患者；(4)合并严重心肝肾功能障碍者；(5)依从性差，中途退出者。1.4s（s）评分(1)疼痛评分：采用视觉模拟评分法（VAS）对患者进针前后的疼痛评分进行评估，疼痛等级：7～10分为重度疼痛，4～6分为中度疼痛，1～3分为轻度疼痛，0分为无痛1.5局部反应及心率无效：穴位进针时患者有回缩上肢动作、呼吸急促或者加快，心率加快不少于20次/min，重度疼痛者。中效：进针后有一定的面部表情变化，回馈有局部刺痛感，心率增加在10～20次/min，中度疼痛者。显效：进针后无表情变化，无疼痛或者轻度疼痛感，心率加快小于10min/次。有效率为显效率和中效率之和。1.6统计评估采用SPSS20.00对相关资料进行统计分析，其中计量资料采用2结果2.1脉压和心率与进针前相比，对照组患者进针后平均动脉压和心率均明显升高（P<0.05）。观察组患者进针前后平均动脉压和心率无明显差异（P>0.05），详见表1。2.2．2评分变化与进针前相比，对照组患者进针后VAS评分升高明显（P<0.05）。观察组患者进针前后VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），详见表2。2.3两组缓解疼痛治疗效果评估观察组患者疼痛缓解率为93.33%，对照组为60.00%，观察组明显高于对照组（χ2.4两组l-6和tnf-比较与进针前相比，两组患者进针后血清IL-6和TNF-α均明显升高，对照组升高较观察组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表4。2.5两组不良反应比较治疗期间，观察组出现1例轻微疲倦，嗜睡1例，对照组出现轻微头晕1例子，出汗1例，两组不良反应均经休息、运动及饮食等自我调节自行缓解，均于安全范畴，安全性较高，差异不具有统计学意义（P>0.05）。3穴位埋线进针前后临床疗效比较穴位埋线是一种复合性的中医治疗方法，具有诸多优势。首先随着时间的增加，穴位埋线对人体相关穴位的刺激强度也随之增加复方利多卡因乳膏是一种低溶混合物，由2.5%丙胺卡因与2.5%利多卡因组成，效果可直达真皮层，在各种浅表皮肤小手术中起到有效的镇痛作用本研究结果表明，进针前涂抹复方利多卡因乳膏的观察组患者进针前后平均动脉压、心率变化以及VAS评分比较没有统计学意义，而对照组患者进针后的平均动脉压、心率以及VAS评分明显高于进针前。说明了穴位埋线进针前30min给予复方利多卡因乳膏涂抹可以有效减轻进针时的疼痛，疼痛缓解较好，使患者整个过程处于一种放松状态，提高穴位埋线治疗的依从性，对穴位埋线疗法工作的开展具有较为积极的临床意义。综上所述，复方利多卡因乳膏涂抹进针部位，可以有效的减轻患者进针时的疼痛感，提高临床穴位埋线疗法的依从性，具有一定的临床应用价值。1.3同针手法统一两组患者均给予解释、安慰和穴位埋线知识教育，所有患者穴位埋线操作均有同一针灸科医师进行，确保进针手法一致