现代医学导论皮肤课件

现代医学导论王莲芸教授皮肤性病学概述7/29/20231医学导论－皮肤性病概述常见的皮肤及性病一、皮肤的解剖生理特点二、皮肤和性病的主要症状三、常见的皮肤性病7/29/20232医学导论－皮肤性病概述一、皮肤的解剖生理特点1.皮肤的结构2.皮肤的附属器3.皮肤的功能7/29/20233医学导论－皮肤性病概述1.皮肤的结构皮肤角质层生发层表皮真皮为致密结缔组织弹性纤维胶原纤维血管、淋巴管感觉神经末梢皮下组织疏松的结缔组织脂肪组织7/29/20234医学导论－皮肤性病概述表皮分层

角质层透明层颗粒层棘层基底层真皮7/29/20235医学导论－皮肤性病概述

颗粒层棘层基底层角质层细胞幼稚成熟衰老死亡膜被颗粒生成增多排出角蛋白合成7/29/20236医学导论－皮肤性病概述

TheTop10Everythingof2008皮肤细胞转变成运动神经元

(FirstNeuronsCreatedfromALSPatients)2008.12.10(时代,TIME)将已经分化的普通成年皮肤细胞转变为胚胎样未分化的“万能”干细胞，然后根据需求让它们转变成组织特异细胞。利用“肌萎缩性侧索硬化症”患者的皮肤组织生成运动神经元，科学家现在可以在一个培养皿里研究细胞生长、衰退、死亡对这种疾病产生的影响。7/29/20237医学导论－皮肤性病概述2.皮肤的附属器皮肤的附属物毛发与毛囊皮脂腺汗腺指（趾）甲思考：皮肤的表皮被轻微擦伤后并不流血，这是为什么？7/29/20238医学导论－皮肤性病概述水疱皮脂腺肿苔癣样变7/29/20239医学导论－皮肤性病概述3.皮肤的功能①皮肤的防护作用a.防止体内水分、电解质和营养物质的丧失；b.阻抑外界有害的或不需要的物质侵入；c.使机体免受机械性、物理性、化学性和微生物的侵袭。7/29/202310医学导论－皮肤性病概述皮肤的功能②皮肤的吸收作用

如：羊毛脂、铅、汞、药膏软、霜剂等。③皮肤的感觉作用

如：触觉、压觉、痛觉冷觉和温觉、形体觉定位觉等。④皮肤的分泌和排泄作用

如：汗腺-出汗、皮脂腺-皮脂（润滑皮肤）。⑤皮肤的体温调节作用

通过血管的收缩或扩张、寒战或出汗反应来调节体表的热辐射。⑥皮肤的代谢作用

包括糖、蛋白质、脂类、水和电解质和黑素的代谢。⑦皮肤的免疫系统

包括角质形成细胞、淋巴细胞、朗格汉斯细胞和血管内皮细胞在皮肤免疫反应中发挥不同的作用。7/29/202311医学导论－皮肤性病概述二、皮肤和性病的主要症状1.自觉症状：瘙痒、疼痛、烧灼及麻木。原发性斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱、脓疱、囊肿鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、皲裂、抓痕、痂、斑痕、苔癣样变、萎缩继发性2.皮肤损害

7/29/202312医学导论－皮肤性病概述斑疹斑片丘疹结节斑块囊肿皮肤的原发性损害7/29/202313医学导论－皮肤性病概述水疱大疱风团粉刺肿瘤脓疱皮肤的原发性损害7/29/202314医学导论－皮肤性病概述三、常见的皮肤性病1.细菌性皮肤病2.病毒性皮肤病3.真菌性皮肤病4.动物性皮肤病5.皮炎和湿疹6.荨麻疹7.药疹8.物理性皮肤病9.瘙痒性皮肤病10.红斑及红斑鳞屑性皮肤病11.结缔组织12.血管性皮肤病13.皮肤附属器病14.色素障碍性皮肤病15.皮肤肿瘤16.遗传性皮肤病17.营养与代谢障碍性皮肤病18.性传播疾病7/29/202315医学导论－皮肤性病概述头癣爱滋病皮肤的感染性疾病男性淋病7/29/202316医学导论－皮肤性病概述接触性皮炎皮炎皮炎皮炎轻重7/29/202317医学导论－皮肤性病概述过敏性皮肤病慢性荨麻疹血管神经性水肿皮肤划痕阳性症寒性荨麻疹7/29/202318医学导论－皮肤性病概述寒冷性寻麻疹7/29/202319医学导论－皮肤性病概述胆碱能性荨麻疹（诱发因素：上班赶车紧张）7/29/202320医学导论－皮肤性病概述物理性皮肤病日光性角化病7/29/202321医学导论－皮肤性病概述红斑鳞屑性皮肤病7/29/202322医学导论－皮肤性病概述结缔组织病

系统性红斑狼疮7/29/202323医学导论－皮肤性病概述皮肤附属器疾病斑秃7/29/202324医学导论－皮肤性病概述色素障碍性皮肤病白淀粉7/29/202325医学导论－皮肤性病概述皮肤良性肿瘤皮肤纤维瘤痣细胞痣（臀部）皮脂腺痣先天性血管瘤汗管瘤粟粒疹7/29/202326医学导论－皮肤性病概述皮肤良性肿瘤脂溢性角化病7/29/202327医学导论－皮肤性病概述皮肤恶性肿瘤鳞状细胞瘤恶性黑色素瘤基底细胞上皮瘤7/29/202328医学导论－皮肤性病概述遗传性皮肤病白化病7/29/202329医学导论－皮肤性病概述遗传性皮肤病7/29/202330医学导论－皮肤性病概述性传播疾病旧称性病，也叫花柳病定义：与性行为、性接触密切相关的性传染病，除包括因性行为引起的性器官直接接触传播的疾病外，还包括性行为时以外的皮肤对皮肤、皮肤对黏膜、黏膜对黏膜的直接接触传染的疾病。有20多种。7/29/202331医学导论－皮肤性病概述传播病原体种类很多。它们在生活环境中广泛存在，在合适的温度和湿度中得以繁殖。性乱95%少数病原体还可以非性接触的方式间接侵入人体，如通过拥抱、接吻、哺乳、输血、不洁血制品和污染的内衣、厕所的马桶、公共浴盆等。7/29/202332医学导论－皮肤性病概述危害严重危害个人的健康给家庭带来难以预测的不幸对社会的危害7/29/202333医学导论－皮肤性病概述淋病当今患病人数最多的性传播疾病病原体：淋病双球菌潜伏期：2~10天病症：尿道刺激症状和尿道口溢脓男性：80%在一周内出现白色脓状分泌物渐而成为黄绿色的脓液，伴有尿频、尿急、尿痛等女性：80%无症状7/29/202334医学导论－皮肤性病概述梅毒病原体：梅毒螺旋体潜伏期：三周左右一期：形成硬下疳，也可能在口腔或肛门二期：半年内全身皮肤出现扁平而稍凸起的红斑。出现发烧、喉痛、头痛、头晕、乏力、脱发、及骨痛等，血清呈阳性。三期：严重侵犯心脏和中枢神经系统。7/29/202335医学导论－皮肤性病概述第一期：硬性下疳第二期：皮肤出疹第三期：身体组织破坏、心血管与神经疾病梅毒三部曲7/29/202336医学导论－皮肤性病概述艾滋病人体免疫缺陷病毒HIV潜伏期：8~10年艾滋病病毒感染期艾滋病相关综合症时期艾滋病时期卡波希氏肉瘤疱疹性口腔炎7/29/202337医学导论－皮肤性病概述人造强大免疫细胞可摧毁HIV

论文作者：JamesLRiley期刊：《自然—医学》发布时间：2008-11-12科学家从利用1996年收集到的具有独特潜力的T细胞开始，重新设计了能识别SL9的受体分子，于是科学家选择此变异受体来紧紧抓住SL9。在培养皿中，这种定制的T细胞胜过正常的T细胞，能轻易杀死感染HIV的细胞。科学家发现此超级T细胞产生高浓度的化合物，叫细胞因子（cytokines），这是成功免疫反应的一种预示。此超级T细胞还能识别SL9上的变异，而正常T细胞常常被这种变异所迷惑。7/29/202338医学导论－皮肤性病概述2008年度诺贝尔生理学或医学奖发现艾滋病病毒是“从生物学上了解艾滋病和其反逆转录病毒疗法的首要条件”，他们的工作“导致了艾滋病诊断