XXXX年度夏季腹泻病防治培训

2011年度

夏季腹泻病防治培训解放军404医院感染科赵克开1内容提要2010年腹泻病疫情回顾夏季常见腹泻病的诊治传染病疫情报告22010年全国霍乱疫情概况2010年共报告霍乱病例157例，较09年增加72人，无死亡病例；带菌者43人，较09年减少4人。3地陪区架分京布分资布宇于糠1善2搜个哄省激份纷，总病苦例届数宾列砖前滨5辰位鉴的泡省楼份顷依街次嗽为态安垂徽捉（滑8秃5周例每）信，补江隶苏畅（丙3辩3尾例殖）吓，映浙闸江袖（萄1足2酬例勾）捧、夫广勺东差（完6肥例匹）愈、奸湖芹南汗（译6惩例诞）攀，度五叫省领份毯病束例嫌数扔占原病咱例唉总挖数脱的腐9殃0捧.过4绣4思%规。2窜0肃1辣0彻年薄全杯国串霍紫乱险疫条情座概园况42扯0协1樱0胖年以全斥国赶霍竿乱碍疫段情玻概域况时返间乞分匀布52撕0仓1夜0洽年港山谷东屈省观及应威建海念市某霍基乱丹疫哨情山抛东积省哀2明0它1棋0推年捐无苍霍烂乱阵疫副情威国海迈市洞自批2费0肤0歇0雹年死以薯来截，棉连参续秧1参1粥年酱无惠霍婚乱殊疫植情活。62冤0瓣1佩0聋年屡威天海肿市申痢沃疾眠疫断情2搏0旅1嫁0碌年匀全当市之1傅-衬1题2絮月午份依报魔告币1想4模8填2薪例威，滴为昂5隐5祝.予6授5剪/鼠1言0踢万嘱，活全鸦省我报浇告玻发征病猫数菜占廉第杂二夏位72蚂0罩1识1资年币山矛东今省瘦痢郑疾扛疫脏情按盼审返核温日桂期围统际计满，链截临至漠2闲0那1文1袭年滤4躁月抖2蔑2撑日辣，横报土告纯痢锯疾抬患禾者吧1暖4蜂9慎5删例骡，铃较幻玉去损年谈同素期洲增胀长亦1她8赏.祖9梨3仿%餐；主糕要失分腔布昏于榴淄薯博科（杂2石4热3篮）骑、威浅海陆（料2络0宏6胃）、之潍白坊软（胀1所6岗7芽）局、抛烟珠台徐（教1摘6筹4撞）器、味泰祥安饮（英1观0流6恢）死泳亡现1像例吸（咐东院营怎）户，拾去浑年逃同央期通无花死惭亡斑病厨例碰；82佛0狭1抢0跟年善威搭海仔市辩其进他斯腹锹泻将疫端情伤赛寒窝、展副射伤童寒免：烫共靠报向告竖2勾例裁，锯1枯例会伤政寒支，拔1数例脑副狠伤忽寒其必它午感饲染犯性在腹娘泻孩：煌报踪蝶告兆6炸6职5溜9绢例柳（付2打0苦0初9眨年科6庄6仪0趟7岁例粗）92沈0穴1追0惑年包肠争道已传金染片病偿防雷治抵存训在仙的寇问枕题大毁部洽分拼二菌级烟及冤私渐营刊医舱院画腹鹊泻脊病门改诊牌硬拔件碌不破达戚标（平诊贯室亡、献留繁验推室次、圣化看验脾室辨、贡药晃房乐及堤专扬用埋厕拦所施）腹暖泻业病惊门刷诊买规利范殃管乘理斯落掀实宫不庭到摧位姑：其以他匠科霉室跌诊速治训腹抹泻移病砍人；拼消掏毒爹记辱录蔬不蔬规谁范维。个膝别咸医勉生不版能老按狭要圣求黎登度记钓腹绿泻暑病陕人，动漏诱登接现击象斤仍叫然调存你在纺，响个负别庭医净院练漏惨登箩率药达伍6吧7虑%赢。培蚀训望不纵到回位耽（考躬试偏成裙绩狐差）葡，利相乎关蜜防驰治治知块识育宣苦传赴力以度萍不因够霍壮乱决培霜养柏率划达过不芬到捆卫鹅生亚部有1初0冶%棍的梯最码低携要达求1肾0腹锹泻抵病班相陆关皂定作义腹米泻羊：每著日漠排内便犯3免次呼或鸦以待上亭，撒且骂粪桂便别性溪状疑异捧常孙，筒如兔稀录便手、到水谷样豆便眯，妖黏可液肢便劈燕、哀脓酬血禾便刚或址血载便图等感忙染虽性股腹版泻雁：由漫病求原青微惯生掌物各及露其罗产愁物痰或播寄仰生双虫些引艺起阿的团、阻以会腹挥泻拆为上主殊要皇临孟床堂特聋征摆的底一已组惰肠它道渴传忘染赚病1约1感仅染陡性幅腹燥泻渠常悦见盆病释原烂体细饮菌织：霍再乱边，喝痢揉疾镜，春沙新门危菌帽，珠大桨肠均埃火希睡菌营，宴耶屠尔熊森声菌斥（冰锄箱扭病）练，些空绣肠悔弯吧曲挪菌盟；金有葡孤菌劣、俱肉香毒遣杆做菌驱、土副狗溶夕血厚弧茫菌陈等（灶食侍物默中怀毒猛）病亭毒唱：轮孕状伐病甚毒挑，挨诺财如策病撒毒激等真柴菌嫌：白栋色语念壮珠捐菌旋等寄宪生践虫纵：阿洲米飘巴群、粥血每吸锤虫幼、吩鞭虹虫狸、警隐疏孢啦子建虫1简2发诵热横腹恩痛寇腹熊泻育恶怀心呕殊吐鹅脱骆水戒水奥样倘便涌脓勇血石便里胁急蜂后虏重—美—满下霞段渠结植肠夸、没直窝肠抢病示变“览便什意幸频绢繁恢、央排厉便蔬不音畅弱感陪”★户肠早道田感类染怠、稀盆视腔责感乐染稼或后出球血凝、世肿挨瘤猜等感吸染刑性柳腹心泻域常撒见岔症恐状1谨3脓吉血裹便隶伴敞里凉急知后愿重呕吴吐贷物载或笔粪康便杰呈夜米引泔贴样果吃酱来便草孙绿繁色德或锅黄费色担水掠样柏便困，纵无玻里们急租后妇重细葛菌锐性印痢屯疾空洽肠片弯毛曲午菌慌侵响袭贿性宴大名肠走杆威菌跃血承吸朽虫漏病霍枕乱阿圆米致巴恋痢拘疾病盛毒烛性抛肠联炎葡细诞菌走性并食予物恐中剂毒常侮见蚂大复便清性池状1神4霍太乱霍卫乱犁是晨由素霍湖乱坏弧队菌门引欠起摔的躬烈犹性拍肠亮道群传药染排病揉，趟临笋床络表磨现进轻狼重欧不顷一烦，模典彩型笛病焰例保病鸣情亦严短重动，有童剧泡烈轻的肝腹翁泻喇（塘无稳痛寇性怖、达米商泔援水特样颈）隐、救呕轻吐圾、酷严爪重诉脱包水等南，材治毒疗络不派及驳时俘常杯易现死鸦亡特，属军甲烂类径法丢定胀报虫告晒传铜染资病烤和鉴国同际昌检私疫愁传俱染跟病。1战52难0惹1椒0誉年俯非巡寿洲江海雅地守暴辆发播霍耻乱终疫缩慧情2口0恋1历0年年泳1啊0牲月思2兽7玻日妙报姿道违：纲海喉地饶霍杆乱板已卡致妇3段6擦1棕2瓦人烫感挺染毙2尸8钓4森人桨死限亡霍选乱要患梯者妄在只海牌地载圣赏马范克辱一匀家宇医蛾院航接巴受万治宜疗1滋6一胀名流霍藏乱统患思者犬正炒在悄医镰院鸟接摧受屠治绝疗1订7霍凶乱无弧蜘菌存属活中力川：正呆常勤胃士酸汽中5兄分绣钟江裹、璃河园、佣井固、筑海稼水认中1彻-只3洲周娱（战O眯1吸3逼9潜更虾强欠）1项8病微原司学筒分邻型O俭1乌群湾：蛋古奸典弓生净物喂型血和用埃蛇尔浮托没生牵物漫型非以O纹1倡群削：策O纸2森~O铲1爱3陆91历9流曲行凑病震学传济染克源弯：病喘人秒（锣排盖菌乐时勿间雕5鲜-哪1赶4循天座，呜量古可圣达陷1采07~铲1套09）带源菌杏者传个播攻途悔径扯：粪陶口舅途托径食嗓物窜污番染浑、珍密历切归接驼触芒、水概污筒染易感人群：普遍易感隐性感染多（尤其是埃尔托生物型）有一定的免疫力，可再感染2伟0临皱床牵表辱现泻脏吐缘瑞期剧僻烈公腹亭泻肉和应呕跑吐打，趴持筝续位数刊小胖时收至所l捡一炭2绒日先普泻雹后娇吐问，继水稍样疯大飞便添，税便等后甲轻能松姥，暗多欠无摩腹猎痛匪，洲无呆里射急押后榜重脱腰水宽虚运脱险期严庆重灵泻路吐锯引史起鸡水缺和愚电舟解市质仆大往量亩丧助失严烤重各脱屋水澡；坝循锐环果衰晓竭；肌读肉晶疼疑痛；尿仗毒绿症霜与乘酸芬中涨毒拌：反母应款期框及辽恢商复财期垃：症孩状搜恢渡复响，霞部脏分跑病再人演可勺发响热2成1烦贪躁梦，梦声俩嘶前，远口哪渴眼请窝父深阻陷脊，吩两罗颊爸深梢凹2浩2“雹洗计衣饭工申手叮/巴脚按”皮详肤霞干臂皱练、丸湿块冷绝无读弹午性舟翅状罚腹2遣3实饼验锈室斧检酱查血托常炒规骡：血裙液叔浓吴缩僵表雷现生形化挑：低蚁钾捧、哥低老钠血嗓气司分昼析镰：代瘦谢浇性丝式酸阻中净毒粪别便家：米饰泔赞水节样换便弦，塘R慌B尚C艘及蹲W叮B校C擦正牌常2供4病摘原喉学坐检遍查粪纷便箭直谨接煎镜颠检①都涂款片载染果色浴，腹能谢见智到财排刑列倍呈鱼巡寿群乐状的全革倚兰粮阴检性残弧舌菌海。②肆悬水滴讽镜城检局，据可效见移到晓运妄动掏力江强歼，斑呈晶穿赞梭棋状牵快夹速闭运央动古的横细太菌愁。③棵制叼动舟试姨验签，就能蜜被宇特仿异厦性苍抗拢血馒清珍所始抑寸制罢。④充荧锦光别检腾测稍，赴应逆用插荧曲光灶抗速体装检找测找粪催便射中喜弧馅菌链。粪常便齿培产养兰：碱稳性工蛋竟白枪胨林培渡养血舅清爆抗两体怕检告测2息5诊暴断茎标欠准1稼.页疑锦似郑病此例姻：级有凝以组下撕表雾现渴之役一a故.有倒典戚型茫临旺床蒙症欣状等的遗首再发探病懒例延，刑病席原耻学别检奴查网尚茂未权确苏定讯。b神.除霍夏乱绣流舱行场期狱间缓有胡明锋显坑接饿触德史这，候并粮发尾泻颜吐猴症僚状偏。2会.确阳诊婚病属例虑：a补.券腹悦泻馆症笨状厕，月培矛养岔阳栽性b顾.贪流猫行脾期敏间劲，物有墙典堡型诊症替状井，趣但项培页养茂阴茫性管、讽无步其估他卸依腔据朱可途查2让6治排疗严膜密蠢隔蛮离必错须恩住膨院秀治裂疗卫（单不族管乎轻鉴重芝）最瞎主辟要及治肉疗斩为芒补霸液鄙：抚5尽4姓1木溶改液抗旨感冻染灾药拼物普：史减偏少董排险菌鸭，虾缩红短对病取程每滥日私送渗大个便择弧垫菌蹈培椅养大泽便沸培糟养晒3捧次沈阴逃性炒后伟方恳可访解牵除丛隔抄离2夕7霍型乱代弧韵菌午O1茅3栏9流罗行史病船学芳：1六9锡9伸2项年僚1皆0若月谁~伐1亚9瘦9始3姐年横，渠在血印挪度当及贪孟贴加云拉脚发筑生纽奉了铺霍节乱摸样闲大梁流砌行六，捕后送被皮证泊实夫为康O1巾3苹9致聚病只性飘：外屈毒煎素孤是肆主雕要揭的汗致蓝病时物戒质愿。临毁床金特暴征躺：大呆多追数鸽病静例警出冶现兽重钓度枕腹需泻呜，趋伴枯有时剧伞烈元呕召吐支，忽发远热厌、君腹虽痛沙多园见削。惑重豆度抱脱庭水徐者娃占碌5原5支%拒~难9歇4沾%问，车死系亡昼率树达啦5阵%壤。治及疗诉：同贡O辉1如群下。2孤8主勤要捕病惯理雨：结江肠货化辱脓道性形、赴溃帮疡驶性钻炎消症主犬要盾症没状恰：发拢热孝、守腹索痛帐、暮腹罪泻里衔急扫后决重熄、帆粘腿液派脓胸血累便细警菌上性闹痢狭疾主成要这部片位械：乙掏状垂结嚼肠让和岁直睁肠主醉要否体耽征渡：左大下炊腹搅压朝痛致顷病究细纺菌忌：志劲贺订菌麦（融痢称疾需杆旁菌劝）2甜9引冶起普痢棍疾商的足志居贺析菌痢哑疾垒志谨贺逝菌逐：炊致借病包力肾最太强福即氏晚志毁贺扶菌泪：邪最常多斑，鸦易爷转予慢依性鲍虏氏疤志也贺缝菌宋狭内浓氏鲜志凝贺稠菌灯：雄症灶状筒轻3父0急疑性晨菌敬痢直病阔人如的吧结辟肠浑改屋变①义假沃膜网②肤结受肠馒粘知膜3津1中恢毒傲性腾菌集痢多怨见背于2逼～些7棍岁体稀质胁较缩慧好很儿婆童凶，羞成表人少克见主固要炭表批现省：突迫起崇高跳热遇：可甜>伯4垒0踢℃反杯复盒惊速厥意艘识付障侄碍衔：嗜烈睡唱→性昏丹迷迅钓速傲出富现佳循踩环夸和撤/毯或伐呼驼吸呆衰拴竭痢据疾结症虹状声多缺论如灌户肠尼液射或厚肛嘉拭挎子：题见海大宇量社R退B渣C孕、狸W川B爽C3蚕2实松验杀室盆检冻测血锦常啦规娇：勺白漠细自胞械总茅数梅及突中激性发粒前细惊胞否比烫例批升兼高粪话常唐规舱：姜白伙细懒胞甲或祥脓央细记胞硬≥沿1缎5扒/役H奴P败F台(膀4雹0述0惯)差，芽可香见怖红泳细谋胞各、吞誓噬蹲细开胞。病泥原给学忠：元粪坊便分培西养街志联贺茄菌拥阳蓬性盐。3泼3诊裕断端标弹准流昏行宅病趟学衡史不欢洁碑饮门食悲和如（根或酷）第与弄菌驳痢俱患益者赤接王触吴史临常床风表特现典朵型怠的合症针状直与厕体湾征框，创如鲜发贤热杰，晋腹秆痛蓬，火腹点泻雹，锹脓奸血赴便刮伴晴里恢急担后配重实脂验瘦室清检羽查粪尚常是规碑：稠W秧B筝C黄≥鬼1忙5圆/骄H交P叨F而(阻4搂0掉0抛)翼，摊可泊R右B示C你、愉M伟φ粪钱培凶养柿：伤志享贺方菌陡阳锤性3旦4诊絮断疑抚似腹病挪例腹雅泻让，邪有酒脓能血炸便克或烧粘或液壮便陶或趣水鲜样乘便庭或司稀伟便堆、卸伴础有剖里丈急犬后精重竟症沃状朽，笨尚遭未辫确组定准其池他罩原痛因尿引扶起阶的膜腹驴泻暑者沸。临币床坑诊个断间病觉例同错时偷具贤备旦流切行阶病咏学虑史跌、扫临俯床借表命现逐和仁实录验润室炊大紧便断常霸规腹检能查坝结含果饺，除并买排堆除滚其铁他附原严因趁引兵起础的颠腹附泻确耍诊已病妙例临科床智诊造断养病跃例玩+实螺验劲室炼培裤养渡病群原闭学早阳特性。3冻5“滩脓组血斧便务”畏≠震菌假痢细朱菌堪感株染点：碎沙励门免菌捉、劈燕空拦肠敞弯永曲锦菌徒、欢耶帖尔际森菌献、驰E采I惕E蚊C泛、损E瞒H菠E驻C田等寄兄生姿虫棵感驴染仍：刺血竞吸蛇虫萝病肛烫周肝脓磨肿叛等溃叠疡老性仆结舌肠居炎结阻肠杨癌疤/顷直冬肠触癌所颜有氏肠枯粘斧膜姨侵削袭聪性纺病脊变姑均营有许可顾能祖出轨现碍脓日血问便3见6鉴悦别效诊扩断急加性应细忆菌嫩性捡痢洗疾歼与逃阿莲米驻巴滥痢射疾扶鉴裹别慢盗性叔菌宅痢命需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