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骨科护理查房股骨颈骨折教学目的123了解股骨颈骨折的临床症状及诊疗方法。掌握股骨颈骨折的护理问题与护理措施。掌握股骨颈骨折术后功能锻炼及并发症的预防444掌握股骨颈骨折患者体格检查。1病例床号：41床姓名：何楚卿性别：女年龄：75岁住院号：0138854诊断：股骨颈骨折2病情报告患者因不慎跌倒后右髋部着地，致右臀部疼痛，活动受限，跌倒后无昏迷，无意识障碍，经休息后疼痛缓解，尚可自行扶拐行走回家，再其他医院就诊，给予保守治疗后疼痛未见明显好转，遂于9月6号至我院就诊行X片提示右股骨颈骨折，为进一步治疗收入院。由平车推入病房，入院后予以骨科二级护理，普食，补液等对症治疗。完善术前各项常规检查，排除绝对手术禁忌症，于2013-9-10行右侧人工髋关节置换术。术后予以吸氧，留置导尿，抗炎、活血等治疗。3疾病相关一.概念由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。大多数患者是因不慎摔倒，臀骶部着地或是是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。4疾病相关二.临床表现骨折后患肢疼痛，移动骨折肢体时疼痛明显加剧。移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑自行车。患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形，患肢短缩。

5三.护理诊断1.疼痛2.躯体移动障碍3.自理能力缺陷4.皮肤完整性受损5.有废用综合症的危险6.有便秘的危险7.潜在并发症：肺部感染（坠积性肺炎）、下肢深静脉血栓6疼痛的护理措施1.尊重并接受病人对疼痛的反应，鼓励病人述说疼痛的感觉2.给患者提供安静舒适的休息环境，通过与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。3.必要时遵医嘱适当应用镇痛药4.尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位；做好各项清洁卫生护理；保持室内环境舒适等。7躯体移动障碍护理措施1.协助患者进食、排便及个人卫生2.移动患者躯体时，动作应稳，准，轻，以免加重肢体损伤3.指导并协助患者进行适当的功能锻炼，预防关节僵硬或强直8自理能力缺陷的护理措施1.加强巡视，从生活上关心体贴病人，了解生活所需，尽量满足病人的要求。2.协助病人床上大小便，进餐等，满足日常生活所需3.为病人做好口腔、皮肤清洁护理，使病人身心舒畅，保持乐观情绪。4.安慰患者不要急于活动，所有动作要慢而稳，循序渐进9皮肤完整性受损的护理措施1.加强巡视，每两小时翻身一次，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。2.保持床单位清洁干燥，平整无皱褶。3.加强营养，保持破损处皮

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