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第一节良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变主要教学内容:1、鳞状细胞乳头状瘤2、乳头状增生3、纤维上皮息肉4、血管瘤口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤第一节良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤和瘤样病变主要教学内容:1、鳞状细胞乳头状瘤2、乳头状增生3、纤维上皮息肉4、血管瘤鳞状细胞乳头状瘤squamouscellpapilloma鳞状细胞乳头状瘤是口腔颌面部常见的良性上皮性肿瘤。·国内六所口腔医学院口腔病理教研室统计的资料在54296例口腔颌面部肿瘤中,乳头瘤2083例,占3.8%。图190鳞状细胞乳头状瘤。口腔乳头状瘤大小不等,大多数直径仅几毫米,也有达几厘米者。·男性稍多见,各年龄组均可发病。·可发生于颊、腭、唇和舌部。·肿物常为单发,多发者少见。·肿瘤呈疣状或乳头状生长,表面呈白色或淡红色。图249舌腹部头状瘤第一节良性肿瘤和瘤样病变口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤第一节良性1鳞状细胞乳头状瘤squamouscellpapilloma鳞状细胞乳头状瘤是口腔颌面部常见的良性上皮性肿瘤。·国内六所口腔医学院口腔病理教研室统计的资料在54296例口腔颌面部肿瘤中,乳头瘤2083例,占3.8%。图190鳞状细胞乳头状瘤。鳞状细胞乳头状瘤2口腔乳头状瘤大小不等,大多数直径仅几毫米,也有达几厘米者。·男性稍多见,各年龄组均可发病。·可发生于颊、腭、唇和舌部。·肿物常为单发,多发者少见。·肿瘤呈疣状或乳头状生长,表面呈白色或淡红色。图249舌腹部头状瘤口腔乳头状瘤大小不等,大多数直径仅几毫米,也有达3组织病理增殖性复层鳞状上皮呈指状突起,其中心为血管结缔组织支持。上皮表层角化,棘层增生,基底层细胞内可见核分裂,但无上皮异常增殖。鱗状细胞乳头状瘤无恶变报告,亦不是癌前病变组织病理4病毒性疣在口腔少见,常与手指和唇部疣自体接种(autoinoculation)有关。组织学上,上皮钉突向病变中心倾斜,颗粒层和棘层上部出现大空泡细胞,以及细胞核或胞浆内包涵体样小体等提示为病毒病因。艾滋病(A|DS)患者的多发性乳头瘤可能为病毒病因。病毒性疣在口腔少见,常与手指和唇部疣5乳头状增生papilliferushyperplasia乳头状增生患者常有不良修复义齿和口腔卫生差等情况。最常见于腭部,病损为多发、柔软、小(直径24mm)、无蒂的乳头状突起。乳头表面覆盖复层鳞状上皮,上皮表层为不全角化或正角化。乳头中心为结缔组织,并可见较多的炎性细胞浸润。邻近小涎腺常呈慢性涎腺炎,可见导管、腺泡上皮发生鱗状化生。此类病变可能由病毒或念珠菌感染所致。乳头状增生6、纤维上皮息肉fibro-epithelialpolyp纤维上皮息肉是一种常见病损,发生于各种年龄组。病损多发生于颊部,特别是沿咬合线处,以及唇、舌等部位。图199颊部纤维性息肉。、纤维上皮息肉7临床表现本病为坚实、粉红色、无痛、有蒂或无蒂性息肉样肿物。大小不等,直径几毫米至几厘米呈分叶状常称为分叶状纤维瘤(ea当病损发生在腭部义齿下方时,病损fibroma)。病损形成后,肿物可以维持多年无明显增大。轻微创伤可能是始发因素,表面之色为摩擦性过度角化所致。溃疡少见。临床表现8组织病理病变由致密、相对无血管和少细胞的纤维组织构成,类似一种瘢痕。粗大胶原纤维束的交错排列是其明显特点,并且与邻近正常组织之间无明显分界。因此可与真性纤维瘤相区别成纤维细胞少,呈卵圆形或多边形。偶见多核型成纤维细胞。表面覆盖一层复层鳞状上皮。通常无炎症细胞浸润。本病性质上是一种修复性瘢痕组织的过度增生组织病理9四、血管瘤hemangioma血管瘤是口腔颌面常见的良性肿瘤。这是一种化较成塾的血管构成血管畸形或良性肿瘤。·好发于面颈部皮肤、唇、舌、颊、龈和腭等处深部肌肉及颌骨内者较少见。兜雀箱瓷儿和临床上,除有些血管瘤(如幼年性血管瘤)可自发性消退外,大多数血管瘤如不治疗,可持续存在。图261静止多年的下唇血管瘤四、血管瘤10口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件11口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件12口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件13口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件14口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件15口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件16口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件17口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件18口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件19口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件20口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件21口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件22口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件23口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件24口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件25口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件26口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件27口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件28口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件29口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件30口腔颌娌科渌橹丛吹em肿瘤课件31
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