动脉瘤的介入治疗课件

动脉瘤的介入治疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊动脉瘤的介入治疗动脉瘤的介入治疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊颅内动脉瘤颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因不详,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。高血压、颅内动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关流行病学特点颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血年发生率为6-35.6/10万人,成人中未破裂动脉瘤约发生率约为1%6%。颅内动脉瘤多见于50-69岁年龄组,约占总发生率的2/34/5位于Willis环前半部分,以前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉、颈内动脉眼段者多见;脑底动脉环后半者约1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。在中国国家教育中，体育教学渐渐被提上了日程与教学大纲，合作学习就显得尤为重要。只有通过体育教学才能提高学生的综合素养与能力，培养学生的主动性与实践性，为国家与社会更好地服务，下面就让我们从不同的方面来探讨在体育教学合作学习中可供运用的方法与技巧。一体育教学的方法在中国的体育教学中，合作学习是主要的方式之一，它以分组的方式，在老师的引导下，同学之间的不断交流探索中，激发学生的激情与主动性，发挥学生的创造力，使体育教学成为老师教学的典范，使体育学习让学生更加优秀。同时，运用这种分组合作学习的方式提高学生的学习兴趣与成绩，营造学习的良好环境与氛围，让学生在体育教学中体会到快乐与愉悦，在合作中明白学习的知识与作用。二体育教学中合作学习的方法体育合作学习有许多的方式方法，我们需要深入研究。首先，分组学习增强体育学习的主动性与针对性。有目标、有针对地进行体育教学的合作学习，这样可以提高教学的质量与效率。就分组来讲，我们要采取不同的形式与方法，可以有效增加同学之间的交流，增强凝聚力与向心力，使体育合作学习更加方便有利。其次，亲身实践到体育学习的项目中，和老师、同学们一起交流、讨论。在老师的指导下，根据自己的实际情况，制订相应的学习计划，不断地交流、学习、合作，在合作中找到乐趣与方法，提高成绩。老师要灵活运用并根据学生的实际情况采取适合的体育教学方法，全面、科学、系统地了解学生，从不同的方面入手，从而使学生更好地投入到实践中去。从学生自身来讲，必须全面了解自己，根据自身的具体情况，不断地努力练习，提高自身的成绩。再次，教师在体育教学中培养学生的自主学习能力，学习的主动性，增强学生的学习意识以及学习的能动性。在教学中，要以学生为主体，从学生的角度出发，在合作中让学生充分地想象与发挥，在团队的带领下，以独特的视角来提高学生的学习能力与理解能力。以学生的内心情感意识培养为基础，培养合作意识、科学态度、科学精神，在教学与学习中不断地观察与发现，从而提高了自身的能力。这样的自主学习才有利于学生全方位的发展与进步，有利于形成团队合作意识，能更好地发挥其主动性，使体育教学合作学习达到一个良好的水平。三在体育教学合作学习中应该注意的问题体育教学合作学习是国家体育教学的一种良好的新兴教学模式，在推行中会遇到许多问题，还有许多不足的地方，需要我们在体育教学合作中解决问题，从而使体育教学的合作学习发挥其效果，为国家以及社会服务，那么，在教学中教师应注意采取哪些方法呢？首先，要有一个主导思想，有一个正确的思想指导与引导，只有这样才能冲破学校的规矩，自由地合作与发展，给体育教学足够的空间，让学生与老师自由地想象与发展。其次，要制订一个合适、详细的体育教学合作学习方案，有明确的目标与任务，根据学生自身的条件来制定其在体育方面的发展方向，更好地发展体育教学，让学生充分了解合作学习的重要意义。再次，初中的体育学习一般都是为了考上高中而不是真正喜欢体育教学，所以我们应走出误区，不以考试为目标，要以自己真正喜欢体育为主，进行学习与合作，这样可以真的体会到体育的独特魅力，也会使老师在体育教学中更加顺利，让学生在体育合作学习学到更多的知识，使自己更加完美，考上理想中的学校。最后，要对体育教学的合作学习展开给予充分的支持与理解，让学生不仅仅学到知识还收获到合作的快乐，体会到合作学习的重要性，为社会奉献自己的力量。四总结总之，体育教学是国家应重视的教育之一，是国家在发展中不可缺少的一部分，对于学生的未来发展有着重要作用，这些方法技巧与实践可以增强学生的团队意识以及学习的质量，使合作学习发挥其更大的优势与作用，激发学生学习的积极性，提高主动性与效率，树立良好、健康的体育教育意识，为以后的学习与发展奠定一定的基础，更好地为社会服务。《经济政治与社会》课程政治性和思想性强，具有强烈的时代感，教学内容更新快，对新时期的中专生而言，这些内容虽然来自于生活，却远离他们现实生活。因此，若要提高《经济政治与社会》课程的教学质量，我们就需要改变现状的教学模式。基于此，本文就几种教学模式在《经济政治与社会》课程教学中的应用进行了探讨，相信对有关方面的需要能有一定的帮助。1运用案例进行教学案例教学法是指老师根据课程教学目标和教学内容的需要，选择一个个具体的声频、视频、图像文字、动画等作为案例通过现代化教学手段呈现给学生，并引导学生思考案例中可能发生或已经发生的相关问题；学生则在教师的引导下围绕教师所提供的案例进行观看或阅读、分析、评判和讨论，进而得出解决问题的方案或结论的一种教学方法。运用案例教学过程中，教师首先要做的是准备案例。案例可以选择下载网上现成的新闻视频、声频、动画或文字材料，也可以由教师自己编写。案例的准备是最重要的工作部分，对教学的成功与否起着关键性的作用。案例的形成要依据教学大纲的要求，根据教学内容，能够实现认知目标、能力目标和情感目标为原则。同时所运用案例应贴近学生的社会生活，具有典型性、方向性，与时俱进，要精彩，能够吸引学生的眼球。案例教学的第二步是案例在课堂上的应用。当在课堂上案例展现在学生面前，并已经吸引学生，学生与之产生共鸣，不知不觉中走进案例所创设的情景时，教师应适时提出问题（问题的设计要有梯度由浅及深），引导学生去思考，去分析，去寻找问题的答案或解决问题的方法和途径（学生可课前分组，课上合作探究，派代表发言），实现自主学习。寻找答案的过程就是学生的学习过程。所以教师在设计问题时要注意把握学生的思考方向，要能够落实知识点，实现三维教学目标。学生在教师的引导下才不会漫无边际头脑风暴式地去思考，避免浪费时间。一旦学生思考的方向错误，会耽误时间，使教学任务不能当堂完成。案例教学的最后一步是对知识总结和对学生的评价。在学生发言总结阶段，教师尽量把回答简单问题的机会留给学习能力较差的学生，这样当教师给予肯定和表扬时，学生会有种成就感，成为其继续自主学习的动力。教师根据学生的讨论发言，帮助学生理清思维过程，抓住问题的本质，进行必要的补充与提高性讲授，实现教学目标。在评价时，根据学生在讨论发言时的表现，给予相应的分数作为平时成绩或期末考试成绩的依据。例如在讲《中国特色农业现代化道路》这一节课时成功地运用案例教学：在上课的开始我运用多媒体播放了一段运用大型机器耕地、播种，飞机喷撒农药，一人驾驶联合收割机快速进行收割的视频。在视频的播放过程中，有的学生说我们家就用这种机器翻地，也有的学生说见过这样的播种机，但是当看到飞机喷撒农药时课堂安静了。而当联合收割机出场时学生们再次沸腾了。视频播放完，课件接着弹出了三个问题：（1）为视频进行命名。（2）结合自身为农村种地用不了的剩余劳动力找个出路。（3）畅想当农民在农村有份收入在城镇也有份收入后，农民将会过上什么样的生活，农村会变成什么样。在问题讨论的过程中，几乎所有学生都能参与，说什么的都有，讨论十分热烈。在总结阶段，教师让学生对学生的发言进行评价，找出大家都认可的答案，接着让得出正确答案的同学讲述一下得出正确答案的过程和方法。这样既落实了知识目标，同时也实现了能力目标，当学生眉飞色舞地畅想新农村时，德育目标也得以实现。学生教学生，也是不错的选择，他们相互理解得更容易一些。综上所述，案例教学的真谛与核心，在于学生乐于思考，积极参与对案例的研究，并在寻找答案的过程中形成自主学习的能力。运用案例教学可以渐渐帮助学生形成一个适合学生特点的有效的思维方法，并把理论运用于实际，真正地做到学理论、懂理论、用理论三者的有机结合，从而化理论为德性、化理论为方法，全面提高学生的素质和能力。2运用情景进行教学中等职业学校的学生目前大多是独生子女，都喜欢表现，有自己的想法，不喜欢教师将知识强加给他们，喜欢实践，通过自身实践得到的东西他们掌握得更为扎实。根据学生的这些特点，笔者在《经济政治与社会》课中运用了通过学生表演情景剧来完成教学任务的模式。首先，课前教师将学生进行分组，根据教学内容和教学目标，制定剧本的大纲和角色的确定，并将其发到学生的QQ群或微信群进行任务的布置。学生接到任务后，小组成员进行分工，各司其职，通过社会调查、网上搜索、查阅教材、走访老生等途径来丰富剧情，完成剧本，进行预演。在正式上课时，各组学生粉墨登场进行表演。在整个上课过程中，学生既是演员也是评委。各组（下转第94页）（上接第90页）相互点评，相互打分，这时的教师作为评委的身份出现对各组表演进行评价，实际上也是对本节课知识点的总结，对于剧情没能确切表达的教学内容，教师可以运用精练的语言来表达阐述。例如在《全面提高劳动者素质》这一节课教学时，笔者就成功地运用了此种教学方法。首先将剧名确定为《面试》，角色有面试的考官和应聘者等，告诉学生要想演好，要了解企业喜欢什么样的人材，面对21世纪作为应聘者应具备什么样素质（本节课的教学内容），只有这些问题都解决了，剧本才能丰富，剧情才能动人。通过课上的表演，可以看出学生们进行了认真的准备，各组演得都很卖力，还意想不到地产生了笑点。这样寓教于乐的教学方式，让学生在轻松愉快的氛围中完成了学习，而且学生的参与度极高，不但完成了本节课的教学任务，而且为学生毕业走上社会打下了良好的基础。这样的教学方式，教师在整个过程中只是任务的布置人、指导者、评判者，给予了学生充分的想象发挥的空间，不会让学生产生自己被强迫学习的感觉。此种教学方法充分体现了新课改要求让学生成为学习主体，自主学习的指导精神。充分锻炼了学生创新能力、表达能力、组织能力及团队合作等能力。当然此种教学方法并不能在《经济政治与社会》每节课中通用，教师要根据内容决定教学方法。此外，笔者在《经济政治与社会》的教学中还尝试了运用新闻讲评竞赛、微课、开展辩论会、撰写社会调查报告等能够实现学生自主学习的教学方式，收到了良好的教学效果。当然，改变中职学生课堂上厌学的方法还有很多，有待广大职教同仁们共同去努力和探索。3结语综上所述，要想提高《经济政治与社会》课程的教学质量，首先就必须要全面客观地认识《经济政治与社会》，采取有效的教学模式促进教学课堂授课方式的转变，不断拓展学生的社会、经济和政治的视野，以使学生能真正理解《经济政治与社会》。动脉瘤的介入治疗26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了1颅内动脉瘤颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因不详,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。高血压、颅内动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关颅内动脉瘤2流行病学特点颅内动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血年发生率为6-35.6/10万人,成人中未破裂动脉瘤约发生率约为1%6%。颅内动脉瘤多见于50-69岁年龄组,约占总发生率的2/34/5位于Willis环前半部分,以前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉、颈内动脉眼段者多见;脑底动脉环后半者约1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。流行病学特点3颅内动脉瘤发生的常见部位Addsonalmiscellaneousaneurysmalgalarter4rlocatesnotshown:I594好AteriorcomewakcatinBIartd发arter.2v.部r…n位颅内动脉瘤发生的常见部位4动脉瘤部位颈内动脉系统:约占80%,以囊状及梭状动脉瘤多见。部位:颈内动脉及其分叉(后交通、脉络膜前)40%,大脑前及前交通30%,大脑中动脉10%。椎基底动脉系统:约占20%,椎、基底动脉主干以梭型、夹层动脉瘤为主,分叉部位以囊状动脉瘤为主。颅内多发性动脉瘤约占20%,以两个者多见,亦有三个以上的动脉瘤。动脉瘤部位5动脉瘤分类动脉瘤直径:小型:小于0.5cm,一般型:在0.6-5cm,大型:在1.6-2.5cm,巨大型:大于2.5cm。直径4-7mm的动脉瘤出血机会较多。动脉瘤形态:囊状动脉瘤(球形、葫芦状、漏斗状)梭型动脉瘤、夹层动脉瘤动脉瘤分类6临动脉瘤破裂出血表现:剧烈头痛,频繁呕吐;查体可见颈强直床Kernig征(+);也可能出现意识障碍,部分病人出血可引起视力障碍。二次出血多发生在第一次出血表后2周内。若出现广泛脑血管痉挛,会导致脑梗死发生,病人意识障碍、偏瘫,甚至死亡。现动脉瘤酸裂示意图临72.局灶症状临床表现动眼神经麻痹常见于颈内动脉后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。巨大动脉瘤影响到视路,病人可有视力视野障碍。脑血管痉挛导致脑缺血缺氧及脑梗死,可岀现偏瘫,运动性或感觉性失语2.局灶症状8动脉瘤的介入治疗课件9辅助检查1.0T检查(首选):及时、快速;明确有无蛛网膜下腔出血及脑积水情况。2.腰椎穿刺检查:CT检查