放射科影像报告书写规范课件

放射科影像报告书写规范11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克放射科影像报告书写规范放射科影像报告书写规范11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克放射科影像报告书写规范制作者:水样年华概要其影像学报告的重要性其影像学报告的原则其影像学报告的格式其影像学报告的组成其影像学报告的各部分要求及规范其影像学报告的质控及评估办法自信是一个要成材的人必备的心理品质。它是一个人对自己情绪的积极感受、认识和评价，是一种对自己的认可、肯定、接受的态度。自信是人类心理生活中最基本的内在品质之一，也是人格结构中的本质因素，它代表着一种优秀的心理品质和积极的人生态度。积极的人生态度意味着一种自己对自己的认可、肯定、接受和支持的态度，也包含着自己对自己的情绪、感觉、认识和评价。或者说，自信表示着一个人对自己的看法：自己是不是有能力，自己是不是“值得”，自己是不是“看得起”自己。自信也就是对自我能力和价值的肯定。农村学生，平时所接触的范围较同龄的城市学生要少许多，因此与城市的学生相比，在自信心方面颇为不足。因此，培养农村学生的自信心，显得很重要。农村小学生自信的现状从小培养自信心，对一个学生健康成长的重要性毋庸置疑，那么，现在的小学生是不是都对自己充满自信呢？笔者对所任教班级所做了一个调查，调查结果显示，不同的学生个体，自信心差距较大，体现在以下几个方面。城镇学生自信心大于农村学生。女生比男生有自信。年龄大的学生自信心比年龄小的学生自信心足。整体情况不乐观。自信心缺失的原因分析通过对个别学生走访，笔者发现，原因有以下几个：一、与城市学生的对比后产生自卑心理。心理学家认为，造成自卑心理的主要原因是发现了比自己优秀的多的人。这句话的意思就是，与比自己更优秀的人在一起，并进行自我对比之后，发现了自己的不足，从而导致了自卑心理。二、家长教育的方式欠当。一个人有无自信心，与从小接受的教育有很大关系，家长多给孩子鼓励和实践的机会，对培养孩子的自信心很重要，而通过观察，笔者发现，农村孩子的家长在培养孩子的自信心方面，存在一些问题，表现为以下两点。首先，在理念上，要求孩子从小学会谦让，不能骄傲。我国是一个崇尚“儒家思想”的国度，在农村，这一思想尤为根深蒂固，所以很多家长从小就要求孩子，要谦虚，要处处以他人为师。因此，很多农村的孩子，虽然从小就懂事，有礼貌，却对自己的能力很不自信，认为别人一定比自己强；即使自己有这个能力去完成一件事情，也不会很明显的表露出来。其次，在行动上，给孩子独立的空间不足。有教育专家说过，行动是最好的老师，但很多家长在实践中却总是忽略了这个老师的存在。在家长的眼里，孩子总是不懂事的，所以家长很少给子女独立完成一件事情的机会，哪怕这件事情事实上孩子是完全有能力去完成的。这种“包办”的行为，家长认为是对孩子的关心，但事实上却造成了孩子对自己的能力的置疑，最终缺失了自信心。三、硬件设施的落后阻碍了自信心的成长。一个学生的自信心培养，不仅跟软环境有关，也跟硬环境有关，这一点在平时我们的教学过程中体现的很明显。在城市里，小学生就可以接受电脑和英语等科目的学习，条件好的学校，还有钢琴等乐器课程的学习，对学生的综合能力和素质，甚至气质培养都很有好处。而农村的学校，受条件限制，教学设备相对落后，造成了同龄学生之间的“城乡差距”。差距越大，农村学生的自信心也就越不足。培养农村小学生自信的方法综上所述，造成农村学生的自信心不足的原因是多方面的，有现实条件的制约，有家长教育的欠妥等。不管是什么原因造成，现在他们在学校接受教育，作为一个教师，就必须想方设法去改变这种“先天不足”，来培养他们的自信心。笔者通过教学实践，认为以下方法，能有效培养学生的自信心。一、在信任中唤起自信。在现实学习生活中，大多数学生在老师面前往往有一种无形的压力，在行为上表现出有话不敢跟老师讲，有问题不敢向老师请教，各种活动没有勇气参加，特别是后进生，由于他们所处的地位，常得不到周围人们应有的尊重和信任，并受到挫伤，久而久之，产生疑虑自卑的心理，甘居下游，不求上进。而这些学生绝非固定不变的，经教育是可以转化的。所以，教师要给予学生足够的信任，让学生获得足够的信任感，才能减轻学生的这种心理压力。二、在引导中树立自信。随着小孩子年龄的增长，知识的丰富和扩展，自我认识能力也逐年增强。然而，孩子毕竟是孩子，一般不具备自我控制的毅力，他们的进步往往要依靠外界的推动来实现。在这方面，老师起着很大的作用。学生的点滴进步，都需要老师的因势利导。引导就是动之以情，晓之以理，持之以恒的说服教育，即春雨润物般的细致入微的思想教育。三、在评价中完善自信。随着阅历的增长，学生慢慢懂事了，就开始认识自己，也注意别人，特别是老师、家长对自己的评价。如果一个学生常常得到老师的赞许、表扬和肯定，那么这个学生就会认为自己是一个有能力的人，其行为表现也会显得积极、乐观、有自信，反之老师给他的都是一些否定，那学生就会觉得自己是一个无能的人，在行为表现上也会显得胆小怕事，自信又从何谈起？对于小学生来说，老师的评价犹如圣旨。能得到老师的表扬，夸奖，是孩子最幸福，最光荣的事。因此，教师一定要善于评价这个功能，通过各种形式和手段，帮助孩子对自己有一个全面、正确的认识，为未来的成长和发展营造良好的心理环境。就像植物需要阳光一样，每个孩子都需要自信。让学生在信任中唤起自信，在引导中树立自信，在评价中完善自信，在自信中走向成功。（温州市泽雅小学）本学期学校开展了青年教师课堂教学展示活动，同课异构，现场PK，虽然各位老师倾尽所能，但教学效果却不尽相同，其中原因很多，教学经验、问题设计、个人基本功等等，但给我感受最深的是教师情感教学设计的严重缺失，包括教师自身的情感投入。下面就情感教学设计谈一点个人的想法。在实际教学中，我们往往重视的是就课本进行问题预设，尽管在课程目标中已经明确提出“情感、态度、价值观”，但是由于它只是一种隐性目标，在现今的考核体系中无法对其量化，再加上现在的学科知识容量大，知识的传递占到了教学中绝对地位，所以情感经常会被老师们忽视。数学学科本身的特点之一就是“美”，情感教育、熏陶感染应该是数学教学的任务和途径之一。一、何为情感教学设计“情感”从广义上讲是一切态度体验、情绪体验的总和。情感教学理论源于20世纪60年代兴起的人本主义心理学浪潮，主张对人的价值和个体独特个性品质的发现，认为教育不仅是为学习者提供外部事实，更应促进学生成为一个完善的人。在教学中，“情感”往往是教师和学生的感情、内心体验、需要、价值追求等一系列心理现象的统称。“情感教学设计”顾名思义，教学过程中先进行情感设计。教学活动中，“教学设计”指教师在课前通过对教材和学生研究，以文本为基础，进行教学设计。笔者以为“情感教学设计”可以这样理解：教学活动中，教师为了激发学生感情，引发学生内心体验，启发学生学习需要，形成一定的价值追求，在钻研教材，研究学生的基础上，以文本为依托，进行的一种教学设计。情感教学设计是整个教学过程的组成部分，贯穿于整个教学的全过程。二、为何要情感教学设计当前课程改革的根本目标是培养学生的创新精神和创新能力，以学生的发展为本，注重学生全面素质的提高。而高中阶段是人生的极其重要阶段，学生的世界观正逐步形成，情感素养在高中生的精神生活中逐渐占据显著地位。情感素养是人的一切素养的血肉。没有了情感，就没有什么素质可言。为何要情感教学设计有以下几方面的原因：1.教学设计方面：许多高中数学教师在讲的设计上花费了许多的时间和精力，而对学生学习的积极性、情感考虑不多。以往的教案中我们很少发现情感激发这一部分，这是一种欠缺。要知道没有激情的学习是低效的，“情感”是课堂教学的催化剂。学生的情感总是在教师的情感的感染下逐渐萌发，进而激发对教师的爱以及对真理和科学的追求。2.教学模式方面：在追求升学率的今天，许多数学教师教学模式陈旧，注重题海战术，学生在很大程度上存在厌学情绪。如果在进行教学设计时注重情感设计，就能激起学生学习数学的兴趣。在新的课程理念下，教学过程的本质有了重大的改变，教学过程可以说是一种“沟通、理解和创新”的过程，学习不是仅仅把知识装进学习者的头脑中，更重要的是要对问题进行分析和思考，从而把知识变成自己的“学识”，自己的“主见”，自己的“思想”。3.情感评价方面：情感评价可以使教师意识到学生的情感表现非常重要，需要正式的评价，很可能影响教学的质量和学生的学习行为。因此，教师为了端正学生对所学学科的态度,维持学生的学习兴趣，在教学设计过程中会有意识地来设计如何改善学生的情感状态，主动寻找有效的策略培养学生积极的情感、态度与价值观，关注教学目标在情感方面的体现，促进学生情感领域的发展。三、如何进行情感教学设计苏霍姆林斯基曾把学生的情感比作土地，把学生的智力比作种子，他说：“只关心种籽而忘了耕地等于撒下种籽喂麻雀。”中学生的情感波动很大，数学教师如何在课堂上去驾驭学生的情感，对提高学生学习数学的兴趣和成绩起着至关重要的作用。通过每一节课将情感教学设计渗透到其中，可以触发学生的情感环境，实现高中数学课程目标的情感目标。有情感的教学设计，才让我们的数学课堂有了“生命”，那么如何进行情感设计呢？1.创设情境（培养情感）：现代教学论认为课堂教学的效果很大程度取决于学生内在的心理状态，良好积极的因素对学生的认知和行为具有巨大的调节功能和推动作用。在教学设计中要创设轻松愉快的学习氛围，让学生积极参与，发挥学生的主观能动作用。2.激趣提问（激发情感）：精心设计的问题，能激发学生的好奇心、求知欲望和情感。在高中数学教学中，教师在进行教学设计时不可忽视先进的教学手段对学生情感的培养作用。下面是笔者利用多媒体设计问题，激发学生爱国情感一例。3.解决问题（调控情感）：课堂教学中要能调控情感，有效地组织学习活动，让学生以主人翁的姿态参与学习活动，充分发表意见，主动进行探究，让学生在开放的课堂教学里，以主人翁的责任感，积极主动地投身学习活动中。开放式课堂教学充分尊重学生个性，允许学生的差异性，允许学生的不同见解，满足了绝大多数孩子的情感需求。如：立体几何这一单元高三复习课我这样设计：自己看书：让学生自己将单元知识看一遍，对要复习的知识有个初步的整体印象。自己整理：知识是有联系的，我给每人发一张白纸，要求以网络式或表格式等形式将主要知识点整理出来。学生以四人小组的形式进行了热烈的讨论，然后以自己喜欢形式进行整理归纳。自己讲评：在学生代表上台谈了自己整理的思路后，学生们自己进行了讲评。每次颇有见地的发言博得大家热烈的掌声。同学们听得认真、评得仔细，开放的课堂教学让每个孩子都沉浸在主动学习的心境之中，取得了较好的教学效果。4.题组练习（回收情感）：学生的情感，最大的特点是直觉性与不稳定性，他们对事物的感知往往是凭直觉上的好恶，而不是经过理性地分析，而且一旦他们觉得外界事物不合自己的口味，就会变得兴趣索然，甚至产生逆反心理。正是因为这种特点，如果教师在教学中要回收情感，重视与学生的情感协调。如果不重视情感设计就会自觉与不自觉地流露出凭直觉和印象去教学，没有充分调动学生学习的积极情感，以致使部分学生的情感处于饥饿状态。久而久之，教师的情感影响学生，反过来学生的情感又对学习产生反作用。由于学生对教师的不信任而对学习产生了厌恶，致使一部分本来不应当成为“差生”的学生变成了差生，教师的确是在一种麻木与不自觉的状态中伤害了学生学习的积极性。设计课堂题组练习要考虑各个层次学生情况，争取每个学生都有获得成功的可能。同时在教学中也要注意回收学生情感的变化，加强情感的协调，目的是促进学生学习、实践能力的提高。5.教学评价（强化情感）：教师可以通过教学评价强化学生的情感，在教学过程中对那些取得成功的学生，教师要给予及时的表扬，让学生体验到成功的喜悦感和得到认可的归属感，这样的评价强化了学生学习数学的情感，促进起向更高的目标进取。对于那些表现不佳的学生，老师要帮助他们找到改进的方法，使之在原有基础上有所发展。在情感教学评价中使学生既有了丰富的情感体验，又强化了师生间的情感。轻松愉快的数学课堂是学生思维发展的天地，讨论、合作交流的主阵地。因此新教育理念、新课改下的新课堂需要教师和学生一起来培育，一起来创造，一起来设计，让我们一起关注情感教学设计，彰显数学有效课堂。放射科影像报告书写规范11、用道德的示范来造就一个人，显然比1放射科影像报告书写规范制作者:水样年华放射科影像报告书写规范2概要其影像学报告的重要性其影像学报告的原则其影像学报告的格式其影像学报告的组成其影像学报告的各部分要求及规范其影像学报告的质控及评估办法概要3影像学报告的重要性其临床医疗影像学检查的组成部分为临床诊治提供依据及帮助其教学、科研及学科建设反映临床诊断思路反映影像医师水平反映科室的临床严谨程度反映科室学科水平其法律医疗文书之>医疗纠纷的证据之一影像学报告的重要性4二、影像学报告的原则●读片原则全面细致正确参照严格比对精确测量报告原则内容完整,格式规范>简明扼要,前后呼应回答临床,重点突出意见明确,及时有效二、影像学报告的原则51、内容完整,格式规范●内容完整包含影像报告的所有组成成分缺一不可●格式规范描述有序,逻辑性强,切勿紊乱段落,标点符号,空格等格式准确测量数值小数点及单位统同一科室应有统一标准1、内容完整,格式规范6段落、标点、空格●段落一个脏器或一组关联脏器或关联疾病为一段落如肝胆胰脾、肾盂输尿管膀胱、结肠癌肝转移段首空2个字标点句号:表示句子已经结束个事件(同一类病灶)描述结束应句号逗号:句子有停顿但未结束一个/类病灶的同一方面连续描述停顿之间用逗号分号:表示并列结构个/类病灶的不同方面之间用分号段落、标点、空格7段落、标点、空格(举例)肝脏体积缩小,各叶比例失调,表面凹凸不平。肝S8见一大小约2.3cmX2.5cmX2.1cm的类球形异常信号影,浅分叶,边界清楚;T1l上呈稍低信号,T2N上呈不均匀稍高信号DWI上呈明确高信号,AD0图上呈明确低信号;增强扫描动脉期病灶呈不均匀高强化,门静脉期呈稍低信号,平衡期呈明确低信号;病灶周边可见线环状延迟高强化影。肝实质余部未见局灶性异常信号。门静脉及肝静脉显示良好,未见充盈缺损。胰腺段落、标点、空格(举例)82、简明扼要,前后呼应简明扼要>描述及诊断应做到简洁、准备>切勿长篇大论●前后呼应>检查方法与影像描述呼应>影像描述与诊断结论呼应影像描述的顺序与诊断结论的顺序一致2、简明扼要,前后呼应93、回答临床,重点突出其回答临床既是病人的医生,更是临床医生的医生>回答临床提出的问题,即便不一致也需回答●重点突出>描述有临床意义的病变诊断有临床意义的病变不具临床意义的病变可放在次要位置或忽略切忌很多条诊断且多数为无临床意义3、回答临床,重点突出104、意见明确,及时有效意见明确疾病典型时,诊断意见明确,切勿含糊疾病不典型,表述明确,建议明确●及时有效根据疾病的轻重缓急危机生命的急症,立刻口头告知临床一般急诊,30分钟之内一般平诊,建议有充分的时间阅片和讨论4、意见明确,及时有效11放射科影像报告书写规范课件12放射科影像报告书写规范课件13放射科影像报告书写规范课件14放射科影像报告书写规范课件15放射科影像报告书写规范课件16放射科影像报告书写规范课件17放射科影像报告书写规范课件18放射科影像报告书写规范课件19放射科影像报告书写规范课件20放射科影像报告书写规