2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦含答案1

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.简述临床上常见的厌氧菌名称及所致疾病。（试举4种即可）2.具有ADCC效应的细胞有A、NK细胞B、中性粒细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞3.基底核是位于大脑半球基底部的白质。4.组成生殖系统的器官按位置分为____和____2大类。5.地西泮有哪些药理作用及临床用途？6.代谢性碱中毒病人可出现手足搐搦，这是由于血中Ca[~2+.gif]浓度升高所致。7.影响肺换气的因素有____、____、____、____、____、____。8.心脏向心性肥大的本质是A、肌节的串联性增生B、肌节的并联性增生C、心肌细胞数目增加D、以上都不是E、心肌纤维长度加大9.血液中CO浓度对呼吸的调节主要是通过A、刺激脊髓运动神经元B、刺激延髓腹外侧浅表部位C、直接刺激呼吸中枢D、牵张反射E、刺激脑桥调整中枢10.兴奋通过1个突触所需的时间为A、0.1～0.3msB、0.3～0.5msC、0.7～0.9msD、>0.9msE、0.5～0.7ms11.A.舒张压B.平均动脉压C.收缩压D.循环系统平均充盈压E.脉搏压收缩压和舒张压之差称作12.风湿性心脏病的发病与以下哪项相关A、隐蔽抗原的释放B、自身抗原的改变C、隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变D、交叉抗原的存在E、免疫调节功能缺陷13.上肢浅静脉主要有____、____和____。下肢浅静脉主要有____和____。14.空气传播的隔离的预防原则是什么？15.细菌突变的发生是由于A、核DNA碱基的改变B、质粒丢失C、基因重组D、溶原性转换E、基因交换16.球-管平衡17.紫外线灯做空气消毒时，照射时间不少于A、15minB、30minC、35minD、20minE、25min18.A.集合管功能障碍B.远曲小管功能障碍C.近曲小管功能障碍D.肾小球滤过功能障碍E.髓袢功能障碍肾性糖尿是由于19.脊髓自腰骶膨大以下逐渐变细呈圆锥状，称____，末端以____止于尾骨背面。20.何谓医院感染的现患调查？21.何谓神经递质？主要的外周神经递质和中枢神经递质有哪些？22.调查医院感染病例的方法有2种，即____和____。23.简述左右肾上、下端的位置。24.社会道德的主体结构是A、恋爱婚姻道德B、人的素质C、家庭道德D、公共道德E、职业道德25.AB>SB表明可能有代谢性酸中毒。26.降钙素是由甲状旁腺的主细胞分泌的。27.HIV感染最常用的筛查方法是A、自身红细胞凝集B、免疫印迹C、RPRD、ELISAE、PCR28.属于氨基糖苷类抗生素的是A、万古霉素B、氯霉素C、红霉素D、妥布霉素E、青霉素29.胸导管接收哪些淋巴干？注入何处？30.下列阐述哪类患者对治疗措施有自主选择权A、意识清醒的成年人B、处于昏迷状态的患者C、年龄在10周岁以下的患者D、患者E、发作期的精神病患者31.阿托品的主要药理作用及常见副作用是什么？32.A.庖肉培养基B.巧克力培养基C.罗氏培养基D.B-G培养基E.SS培养基培养破伤风梭菌选用33.H-O变异属于A、菌落变异B、形态变异C、鞭毛变异D、毒力变异E、碱基改变34.抗原是指能刺激机体产生（特异性）免疫应答，并与免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）结合，发生免疫效应的物质。35.容易引起输血后肝炎的病毒有____、____。36.成人新鲜骨无机质占2/3，无机质使骨有弹性。37.简述抗原抗体结合所致的分子和细胞效应。38.应激引起原发性高血压的机制如何？39.再灌注时氧自由基主要由中性粒细胞产生。40.A.ACTHB.糖皮质激素C.儿茶酚胺D.胰岛素E.胰高血糖素应激时机体内分泌增加最多的激素是41.在医院，医患沟通环节中的书面形式包括____、____、____、____、____、____、____等。42.什么是假性神经递质？假性神经递质形成为什么会导致神经系统功能障碍？43.隔离衣通常情况下更换时间是A、72hB、24hC、12hD、48hE、6h44.目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、卡他球菌D、表皮葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌45.上肢的浅静脉干有哪些？各注入何处？46.细菌可通过哪些机制产生耐药性？47.多数黄体可以维持5～6个月。48.免疫系统衰竭时可出现败血症。49.胸锁乳突肌瘫痪损伤的神经是A、舌咽神经B、面神经C、副神经D、膈神经E、舌下神经50.关于条件反射的阐述，正确的是A、属低级的反射活动B、不需要非条件反射为基础C、数量有限而且比较固定D、主要中枢部位在脑干E、通过后天学习和训练而形成51.膝关节囊外韧带包括前方的____，内侧的____和外侧的____。52.医院感染最重要的传染来源是A、动物B、食品C、各种病人D、血液制品E、病原携带者53.A.反极化B.超极化C.去极化D.复极化E.极化细胞去极化结束时膜电位向静息电位水平变化54.在眼科，阿托品常用于____和治疗____。55.眼震颤56.氟喹诺酮类药物的主要特点是什么？57.从无菌容器内取出物品，如果未使用，可放回无菌容器内避免浪费。58.儿科病史采集59.医院感染监测的重点部门包括哪些？60.简述患者的权利。61.微血管病性溶血性贫血62.在中枢神经系统中，突触后神经元抑制可分为____和____两类。63.感染疾病病房隔离的布局要求是什么？64.防腐65.主要的呼吸肌有哪些？各有何作用？66.FDP67.A.应用灭菌剂或高效消毒剂B.杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂C.应用物理灭菌方法D.灭菌剂或物理、化学灭菌方法E.杀灭细菌繁殖体的消毒剂和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材68.肝门静脉在胰头后方由____和____合成。69.窦房结位于何处？有何功能？70.抑菌药71.免疫复合物型变态反应属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、上述选项均对E、Ⅲ型超敏反应72.为什么说胰液是消化食物最全面、消化力最强的一种消化液？73.细胞凋亡74.取避污纸的正确方法是掀页撕取。75.杀灭结核菌作用最强的药物为A、链霉素B、卡那霉素C、异烟肼D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇76.阻塞性通气不足77.氧自由基78.眼球外肌包括哪些？79.A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离霍乱病人应采取80.O在血液中是如何运输的？影响O运输的因素有哪些？81.如何防止细菌产生耐药性？82.左心室的出口是A、肺动脉口B、右房室口C、左房室口D、主动脉口E、冠状窦口83.T细胞表面具有如下哪些受体A、EA花环，EAC花环，丝裂原受体及EB病毒受体B、SRBC受体，抗原受体，EB病毒受体，丝裂原受体C、SRBC受体，丝裂原受体，抗原受体及白细胞介素受体D、EA花环，EAC花环，丝裂原受体E、Fc受体，丝裂原受体，SmIg及EB病毒受体84.终尿经哪些具体途径排出体外。85.生长素的作用不包括A、促进脂肪合成B、使血糖升高C、促进核酸合成D、促进骨骼的生长发育E、促进蛋白质合成86.不分布于舌的神经是A、上颌神经B、舌神经C、舌咽神经D、面神经E、舌下神经87.颈动脉窦88.简述肺通气障碍的类型和原因。89.急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的A、高钾血症B、高镁血症C、水中毒D、高钠血症E、代谢性酸中毒90.简述心室肌细胞动作电位的产生机制。91.在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染（败血症除外）或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体，均属医院感染。92.医院感染病原体的特性包括A、大多具有耐药性B、免疫力低下者易感染革兰阴性杆菌C、多数为正常菌群或条件致病菌D、真菌感染最常见E、与储菌场所有关93.交感神经兴奋时，少尿的主要原因是A、醛固酮分泌减少B、滤过膜通透性降低C、肾血流量减少D、血浆晶体渗透压升高E、血浆胶体渗透压升高94.阿托品用作麻醉前给药的目的是抑制腺体分泌，防止发生吸入性肺炎。95.测定清除率的意义何在？96.A.细菌总数≤10cfu/cm[~2.gif]，未检出致病菌B.细菌总数≤15cfu/cm[~2.gif]，未检出致病菌C.细菌总数≤25cfu/cm[~2.gif]，未检出致病菌D.细菌总数≤5cfu/cm[~2.gif]，未检出致病菌E.细菌总数≤20cfu/cm[~2.gif]，未检出致病菌Ⅰ类、Ⅱ类区域工作人员卫生手及物体表面的合格标准为97.破伤风患者须执行A、昆虫隔离B、保护性隔离C、严密隔离D、接触隔离E、床边隔离98.A.第2信号系统B.网状结构上行激动系统C.特异投射系统D.锥体系E.第1信号系统人类大脑皮质对现实具体的信号发生反应的功能系统是99.甲状腺峡部位于第____气管软骨环前方。100.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物为A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、双氯芬酸D、布洛芬E、吲哚美辛第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:破伤风梭菌--破伤风；产气荚膜梭菌--气性坏疽；肉毒梭菌--食物中毒；脆弱类杆菌--肠道、生殖道、颅内感染等；艰难梭菌--假膜性肠炎；黑色消化链球菌--人体各部组织器官的感染。2.正确答案:B,C,D3.正确答案:错误4.正确答案:内生殖器、外生殖器5.正确答案:地西泮的药理作用及临床用途有：①抗焦虑作用：用于各种原因导致的焦虑症；②镇静催眠作用，用于各类失眠和麻醉前给药，也常用于心脏电击复律或内镜检查前给药；③抗惊厥抗癫癎：用于辅助治疗破伤风、子痫、药物中毒和小儿高热惊厥，地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选方法；④中枢性肌松作用：用于大脑麻痹、脑血管意外或脊髓损伤所引起的肌肉僵直，缓解关节病变、腰肌劳损等所致的肌肉痉挛。6.正确答案:错误7.正确答案:气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度、扩散系数、通气／血流比值8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:E心动周期中主动脉血压最低值称作正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉14.正确答案:在标准预防的基础上还应采用空气传播的隔离预防。(1)病人的隔离：①病人应单间安置，加强通风，并注意风向；②无条件时，相同病原微生物感染病人可同住一室；③尽快转送有条件收治的传染病院或卫生行政部门指定的医院进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护；当病人病情容许时，应戴医用防护口罩；④限制传染病人的活动范围；⑤做好空气的消毒。(2)防护隔离：①医务人员进入确诊或可疑传染病人房间时，应戴帽子、医用防护口罩；②进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应穿隔离衣；③当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。15.正确答案:A16.正确答案:近端小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的65%～70%(即重吸收百分率65%～70%)，这种现象称为球一管平衡。其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。17.正确答案:B18.正确答案:C氮质血症是由于正确答案:D尿液酸化障碍是由于正确答案:B19.正确答案:脊髓圆锥、终丝20.正确答案:医院感染的现患调查指在特定的时间内对某一特定的人群（如某院某天的全部住院病人）的医院感染分布状况进行的调查。也称医院感染横断面调查。21.正确答案:神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。外周神经递质主要有乙酰胆碱、去甲肾上腺素、血管活性肽等。中枢神经递质主要包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺、γ-氨基丁酸、某些肽类等。22.正确答案:前瞻性调查、回顾性调查23.正确答案:左肾上端平第12胸椎上缘、下端平第3腰椎上缘；右肾上端平第12胸椎下缘、下端平第3腰椎下缘。24.正确答案:E25.正确答案:错误26.正确答案:错误27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:胸导管接收左右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左颈干、左锁骨下干，注入左静脉角。30.正确答案:A31.正确答案:阿托品是竞争性M-胆碱受体阻断药，药理作用广泛，随着用药剂量增加，可依次出现腺体分泌减少、瞳孔散大和眼调节麻痹、胃肠道及膀胱平滑肌抑制、心率加快等作用。临床上应用其某一作用时，其他作用则成为副作用。常见口干、瞳孔扩大、视物模糊、心悸、皮肤干燥潮红、排尿困难、便秘等。32.正确答案:A初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用正确答案:E培养结核分枝杆菌选用正确答案:C培养淋病奈瑟菌选用正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:正确35.正确答案:HBV、HCV36.正确答案:错误37.正确答案:(1)抗原抗体结合激活补体，导致溶细胞效应，以清除病原体；(2)调理作用：Ig的Fc段与细胞相应的FcR结合，会促使吞噬细胞活化，增强其吞噬功能；(3)中和作用：抗原抗体结合结合阻止病原体感染靶细胞。38.正确答案:应激引起原发性高血压的机制有：(1)应激引起交感-肾上腺髓质系统兴奋，使外周血管收缩，阻力增加，心排血量增加；(2)应激引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血管紧张素加强血管收缩，醛固酮使血容量增加；(3)应激可能在多个环节上引起有关高血压的基因遗传易感性激活。39.正确答案:错误40.正确答案:C应激时机体内分泌减少的激素是正确答案:D41.正确答案: "病历","手术签字单","治疗方案","费用价目","宣传栏","相关通知书","医院规章制度"42.正确答案:假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，因其化学结构与正常神经递质多巴胺、去甲肾上腺素的结构很相似，但其生理效应仅为正常神经递质的1／50，故可以被脑干网状结构和中脑黑质中的神经末梢摄取、储存，但由于生理效应太弱，因而不能维持网状结构和黑质的正常功能，因此脑干网状结构的上行激动系统功能下降，从而不能维持大脑皮质的兴奋状态，以致发生昏迷。中脑黑质因多巴胺减少而发生扑翼样震颤。43.正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:上肢的浅静脉干有头静脉、贵要静脉、肘正中静脉；头静脉注入锁骨下静脉或腋静脉，贵要静脉注入肱静脉或腋静脉；肘正中静脉连接贵要静脉和头静脉。46.正确答案:(1)产生灭活酶：细菌产生的β-内酰胺酶可使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解而失去抗菌活性；产生的钝化酶可使氨基苷类抗生素的化学结构发生改变，丧失其抑制蛋白质合成的作用，导致耐药。(2)改变药物作用的靶位结构：细菌细胞膜内侧与抗生素结合的靶蛋白发生改变，可降低与抗生素的亲和力，导致抗菌失败。如链霉素作用的细菌在30s亚基上的作用靶位P蛋白质发生构象变化，青霉素作用的靶位青霉素结合蛋白(PBPs)的改变，均使药物不易与之结合而产生耐药。(3)降低细胞外膜的通透性：能阻止抗菌药物进入菌体内的细菌具有天然耐药性，通过改变通道蛋白的性质和数量而降低细胞膜通透性阻止抗菌药进入菌体内的细菌可产生获得性耐药。如对四环素耐药的菌株主要是由耐药质粒诱导产生的蛋白质阻塞了细胞壁的水孔，使得药物无法通过。(4)主动外排系统活性增强：某些细菌能将进入菌体内的药物泵出体外，称主动外排系统。此系统活性增强，可使药物的排出速度大于内流速度，降低菌体内的药物浓度而耐药。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌也可通过此途径对青霉素类产生耐药性。47.正确答案:错误48.正确答案:正确49.正确答案:C50.正确答案:E51.正确答案:髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带52.正确答案:C53.正确答案:D细胞受刺激时膜内电位负值减小称作正确答案:C54.正确答案:验光配镜、虹膜睫状体炎55.正确答案:前庭反应中最特殊的是躯体旋转运动时引起的眼球运动，称为眼震颤。常用来判定前庭功能是否正常。56.正确答案:(1)抗菌谱广、抗菌活性强：对大多数G[~-.gif]杆菌具有相似且良好的抗菌活性，对G[~+.gif]菌的作用明显增强，对厌氧菌、分枝杆菌、军团菌及衣原体也有良好作用，某些品种对铜绿假单胞菌及具有多重耐药性的菌株也有较强的抗菌活性。(2)良好的药动学特征：①多数药物口服吸收较好，血药浓度相对较高；②体内分布广，在肺、肝、肾、膀胱及性腺组织中的药物浓度常高于血药浓度；③多数药物主要以原形经肾脏排出，可在尿中长时间维持杀菌水平；④半衰期相对较长。(3)较长的抗生素后效应。57.正确答案:错误58.正确答案:病史采集既反映医师的医疗作风，也反映医师的医疗质量、学术水平。医务人员要以极端负责的精神和实事求是的科学态度进行病史采集。（一）询问内容1．一般记录：包括姓名、性别、年龄（采用实际年龄：新生儿记录天数、婴儿记录月数、1岁以上记录几岁几个月。了解患儿的实际年龄对判断其生长发育是否正常，计算体重、饮食量、用药量、输液量以及对疾病的诊断都有重要意义）、民族、入院日期、病历陈述者与患儿的关系及病史的可靠性、家长姓名及职业、年龄、住址（包括电话号码）等项。2．主诉：概括来院诊治的主要原因（症状）及其变化过程。例如：“持续咳嗽伴发热5天，加重2天“。3．现病史：为病历的主要部分。应确切地描述各症状的起因、发展情况、轻重程度以及起病后全身情况的改变、治疗经过等。应注意以下几点。(1)起病时间往往不易弄清，尤其是起病缓慢、症状不明显者，如低热、苍白、黄疸、轻微疼痛、腹内肿物等，不易被及时发现，故家长陈述的起病时间可能和实际情况出入很大，须加以注意。(2)婴幼儿不会诉说自觉症状，应向家长仔细询问患儿有无特殊行为。例如要了解有无头痛，可问“是否用手打头或摇头“；要了解有无剧烈腹痛，可问“有无喜俯卧位、阵发性屈腿、哭闹、打滚“等表现。(3)有鉴别意义的有关症状包括阴性症状，也要询问并记录在病史当中。(4)小儿缺乏限制能力，疾病症状常泛化，因而一个系统的疾病常表现有几个系统的症状。询问时要善于分清主次，把主要症状问清，也要把伴随症状问全。一般根据主诉先问清一个系统的症状，再问其他有关系统的症状。例如呼吸道感染，常先后出现发热、流涕、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状，同时也常出现呕吐、腹泻等消化系统症状，重症病例还可出现神经系统症状。因此，询问内容既要有重点，又要全面，具有鉴别诊断意义的阴性资料也要询问和记录。(5)小儿常同时患有几种疾病，且互相影响，须同时或先后加以询问。例如患感染性疾病（如肺炎）的婴幼儿可同时伴有营养缺乏症（如佝偻病、营养不良、营养性贫血等），而这些慢性疾病常被家长忽视，因此发现这些疾病的症状或体征时，还应追问有关病史。(6)小儿各系统疾病都能影响全身情况（如精神状态、吃奶或食欲情况、大小便、睡眠等以及其他系统的症状），而全身情况的改变常能反映病情的轻重。因此，对任何疾病都应详细询问并记录这些情况。(7)小儿易患传染病，应问清近期传染病接触史，必要时隔离观察，这有助于及时诊断处于潜伏期和发病早期的急性传染病患儿，以便早期隔离，避免交叉感染。(8)与现病有密切关系的疾病应注意询问。例如血小板减少性紫癜患儿在发病前1～3周有病毒性感染史，这有助于急性原发性血小板减少性紫癜的诊断。又如癫癎患儿过去有颅脑损伤、脑炎或脑膜炎等病史，则有助于病因诊断。(9)已经做过的检查和结果。(10)已经进行治疗的病人要询问用药的情况。4．个人史：主要包括以下各项。询问时根据不同年龄及不同疾病各有侧重。(1)出生史：包括胎次、产次、是否足月顺产、出生体重、生后情况（如有无窒息、发绀，Ap-gar评分，病理性黄疸）等。新生儿和小婴儿、疑有中枢神经系统发育不全或智力发育迟缓等患儿应详细了解围生期有关的情况。(2)喂养史：包括喂奶的种类和方法，何时添加何种辅食，何时断奶及断奶后食物种类，年长儿则应了解有无偏食、贪食等不良习惯。了解喂养情况对患有营养性或消化系统疾病的儿童尤为重要。(3)生长发育史：了解患儿以往生长发育情况，重点询问有关体格及精神神经发育的几项重要指标，例如，何时开始会笑、抬头、认人、独坐、爬、站、走、说话等，了解目前体格生长指标，如体重、身长（高）、头围增长情况等。以往在托幼机构的定期记录也可作为参考。对学龄儿童还应询问在校学习成绩和行为表现等，智能落后者更应详细询问。(4)预防接种史：应询问何时接种过何种疫苗及接种次数、接种效果。视患儿的年龄大小将应该接种的疫苗逐项询问。5．既往史：应重点询问以下内容。(1)既往患病情况：了解出生至今患过何种疾病，特别是与现患疾病有密切关系的疾病，如现病主诉为过敏性疾病，应了解过去有无类似发作史；现病有高热、惊厥症状，应了解过去有无高热抽搐史等。(2)预防接种史：对常规接种的疫苗均应逐一询问。何时接受过何种预防接种，具体次数，有无反应。接种非常规疫苗也应记录。(3)急性传染病史：应问清何时患过何种传染病，并按顺序记录其患病经过和并发症。有些传染病可获长期免疫，这对现病的诊断很有帮助。例如过去曾患过麻疹，现虽有发热、出疹等症状，一般很少再考虑麻疹的诊断。(4)药物过敏史：问清何时对何种药物过敏及具体表现，以便决定药物的选择，避免再次发生过敏。6．家族史：询问家庭成员的年龄及健康状况。如已死亡，应记录当时年龄及死亡原因。询问父母是否近亲结婚，有无家族性或遗传性疾病的历史。7．社会史：包括父母的职业、经济情况、居住环境和条件，对小儿的关爱程度和对患儿所患疾病的认识等。（二）询问方法小儿往往不能自述病史，须由家长代述。他们所述的资料是否可靠及其可靠程度如何，与其观察小儿的能力、接触小儿的密切程度以及受教育程度有关，对此应予注意并在记录中说明。询问病史时应注意态度要和蔼，语言要通俗易懂，充分体谅家长因子女患病而引起的焦急心情，给予必要的安慰。一般先尽量让家长详细叙述病情经过，耐心听取，不要轻易打断，再根据需要加以必要的引导，但切忌抱有成见，以暗示的语气引导家长提供所希望的材料，以免给诊断造成困难。年龄较大的患儿如能陈述病情，可让其直接补充叙述一些有关病情的细节，但应注意其记忆及表达的准确性（尤其是对于时间概念表述的准确性），要注意有些患儿因惧怕接受各种治疗、住院而不肯实说病情，有些患儿因不肯上学而谎说症状（如发热、腹痛、头晕等），刚会说话的小儿往往把不痛说成痛，对这些均须加以分析判断。此外，当病情危急时可先重点询问现病史，最好边体检边询问，以便及时进行抢救。待病情稳定后再详细询问全面病史，切不可为了完成病历而延误治疗。59.正确答案:医院感染监测的重点部门包括：(1)门诊、急诊及换药室、注射室。(2)病房的治疗室、处置室、检查室。(3)监护病房、产房、母婴同室、婴儿室。(4)手术室、供应室、口腔科、内镜室、检验科、洗衣房等。60.正确答案:(1)基本医疗权。(2)疾病认知权。(3)知情同意权。(4)保护隐私权。(5)监督医疗权。(6)免除一定的社会责任权。(7)要求赔偿权等。61.正确答案:DIC时出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血，红细胞受微血管内纤维蛋白网切割、挤压而引起碎裂，在外周血中出现各种裂体细胞而溶血从而导致贫血。62.正确答案:突触后抑制、突触前抑制63.正确答案:感染性疾病病房应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、ICU和生活区，中小型医院可在建筑物的一端开辟感染性疾病病区，设单独出入口和出入院处理室，并设工作人员通道和病人通道。64.正确答案:是指防止或抑制微生物生长及繁殖的方法。65.正确答案:主要的呼吸肌有肋间外肌、肋间内肌及膈肌；肋间外肌、膈肌收缩时助吸气，肋内肌收缩及膈肌舒张时以助呼气。66.正确答案:是纤维蛋白在纤溶酶作用下形成的片段，各种二聚体、多聚体及复合物，统称为纤维蛋白降解产物。67.正确答案:A仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品可选择正确答案:B穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材正确答案:D68.正确答案:脾静脉、肠系膜上静脉69.正确答案:窦房结位于上腔静脉与右心房交界处，界沟上部的心外膜深面；是心脏正常的起搏点。70.正确答案:仅能抑制细菌的生长和繁殖，不能将之彻底杀灭的药物。71.正确答案:E72.正确答案:胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、核糖核酸酶等10余种消化酶，参与淀粉、脂肪、蛋白质及核酸等多种营养物质的水解。多可将其水解达到可吸收的程度。73.正确答案:由细胞内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程称为细胞凋亡。74.正确答案:错误75.正确答案:C76.正确