2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年重点考题集锦有答案

（图片大小可自由调整）2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.对冻伤的预防应包括()A、防寒B、防湿C、遇意外冷冻时防静D、大量饮酒E、外露的肢体应涂油脂2.下图为一化学烧伤，急救首选()A、碱性溶液冲洗B、酸性溶液冲洗C、清水冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗3.吸入性损伤临床分期为A、即期B、水肿期C、肺不张期D、感染期E、修复期4.深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是()A、创面多有水疱B、可见树枝状栓塞的血管C、创面感觉迟钝D、如无感染，创面3～4周可以愈合E、愈合后多有增生性瘢痕5.肠梗阻的主要病理生理变化是A、肠膨胀和肠坏死B、体液丧失C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收E、以上都是6.关于胃大部分切除术后贫血的原因，下列错误的是A、食物不通过十二指肠，影响铁吸收B、食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收C、胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收D、胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B吸收障碍E、免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍7.女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺8.由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有A、严重创伤B、烧伤C、组织缺血D、胰腺炎E、失血性休克9.按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为A、3.0mlB、1.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml10.关于烧伤深度，下列哪项是错误的()A、深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B、Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱。C、Ⅲ°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管D、深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合E、浅Ⅱ°创面一般3～4周愈合11.关于电烧伤，哪项错误A、包括电弧烧伤B、包括电接触伤C、电弧烧伤处理原则同热力烧伤D、电接触伤常导致深部组织损伤E、电弧烧伤在人体表上有电流的进出口12.烧伤后急性肾功能不全的检查诊断标准中哪一项不正确A、少尿＜600ml/dB、尿比重低而固定1.002～1.004C、尿钠量增高＞20mmol/LD、尿沉渣试验发现红细胞和管型E、尿素氮、尿肌酐排泄量降低13.三度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用A、扩创手术B、包扎手术C、削痂D、涂黄胺嘧啶银E、大剂量抗生素14.下列皮肤活力的鉴定方法，不正确的是A、亚甲蓝染色B、皮肤耗氧量法C、琥珀酸脱氢酶法D、SYTO/EB双重染色法E、四氮唑盐法15.深Ⅱ°烧伤的临床特点是()A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏C、水疱饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱较小，感觉稍迟钝，创面微湿，红白相间E、创面无水疱，感觉消失，创面呈蜡白16.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化()A、微循环收缩B、微循环扩张C、微循环衰竭D、动静脉短路和直捷通道开放E、弥散性血管内凝血17.下列急性胰腺炎，不重要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁18.在烧伤后48小时内主要威胁的是()A、体液失调B、脑水肿C、脓毒血症D、ARDSE、休克19.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管D、神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼20.烧伤感染的途径为A、烧伤创面感染B、吸入性损伤继发肺部感染C、静脉导管感染D、尿路感染E、肠道细菌和毒素移位21.外科治疗消化性溃疡的目的是A、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防止溃疡并发症D、消除临床症状E、治愈溃疡，消除症状，防止复发22.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、毒血症D、肠源性感染E、脓毒症23.关于休克的描述，以下哪项不正确()A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧D、治疗休克主要靠提高血压E、尿量改善是休克好转的一个重要指标24.男性，40岁。烧伤面积50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后两次解柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是A、胃溃疡B、急性出血性胃炎C、脓毒症D、十二指肠球部溃疡E、Curling溃疡25.下列血管疾病，Perthes试验阳性的是A、动静脉瘘B、单纯性大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓闭塞性脉管炎26.下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是A、直肠肿瘤B、肛瘘C、内外痔D、直肠脱垂E、肛裂27.下图所示烧伤深度的组织学划分指()A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层C、表皮全层+真皮乳头层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件28.以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是A、致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌B、胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C、可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DICD、Charcot三联症或Royeolos五联症E、以上都是29.根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是A、0期：TNMB、Ⅰ期：TNMC、Ⅱ期：TNM,TNM,TNMD、Ⅲ期：TNM，TNM，T任何NM，任何TNME、Ⅳ期：TNM，包括M的任何TN30.吸入性损伤的致伤因素有()A、热空气B、热湿气体C、有毒气体D、炭颗粒E、放射物质31.关于Ⅲ度烧伤，下列正确的是()A、可自行非瘢痕愈合B、痛觉迟钝C、有焦痂，呈皮革样D、痛觉减退E、有水疱32.电烧伤A、受伤时常合并呼吸心跳骤停B、可用硫酸铜溶液冲洗创面C、接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗D、具有强大的渗透力，引起骨质脱钙E、烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点33.下述哪些因素可以引起烧伤应激反应A、精神刺激B、组织损伤C、手术刺激D、烧伤并发症E、间隙体液重新分布34.哪些临床检测指标能够更准确、及时反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸指标D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压35.B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、肝外胆管结石D、胆总管结石E、肝管结石36.患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺肉芽肿D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤37.以下肝癌的临床表现特点，正确的是A、早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状B、有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、以上都是38.电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是()A、泰能B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用E、青霉素和丁胺卡那霉素联合39.严重电击伤抗休克治疗措施，下列哪项是错误的A、补液抗休克维持尿量50ml/h以上B、应用利尿剂C、碱化尿液给予NaHCOD、按体表所见烧伤面积计算补液量E、观察尿量，结合体征及实验室监测，随时调整补液40.大面积烧伤合并重度吸入性损伤时A、应严格限制补液量，防止出现肺水肿B、均应预防性行气管切开术，并严格按补液公式进行补液C、按实际需要补液D、加强心肺监测，加大补液量E、休克期不应行气管切开术41.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多42.刃厚皮片的组织结构含()A、表皮层B、表皮层及部分真皮乳头层C、表皮和真皮的1/3D、表皮层和真皮1/2E、表皮层及真皮全层43.小儿体表面积计算与成人的区别在于()A、头大，躯干小，四肢相似B、头大，四肢小，躯干相似C、头大，四肢、躯干相似D、头大，躯干大，四肢相似E、头大，下肢小，躯干相似44.有关高压电烧伤的认识哪些是正确的A、深部组织损伤范围不超过创面范围B、肢体减张时应切至脂肪层，以充分松解肢体张力C、易继发厌氧菌感染D、损伤的程度仅取决于电压的高低E、同样电压下直流电比交流电更危险45.成年男性，因煤气中毒，昏倒。伤后3h被他人送至医院。患者意识模糊，烦躁，可见手背及躯干被深度烫伤，头皮下血肿，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。化验检查血氧分压正常，血中碳氧血红蛋白浓度为30%。躯干部位烧伤面积为10%三度，适宜的修复方法是A、大张中厚皮片B、微粒皮移植C、网状植皮D、皮瓣E、延期植皮46.以下人体组织的电阻从大到小排列正确的是A、皮肤＞肌腱＞脂肪＞肌肉＞神经、血管＞骨B、骨＞肌腱＞脂肪＞皮肤＞肌肉＞神经、血管C、脂肪＞骨＞肌腱＞皮肤＞肌肉＞神经、血管D、骨＞脂肪＞皮肤＞肌腱＞肌肉＞神经、血管E、骨＞皮肤＞肌腱＞脂肪＞肌肉＞神经、血管47.腹股沟疝修补术后复发的常见原因是A、遗留内环太大B、疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎C、腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误D、血肿形成或感染E、以上都是48.每24小时排尿量少于多少称无尿A、200mlB、100mlC、50mlD、30mlE、0ml49.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘50.预防Curling溃疡发生的措施为A、H受体阻断药B、快速补足复苏液C、抗酸剂D、早期禁食E、早期进食51.下列液体，不用作治疗烧伤休克的是A、平衡溶液B、脂肪乳剂C、血浆D、人体白蛋白E、血浆代用品52.创面清创，以下哪些是正确的A、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创B、二度烧伤的水疱皮应彻底清除，以减少沾染C、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行D、深二度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少沾染E、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创53.下列哪项不是严重烧伤患者营养支持的目的A、补充机体代谢底物B、改善免疫功能C、增加患者脂肪合成D、防治感染E、维持细胞代谢54.下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是()A、常形成大小不一的水疱B、水疱基底常呈现红白相间C、痛觉比深Ⅱ°敏感D、拔毛试验阳性E、正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着55.Ⅲ度烧伤的组织学划分指A、表皮全层+真皮乳头层B、表皮角质层+透明层十颗粒层+棘层+生发层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件56.男性患者，热烧伤20%，伤后10d，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（＋），创面组织细菌计数＞10/cfu/g组织。该患者最佳的治疗方案A、全身应用抗生素B、局部应用强力抗生素C、实施切痂植皮术D、去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E、包扎疗法57.有关烧伤后肠源性感染，下列不正确的是A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身58.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、服含盐饮料B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、大量喝开水E、肌注止痛剂59.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是A、胰头癌B、胆管下端炎性狭窄C、胆道先天畸形D、胆管结石E、胆管癌60.男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是A、左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症B、左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症C、左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症D、左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症E、左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症61.烧伤后代谢反应亢奋期的表现A、氧耗量增加B、代谢率增加C、蛋白净合成增加D、糖异生减少E、脂肪分解增加62.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的外源性来源是()A、呼吸道B、泌尿道C、输液管D、肠道E、创面63.烧伤后ARDS可表现为A、发病早期可无异常表现B、动脉血气分析PaO、PaCO下降C、可出现呼吸性碱中毒D、呼吸窘迫E、严重时发展成MODS64.吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是A、呼吸困难B、颜面部炭灰C、颜面部烧伤D、烦躁不安E、声嘶及喘鸣65.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为A、胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水B、H-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C、胃内局部应用治血药物如：云南白药等D、纤维内镜止血E、手术治疗66.男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝包虫病E、肝脓肿67.下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是A、病变严重时，腹痛可能不重B、呕吐后，腹痛可一定程度缓解C、疼痛剧烈，病变部位尤甚D、呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E、为持续性疼痛，阵发性加重68.头、面、颈及会阴严重烧伤病人创面处理应采用A、包扎疗法B、暴露疗法C、切痂植皮D、紫草油纱布贴敷疗法E、采用油膏制剂外用药69.以下对胰腺癌的论述，不正确的是A、包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低B、早期诊断困难，手术切除率低，预后差C、组织类型以腺泡细胞癌多见D、最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦E、早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移70.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是()A、1%B、3%C、5%～10%D、20%E、以上都不是71.患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），尿量30ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95U/L，总蛋白64g/L，白蛋白39g/L，总胆红素45μmol/L，直接胆红素11.4μmol/L，肌酐278μmol/L，血钾4.8mmol/L，血钠155mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0mmHg，氧分压（PaO）82.0mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。患者未出现功能障碍的是A、肝B、肺C、肾D、脑E、凝血系统72.下图为一正常皮肤结构图，Ⅲ度烧伤，烧伤深度达()A、表皮层B、表皮与真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织73.下列哪项不属于热烧伤()A、热水烫伤B、蒸汽烫伤C、火焰烧伤D、电烧伤E、沸油烫伤74.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。此患者应考虑烧伤并发A、真菌感染B、肠炎C、脓毒血症D、创面脓毒症E、菌血症75.预防冻伤下述哪项是错误的()A、防寒B、防湿C、防静D、多喝酒E、外露部分涂油脂76.下列叙述哪项不正确()A、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮，3～7天愈合B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约2周愈合C、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，3～4周愈合D、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复77.下列组织器官中哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A、肺脏B、心脏C、脾脏D、胃肠道E、肝脏78.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是79.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。该男孩烧伤面积为A、30%B、27%C、25%D、34%E、24%80.为规范乳腺癌腋窝淋巴结的清扫范围，下列腋区淋巴结的划分中，不正确的是A、通常以胸小肌为标记，将腋区淋巴结分为三组B、Ⅰ组即腋下（胸小肌外侧）组：包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结C、Ⅱ组即腋中（胸小肌后）组：胸小肌深面的腋静脉淋巴结D、胸大、小肌间淋巴结单独列为一组E、Ⅲ组即腋上（锁骨下）组：胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结81.烧伤休克静脉输液应()A、先快后慢B、先慢后快C、均匀输D、间断补充E、待生化检验报告后再输液82.男性，10岁，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的()A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食情况83.大面积深度烧伤创面修复的方法有A、自体皮片移植B、体外培养的自体细胞移植C、自体微粒皮肤移植D、有条件、功能部位采取大张自体皮肤移植E、以上都是84.冷疗在烧伤创面早期处理的作用()A、可减轻水肿B、可缓解疼痛C、可阻止热力对组织的继续损害D、对化学烧伤可减少毒物吸收E、可减轻烧伤创面的深度85.下列哪项不属于合成敷料范畴()A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra86.烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"A、早防止休克B、早期应用抗生素C、尽早肠道喂养D、早期切痂E、以上都是87.大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为(不包括基础需水量)()A、是第1个24小时总入量的1/2B、是第1个24小时总入量的1/3C、是第1个24小时总入量的1/4D、是第1个24小时总入量的2/3E、是第1个24小时总入量的3/488.乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是A、经腋窝淋巴系统B、经肺循环静脉系统C、经门静脉系统D、经胸导管系统E、经椎旁静脉系统89.下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义A、三腔双囊管检查B、CT平扫检查C、选择性血管造影D、X线钡餐检查E、纤维内镜检查90.烧伤应激性溃疡的病理特点是A、胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部B、溃疡数目常为多个C、溃疡一般呈圆形或卵圆形，边缘整齐D、溃疡以胃窦部最多见E、溃疡边缘缺乏炎症反应91.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为()A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、深度92.感染创面植皮前准备工作应做到()A、控制创面上的乙型溶血性链球菌B、创面湿敷或浸泡，充分引流C、必要时用手术方法清除失活组织D、根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持E、以上都是93.吸入性损伤的病理变化有A、肺水肿B、气道损伤C、肺萎陷D、肺不张E、肺大疱94.女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定B、每日晨测基础代谢率C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂D、口服普萘洛尔E、术前常规应用阿托品95.电击伤创面处理原则正确的是()A、尽早清创B、清创时只需将表层坏死组织清除，不需深入探查，以免造成深层组织损伤C、清创要彻底D、清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面E、尽可能恢复腱肌体功能96.当前大面积烧伤病人主要的死亡原因A、感染B、ARDSC、MODSD、烧伤休克E、吸入性损伤97.患者男性，54岁，因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢，总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸22次/分，血压118/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。创面散在于躯干及四肢，为黑色焦痂，干燥。目前的治疗方案包括A、完善术前检查，尽快行切削痂术，去除坏死组织B、目前可行暴露疗法C、首次手术宜选用生物敷料覆盖创面D、应一次性切除所有痂皮E、随后分批分次行自体皮移植术F、术中依组织坏死程度决定行切痂还是削痂术98.下述哪几种皮片属于断层皮片A、表皮B、表皮和真皮乳头层C、表皮和浅层真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全层99.1克脂肪在体内氧化能产生多少能量A、4kcalB、16.7kcalC、6kcalD、9kcalE、167kcal100.关于烧伤后脂类代谢的说法，正确的是()A、游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关B、必须脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢E、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:C3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:D根据患者情况，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:C诊断明确后，宜采取的治疗措施是A、应用抗生素，口服消石利胆片B、应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术D、急诊行胆囊切除术E、急诊行胆囊造瘘术正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:A,D17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:C32.正确答案:A33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:C,D35.正确答案:A36.正确答案:B经检查临床已明确诊断，但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取A、手术B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、生物制剂治疗正确答案:D经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、生物治疗E、抗感染治疗正确答案:A术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性（+++），其后续治疗还可采取A、紫杉醇B、表柔比星C、氟尿嘧啶D、他莫昔芬E、赫赛汀正确答案:E对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是A、雌激素受体阳性B、c-ErbB-2阳性C、PS2阳性D、腋窝前哨淋巴结转移E、孕激素受体阳性正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:A,B,D,E42.正确答案:B43.正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:A手背创面深达肌腱和掌骨，适宜的修复方法是A、邮票植皮B、大张中厚皮片C、网状植皮D、皮瓣E、延期植皮正确答案:D患者应尽早采用哪项治疗措施A、大量补液抗休克B、迅速给予止血药C、高压氧治疗D、利尿药脱水E、大剂量抗生素正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:D50.正确答案:A,B,C,E51.正确答案:B52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:A,C,D,E55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:D60.正确答案:A根据患者情况，目前的处理宜采取A、Bassini法疝修补术B、McVay法疝修补术C、疝成形术D、Ferguson法疝修补术E、暂不手术正确答案:E61.正确答案:A,B,E62.正确答案:E63.正确答案:A,B,C,D,E64.正确答案:E65.正确答案:A,B,C,D,E66.正确答案:C下列实验室检查最有诊断价值的是A、测定血清γ-谷氨酰转肽酶B、测定血清碱性磷酸酶C、甲胎蛋白测定D、测定SGPT和SGOTE、乳酸脱氢酶和同工酶测定正确答案:C下列哪项检查最有临床诊断意义A、B型超声B、放射性核素肝扫描C、CT检查D、X线上消化道造影检查E、肝穿刺针吸细胞学检查正确答案:E67.正确答案:B68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:C71.正确答案:D患者进一步被确诊为吸入性损伤，需进行的检查是A、胸腔穿刺B、支气管镜C、胸部CTD、痰液涂片E、胸部MRI正确答案:B对患者的治疗策略不包括A、及时清除坏死组织B、呼吸支持C、营养支持D、护肝治疗E、呋塞米利尿正确答案:E72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:A应做哪些检查A、尿、便化验查找霉菌B、血常规检查C、血细菌培养D、创面细菌计数E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌正确答案:E需要采取哪些措施A、增加