2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射科)历年重点考题集锦附答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.偶然在一个能作为肾移植供体的人的CT上发现病变，结合图像，最可能的诊断是A、肝细胞瘤B、肝局灶性结节增生C、血管瘤D、转移癌E、肝内钙化灶2.关于"神经纤维瘤病"最常见、最特征的脑肿瘤为A、视神经胶质瘤B、双侧听神经瘤C、多发脑膜瘤D、三叉神经瘤E、室管膜瘤3.女性，22岁，小腿疼痛2个月。X线片和CT片如图。应首先考虑的诊断是（）A、骨囊肿B、骨巨细胞瘤C、软骨瘤D、软骨黏液纤维瘤E、非骨化性纤维瘤4.女，50岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿1天，X线检查如图所示，最可能的诊断是A、右侧骶髂关节炎B、右侧致密性骶髂关节炎C、左侧输尿管下端结石D、右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石E、右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石5.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型CT表现有A、听小骨部分吸收、破坏B、鼓室黏膜增厚C、乳突窦或较大的气房黏膜增厚D、上鼓室、乳突窦入口可见骨壁破坏E、气房间隔增粗、密度增加6.男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为A、鼻咽癌B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽增殖体肥大D、脊索瘤E、鼻咽淋巴瘤7.关于原发性硬化性胆管炎，下列观点错误的是A、肝内外胆管无明显扩张B、反复发作性黄疸、发热C、胆管造影示"枯枝征"D、只影响肝外胆管E、常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者8.女，58岁，背部隐痛2个月余，1年前行乳癌根治术，结合影像学检查，最可能的诊断A、脊椎结核B、脊膜瘤C、神经鞘瘤D、室管膜瘤E、脊柱转移瘤9.患者女，30岁，左眼球突出，运动障碍7个月。MRI平扫示左肌锥内等T信号影（下图）。增强扫描示均匀增强，眼肌、眼环正常。诊断应为A、甲状腺性突眼B、眼眶疏松结缔组织炎C、炎性假瘤D、海绵状血管瘤E、转移瘤F、淋巴管瘤10.下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是A、心脏可呈主动脉型B、肺血管纹理多属正常范围C、心脏多明显增大D、心脏搏动情况无特殊，可增强，减弱或正常E、部分病例可见左房，右室增大11."中晚期胃癌"分型中，不包括哪型A、表浅型B、蕈伞型C、浸润型D、溃疡型E、髓样型12.下列纵隔神经源性肿瘤诊断要点，错误的是A、多为恶性肿瘤B、后纵隔脊柱旁多见C、平扫CT值30～50HuD、多为均匀强化E、形态规则，边缘光滑，少数可囊变、钙化13.真菌性鼻窦炎的CT征象A、窦腔内可见软组织密度影及其内散在斑片状或沙粒状钙化B、增强不明显C、气一液平面多见D、积液多见E、多为双侧14.肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI特征性表现为A、呈长T低信号和长T高信号的病变，且信号强度与游离水相似B、TWI和TWl呈混杂信号的肿块，脂肪抑制像上信号强度明显减低C、TWI和TWI皆为均一高信号病变D、呈长T低信号和长T高信号的肿块，TiWI比游离水信号高，TWI不如游离水亮E、TWI和TWI呈混杂信号的肿块，脂肪抑制像上信号无改变15.支气管动脉灌注化疗的并发症有A、穿刺部血管栓塞B、局部出血C、肿瘤转移D、脊髓损伤E、主动脉夹层16.男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是A、CT平扫B、CT增强扫描C、动态CT扫描D、脑池造影CT扫描E、脑室造影CT扫描17.患者，女，45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月，偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃，ESR27mm／h;X线平片示：左肺上叶团块状及片状密度增高影，腰。腰。椎体后缘骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁梭形软组织影。胸部进一步的影像检查是A、体层摄影B、B超检查C、CT检查D、MRI检查E、DSA检查18.成人型多囊肾一般不伴有A、肝囊肿B、颅内动脉瘤C、脾囊肿D、脾大及功能亢进E、胰腺囊肿19.肝癌合并肝硬化的发病率为A、45%B、30%～50%C、90%以上D、50%～90%E、30%～45%20.病灶与周围组织密度接近，为突出病灶，A、适当调大窗宽B、适当调窄窗宽C、适当调高窗位D、窗宽窗位同时调高E、窗宽窗位同时调低21.患者男，68，岁，咳嗽，咯血2个月余，吸烟史40余年，结合影像学检查，最可能的诊断是A、肺囊肿B、肺癌C、肺结核D、肺脓肿E、纵隔畸胎瘤22.CT增强扫描无强化改变的是A、慢性脓肿B、囊肿C、血肿D、肿瘤中心坏死区E、腹腔恶性肿瘤23.胸腺瘤与胸腺增生的鉴别要点，下列错误的是A、胸腺增生多见于青少年B、胸腺瘤很少发生于20岁以下者C、伴有重症肌无力者为胸腺瘤，而非胸腺增生D、胸腺增生多无明显肿块轮廓E、胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血24.冠状动脉粥样硬化早期病理改变是A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉阻塞C、冠状动脉内膜黄斑D、心肌缺血坏死E、冠状动脉侧支循环建立25.中国1998年重新修订的结核病分类法包括A、原发性肺结核B、浸润性肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核26.脑转移瘤好发于A、脑髓质B、小脑皮质C、脑皮质D、大脑皮质E、大脑皮质、皮质下区及皮髓质交界区27.男，67岁，上腹不适，体重下降2个月，CT检查发现脾脏内多发病灶，增强扫描呈结节样或不均质强化，最可能的CT诊断是A、脾转移瘤B、脾肉瘤C、脾血管瘤D、脾炎性假瘤E、脾梗死28.男，32岁，偶然发现有高血压，结合所示图像，最可能的诊断是A、双侧肾动脉瘤B、双侧假性肾动脉瘤C、双侧肾动脉出血血肿形成D、双侧肾动脉狭窄E、双侧肾动脉夹层动脉瘤29.肾结核最早发生的部位是A、肾皮质B、肾髓质C、肾乳头D、肾小盏E、肾大盏30.慢性副鼻窦炎发病率最高的窦腔为A、上颌窦B、前中组筛窦C、额窦D、蝶窦E、后组筛窦31."恶性胃溃疡"征象有A、狭颈征B、项圈征C、半月征D、月晕征E、裂隙征32.男，45岁，颈部渐进性增大包块，CT增强扫描如图所示，最可能的诊断是A、颈部肿大淋巴结B、颈动脉夹层C、神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、甲状腺癌33.下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素()A、黏液性囊腺瘤B、原发性绒毛膜癌C、畸胎瘤D、卵泡膜细胞瘤E、颗粒细胞瘤34.以下哪项不是肺慢性增生性炎症的组织学分型A、组织细胞增生型B、乳头状增生型C、纤维增生型D、硬化性血管瘤型E、浆细胞型35.良性胃溃疡患者，龛影周围可表现为A、黏膜水肿B、黏膜纠集C、肿块D、黏膜中断E、器官变形36.胃溃疡口部水肿带的X线表现是A、黏膜线B、裂隙征C、项圈征D、狭颈征E、环堤37.脑外伤性脑内血肿描述，下列哪项是错误的A、常见部位是额叶和颞叶B、均一高密度肿块C、急性期不行增强扫描D、周边血肿较深部血肿吸收快E、常在脑挫裂伤区内38.骨缺血坏死最常见的部位是A、肱骨头B、股骨头C、股骨外髁D、桡骨小头E、髌骨39.关于胸膜间皮瘤，错误的是A、起源于胸膜间皮细胞B、主要见于壁层胸膜C、叶间胸膜不受累D、多为弥漫性或结节样增厚E、常见胸腔积液40.下列脑肿瘤，哪些易钙化A、颅咽管瘤B、少突胶质细胞瘤C、脑膜瘤D、松果体瘤E、髓母细胞瘤41.骨折移位的常见类型有A、成角B、横向移位C、重叠移位D、分离移位E、旋转移位42.肺门舞蹈征最多见于哪种先天性心脏病A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、艾森曼格综合征43.CT显示右上肺内可见大小约3cm的类圆形软组织密度结节，边缘呈分叶状，有毛刺，可见胸膜尾征，外侧可见钙化斑，病灶周围数个软组织密度的小结节影。综合此描述，最可能的诊断是A、周围型肺癌B、结核球C、炎性假瘤D、球形肺不张E、非典型性肺炎44.肝癌组织学类型包括A、肝细胞型B、胆管细胞型C、弥漫型D、纤维型E、混合型45.关于胰腺癌的CT表现，错误的是A、常合并出血和脓肿B、胰腺肿块C、肿瘤侵及血管使其变形堵塞D、胰周脂肪消失E、胰管和胆管扩张46.以下肝包虫病的临床表现哪些是正确的A、肝区隐痛B、上腹胀满C、食欲缺乏D、贫血E、高热寒战47.属于胰腺外分泌性肿瘤者A、胰腺癌B、胰腺囊腺瘤C、胰腺囊肿D、生长抑素瘤E、舒血管肠肽瘤48.女性，43岁。左侧听力下降伴左侧面部不适7个月，根据CT图像（见图），最可能的诊断是A、听神经瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、海绵状血管瘤E、动脉瘤49.女，35岁，CT发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸腔积液，最可能的诊断是A、恶性胸骨后甲状腺肿B、霍奇金病C、侵袭性胸腺瘤D、恶性皮样囊肿E、纵隔型肺癌50.女，46岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内11cm×13cm大小的肿块，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，静脉期图像显示病灶明显缩小，中心可见裂隙样低密度区。CT拟诊为A、巨块型肝癌B、巨大海绵状血管瘤C、巨大肝腺瘤D、巨大FNHE、巨大肝肉瘤51.关于"膀胱结石"的特点，下列说法错误的是A、平片多位于耻骨联合上方B、均来自上尿路C、可呈同心圆样钙化D、随体位改变，结石位置改变E、憩室内结石位置相对固定52.患者，女，45岁，气急，咳嗽，胸痛，手、足关节痛，关节肿胀，结合CT图像，最可能的诊断是A、肺癌B、特发性肺间质纤维化C、系统性红斑狼疮D、硬皮病E、类风湿肺病53.小肠排空延迟，指口服钡剂超过几小时未全部排入结肠A、6小时B、8小时C、9小时D、10小时E、12小时54.下述部位CT扫描检查需口服对比剂的是A、颅脑B、盆腔C、鼻咽部D、腹部E、肺的高分辨率扫描55.关于眶内炎性假瘤的说法，正确的是A、眶内非特异性增殖炎症B、临床表现主要是突眼和疼痛C、抗生素及激素治疗有效D、可有眼球运动障碍E、可由鼻窦炎症所致56.肺转移瘤中两肺呈小结节及粟粒状病变见于A、结肠癌转移B、肾癌转移C、肝癌转移D、骨肉瘤转移E、精原细胞瘤57.肾囊肿的影像表现为A、尿路造影可显示肾盏受压伸长，分开和变形，压迹呈弧形，边缘光整B、肾动脉造影可见肾动脉受压、移位、拉直，实质期可见低密度的囊肿区C、CT可示肾脏内圆形低密度区，轮廓光滑D、肾盏受压拉长，边缘呈虫蚀样破坏E、肾静脉栓塞58.男性，39岁，"癫痫"发作2次，无发热、肢体活动不适等症状，根据其CT平扫及强化图像（见图），应首先考虑以下何种诊断A、星形细胞瘤B、AVMC、脑出血D、脑膜瘤E、脑梗死59.关于结肠癌的X线表现，哪些是正确的A、腔内不规则龛影B、腔内充盈缺损C、肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D、龛影周围宽窄不一的环堤E、病变肠壁僵硬60.输尿管结核患者，静脉肾盂造影的典型表现为A、输尿管不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状B、输尿管囊样扩张C、输尿管内见圆形致密影D、输尿管扭曲E、输尿管内见不规则透光影61.肾结核患者中，静脉肾盂造影最早出现的肾改变发生在A、肾皮质B、肾柱C、肾盂D、肾锥体E、以上都不是62.关于胆管细胞癌，下列描述哪项不对A、多数患者AFP阴性B、肝硬化发生率比原发性肝癌高C、局限性肝内胆管扩张D、居肝脏原发性恶性肿瘤第2位E、可有小的不规则钙化63.肺结核患者，影像检查可见到哪些病理征象A、增殖性改变B、纤维性改变C、钙化性改变D、空洞性改变E、渗出性改变64.化脓性骨髓炎骨膜反应可表现为A、葱皮状B、花边状C、放射状D、袖口状E、针状65.男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现A、胆囊增大B、胆囊缩小C、胆囊内密度增高D、胆囊内圆形高密度影E、胆管内高密度影66.关于经导管栓塞治疗，描述正确的是A、其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能B、应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂C、对栓塞部位应尽可能超选择插管D、栓塞程度越大，越接近毛细血管水平，疼痛越轻E、栓塞综合征是指器官动脉栓塞后，由于组织缺血引起的疼痛、发热、恶心呕吐、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等67.脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是A、增强扫描B、中线结构的移位C、脑室大小的改变D、病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变E、病变密度68.患者，女，77岁。血尿20天。CT检查见图。最有可能的诊断是A、膀胱结石B、膀胱腺瘤C、膀胱癌D、膀胱腔内血块E、膀胱异物69.女，58岁，肝区疼痛半个月，发热，白细胞升高，CT检查如图，最可能的诊断是A、原发性肝癌B、肝囊肿并感染C、肝脓肿D、肝转移癌E、肝棘球蚴病70.下列颅内肿瘤的影像检查方法中，目前最常用的是A、头颅平片B、体层摄影C、全景摄影D、造影检查E、CT检查71.儿童不同于成人的骨折是A、粉碎性骨折B、青枝骨折C、嵌顿性骨折D、骨骺分离E、病理性骨折72.MRI设备伪影主要有A、化学位移伪影B、卷褶伪影C、截断伪影D、部分容积效应E、层间干忧73.关于肺结节病，错误的是A、是一种非干酪坏死性肉芽肿B、多侵犯两侧肺门和纵隔淋巴结C、肿大淋巴结常压迫大血管D、肿大淋巴结可压迫支气管导致肺不张E、发病年龄多在20～50岁74.最常见的颅神经鞘瘤是A、三叉神经鞘瘤B、听神经鞘瘤C、面神经鞘瘤D、视神经鞘瘤E、舌下神经鞘瘤75.有癫痫史，CT示脑内多发囊性病灶，无灶周水肿，同时可见多发钙化灶，查体发现皮下多发结节，最可能的诊断为A、脑囊虫病B、结核性脑膜炎C、转移瘤D、化脓性脑膜炎E、结核瘤76.关于小脑幕横断解剖形态描述，正确的是A、经窦汇平面以下层面，小脑幕可呈"八"形B、经窦汇平面以下层面，小脑幕可呈"M"形C、在窦汇上方层面，小脑幕与大脑镰相连呈"Y"形D、天幕切迹缘依不同层面而表现不同E、层面直接切过窦汇则呈"M"形77.关于蛛网膜囊肿的描述，下列哪项是错误的A、位于脑外B、不强化C、边界清楚D、有强化E、多数位于颅中窝78.克罗恩Crohn病发生的常见部位是A、十二指肠B、胃C、回肠D、食管E、结肠79.椎间盘突出的MRI间接征象有A、髓核突出B、髓核游离C、Schmorl结节D、硬膜外静脉丛受压、纡曲E、硬膜囊、脊髓或神经根受压80.下列哪项不是肝癌所致肝静脉、下腔静脉癌栓的表现A、下腔静脉不规则B、肝静脉阻塞C、下腔静脉增宽且密度不均D、肠系膜上静脉内见同心圆黑影E、下腔静脉腔内充盈缺损81.类风湿关节炎早期X线的表现包括A、关节周围软组织肿胀B、关节邻近部骨质疏松C、关节间隙增宽D、骨膜抬起和骨化E、寰枢关节半脱位82.患者，女，48岁。反复血尿伴右侧腰痛7个月。CT扫描图像见图。最有可能的诊断是A、肾囊肿B、肾结核C、多囊肾D、肾脓肿E、肾结石83.心脏大血管MRI检查的特点有A、MRA为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术B、主要应用TWI显示解剖结构，必要时辅以TWI扫描C、自旋回波脉冲序列在心脏大血管MRI检查中应用最广泛D、MRI心脏大血管检查有多种成像方位，其中标准的横轴位是心脏的大血管MRI检查的常规成像方位E、快速成像序列主要应用梯度回波的MRI电影技术84.颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑剪切伤D、脑出血E、蛛网膜下隙出血85.肾前筋膜与肾后筋膜构成腹膜后腔，其内有以下结构存在A、肾动脉、静脉B、肾盂、肾盏、输尿管C、肾门淋巴管D、集合系统E、肾脏86.颅面血管瘤病和结节性硬化共有的征象为A、脑水肿B、脑实质钙化C、中线移位D、脑室扩大E、颅板增厚87.下列骨肿瘤的叙述不正确的是A、骨肿瘤病人常出现碱性磷酸酶增高B、恶性肿瘤的血沉常加快C、骨髓瘤常出现异常免疫球蛋白D、良性肿瘤的血尿检查均正常E、恶性骨肿瘤常伴骨转移88.关于膀胱恶性肿瘤，表述不正确的是A、肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚或突入腔内的软组织密度肿块B、典型症状是无痛性肉眼血尿C、肿瘤以膀胱三角区和两侧壁多见D、肿瘤于T1WI上呈等信号或高信号，T2WI上呈稍低于肌肉的信号E、DWI上肿块为高信号，ADC值明显低于尿液，正常的膀胱、前列腺、周围区域和精囊腺89.男，67岁，排尿困难1年余，加重1个月，结合所示图像最可能的诊断为A、膀胱憩室B、输尿管囊肿C、膀胱结石D、膀胱结核E、膀胱炎90.男，64岁，发热，腰部疼痛半个月余，结合影像学检查，最可能的诊断是A、脊椎结核B、椎体压缩性骨折C、脊椎转移瘤D、脊椎骨髓瘤E、脊椎骨髓炎91.不完全性双输尿管畸形汇合位置为A、肾盂至输尿管膀胱开口范围内B、肾盂输尿管结合部至输尿管邻近膀胱范围C、输尿管至膀胱开口范围内D、肾盂至输尿管范围内E、输尿管至尿道内口范围内92.骨折的X线直接征象包括A、锐利的透光线B、软组织肿胀C、松质骨内与皮质垂直的致密线D、骨皮质凹陷或翘起E、骨膜增生93.在肺癌的TNM分期中T1NxM0是指A、肿瘤最大直径≤3cm，未见区域性淋巴结转移，无远离原发灶部位的转移B、肿瘤最大直径>3cm，未见区域性淋巴结转移，无远离原发灶部位的转移C、肿瘤最大直径≤3cm，未见区域性淋巴结转移，无脑的转移D、肿瘤最大直径≤3cm，区域性淋巴结不能评价，无远离原发灶部位的转移E、肿瘤最大直径≤2.5cm，区域性淋巴结不能评价，无远离原发灶部位的转移94.关于正常涎腺CT表现，下述哪项错误A、横断面扫描最常用B、正常腮腺大小，个体差异大C、正常腮腺平扫CT值：-20～20HuD、增强扫描，正常腮腺明显强化E、正常颌下腺平扫CT值：45Hu左右95.女，79岁，步行时突然摔倒，结合图像，最可能的诊断是A、右大脑中动脉破裂出血B、脑转移瘤出血C、脑膜炎D、脑梗死E、脑脓肿96.Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型A、多发散在钙化B、斑片状钙化C、弹壳状钙化D、条状钙化E、锯齿状钙化97.男，40岁，右眼外突1个月。CT示：球后肿块，内有斑点状钙化，强化明显，最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、胶质瘤C、炎性假瘤D、恶性肿瘤E、甲状腺性突眼98.放射防护的基本原则是A、实践的正当化B、放射防护最优化C、个人剂量限值D、机房的防护E、患者的防护99.关于寻常型间质性肺炎，错误的是A、最常见的一种间质性肺炎B、细支气管壁增厚，肺泡壁不增厚C、可能与过敏有关D、可能与自身免疫性疾病有关E、肺泡内有炎性渗出100.男，20岁，癫痫发作4次。CT示脑实质多发散在小圆形低密度灶，直径0.5～1.0cm，其内可见小结节状致密影，无强化，最可能的诊断为A、多发性硬化B、结节性硬化C、脑囊虫病D、脑脓肿E、病毒性脑炎第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:D下述眼眶病变中，属于肌锥外病变的是A、海绵状血管瘤B、炎性假瘤C、泪腺瘤D、淋巴管瘤E、血管畸形F、眼眶疏松结缔组织炎正确答案:C眼眶海绵状血管瘤MR表现是A、多位于肌锥外B、为迂曲条状C、T2加权像为低信号D、T2加权像为高信号E、病变信号不均匀F、渐进性强化正确答案:D,F10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A,B,D16.正确答案:A17.正确答案:C最可能的诊断是A、左上肺肿瘤并腰椎转移B、左上肺结核并腰椎肿瘤C、左上肺肿瘤并腰椎结核D、左上肺结核并腰椎结核E、左上肺脓肿并化脓性椎间盘炎正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确