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文档简介

授课人：余庆佟慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理概念

病因

症状

护理问题

COPD是一种气流受限为特征、且气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。吸烟和感染，刺激性气体咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难。气体交换受损；清理呼吸道无效；活动无耐力；营养失调：低于机体需要量；潜在并发症：自发性气胸、2型呼吸衰竭。了解护理措施掌握2护理措施一般护理病情观察协助排痰用药护理呼吸功能的锻练心理护理健康指导

（一）一般护理休息与活动饮食给氧（1）休息与活动：环境：空气的新鲜、温湿度的适宜；体位：半卧位；每2小时改变一次体位。防止压疮的形成，有利于痰液的排除温馨提示

体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。（2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免摄入过多的碳水化合物；鼓励患者多喝水；避免辛辣、刺激性食物，戒烟酒。避免进食产气的食物，少吃多餐。防止产气影响膈肌的运动加重呼吸困难（3）给氧（长期家庭氧疗）给氧方法：鼻导管、长期持续、低浓度、低流量吸氧。每日持续吸氧>15h,流量为1~2L/min,氧浓度25%~29%三禁：禁停氧、禁增减氧流量、禁明火（二）病情观察观察并记录患者咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度，观察生命体征、血氧是否正常。9（三）协助排痰指导患者有效咳嗽湿化呼吸道胸部叩击和机械排痰机械吸痰尽量取坐位，进行腹式呼吸，在深呼吸5~6次后，在深吸气末屏气3~5秒，继而连续咳嗽使痰液咳出。注意事项防止窒息防止感染避免湿化过度：10~20min控制湿化温度：35~37摄氏度胸部叩击和机械排痰的注意事项时间：在餐前30分钟或饭后2小时；每次５～１５分钟；力度：力量要适宜，以患

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