第七章 道路运输企业车辆安全管理

第七章道路运输企业车辆安全管理

7.1概述7.1.1汽车技术管理的对象和目的汽车技术管理是以预防为主和技术与经济相结合为原则的全过程综合性管理。

⑴.对象：汽车技术管理的对象是所有运输车辆(汽车和挂车)，包括各种隶属关系的从事营运和非营运的车辆，主要对象是营运车辆。⑵.目的:车辆技术管理的目的是保持车辆技术状况良好，确保运行安全，保护环境，充分发挥车辆的效能，降低运行消耗。7.1.2汽车技术管理的原则和特点根据预防为主和技术与经济相结合的原则对车辆实行全过程综合性管理。

⑴.择优选配:包含择优选购和合理配置两重意思:①.择优选购，是根据运输生产需要和运行条件，按汽车的适应性、可靠性、经济性、维修性等耍求，择优购置汽车；②.合理配置，是根据所承担运输任务的性质、运量、运距、道路气候以及油料供应等情况，合理配备汽车类型的构成：如大中小型车、汽柴油车、通用与专用车配备比例。⑵.正确使用车辆使用得好坏，直接影响车辆技术状况、使用寿命、性能的发挥、运行消耗、安全生产和环境保护。使用过程中要根据车辆性能、结构和运行条件等，按照运用规程正确使用。追求眼前效益，不维修、超载、超拖、超负荷运行是严重违背正确使用要求的。

⑶.定期检测定期检测是汽车技术管理的核心，是实施强制维护、视情修理的前提，是贯彻预防为主和技术与经济相结合原则的重要环节。⑷.强制维护对车辆按规定的行驶里程或时间，实行强制维护。及时发现和消除故障隐患，保证车辆技术状态的完好⑸.视情修理根据需要确定车辆修理的时间和项目(范围、深度)．防止拖延修理造成技术状况恶化，避免提前修理造成浪费。⑹.合理改造,适时更新和报废合理改造、适时更新和报废是车辆全过程综合性管理不可缺少的环节。对提高运输装备素质和运输企业的经济效益意义重大。7.1.3汽车技术管理的主要内容

(1).车辆管理，包括车辆选配和使用的前期管理及车辆的基础管理;(2).车辆使用管理;(3).车辆检测诊断管理;(4).命辆维护管理;(5).车辆修理管理;(6).车辆改造、更新和报废管理。7.1.4汽车技术管理的职责

分级管理的原则：交通部的主要职责；各省（自治区、直辖市）交通厅(局)的主要职责；运输单位的主要职责。运输单位车辆技术管理的主要职责是：(1).贯彻执行各项方针、政策、规章和制度；(2).制定本企业的规章制度和管理的目标，建立车辆技术档案等；(3).负责本企业车辆选型、购置、使用、检测、维修、改造、更新、报废的全过程管理；(4).健全车辆技术管理的岗位责任制，明确责任人的职权；(5).对技术责任事故进行分析；(6).正确使用车辆更新改造资金和大修理基金；(7).推广现代化管理方法，应用新技术、新工艺和新材料；(8).不断提高职工素质；(9).总结推广先进经验；(10).升展技木革新、合理比建议和技术咨询服务活动。7.2车辆管理7.2.1车辆选配和使用的前期管理

一.选配要注意的：

⑴.实用性购置符合用途的汽车。⑵.适应性车的种类、容载量与运输对象要适应，还要考虑特殊使用条件的适应性：如高温高寒、高原山路等，车的结构性能能适应得了。⑶.安全性汽车本身防止或减少道路交通事故的性能，称为主动安全性；发生事故后汽车本身减轻人员伤亡或货物受损的保护性能，称为被动安全性。包括制动、转向、照明、信号、后视镜、下视镜、遮阳板、刮水器、防雾除霜装置、牵引连接装置、侧面和后面的防护装置、安全带、安全出口、灭火器和安全架等装置都对汽车的安全性十分重要。

⑷．节能性选购时，比较同类车的燃料经济性,买省油的。⑸．环保性排放污染物和噪声，都是车对环境的危害。⑹.经济性评价车的经济性，除考虑购置费，还要考虑运营费：设备的投入就是车的寿命周期费用，设备的输出是车在寿命周期内创造的总收入。

二.使用的前期管理

(1).接收新车时,按合同和说明书，对照清单验收，清点随车工具和附件等;(2).新车投入使用前,进行一次全面检查，根据制造厂的规定进行清洁、润滑、紧固和必要的调整;(3).新型车投入使用前，对驾驶员和维修工进行培训，掌握车辆性能和维修方法；(5).新车要严格执行走合期的规定，做好走合工作；(6).按制造厂的规定选择燃油、润滑油和工作液。(7).新车应有该车型的维修手册。7.2.2车辆的基础管理

基础管理的内容有：车辆装备；技术档案；技术等级的评定；技术经济定额的制订；租赁、停驶和封存；折旧等。一.车辆装备(1).车辆的经常性装备应齐全、完好，不得任意增减;(2).配备保温、预热、防滑、牵引等车辆在特殊条件下使用的临时性装备；(3).运输超长、超宽、超高或保鲜等特殊货物时，增加临时性装备；(4).运输危险货物时的装备要符合相关规定。二.车辆的技术档案1.技术档案的作用(1).正确使用车辆的依据，有利于车辆性能的充分利用；(2).掌握技术状况及其变化规律，以便车辆的检测和维修，主动保持和及时恢复车辆技术状况完好性；(3).掌握车辆运行材料和维修材料工时，作为制订定额和材料采购计划的依据；(4).为车辆结构性能的改进提供技术资料（包括给制造厂）。(5).车辆技术档案还是运输行业管理部门发放、审核营运证的依据之一。2.技术档案的内容和格式技术档案包括车辆基本情况和主要性能、车辆运行使用情况、检测和维修情况、车辆技术状况和事故处理等情况的记录:(1).车辆基本情况和主要性能：记载车辆的装备、主要性能、总成改装等情况；(2).车辆运行使用情况：记载车辆的行驶里程、燃料消耗、轮胎使用等情况；(3).检测和维修情况：记载车辆检测的时间、内容、结果；记载车辆各级维护和小修情况；记载车辆和总成大修情况。(4).车辆技术状况：记载车辆技术等级评定日期和评定等级；(5).事故处理情况：记载车辆机械事故发生的状况、原因和处理情况。

3.车辆技术档案的建立和管理(1).逐车建立，有车即有档;(2).专人负责、分级管理;(3).档案的记载及时、完整和准确;(4).各级技术管理部门建立定期分析报告制度。三.汽车技术等级评定运输业的车辆分为四级（一级，完好车；二级，基本完好车；三级，需修车；四级，停驶车）。在驶的汽车按性能和使用年限分为：一级车、二级车和三级车。四.技术经济定额的制订或修订1.技术经济定额的意义:技术经济定额是运输单位和个人在一定条件下，进行生产和经济活动所应遵守或达到的限额，是实行经济核算、分析经济效益和考核经营管理水平的依据。2.技术经济定额的制订或修订(1).由各省(自治区、直辖市)交通厅(局)制订；(2).制订时应考虑使用环境和条件、人员技术素质等因素，根据平均水平制订；(3).技术经济定额应保持相对稳定，但随着使用条件的改善和技术进步，可作必要的修订。五.车辆租赁、停驶和封存(1).租赁车辆的技术档案、技术经济指标和技术等级由出租与承租双方记录和考核。(2).部分总成和部件损坏，较长时间内无法解决的，但又不符合报废条件的车辆，可作停驶处理。(3).技术状况良好，因其他原因需较长时间停驶的车辆，可作封存处理。封存期间不进行指标考核，但应妥善保管，定期维护。启封后，应进行一次维护作业，经检验合格后，再参加运行。

六.车辆折旧使用过程中转移到运输成本中的那部分损耗价值，称为折旧。车辆折旧按照行驶里程计提。提取的折旧资金少于重置的费用，不利于车辆的更新。

7.3车辆使用4.3.1一般条件下的使用一.装载

1.超载对车辆运行的影响:⑴.加速零件的磨损、变形和损坏，直接影响车辆使用寿命;⑵.超载行驶，发动机处于高负荷工况，发动机冷却液温度和机油温度过高，使发动机容易损坏；⑶.车辆超载，使车架、传动系和轮胎等损坏提前；⑷.超载影响行驶的稳定性、操纵的稳定性和制动性能；极易造成交通事故。2．车辆装载规定(1).车辆的额定装载质量，要符合规定（制造厂和行政主管部门的）；(2).经过改造的车辆，要重新核定装载质量；(3).换轮胎时，轮胎负荷能力要符合要求；(4).车辆装载要均匀；(5).载运易散落、飞扬、污秽物品时，应封盖。

二.拖挂拖挂应注意：（1).拖带挂车时，只准许拖挂一辆。挂车的装载质量不超过拖车的装载质量。连接装置牢固．防护网和挂车的制动器、标杆灯、制动灯、转向灯、尾灯齐全；(2).技术状况不良的车，不应拖挂；(3).走合期的车不应拖挂；(4).拖车空载不得拖带重载挂车；(5).操作不熟练的驾驶员不得驾带挂的车；(6).路况差的地方不宜拖挂。三.危险物品的运输（1).运输前了解所运危险品的性质和注意事项，制定安全防范措施；(2).运输中，匀速行驶，避免急加减速和紧急制动；(3).运输易燃、易爆物品时，禁止在车上或周围吸烟用明火，车上不得坐无关人员，在行人稠密的地方或有火源的地方严禁停车；(4).油罐车接地线要触地；(5).有毒物品运完后，及时冲刷车辆，但不得在河流、饮用水源处冲刷。四.通过危险路段时车辆在通过渡口、桥梁和临时开沟、铺线、水毁、塌方、冰坎、翻浆等路段时必须采取有效措施，保障行车安全。五.汽车燃油润滑油和轮胎的使用(1).燃油润滑油必须符合制造厂的规定；(2).燃油运输和存放要防火、防爆，预防损失和变质；(3).燃油润滑油应保持清洁，柴油必须经过沉淀、过滤后使用；(4).不同牌号的燃润料不得混合使用；(5).废润滑油要回收；(6).轮胎的使用同样要符合规定。7.3.2特殊条件下的使用(1).低温条件下，应有预热、保温、防冻和防滑等措施；(2).高温条件下，应有降温、防爆(防爆燃、防爆胎)和防气阻等措施；(3).在山区或高原条件下使用，（车辆选型时就要注意到这一点），使用增压中冷柴油机，配气相位与山区或高原条件相适应，制动器有辅助制动功能，点火系和供油系适当调整，加强制动系和操纵系的维护，安全驾驶。7.3.3驾驶操作的基本要求和日常维护

一.基本要求行车前，预热发动机，低速升温、低挡起步。拖带挂车时，要检查主、挂车的连接机构。行驶中，及时换挡、注意发动机温度、平稳行驶、安全滑行。拖带挂车时，要减少主、挂车间的冲击。二.日常维护主要内容：(1).保持车容整洁,清洁车辆外观、发动机外表面；(2).检视补给各部润滑油(脂)、燃油、冷却液、制动液等。检查轮胎气压；(3).检视并校紧制动、转向、传动、悬架、灯光、信号等安全装置，确保行车安全。

7.4汽车检测诊断管理

检测诊断是利用仪器和设备，在不解体的情况下，对汽车的动力性、经济性、安全性、可靠性、噪声和排放进行检查，以发现和诊断出故障部位。4.4.1综合性能检测站的主要任务(1).对在用车辆的技术状况进行检测诊断;(2).对维修企业维修的车辆进行质量检查;(3).接受委托，对改造、报废的车辆和制造企业采用的新工艺、新材料、新技术、提供检测；(4).接受有关部门的委托，进行有关项目的检测。主要是为运输企业的车辆和维修车辆服务。7.4.2综合性能检测站的管理一.建站的目的是为健全车辆质量监控体系，保障在用运输车辆技术状况完好和维修车辆的维修质量。二.检测站的职责完成检测任务、确保检测质量、保证检测果可靠、应出具检测结果证明。2003年1月1日起，所有开展营运车辆年度检测业务的A级汽车综合性能检测站都必须使用全国统一式样的检测报告单。检测报告单是汽车综合性能检测站为所检车辆开具的书向面凭证，是道路运输管理机构评定营运车辆技术等级、进行营运车辆年度审验和判定营运车辆进入或退出道路运输市场的重要依据，规范检测站检测作业的管理。

三.综台性能检测站的分类(1).A级站能够承担技术状况检测、技术等级评定检测、维修质量检测和接受有关部门委托对相关项目进行检测的检测站。(2).B级站能够承担技术状况检测和维修质量检测的检测站。

7.4.3综合性能检测站通用技术条件A级站、B级站所承担的检测项目和设备配备要求见下表。设备的检测功能应满足检测项目的要求，其精度要求应符合有关规定。7.5汽车维护管理7.5.1维护的要求一.维护目的和原则1．目的保持车辆技术状况良好，及时发现和消除故障、隐患，防止车辆早期损坏。2．原则车辆维护以预防为主、定期检测、强制维护为原则。强制维护，要求车辆行驶一定里程或时间后必须到维修企业进行一级、二级维护作业，以维持车辆完好技术状，保障安全运行。

二.维护分级车辆的维护分为日常维护、一级维护、二维维护。1.一级维护除日常维护外，以清洁、润滑、紧固为作业中心内容，检查制动、操纵等安全部件，由维修企业负责执行的维护作业。2．二级维护除完成一级维护作业外，以检查、调整转向节、转向摇臂和悬架等经一定时间使用容易磨损或变形的安全部件为主，拆检轮胎，进行轮胎换位，检查调整发动机和排气污染控制装置等，由维修企业负责执行的维护作业。二级维护要求在维护前进行不解体检测诊断以确定附加作业项目；尤其强调对安全部件和发动机工况及排气控制装置的检查调整。三.维护周期的确定维护周期的确定依据使用说明书，同时考虑影响汽车技术状况变化的因素。调整维护周期的依据是：(1).车的结构性能；(2).使用的地形条件、道路条件和气候条件；(3).运行材料和配件质量；(4).排放污染控制的强化。(5).技术经济因素。确定维护周期时，在保证良好技术状况下还要使维修费用最低。7.5.2二级维护检测1.首先进行检测.根据技术档案的记录、驾驶员反映的使用状况确定检测项目;依据检测结果和实际技术状况进行故障诊断，确定附加作业项目。2.附加作业与基本作业项目一并进行。维护过程中进行过程检验，使维护内容满足有关的技术标准。3.维护作业完成后，应进行竣工验收，合格的，填写“汽车维护竣工出厂合格证”。

一.二级维护前的检测目的：确定二级维护附加作业项目:要求：①.二级维护检测应使用专用检测仪器设备，设备精度必须满足有关规定。②.二级维护检测项目的技术要求应参照有关技术标准或原厂要求。二.二级维护作业过程中的检测：二级维护作业过程中的检测，主要是对维护过程的维修质量进行跟踪，发现问题及时解决.按标准进行，作好记录。三.二级维护竣工检测：二级维护竣工检测，主要是对维护的作业质量进行评定，由综合性能检测站按标准进行，出具检测报告，作为维修企业的质量检验员签发出厂合格证的依据之一。竣工检测要求：

7.5.3维护监督(1).车辆的业主和使用者必须执行国家规定的车辆维护制度。二级维护由各级车辆道路运输管理机构负责监督管理。(2).二级维护出厂前，必须进行竣工检测，由维修企业的质检员审验合格后，签发出厂合格证；维修企业开具统一的维修项目和费用清单及结算凭证。(3).运营的车辆持出厂合格证到主管部门备案。(4).从事驻在运输超过三个月的车辆，车主应持车籍地道路运输管理机构的委托书，纳入驻在地车辆维护的管理。(5).对二级维护的执行情况的监督在车辆驻在地。达到二级维护里程或间隔时间的车辆，业主和使用者应自觉按时维护，管理机构及时督促。(6).年度审验时，应出示车辆二级维护出厂合格证。(7).对维修企业，主要检查其执行国家车辆维护规范的情况、经营行为、在质量保证期内的返修率(低于5％)，和质量监督抽查上线检测一次合格率（不低于85％）。

；(8).对综合性能检测站，主要检查二级维护竣工检测标准及项目的执行情况和经营行为.7.6汽车修理管理7.6.1汽车修理要求一.车辆修理原则车辆修理以视情修理为原则，即根据车辆检测诊断和技术鉴定的结果，视情况按不同的作业范围与深度进行。既要防止拖延修理造成车况恶化，又要防止提前修理造成浪费。二.车辆修理分类按作业范围分为车辆大修、总成大修、车辆小修和零件修理。1.车辆大修：新车或经过大修的车辆在行驶一定里程(或时间)后，经过检测和鉴定，用更换零部件的方法（往往是主要件），恢复车辆完好的技术状况，完全或接近完全恢复车辆寿命的恢复性修理。2.总成大修:使用一定里程(或时间)的总成，更换总成零部件(包括基础件)，恢复总成完好的技术状况和使用寿命的恢复性修理。3.车辆小修:更换个别零件，恢复车辆工作能力的运行性修理，排除车辆在运行中发现的故障。4.零件修理:对磨损、变形、损伤等而不能继续使用的零件进行修复。

三.修竣车辆和总成的出厂规定

(1).车辆和总成修完检验合格后，承修单位签发出厂合格证，同技术档案、修理资料一起移交送修单位。(2).车辆或总成修竣出厂时，不论送修时的装备状况如何，均应按有关规定配备齐全。(3).接车人员根据合同规定，就车辆或总成的技术状况和装备情况等进行验收；发现有不符合竣工要求的情况时，由承修单位负责处理。(4).送修单位必须严格执行车辆走合期的规定。保证期内，因修理质量发生故障或提前损坏时，承修单位应优先安排，免费排除，免费修理。双方发生纠纷，由维修管理部门组织技术分析，进行仲裁。

7.6.2汽车维修企业开业条件开业条件是指进行各类汽车维修作业必须具备的设备、设施、人员、质量管理、安全生产、环境保护和流动资金等条件。一.维修企业分类按维修生产任务划分：一类、二类和三类汽车维修企业。1.一类维修企业从事大修和总成修理的企业,亦可从事维护、小修和专业实习的修理企业。2.二类维修企业从事一级、二级维护和小修的企业。3.三类维修业户从事专项修理(或维护)生产的企业和个体业者。专项修理的项目：车身涂漆；篷布、座椅和内装饰；电器、仪表；蓄电池；散热器、油箱；轮胎修补；门窗坡璃；空调器、暖风机；喷油泵、喷油器、化油器；曲轴；气缸镗磨；车身清洁维护等。

7.6.3汽车修理质量检查评定修理质量检查评定是对整车大修、发动机大修、车身大修竣工质量及其基本检验技术件完善程度的综合评价。一.整车大修质量评定内容整车大修质量检查评定，是对整车大修竣工质量和整车大修基本检验技术文件完善程度的综合评价。

1．整车大修基本检验技术文件评定（必备）汽车大修进厂检验单汽车大修工艺过程检验单汽车大修竣工检验单汽车大修合格证(1).汽车大修进厂检验单：大修车进厂时，由维修检验人员对送修车的技术状况和装备齐全情况进行签定的记录。(2).汽车大修工艺过程检验单：大修过程中，由维修检验人员对总成和零部件的修理过程中的工艺顺序进行技术鉴定的记录。(3).汽车大修竣工检验单：大修竣工后，由维修检验人员对车的技术状况进行技术鉴定的记录。(4).汽车大修合格证：承修单位对大修竣工，经过技术鉴定符合相应标准的车开具的质量凭证。

2.整车大修竣工质量评定

整车大修竣工质量是大修竣工后整车恢复完好技本状况和使用寿命的程度（质量评定的内容）。

整车大修竣工质量评定包括：一般技术要求、主要性能要求、发动机运转状况、传动系工作状况。(1).一般技术要求包括：驾驶室总成和客车车厢；涂漆质量；保险杠、翼子板：贺驶室、货厢、；总成、零部件和附件装备；座椅；门窗和玻璃；离合器、制动踏板、驻车制动拉杆；轮胎；车轮；转向机构；电器设备和仪表；整备质量；润滑；轴距；紧固件；铆接和焊接。(2).主要性能要求包括：动力性：经济性；滑行性能；转向操纵性；制动性能；前照灯；车速表；排放、噪声；密封性。(3).发动机运转状况包括：起动性能；发动机怠速运转；发动机运转性能；机油压力。(4).传动系工作状况包括：离合器；变速器；传动轴和中间轴承；主减速器、差速器。

二.整车大修质量评定规则：大修竣工质量评定是评定的项目分为“关键项”和“一般项”。综合项次合格率和项次合格率：三.整车大修质量项次评定办法：

7.7汽车改造、更新和报废7.7.1改造一.改造的概念和要求为改善车辆性能或延长使用寿命，经设计、试验，改变原车的零部件或总成，称为车辆的技术改造。改造前应进行技术经济论证，以技术上可靠、经济上合理的原则。二.改造的主要内容

1．改善排放以减少排放有害物为目的。2.代用燃料如为使用液化石油气(LPG)或天然气(CNG)。改造时应考虑以下因素：

(1).液化石油气或天然气

，优先用于城市公交车和出租车等。(2).针对具体车型，要进行匹配试验。(3).改造应符合相关的规定。3.节油可用经济化油器，强制怠速节油器、风扇离合器、子午线轮胎、导流装置等，实现节油。4.7.2更新一.更新的概念用效率更高、消耗更低、性能先进的新车换在用车辆，称为车辆更新：(1).同类型新车替换；(2).性能先进的或大吨位的替换性能差或小吨位的；(3).未达报废标准，但性能太差的：(4).巳达报废条件的。

二.车辆的技术寿命和经济寿命从开始使用到不能使用的整个周期称为汽车使用寿命。

影响使用寿命的因素有技术上的和经济上的：1.技术因素(1).制造和维修的质量；(2).运行条件，驾驶水平、车速和装载质量等。(3).有形损耗等。2．经济因素(I).大修、维修和运行材料等的费用；(2).折旧率等。

使用中，机件不断地磨损、腐蚀、疲劳和老化。随着车龄的增长，整车、总成和部件性能逐渐恶化，直到失去正常的运行技术状况，这之间的年限称作汽车的技术寿命。

技术寿命可以通过恢复性的修理来延长。车辆经济寿命的确定原则是使用车辆年均总费用(包括折旧费、大修费、维修费和运行材料费等)低于再延期使用该车所需的年均总费用。经济寿命是车辆使用年均总费用最低的使用年限。

三.最佳更新期的确定方法以设备的有形损耗理论为基础确定设备最佳更新期的方法称为面值法。以账面数据为依据、用同类型车的统计资料分析计算，确定车辆的经济寿命。四.更新车辆的处理更新下来未达到报废条件的车，可再用或转让；达到报废的必须报废。7.7.3报废经长期使用，车型老旧，性能低劣，维修费用过高，继续使用不经济、不安全的应予报废。具体按《汽车报废标准》的规定执行。一.1997年的《报废标准》我国境内注册的民用汽车，有下列情况之一的应当报废：

(1).轻、微型载货汽车(含越野型)、矿山作业专用车累计行驶30万公里，重、中型载货汽车(含越野型)累计行驶40万公里，特大、大、中、轻、微型客车(含越野型)、轿车累计“行驶50万公里，其它车辆累计行驶45×万公里。(2).轻、微型载货汽车(含越野型)、带拖挂的载货汽车、矿山作业专用车和各类出租汽车使用8年，其它车辆使用10年。(3).车辆严重损坏和技术状况低劣，无法修复的。(4).车型淘汰，已无配件来源的。(5).经长期使用，耗油量超过国家定型车出厂标准规定值百分之十五的。(6).经修理和调整仍达不到国家对机动车运行安全技术条件要求的。(7).经修理和调整或采用排气污染控制技术后，排放污染物仍超过国家规定的汽车排放标准的。二.《报废标准》的调整(1).9座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车、含越野型)使用15年。(2).旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车使用10年。(3).上述车辆达到报废年限后继续使用的，必须依据国家机动车安全、污染物排放有关规定进行严格检验，检验合格后可延长使用年限。但旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车可延长使用年限最长不超过10年。(4).对延长使用年限的车辆，应当按公安交通管理部门和环境保护部门的规定，增加检验次数。一个检验周期内连续三次检验不符合要求的，应注销登记，不允许再上路行驶。(5).营运车辆转为非营运车辆或非营运车辆转为营运车辆，一律按营运车辆的规定报废。(6).本通知没有调整的内容和其他类型的汽车(包括右置转向盘汽车)，仍按国家经贸委等部门《关于发布汽车报废标准的通知》执行。(7).非营运载客汽车是指：单位和个人不以获取运输利润为目的的自用载客汽车；旅游载客汽车是指：经各级旅游主管部门批准的旅行社专门运输游客的自用载客汽车。(8).本通知自发布之日起施行。附：汽车传动系的组成：前端发动机驱动轮驱动轮前置后驱动离合器变速器万向节驱动桥差速器离合器：传递或者切断动力；变速器：变速，使发动机工作在高效区；驱动桥：安装驱动轮，内置主减速器齿轮、差速器、安装制动器；差速器：实现左右车轮的差速；ThankYou!MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）

↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位

MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇

预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）

（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用121预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用122需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用128术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用130ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好132六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；

(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？正确的给药方法：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血液和组织的药物浓度，不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h，若手术超过３４h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次可能有损伤肠管的手术，术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果，不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部（诱发高耐药）必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统（PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素：时机不当时间太长选药不当，缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误：在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系：备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 ＞20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同