血清甘油三酯TG测定

血清甘油三酯TG测定1检验目的指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。2实验原理TG+3H2O甘油+3脂肪酸甘油+ATP3-磷酸甘油+ADP3-磷酸甘油+2H2O+O22H2O2+磷酸二羟丙酮2H2O2+4-AAP+4-氯酚醌亚胺类化合物在一定波长处比色，吸光率（△A）与TG浓度成正比。3标本： 3.1病人准备:应禁食12小时抽血.3.2类型：血清3.3标本存放留取标本后请尽快分离血清。在冰箱保存的条件下（2～8℃）稳定3天，-20℃保存至少可以稳定3个月。3.4标本运输室温条件下运输。3.5标本拒收标准细菌污染的不能做测定。4实验材料4.1试剂:宁波美康生物科技股份有限公司TG测定试剂盒（浙械注准20142400135）4.1.1试剂组成R1：三羟甲基氨基甲烷缓冲液pH7.00.15mol/L脂蛋白脂酶（LPL）1000U/L4-氯酚2.5×10-3mol/L胆酸钠3.5×10-3mol/LR2：过氧化物酶（POD）1000U/L甘油激酶（GK）500U/L磷酸三腺苷（ATP）1.0×10-3mol/L甘油磷酸氧化酶（GPO）3000U/LMgCl22.5×10-3mol/L4-氨基安替比林（4-APP）2.5×10-3mol/L4.1.2试剂准备：试剂为即用式。4.1.3试剂稳定性与贮存：试剂保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。试剂不可冰冻。4.1.4变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。4.1.5注意事项：试剂中含叠氮钠（0.95g/L）为防腐剂。不可入口！避免接触皮肤及粘膜。应采取必要的预防措施使用试剂。4.2校准品：使用郎道公司提供的TruCalU校准品对自动分析仪进行校准。4.3质控品：使用正常值、病理值复合控制品。5仪器AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪,西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪。6操作步骤6.1样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。6.2试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。6.3项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪，西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。6.4仪器操作步骤：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪，西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪操作规程。7质量控制在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。8计算方法TG浓度（mmol/L）以TG复合校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果，以mmol/L报告。9参考值范围理想范围：<1.7mmol/L(<150mg/dl)我室参考值范围0.56-1.92mmol/L10临床意义甘油三酯是甘油与3个脂肪酸形成的酯，是天然脂肪中含量最多的。在血液中，甘油三酯和载脂蛋白结合形成极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒，运送到全身。甘油三酯的检测用于对脂肪状态的过筛，以检出致动脉粥样硬化的危险；监视降脂治疗的效果。近期的研究说明，甘油三酯的增高同时伴有低密度脂蛋白（LDL）的升高，特别对发生冠心病（CHD）具有高度危险。甘油三酯的升高也和肝、肾以及胰腺疾病有关。流行病学研究观察到，若同时出现血清甘油三酯>2mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.0mmol/L，说明未来发生冠心病（CHD）的危险性很高。甘油三酯临界值（>2.3mmol/L）的临床应用需结合CHD的其他危险因子。高TG血症有原发和继发，原发多有遗传因素，其中包括家庭性高TG血症和家庭性混合型高脂血症。继发：见于糖尿病、甲状腺机能不足，肾病综合症、妊娠、酗酒等，高血压、脑血管和冠心病，糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症等往往有家族性集聚等现象。11操作性能11.1线性范围：0~11.3mmol/L（0~1000mg/dl）（判定依据：r2≥0.995）；11.2精密度：精密度的评估是根据NCCLS推荐的标准方法，AU1000批内精密度小于3%，总精密度小于3%。用于分析的质控血清和数据处理符合以上的NCCLS的规则。11.3方法学比较：本公司的试剂盒(y)与某商品化试剂盒(x)，同时对77个样品进行TG检测，将检测结果作方法学比较，其统计结果如下：y=0.98x+0.014mmol/L；r=0.993。11.4灵敏度：本试剂的检测限为0.01mmol/L。12超出范围结果处理本法对甘油三酯的检测范围为0.01～11.3mmol/L。当样品测定值超过上限时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1：1稀释，重新测定，结果乘以2。13病危报警值的处理无14方法局限性14.1本法对甘油三酯的检测范围为0.01～11.3mmol/L。当样品测定值超过上限时，应将样品用9g/L氯化钠溶液作1：1稀释，重新测定，结果乘以2。14.2干扰物质：当样品中胆红素浓度≤684mol/L时没有观察到干扰。当抗坏血酸浓度≥341mol/L、血红蛋白浓度≥2.50g/L时有干扰。15补救措施当仪器发生故障时，迅速联系仪器厂家进行维修。16参考文献16.