医学常用穴位的取穴培训课件

8常用穴位的取穴8常用穴位的取穴1腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。人体的腧穴既是疾病的反应点，又是针灸的施灸部位。人体腧穴很多，大体可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。人体的腧穴既2十四经穴：简称“经穴”，即分布于十二经络及任、督二脉上的腧穴。本类腧穴有固定的名字、固定的位置和归经，具有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要组成部分。奇穴：又称“经外奇穴”，是指既有一定的学名，又有明确的位置，但尚未列入或不变列入十四经穴的腧穴。这类腧穴对某些病症具有特殊的治疗作用。阿是穴：又称“压痛点”“天应穴”“不定穴”等，这类腧穴既无固定名称，有无固定位置，而是以压痛点或其他反应点为施灸部位。十四经穴：简称“经穴”，即分布于十二经络及任、督二脉上的腧穴3腧穴的主治作用

（一）近治作用这是一切腧穴主治作用所具备的共同特点，即这些腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病症。如眼区及其周围的睛明、承泣、攒竹等穴位，可以用于治疗眼病；胃脘部的中脘、建里等穴位可以用于治疗胃病。腧穴的主治作用

（一）近治作用4（二）远治作用这是十四经腧穴主治作用的基本规律，在十四经所属腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，而且能治本经循行所涉及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证，甚至具有治疗全是疾患的作用。由于经脉的表里络属关系及其分布特点，腧穴在远治作用中除能治疗本经病变以外，还能治疗相表里经脉的疾患。如手太阴肺经的列缺穴，不仅治本经的咳嗽、胸闷，还能治疗与其相表里的手阳明大肠经的头痛、项强等。（二）远治作用5（三）特殊作用指腧穴所具有双向性的良性调整作用和相对特异性的作用。双向作用是指机体在不同状态下，同一腧穴体现出两种相反的治疗效果。如天突穴既有止泻之功，又有通便之效。此外，针刺某些腧穴对某些病证具有相对的特异作用，如大椎穴能退热，至阴穴能矫正胎位等。总结十四经穴治疗作用的基本规律是：本经腧穴能治本经病；表里经穴能治互为表里的经脉、脏腑病；经穴还能治疗局部病。各经腧穴主治作用既有其特殊性，又有共同性。（三）特殊作用6（一）体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然位置定位法。可分为固定标志和活动标志。

腧穴的定位法

（一）体表解剖标志定位法腧穴的定位法

71、固定标志指根据各部位骨节和肌肉所形成的突起、凹陷，以及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等固定不移的标志，用以腧穴定位的方法。如肚脐两寸定天枢，乳头之间取膻中等。2、活动标志指根据各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，用以腧穴的定位。如张口耳屏前凹陷处取听官，握拳掌后纹处去后溪。1、固定标志指根据各部位骨节和肌肉所形成的突起、凹陷8（二）“骨度”折量定位法“骨度”折量定位法是以体表骨节为主要标志，折量全身各部的长度和宽度定出分寸，用于腧穴定位的方法，又称骨度分寸定位法（二）“骨度”折量定位法9医学常用穴位的取穴培训课件10医学常用穴位的取穴培训课件11医学常用穴位的取穴培训课件12（三）指寸定位法指寸定位法是指依据本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法，又称“手指同身寸取穴法”。1、中指同身寸：中指中节屈曲时内侧两端纹头之间的距离为1寸。2、姆指同身寸：拇指指关节的横度作为1寸。3、中指同身寸：又称“一夫法”，将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指关节横纹处为准，四指的宽度作为3寸。（三）指寸定位法13医学常用穴位的取穴培训课件14（四）简便取穴法简便取穴法是临床中一种哦你建百年易行的方法。如立正姿势，垂手中指指端取风市；两手虎口自然平直交叉在食指端到达处去列缺等。（四）简便取穴法15常用腧穴尺泽定位：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘。主治：咳嗽、气喘、咳血、潮热、咽喉肿痛、胸部胀痛、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。常用腧穴尺泽16列缺

定位：侧掌，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。

主治：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、牙痛、偏头痛、颈项痛、口眼斜、半身不遂。列缺17少商定位：拇指桡侧，指甲旁开0.1寸。主治：咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热、昏迷、癫狂。少商18合谷定位：手背一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。主治：头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼斜、便秘、闭经、滞产。合谷19曲池定位：屈肘成直角，当肘横纹外端与肱骨外上髁连线中点处。主治：目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛、热病、瘰（luǒ）疬、瘾诊、腹痛、吐泻、上肢瘫痪、高血压、癫狂。曲池20天枢定位：脐旁2寸。主治：腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、腹泻、痢疾、月经不调。天枢21犊鼻定位：髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中。主治：膝痛、下肢麻痹、屈伸不利。犊鼻22足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。主治：胃痛、呕吐、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、下肢麻痹、水肿。足三里23三阴交定位：內踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。主治：肠鸣腹胀、泄泻、月经不调、带下、子宫脱垂、不孕、滞产、遗精、遗尿、阳痿、失眠、脚气。三阴交24大椎定位：第7颈椎棘突下。主治：热病、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头项强痛、风疹向上。大椎25肺俞定位：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：咳嗽、气喘、潮汗盗汗、吐血、胸背疼痛。肺俞26心俞定位：第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：心痛、惊悸、咳嗽、吐血、失眠、健忘、癫痫。心俞27肝俞定位：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：胸胁痛、腰背痛、黄疸、吐血、目赤、目眩、夜盲、癫狂痫。肝俞28脾俞定位：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、水肿、背痛。脾俞29肾俞定位：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治：遗尿、遗精、阳痿、月经不调、白带、水肿、耳鸣、耳聋。肾俞30内关定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、癫痫、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛。内关31神阙定位：脐窝正中。主治：腹泻、腹痛、脱肛、水肿、虚脱。神阙32中脘定位：前正中线上，脐上4寸。主治：胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、泄泻、黄疸、癫痫。中脘33膻中定位：胸骨正中线上，平第4肋间隙。主治：心悸、胸痛、咳嗽