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文档简介

急诊护理病例讨论

病例讨论病例资料患者,男性,43岁。因火焰致颜面部颈部双手双前臂及前胸烧伤2小时,伤后觉全身疼痛难忍,口渴明显,烦躁不安,在当地医院已经建立静脉通道予补液治疗,补液量约3000ml,于18:30由外院救护车转入急诊抢救室,在急诊积极抢救,经烧伤科会诊后于20:00收治烧伤科。护理查体患者神志清楚,血压80/60mmHg,心率135次/分,呼吸24次/分,体温36.7℃。血氧饱和度95﹪。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,体重70公斤。面颈部肿胀,腐皮脱落,创面基底较湿,较苍白;口腔及鼻腔黏膜红,可见黑色碳粒,鼻毛烧焦。双手、双前臂、前胸创面腐皮脱落,基底粉白,痛觉迟钝,有少量渗出,肿胀明显。治疗措施1.心电血氧血氧监护2吸氧4~6L∕min3建立双静脉通路补液4抽血常规,血生化,血气,血型,血交叉。5遵医嘱使用止痛药,清创6肌肉注射破伤风15000U7做好出入量记录8请烧伤科会诊辅助检查血常规:血红蛋白167g∕L,白细胞10.0×109∕L,中性粒细胞0.8。血生化:钠137mmol∕L,钾5.8mmol∕L氯113mmol∕L•心电图:窦性心动过速•X线检查:胸部平片无异常发现•血气分析:PaO260mmHg,PaCO245mmHPH7.35讨论问题

该患者烧伤面积及深度为多少?烧伤严重程度如何?

该患者如何进行补液?该患者呼吸

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