尿液检查标准操作程序SOP文件

ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第1页，共7页测定原理]尿。标本采集与处理]：．留取新鲜尿，以清晨第一次尿为宜，较浓缩，条件恒定，便于对照。急。．使用清洁有盖容器一次性容器为好。．器上应贴上检验联号。尿本应避免经血白带精液粪便等混入此外还应注意避免烟灰、糖纸等异物混入。．标5留取后，应及时送验，以免细菌繁殖、细胞溶解等。．尿6原等化学物质可因光分解或氧化而减弱。（二）防腐与保存：．冷1：防腐剂随检验目的而定，一般放℃冰箱可保存6h．甲2：用于管型、细胞的防腐，按4000.00ml入。由。．苯或二甲苯：用于尿糖、尿蛋白的防腐，按甲苯0.00m1。麝草酚用于检查尿中化学成分及细菌的防腐剂，每10＜0.。g：收到门诊标本后，核对检验项目后，倒入普通长试管内，液面距管口约1m收到病房标本后，核对检验项目后，倒入直径较在长试管内，液面距管中约法1放于试管架上。（四）检验后处理：标本检验后，必须经过消毒处理后才能排放入下水道内。所用盛尿容器及试管等须经305漂白粉澄清液或10酸钠液中浸泡2h也可用5g过氧乙酸浸泡3060用清水冲洗干净。ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第2页，共7页质量控制品]。常规检查步骤]一、尿量随气候出汗量饮水量等不同而异一般健康成人约为11.／2h即1(h；小儿按k体重计算尿量较成人多—倍。二、颜色根据尿的颜色进行报告：淡黄色、深黄色、褐黄色、红色、乳白色、深红如浓茶、红茶色、乳白色等。三、透明度分为透明、微浑、浑浊、明显浑浊、乳糜状等。生化检查]（一）仪器及试剂：，仪器1CLINIT。，尿迪2尿十联试纸条（长春迪瑞尿十联试纸条。（二）操作步骤：把试纸条全部浸没于尿液中约3-5后，取出后擦除多余的尿液，放于CLINT上测定。尿沉渣检]（一）非染色尿沉渣镜检（门诊）．取1度离心管，倒入混合后的新鲜尿10ml5心5min．待离心停止后，取出离心管，弃去上层清液，留下0.，轻摇离心。．取尿沉渣0.0，滴在载玻片上，用18×18盖玻片覆盖。ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第3页，共7页断尿沉渣镜检观察，用1×1镜头，观察其中有形成分的全貌及管型。用10×4镜头观察鉴定细胞成分和计算数量，应观察1个视野所见最低和最高值，记察2个视野，算出一个视野的平值，录果。（三特殊定在检验尿常规时所有工作人员及进修实习同志如发现以下情况者当用显微镜进行复检登记备查.门诊1.样本必须做镜检.病房2.规如发现尿干化学和尿沉渣结果发生偏差.尿干3.正常但尿蛋白为阳性或尿N阳性时.尿干4.正常但是肾科或泌尿科病人时.其他5.指定必须镜检的.质量控制]，尿液分析仪每天与标本同步进行一至二次的高﹑低值室内质量品检测及时纠正失控原因。，尿液分析仪用尿十项检测纸条每批使前，必须检测其试纸的质量，包括：灵。，为保证尿液分析结果准确每份标本必须进行尿沉渣镜检尿沉渣镜检操作。，发现其它阳性指征时必须积极与临床取得联系以帮助临床作出准确的诊。当尿液中有形成分较多时，为帮助识别有形成分，可采用尿沉渣染色检查。临床意义]：、尿量：（，正常参考值：成人：1.0-1.，或1mL·k体重；小儿：按k体重算比成人多3。ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第4页，共7页（）临床意义：．尿量减少A，生理性饮少、出汗多等。，病理性常于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、。．尿量增B，生理性出少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。，病理性尿症、糖尿病、慢性肾炎等。、颜色：（，正常参考值：（，临床意义：；多；深黄色为服红素尿见于阻塞性或混。、密度：（，正常参考值：正常人一天中尿密度为1.15-度最大的波动幅度可达1.003-1.030儿在1.002-1.004（，临床意义：尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎尿崩症慢性肾小球肾炎急性肾功能衰竭的多尿期等。尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。、4碱性：（，正常参考值：尿p值酸碱性在5.5一般情况下在6右。（，临床意义：尿p值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿p值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第5页，共7页：、尿沉渣检查：（，正常参考值：0-3/H；白细胞：0-5/H。F（，临床意义：。。：、尿蛋白：过150mg/24h。置肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。（，正常参考值：定性：阴性。定量：10-150尿。/24h（，临床意义：①．生理性增多生理性增多指在无病理改变的基础上在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。常见于剧烈运动后运动性蛋白尿、体位变化体位性蛋白尿、身体突然受冷暖刺激，或人的情绪激动等。因在这些情况下，肾小球内皮细胞收缩或充血使肾小球通透性增高这类生理性蛋白定量测定不能过高。②．病理性增多肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。、尿糖2ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第6页，共7页（，正常参考值：。定量：0.56-5.，100-90dL（，临床意义：尿糖增多常见于糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。、3红素：（，正常参考值：阴性。（，临床意义：胆红素阳性，常见于肝实质性或阻塞性黄疽病。、尿酮4：（，正常参考值：尿酮体定性：阴性。定量：丙酮3mg24h（，临床意义：尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒剧烈运动后妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。、尿胆原5（，正常参考值：定性：弱阳性，尿1:释为阴性。定量：1-4m/24h（，临床意义：尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疽、心力衰竭、肠梗阻内出血便秘等病症尿胆原减少多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等。、隐血试6：（，正常参考值：阴性。（，临床意义：隐血试验阳性等，见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤并发血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。ＸＸＸＸ医院临床检验实验室

文编号：版序ＸＸ尿液检查 页码第7页，共7页：、：（，正常参考值：一般尿中为，少量透明管型可见于剧烈运动后。（，临床意义：多9常肾。、白细胞：（，正常参考值：个高(HF)（，临床意义：白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等